TRAVEAUX DIRIGES AFFECTIONS DES CELLULES ET DES TISSUS
I. QROC
1. Définition des concepts
Cancer, mutation, radiothérapie, oncologie, sarcome, adénome, métaplasie, hypoplasie,
aplasie, dysplasie
2. Expliquez pourquoi le cancer peut être considérer comme une affection héréditaire
3. Citez 05 facteurs de risque de cancer
4. Citez 04 critères d’un bon test de dépistage du cancer
5. Expliquez la notion de prévention de la maladie cancéreuse
6. Citez en donnant le nom de leur processus de formation les 03 lignées de cellules sanguines
7. Quelles différences faites-vous entre lymphome et leucémie ?
8. Quelles différences faites-vous entre maladie de Hodgkin et lymphome non Hodgkinien ?
9. Quelle est la place des marqueurs tumoraux dans le diagnostic et la prise en charge de la
maladie cancéreuse ?
10. Citez en expliquant leur principe 04 modalités de prise en charge du cancer
11. Citez 03 crises vaso-occlusives majeures et 03 crises vaso-occlusives mineures
12. Quels sont les points communs des syndromes myéloprolifératifs ?
13. Classification de l’anémie et but du traitement
14. Donnez le principe de prise en charge de la douleur et expliquez les concepts suivants par
rapport aux AINS : inhibiteurs préférentiels et inhibiteurs sélectifs de la cyclo-oxygénase II
15. Comment gérer le stress chez une personne qui vient d’apprendre qu’elle a un cancer ?
16. Quels sont les vaccins additifs à administrer chez un drépanocytaire ? quelle est la place de la
chimiothérapie prophylaxie par hydroxyurée chez ces patients ?
17. Comment faites-vous le counseling à une famille qui vient d’apprendre les diagnostics suivant
chez un de leurs proches : Hémophilie, drépanocytose
18. Donnez quelques indications des médicaments suivants : plasma frais congelé, concentré de
plaquette, culot globulaire, sang total, PPSB
19. Citez 04 effets secondaire de la radiothérapie
20. D’après vous, faut-il opérer un patient hémophile sévère ?
II. REPONDRE PAR VRAI OU FAUX
1. Le cancer du sein est une affection plus fréquente chez la jeune fille en Afrique
2. Dans les cancers hépatiques et gastriques, des signes d’hypertension portale peuvent être
présent
3. Le carcinome hépatocellulaire est un cancer de mauvais pronostic
4. Les cancers concernant les cellules gliales sont moins fréquents que les neurinomes
5. Les lymphomes peuvent être considéré comme une maladie systémique
6. Une toux avec hémoptysie chez un fumeur chronique doit faire évoquer une bronchite
chronique avant un cancer du poumon
7. La présentation clinique d’un patient hémophile n’a aucun lien avec le taux sanguin de facteur
de coagulation
8. Le cancer du col de l’utérus est toujours infraclinique
9. Le diagnostic d’un carcinome hépatocellulaire est toujours fait par ponction biopsique écho
guidée avec examen anatomopathologique de la pièce
10. Dans un cancer colorectal, rectorragie et hématémèse sont les principaux signes
11. Certains cancers sont considérés comme maladie professionnelle
12. Une concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine supérieure à 36g/l est en faveur
d’une hyperchromie
13. Toute anomalie en hématologie peut être mise en évidence par le myélogramme
14. Les lymphomes sont des tumeurs radiosensibles et chimiorésistances
15. La drépanocytose est une maladie à transmission gonosomique récessive
16. TCA et TP explore l’hémostase primaire
17. TP et TCK explore la voie intrinsèque de la coagulation
18. La maladie de willebrand est encore appelée speudo-hémophilie B
19. La numération des plaquettes n’a aucune valeur diagnostique dans les troubles de l’hémostase
20. L’ictère fait partir des signes tant du cancer du foie que du cancer du pancréas
III. CAS CLINIQUES
Cas 1 : Une femme de 35ans consulte pour une adénopathie axillaire gauche, l’examen clinique est
fortement suspect, il s’agit d’un cancer du sein
1. Décrire l’inspection du sein
2. Décrire la technique de palpation mammaire et le résultat attendu chez cette dame
3. Quels examens complémentaires demandez-vous ? quel est l’examen clé ?
4. Donnez 02 diagnostics différentiels
5. Proposez une prise en charge complète de cette dame
Cas 2 : Tarik est un enfant de 5ans, il est accompagné par sa mère car il présente une gingivorragie
et des épistaxis sans facteur déclenchant depuis plusieurs jours. L’interrogatoire retrouve la notion
d’épanchement sanglant des genoux répétés dès l’âge de 7mois et un saignement prolonge lors de la
circoncision chez son frère aîné.
1. Quel est le terme sémiologique d’un épanchement sanglant des genoux ?
2. Quel est le diagnostic le plus probable ? donnez 02 diagnostics différentiels
3. Quels sont les anomalies retrouvées dans les cas pareils ?
4. Quelles sont les questions supplémentaires à poser à la mère ?
5. Doit-on ponctionner le genou du frère ? pourquoi ?
