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REPUBLIQUE DU NIGER

REGION DE TAHOUA
DIRECTION REGIONALE DE L’EDUCATION NATIONALE, DE L’ALPHABETISATION,
DE L’ENSEIGNEMENT PORFESSIONNEL ET DE LA PROMOTION DES LANGUES
NATIONALES
INSPECTION REGIONALE DE L’ENSEIGNEMENT SECONDAIRE GENERAL
INSPECTION DE L’ENSEIGNEMENT SECONDAIRE GENERAL DE ………………….

DEMANDE D’AUTORISATION D’ABSENCE

I. Identification de l’agent

Nom ……………………………………….. Prénoms ……………………………….. . …….

Catégorie ……… Matricule/ Code ………………… Fonction …………………………….

Service...…………………………………………………………………………………………

II. Objet de la permission

Motif……………………………………………………………………………………………….

Lieu de jouissance …………………………….. Durée ………………………………………

Date de départ ……………………………… Date de retour ………………………………..

Signature de l’intéressé(e) Avis des supérieurs hiérarchiques

REPUBLIQUE DU NIGER Date: …...............................


MINISTERE DE l’EDUCATION NATIONALE, DE
L’ALPHABETISATION, DE L’ENSEIGNEMENT PROFESSIONNEL
ET DE LA PROMOTION DES LANGUES NATIONALES
REGION DE TAHOUA
DIRECTION REGIONALE DE L’EDUCATION NATIONALE/A/EP/PLN
INSPECTION REGIONALE DE L’ENSEIGNEMENT SECONDAIRE GENERAL DE TAHOUA
INSPECTION DE L’ENSEIGNEMENT SECONDAIRE GENERAL DE ……………………….

DEMANDE DE MUTATION
Nom et prénom : ………………………………………………………………………………………………………………..
Grade : ..........................Matricule/Code :……………………………………Sexe : ……………………….....
Fonction : ……………………………………………………………….. Option : …………………………………………..
Ecole:………………………………………………………………………………………………………… IESG/ : …………..
Situation de famille : ………………………………..Personnes en charge : …………………………………….
Fonction du conjoint(e) : …………………………………………………………………………………………………..
Durée dans l’établissement :….…… Durée dans l’IESG: ………… Durée dans l’IRESG: …..……….
Durée dans la DREN/A/EP/PLN : …………………………………Contact…………………………………………
IRESG sollicitées
1..………………………………………………………………………………………………………………………
2…………………………………………………………………………………………………………………………
3…………………………………………………………………………………………………………………………
Motifs de la demande
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
Signature de l'intéressé (e) Avis du Chef d’Etablissement
Accord Refus

Avis de l’Inspecteur Avis de l’Inspecteur Régional Avis du Directeur Régional


Accord Refus Accord Refus Accord Refus

Avis de la Commission Régionale


Accord Refus

REPUBLIQUE DU NIGER Date: …...............................


MINISTERE DE l’EDUCATION NATIONALE, DE
L’ALPHABETISATION, DE L’ENSEIGNEMENT PROFESSIONNEL
ET DE LA PROMOTION DES LANGUES NATIONALES
REGION DE TAHOUA
DIRECTION REGIONALE DE L’EDUCATION NATIONALE/A/EP/PLN
INSPECTION REGIONALE DE L’ENSEIGNEMENT SECONDAIRE GENERAL DE TAHOUA
INSPECTION DE L’ENSEIGNEMENT SECONDAIRE GENERAL DE ……………………….

DEMANDE DE PERMUTATION
Nom et prénom : …………………………………………………………………………………………………………………………….

Statut (titulaire/EC) :……………………………………………………………………………………………………………………….

Grade : ...........................................Matricule/Code :…………………………………… …Sexe :


………………......

Fonction : ……………………………………………………………….Option : …………………………………………................

Etablissement:………………………………………………….…..………………………………………………………………………..

IESG : …………………………………… IRESG : ………..………………….…….. DREN/A/EP/PLN: ………..…………………

Situation de famille : ………………………………..Personnes en charge : ………………………………………………….

Fonction du conjoint(e) : …………………………………………………………………………………………………………………

Durée dans l'établissement :……………… Durée dans l’IESG: ………………Durée dans l’IRESG : ……..…….

Durée dans la DREN/A/EP/PLN : …………………………………………Contact :………………………………..……………

SOLLICITE UNE PERMUTATION AVEC


Nom et prénom : …………………………………………………………………………………………………………………………….

Statut (titulaire/EC) :……………………………………………………………………………………………………………………….

Grade : ...........................................Matricule/Code :…………………………………… …Sexe :


………………......

Fonction : ……………………………………………………………….Option : …………………………………………................

Etablissement:………………………………………………….…..…………………………………………………………………………

IESG : …………………………………… IRESG : ………..…………………….. DREN/A/EP/PLN: ………..……………….……

Situation de famille : ………………………………..Personnes en charge : ………………………………………………….

Fonction du conjoint(e) : …………………………………………………………………………………………………………………

Durée dans l'établissement :…………… Durée dans l’IESG : …………… Durée dans l’IREPP : ……..…………

Durée dans la DREN/A/EP/PLN: …………………………………………Contact :………………………………..……………

Motif : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Signature de l'intéressé (e) Avis du Chef d’établissement


Accord Refus

Avis de l’Inspecteur Avis de l’Inspecteur Régional Avis du Directeur Régional


Accord Refus Accord Refus Accord Refus

REPUBLIQUE DU NIGER Date: …...............................


MINISTERE DE l’EDUCATION NATIONALE, DE
L’ALPHABETISATION, DE L’ENSEIGNEMENT PROFESSIONNEL
ET DE LA PROMOTION DES LANGUES NATIONALES
REGION DE TAHOUA
DIRECTION REGIONALE DE L’EDUCATION NATIONALE/A/EP/PLN
INSPECTION REGIONALE DE L’ENSEIGNEMENT SECONDAIRE GENERAL DE TAHOUA
INSPECTION DE L’ENSEIGNEMENT SECONDAIRE GENERAL DE ……………………….
Etablissement : ………………………………………………………………

DEMANDE DE CONGE DE MATERNITE

I. Identification de l’Agent
Nom: ………………………………………………………………………Prénom …………………………….……………..
Grade : .......................... Matricule/Code : ……………..………………………………… …
Fonction : ……………………………………………………………….. Contact : ………………………………………….

II. Objet du congé


Date de départ : ………………………………….…… Date de retour : ……………………………..
Pièces justificatives : ………………………………………………………………………………………………………….

Signature de l'intéressé (e) Avis du Chef d’établissement

Avis de l’Inspecteur Avis de l’Inspecteur Régional Avis du Directeur Régional


REPUBLIQUE DU NIGER
REGION DE TAHOUA
DIRECTION REGIONALE DE L’EDUCATION NATIONALE, DE L’ALPHABETISATION,
DE L’ENSEIGNEMENT PROFESSIONNEL ET DE LA PROMOTION DES LANGUES NATIONALES
INSPECTION REGIONALE DE L’ENSEIGNEMENT SECONDAIRE GENERAL
INSPECTION DE L’ENSEIGNEMENT SECONDAIRE GENERAL DE ………………….

CERTIFICAT DE PRISE DE SERVICE

Je soussigné, ………………………………………… Inspecteur de l’Enseignement Secondaire Général


de …………………. certifie que : Mr/Mme ………..………………………… Corps ………… Catégorie ………….
Mle ……………… affecté(e) / nommé(e) ………………… par Décision/Arrêté N°……….………………………….
du /……. /……./ 20……... a pris service en qualité de ……………….. le ……. /……./ 20……...

En foi de quoi le présent certificat lui est délivré pour servir et valoir ce que de droit.

Fait à …………. le …./…../ 20……..

L’Inspecteur

REPUBLIQUE DU NIGER
REGION DE TAHOUA
DIRECTION REGIONALE DE L’EDUCATION NATIONALE, DE L’ALPHABETISATION,
DE L’ENSEIGNEMENT TECHNIQUE ET DE LA PROMOTION DES LANGUES NATIONALES
INSPECTION REGIONALE DE L’ENSEIGNEMENT SECONDAIRE GENERAL
INSPECTION DE L’ENSEIGNEMENT SECONDAIRE GENERAL DE ………………….

CERTIFICAT DE PRISE DE SERVICE

Je soussigné, ………………………………………… Inspecteur de l’Enseignement Secondaire Général


de …………………. certifie que : Mr/Mme ………..………………………… Corps ………… Catégorie ………….
Mle ……………… affecté(e) / nommé(e) ………………… par Décision/Arrêté N°……….………………………….
du /……. /……./ 20……... a pris service en qualité de ……………….. le ……. /……./ 20……...

En foi de quoi le présent certificat lui est délivré pour servir et valoir ce que de droit.

Fait à …………. le …./…../ 20……..

L’Inspecteur

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