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Plexus

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PLEXUS BRACHIAL

Passe par le défilé scalénique (antérieur et moyen), puis entre la première côte et la clavicule. Il
s’organise par rapport à l’artère axillaire.

Anse des pectoraux:


- Anastomose qui relie le faisceau latéral (C5 - C6) et le faisceau médial (C8 – T1) du plexus
brachial, cravate l’artère axillaire. Innerve le petit et le grand pectoral.

Branches motrices collatérales:


- Nerf thoracique long (grand dentelé).
- Nerf pectoral (pectoraux).
- Supra scapulaire (infra et supra épineux).
- Nerf thoraco-dorsal (grand dorsal).
- Nerf scapulaire (subscapulaire).
- Nerf interosseux antérieur (carré pronateur).

Position des muscles par rapport au plexus:


- En avant: Grand et petit pectoral.
- En latéral: Coraco-brachial.
- En arrière: Subscapulaire, grand rond, petit rond, grand dorsal, triceps.
- En médial: Grand dentelé.
1. Nerf médian (mixte)

Origine:
- Faisceau médial et latéral du plexus brachial.

Trajet:
- Cravate l’artère entre l’anse des pectoraux et la réunion des faisceaux latéraux et médiaux du
plexus. Suit l’artère axillaire dans le bras.
- Passe sous le pectoral, vers la loge antérieure du bras, entre le biceps brachial et le brachial
antérieur.
- Passe entre le tendon d’insertion du biceps et l’expansion aponévrotique, il se trouve en
avant du nerf ulnaire et en dedans du musculo-cutané.
- Va passer entre le long fléchisseur superficiel des doigts et le profond.
- Il suit le tendon du Fléchisseur du 2e doigt, et c’est là que le nerf interosseux antérieur
apparait.

- Passe sous le rétinaculum des fléchisseurs, une grosse branche se dirige vers le pouce + 2
branches collatérales sensitives pour le pouce.
- Branche pour chacun des 3 premiers espace entre les doigts, une collatéral pour les doits II,
III et la partie médial du IV.
- Considérer comme nerf de préhension.
- Nerf palmaire innerve les doigts avec expansion vers face dorsal P2, P3 et nerf dorsal qui va
vers P1.

Innervation:
- Rond pronateur, long palmaire et Fléchisseur radial du carpe.
- Fléchisseur commun superficiel et des doigts et profond.
- Court abducteur pouce, opposant du pouce, court fléchisseur du pouce.
- 2 premiers lombricaux.

2. Nerf musculo-cutané (Mixte)

Origine:
- Faisceau latéral du plexus brachial.

Trajet:
- Part latéralement, perfore le coraco-brachial.
- Se place entre les 2 plans de la loge. Reste latéralement.
- Niveau coude: Sort de la protection du biceps et passe par une gouttière fermé par le
brachio-radial.
- Une fois sortie de la gouttière, il perfore l’aponévrose brachiale dans sa partie distale et
devient superficiel et cutané.
- Suit la veine céphalique.
- Se sépare en 2 branches qui innervent la partie latérale de l’avant-bras.
- Ne va pas jusque la main.

Innervation:
- Coraco-brachial.
- Brachial antérieur et biceps brachial.
- Partie latéral de l’avant-bras.
3. Nerf cutané médial du bras (Sensitif)

Origine:
- Faisceau médial du plexus.

Trajet:
- Nait en dedans du plexus, directement très superficiel. Entre le fascia et la peau.

Innerve:

4. Nerf cutané médial de l’avant-bras (Sensitif)

Origine:
- Faisceau médial du plexus.

Trajet:
- Nait en dedans du nerf ulnaire, passe sous le fascia et le perfore au milieu du bras.
- Devient superficiel, suit la veine basilique, se sépare en 2 branches (antérieure et postérieure
au niveau du coude).
- Ne va pas jusqu’à la main.

Innerve:
- Une partie du bras.

5. Nerf ulnaire (mixte)

Origine:
- Faisceau médial du plexus.

Trajet:
- En dedans de l’artère axillaire.
- En rapport avec la cloison intermusculaire médial, du côté postérieur de la cloison, cous le
chef médial du triceps.
- Descend verticalement, dans la gouttière du nerf ulnaire, se trouve entre les ligaments du
coude et une bandelette épitrochléo-oléocranienne.
- Plus bas, il rencontre le fléchisseur ulnaire du carpe et se place entre les deux faisceaux.
- Descend dans l’avant-bras, arrive entre le tendon du fléchisseur ulnaire et le long palmaire.
- Deux branches:
 DORSAL: Contourne le fléchisseur ulnaire du carpe, perfore le fascia presqu’au
niveau de la main. (Dos petit doigt, moitié de 4 et P du 3e doigt).
 PALMAIRE: Passe dans le canal de Guyon (formé médialement par le tendon du
fléchisseur ulnaire du carpe, dorsalement le rétinaculum des fléchisseur et
superficiellement par le rétinaculum des extenseurs). Encore en deux branches:
 Profonde: entre l’opposant du 5e (en arrière) et court fléchisseur et
adducteur du 5 en avant. Suit l’artère ulnaire, passe entre les 2 faisceaux de
l’adducteur du pouce. (interosseux palmaire et dorsaux, add du pouce,
lombricaux 3 et 4, fléch pouce)
 Superficielle: Court palmaire, face palmaire du 4 et 5 (dernier espace entre
les doigts + collatéral pour le côté médial)
6. Nerf axillaire (Mixte)

Origine:
- Faisceau postérieur du plexus.

Trajet:
- Passe dans l’espace axillaire supérieur (grand rond, petit rond, longue portion du triceps et
humérus).

Innerve:
- Subscapulaire, petit rond, deltoïde, partie cutanée autour du deltoïde.

7. Nerf radial (Mixte)

Origine:
- Faisceau postérieur du plexus.

Trajet:
- Plus gros que le nerf axillaire. Passe en arrière de l’artère axillaire et en avant des tendons du
grand rond et du grand dorsal, avant de passer sous eux.
- Passe dans l’espace axillaire inférieur (triangulaire, entre humérus, longue portion triceps et
tendon du grand rond). Arrive ainsi dans la loge postérieure du bras et se place contre l’os.
- Suit le sillon du nerf radial et innerve les 3 branches du triceps brachial. Lache une branche
cutanée pour l’arrière du bras et la moitié de la face post de l’avant-bras.
- La branche motrice va vers l’extérieur et rencontre le septum intermusculaire latéral, qu’il
perfore pour rentrer dans la loge antérieure.
- Croise le brachio-radial, se place sous lui. Il innerve également le long extenseur radial du
carpe et le court extenseur radial du carpe.
- Niveau du coude, il se divise en 2 branches:
 Branche sensitive, sous l’enveloppe du brachio radial, en avant du muscle
supinateur, le suit plus bas et passe entre son tendon et le radius. Perfore le fascia
d’enveloppe, et innerve tout le pouce et la 1ere phalange des 2e et 3e doigts.
Anastomose avec le nerf ulnaire est possible sur le dos de la main.
 Branche motrice, plus profonde, passe entre les 2 faisceaux du muscle supinateur.
Elle se trouve dans la loge postérieure, entre les 2 plans des muscles extenseurs.
Innerve les extenseurs superficiels directement, et les extenseurs profonds un peu
plus bas. Une branche plonge encore plus profondément et innerve les interosseux
postérieurs pour se terminer en rameaux pour le carpe.

Innerve:
ARTERE DU MEMBRE SUPERIEUR

1. Artère axillaire

2. Artère brachiale

3. Artère radiale

4. Artère ulnaire

5. Arcade de la main

RESEAU VEINEUX DU MEMBRE SUPERIEUR


1. Profond

2. Superficiel
PLEXUS LOMBAIRE

Départ des racines L1 à L4:


- L1 donne 2 nerfs: Ilio-hypogastrique et ilio inguinal.
- L2 donne 2nerfs: Génito-fémoral (contribution L1) et Cutané latéral de la cuisse.
- L2 – L3 – L4: Nerf fémoral et nerf obturateur.
Le psoas s’insère à la sortie des racines nerveuses, elles passent entre ses deux faisceaux.

1. Nerf ilio hypogastrique (Mixte)

Trajet:
- Sort de L1 et longe l’oblique interne jusqu’à sa partie latérale puis le perfore.
- Il se sépare par la suite et compte 3 branches:
 La 1ère perfore l’oblique externe puis passe en sous cutané pour innerver la partie
supérieure de la fesse.
 La 2ème perfore l’oblique externe et part vers l’avant pour donner la sensibilité
hypogastrique.
 La 3ème descend légèrement plus bas passe dans le canal inguinal et contribue à la
sensibilité de la partie antérieure des organes génitaux externe.

Innerve:
- Oblique interne et oblique externe.

2. Nerf ilio inguinal (Mixte)

Trajet:
- Sort de L1, longe l’oblique interne jusqu’à sa partie latérale, il perfore les obliques et va vers
l’orifice profond du canal inguinal.
- Se termine en sensitif et à la région situé en dessous du ligament inguinal pour la partie
antérieure des organes génitaux.

Innerve:
- Obliques.
3. Nerf génito-fémoral (Mixte)

Trajet:
- Descend en avant du psoas. Donne 2 branches:
 Branche fémorale: Passe sous le lig inguinal par le compartiment médial et assure la
sensibilité au niveau du triangle de scarpa.
 Branche génitale: Passe dans le canal inguinal et se termine en sensitif pour la partie
antérieure des organes génitaux externes.

Innerve:
- Muscle cremaster.

4. Nerf cutané latéral de la cuisse (Sensitif)

Trajet:
- A parfois droit à une contribution du nerf fémoral.
- Part vers l’extérieur, c’est l’élément le plus latéral du compartiment latéral situé sous le lig
inguinal.
- Devient directement sensitif et innerve la partie latérale de la cuisse, jusque + ou – le genou.

Innerve:

5. Nerf fémoral (Mixte)

Trajet:
- Plus gros des nerfs lombaires.
- Passe entre le psoas et le muscle pectiné. Il passe sous le lig. Inguinal, dans la partie interne
du compartiment latéral.
- Il part vers la loge antérieure de la cuisse.
- Eclate dans la partie proximale de la cuisse en 4 branches:
 Nerf musculo-cutané externe: Il innerve le Sartorius et certaines branches le perfore
pour devenir sensitives dans la partie antérieure de la cuisse sous la branche génito-
fémorale.
 Nerf musculo-cutané interne: Certaines branches passent en arrière de l’artère
fémorale pour innerver le pectiné et le long adducteur. Les autres passent en avant
de l’artère, près de la grande veine Saphène, et innervent la partie moyenne de la
face interne de la cuisse.
 Branche Saphène: Sensitive, suit l’artère fémorale, passe sous le sartorius vers le
canal des adducteurs. Plus bas perfore le fascia et devient cutané pour la partie
interne de la cuisse, de la jambe et du pied jusqu’au gros orteil. Il y a aussi le nerf
accessoire du nerf saphène qui vient du nerf musculo cutané externe pour suivre +
ou – le même trajet, en sortant plus haut du canal des adducteurs.
 Nerf du quadriceps: Plonge directement dans la profondeur et innerve les 4 vastes.
Nerf de l’extension du genou.

Innerve:
- Psoas et iliaque.
6. Nerf Obturateur (Mixte)

Trajet:
- En rapport direct avec la partie interne du psoas.
- Passe en profondeur dans le Pelvis. Passe dans l’angle formé entre l’artère iliaque interne et
l’artère iliaque externe.
- Part en avant pour passer par le foramen obturé, au-dessus de la membrane obturatrice,
avec l’artère obturatrice.
- Part ensuite vers la partie interne et supérieure du membre inférieur, dans la loge des
adducteurs.
- Se divise en 2 branches:
 Superficielle: Passe au-dessus du faisceau supérieur de l’obturateur externe, elle
passe ensuite entre les 2 premiers plans des adducteurs: entre le pectiné et le long
adducteur (1er plan) et le petit adducteur (2e plan). Elle innerve tous ces muscles.
Perfore ensuite le fascia plus bas, suit la veine grande Saphène et devient sensitive
pour le genou et un peu au-dessus.
 Profonde: Passe entre les 2 faisceaux de l’obturateur externe. Passe ensuite entre le
2e plan (Petit adducteur) et le 3e plan (Grand adducteur). Innerve les 2 premiers
faisceaux du grand adducteur et peut innerver une partie du petit adducteur. Innerve
également l’articulation Coxo-fémorale.

Innerve:
PLEXUS SACRAL

De L5 à S3 (avec contribution de L4): Tronc lombo-sacral.


Nerf sciatique: tronc lombo-sacral + S1-S2-S3.

Collatérales motrices:
- Nerf glutéal supérieur: Tronc lombo-sacral + S1.
- Nerf du piriforme: S2.
- Nerf glutéal inférieur: Tronc lombo-sacral + S1-S2.
- Nerf cutané postérieur de la cuisse: Tronc lombo-sacral + S1-S2.
- Nerfs innervant les pelvi trochantérien sauf l’obturateur externe: Lombo-sacral + S1.

Espace supra-piriforme:
- Nerf glutéal supérieur.

Espace infra-piriforme:
- Nerf sciatique.
- Nerf glutéal inférieur.
- Nerf cutané postérieur de la cuisse.
- Nerf du piriforme.
- Nerf pudendal.
1. Nerf glutéal supérieur (Mixte)

Trajet:
- Passe par la grande échancrure ischiatique, dans l’espace supra-piriforme.
- Passe ensuite entre le moyen et le petit glutéal, qu’il innerve.
- Se divise en 2 branches:
 Une supérieure qui s’arrête directement.
 Une inférieure qui va vers le TFL et l’innerve.

2. Nerf glutéal inférieur (Mixte)

Trajet:
- Passe par la grande échancrure ischiatique dans l’espace infra-piriforme.
- Innerve le grand glutéal et reste postérieur.
- Devient ensuite de plus en plus superficiel pour devenir le nerf cutané postérieur de la
cuisse.

3. Nerf cutané postérieur de la cuisse (Sensitif)

Trajet:
- Vient du glutéal inférieur.
- Innerve la face postérieure de la cuisse, entre le pli fessier, le genou, le nerf obturateur et le
nerf musculo cutané.

4. Nerfs cluniaux (Sensitifs)

Trajet:
- Viennent du plexus sacral.
- Passent sous le bord inférieur du petit glutéal.

Innerve:
- Sensitivement la partie postérieure du plancher pelvien.

5. Nerf sciatique (Mixte)

Trajet:
- Passe par la grande échancrure ischiatique, dans l’espace infra-piriforme.
- Parfois, il peut perforer ce dernier mais dans ce cas, il est déjà séparé en nerf tibial et nerf
fibulaire commun.
- Passe dans la loge postérieure de la cuisse, assez central, couvert par le biceps fémoral, le
semi tendineux et le semi-membraneux.
- Vascularisé par les artères qui perforent le grand Adducteur.
- Se divise théoriquement dans le creux poplité en deux branches terminales: Nerf tibial et
nerf fibulaire commun.

Innerve:
- Biceps fémoral, semi-tendineux, semi-membraneux.
- 3e faisceau du grand adducteur.
- L’articulation de la hanche et celle du genou.
6. Nerf tibial (Mixte)

Trajet:
- Part dans la loge postérieure de la jambe, plus superficiel que l’artère.
- Passe sous les gastrocnémiens, en avant du poplité, puis sous l’arcade du soléaire et donc
sous celui-ci.
- Plus bas, il passe en rétro malléolaire interne, entre le long fléchisseur commun des orteils et
de l’hallux, avec l’artère tibiale postérieure.
- Il donne à cet endroit des rameaux malléolaires et un rameau calcanéen. Ce dernier s’occupe
de la sensibilité plantaire du talon.
- Passe dans le canal calcanéen où il se divise en un nerf plantaire latéral (Add du I, partie
latérale du pied, le petit orteil et le Demi du 4e orteil) et un nerf plantaire médial (2 premiers
interosseux, ABD de l’hallux, court fléchisseur de l’hallux, court fléchisseur des orteils, carré
plantaire, court fléchisseur hallux, partie médiale du pied et 1e 2e 3e et moitié du 4e orteil).
Innerve tous les deux les ongles des orteils.
- Donne le nerf sural assez haut. Suit la veine petite saphène du creux poplité au côté latéral
du pied. Il y a parfois une anastomose avec le nerf fibulaire commun avant de passer sous la
veine et parfois après (peuvent aussi descendre en parallèle)
- Sert de cutané latéral de jambe, jusqu’à la malléole. Innerve la partie latérale de la face
dorsale du pied (nerf cutané dorso-latéral).

7. Nerf fibulaire commun (Mixte)

Trajet:
- Contourne la tête de la fibula, perfore une 1ère cloison pour passer dans la loge latérale. Où il
se divise en deux et donne le fibulaire superficiel et le fibulaire profond:
 Fibulaire superficiel: Reste dans la loge latérale, part latéralement et perfore le
fascia. Il devient sensitif pour la partie latérale de la jambe, puis descend et innerve
le dos du pied de l’extérieur vers l’intérieur et le dos des orteils (1, 2, 3 et moitié du
4, excepté espace entre 1er et 2e).
 Fibulaire profond: Perfore la 2e cloison pour entrer dans la loge antérieure de la
jambe, en profondeur, entre le tibial antérieur et l’extenseur du I. Il descend et passe
sous le rétinaculum des extenseurs. Innerve le court extenseur des orteils et le 1er
interosseux dorsal. Finit par traverser le fascia et innerve la commissure située entre
le 1er et le 2ème.

8. Nerf pudendal (Mixte)

Trajet:
- Passe dans la grande échancrure ischiatique en infra-piriforme, contourne l’épine ischiatique.
- Passe entre les deux ligaments (sacro épineux et sacro tubéral) et rentre à nouveau dans le
bassin par la petite échancrure ischiatique.
- Se met dans le canal d’Halcock, et assure l’innervation motrice et sensitive du plancher
pelvien.
ARTERE DU MEMBRE INFERIEUR

1. Artère iliaque interne

Origine:
- Artère iliaque commune

Trajet:
- S’enfonce dans le pelvis, vers le sacrum. Elle se divise en deux troncs:
 Tronc antérieur:
 Artère glutéale inférieure
 Artère obturatrice
 Artère pudendale interne
 Quelques rameaux destinés aux organes pelviens
 Tronc postérieur:
 Artère ilio-lombaire
 Artère glutéale supérieure
 Quelques rameaux artériels destinés aux muscles de la hanche

2. Artère Obturatrice

Origine:
- Artère iliaque interne, tronc antérieur

Trajet:
- Part vers l’avant dans le foramen obturé avec le nerf obturateur, passe sous la branche du
pubis et donne deux branches:
 Postérieure: Donne une collatérale qui passe sous le ligament transverse de
l’acétabulum et devient l’artère du ligament rond. Suit ce dernier pour vasculariser la
tête fémorale par la fovéa capitis.
 Antérieure.
3. Artère glutéale supérieure

Origine:
- Artère iliaque interne, tronc postérieur

Trajet:
- Passe dans la grande échancrure sciatique en supra-piriforme.
- Elle donne trois branches:
 Deux profondes entre le petit et moyen glutéal.
 Une plus superficielle pour le grand glutéal.

4. Artère glutéale inférieure

Origine:
- Artère iliaque interne, tronc antérieur

Trajet:
- Passe dans la grande échancrure sciatique en infra-piriforme, en dedans du nerf sciatique.
- Irrigue tous les pelvi-trochantériens et le nerf sciatique.

5. Artère pudendale interne

Origine:
- Artère iliaque interne, tronc antérieur

Trajet:
- Sort de la grande échancrure ischiatique en infra piriforme, contourne l’épine ischiatique,
passe entre les ligaments sacro épineux et sacro tubéral pour entrer dans le bassin par la
petite échancrure ischiatique comme le nerf pudendale.

6. Artère iliaque externe

Origine:
- Artère iliaque commune

Trajet:
- Passe directement sous le ligament inguinal pour devenir l’artère fémorale.

7. Artère fémorale commune

Origine:
- Artère iliaque externe

Trajet:
- Passe dans le canal fémoral, un peu plus bas que le ligament inguinal. Elle se divise en une
artère fémorale superficielle et une artère fémorale profonde:
 Superficielle: Reste dans le canal fémorale, dans la partie interne de la cuisse, pas
très profondément. Elle donne une collatérale en distale, l’artère géniculée
descendante, à visée articulaire pour le genou et renforce le cercle fémoral inférieur.
La fin de l’artère fémorale superficielle se situe au niveau du hiatus du canal où elle
devient l’artère poplitée.
CANAL FEMORAL: Entouré par le vaste médial du quadriceps, le long adducteur et le grand
adducteur. Il y a également le Sartorius, qui est dans la partie proximale de la cuisse en avant du
canal, puis recul de plus en plus pour arriver en arrière dans la partie distale. Le dernier côté est
fermé par l’aponévrose de Hunter. Contient le nerf Saphène, nerf accessoire du saphène, la veine et
l’artère fémorale superficielle.
 Profonde: Quitte l’artère fémorale commune juste sous le pectiné. Elle part
directement en profondeur et passe entre le pectiné et le long adducteur. Donne des
circonflexes antérieures et postérieures:
 L’antérieure passe directement sous tous les muscles; elle donne aussi
l’artère du quadriceps.
 La postérieure passe entre le psoas et le pectiné.
Les deux circonflexes s’anastomosent par deux fois autour du col fémoral et en
latéral sur la diaphyse.
Donne ensuite 3 artères perforantes:
 1ère : Passe entre les deux faisceaux du petit add puis ente le 1er et 2ème
faisceau du grand adducteur, elle part en loge postérieure.
 2ème : Passe entre le long add et le petit add puis à travers le 2ème faisceau du
grand adducteur, elle part donc elle aussi en loge postérieure.
 3ème : Passe dans le 2ème faisceau du grand adducteur.
Elles vascularisent le nerf sciatique. Anastomose ente les perforantes ainsi qu’entre
la 3ème et l’artère poplitée et entre la 1ère et les artères glutéales.
Collatérale lachées avant la séparation en deux de l’artère fémorale commune, il y en a 4:
- Artère circonflexe iliaque superficielle et épigastrique, qui remontent toutes les deux.
- Artères pudendales externes supérieure et inférieure, qui partent vers les organes génitaux
externes.

8. Artère poplitée

Origine:
- Artère fémorale, après avoir passé le hiatus du grand adducteur

Trajet:
- D’abord interne et part en oblique vers l’extérieur pour finir médiale.
- Passe entre et sous les deux gastrocnémiens, mais au-dessus du poplité. Elle se termine sous
l’arcade du Soléaire.
- Collatérales:
 Musculaires: Pour les muscles de la région.
 Articulaire:
 Supérieures interne et externe, qui font le tour du fémur et s’anastomosent
en avant et en arrière du tendon du quadriceps, elles forment le cercle
fémoral inférieur.
 Inférieures interne et externe, qui font le tour du tibia et s’anastomosent en
avant et en arrière du tendon patellaire. Elles forment le cercle tibial
supérieur.
Il y a des anastomoses entre les deux cercles.
9. Artère tibiale antérieure

Origine:
- Artère poplitée, après le passage de l’arcade Soléaire, branche latérale de la séparation.

Trajet:
- Part vers l’avant de la jambe, en passant au-dessus de la membrane interosseuse et du tibial
postérieur.
- Arrive entre le tibial antérieure et l’extenseur commun des orteils, puis entre le tibia
antérieur et le long extenseur de l’hallux.
- Passe ensuite avec le nerf fibulaire profond sous le rétinaculum des extenseurs, pour donner
l’artère dorsale du pied et les artères malléolaires internes et externes.

10. Tronc tibio fibulaire

Origine:
- Artère poplitée, après l’arcade du soléaire, branche médiale de la séparation.

Trajet:
- Passe d’abord entre le tibial postérieur et le fléchisseur commun des orteils, pour donner les
artères tibiales postérieure et antérieure.

11. Artère tibiale postérieure

Origine:
- Tronc tibio-fibulaire

Trajet:
- Descend entre soléaire et fléchisseur commun des orteils.
- Plus bas, elle passe dans le canal calcanéen avec le nerf tibial entre le fléchisseur commun
des orteils et le fléchisseur propre de l’Hallux.
- Donne ensuite deux branches:
 Artère plantaire médiale, qui suit le nerf plantaire médial, vers l’hallux.
 Artère plantaire latérale, qui part en latéral directement et revient vers l’hallux en
formant l’arcade plantaire, qui s’anastomose avec l’artère arquée, et donne des
artères métatarsiennes plantaires puis des digitales.
Donne la récurrente tibiale qui vient renforcer le cercle tibial supérieur.

12. Artère fibulaire

Origine:
- Tronc tibio-fibulaire

Trajet:
- Descend entre la fibula et le fléchisseur propre de l’hallux.
- Donne une collatérale fibulaire antérieure qui traverse la membrane interosseuse pour
s’anastomoser avec l’artère tibiale antérieure.
- Donne la récurrente fibulaire qui vient renforcer le cercle tibial supérieur.
- Les artères tibiale antérieure, postérieure et fibulaire postérieure donnent le cercle
malléolaire.
13. Artère dorsale du pied

Origine:
- Artère tibiale antérieure

Trajet:
- Donne:
 Un rameau latéral pour le tarse: artère tarsienne, qui s’anastomose à l’artère
plantaire latérale.
 Une artère arquée, qui forme une sorte de petite arcade, juste avant les métatarses.
Elle donne ensuite des artères métatarsienne puis digitales. La 1ère métatarsienne
dorsale vient directement de l’artère dorsale du pied, et donne une artère plantaire
profonde qui s’anastomose à l’artère plantaire latérale.

RESEAUX VEINEUX
1. Profond

Trajet:
- Suit les artères, avec deux veines par artère depuis les doigts jusqu’au niveau du creux
poplité; au niveau de l’artère poplitée, il y a plus qu’une veine par artère.

2. Superficiel

Trajet:
- Réseau sous cutané, au même niveau que les nerfs sensitifs, qui part de sous les ongles.
- Les veines sous-unguéales partent en plantaire où on trouve l’arcade plantaire qui a des
anastomose avec l’arcade dorsale.
- Elles remontent par:
 En dedans, la grande veine saphène, qui part du dos du pied, en avant de la malléole
interne. Sous cutané, elle passe à la face interne de la jambe, du genou et de la
cuisse. Elle rejoint le réseau profond au niveau du trigone fémoral, en perforant le
fascia criblé, elle forme une crosse et rejoint la veine fémorale.
 En dehors, la petite veine saphène, qui part du côté latéral du pied, en arrière de la
malléole externe. Sous-cutanée, elle remonte en face postérieure de la jambe pour
aller de plus en plus médialement: elle rencontre le nerf sural sur son trajet. Au
milieu de la jambe, elle perfore le fascia et passe juste superficiellement par rapport
aux gastrocnémiens. Entre les insertions des deux et plonge dans la veine poplitée.
 La veine fémoro-poplitée forme une anastomose entre le petite et la grande veine
saphène, plus ou moins au niveau du creux poplité.

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