Classe MRA 2A

Intitulé du cours

Date du devoir 08/02/2023

Nom/Prénom ANGUE MBA Diane

Plan de continuité d’activité des services médico-sociaux du Centre Médical

Couturier en cas d’épidémie virale.

Ce PCA s’inscrit dans les démarches de prévention et de lutte contre l’épidémie COVID-19.
Comme tout organisme accueillant du public, les établissements de santé doivent anticiper l’organisation
de leurs services en situation d’épidémie.
Ce plan permettra de répondre à une double exigence : celle de maintenir un accueil de qualité pour les
personnes accueillies et de garantir la sécurité des personnels et résidents.
La mise en œuvre de ce plan implique des bouleversements dans l’organisation de la structure du à un
fonctionnement inhabituel des activités entre absence de personnels, accueil de nouveaux patients en
urgence le tout dans le respect des règles et mesures sanitaires encore plus strictes.

I- Mesures mises en place dès à présent

A) Convention avec un établissement de santé

Dans le cadre du plan bleu (Elaboré sous la responsabilité du directeur de l'établissement médico-social,
le plan bleu est un plan d’organisation permettant la mise en œuvre rapide et cohérente des moyens
indispensables permettant de faire face efficacement à une crise quelle qu'en soit sa nature. Sa mise en
place permet aux établissements médico-sociaux de s’inscrire dans une démarche qualité
opérationnelle en réalisant un bilan exhaustif de leurs capacités de fonctionnement usuelles et en
évaluant leur réactivité face à une situation exceptionnelle voire en situation de crise.) une convention
doit être passée avec l’établissement de santé CHU de Paris Ménilmontant. Un volet « risque infectieux »
y sera ajouté.

B) Désignation d’un référent « épidémie virale »

M.DUPONT Jean, est désigné comme la personne responsable pour coordonner la préparation et la mise
en œuvre du dispositif de gestion de crise pandémique, avec l’aide de M.DUPOND Pierre et de l'
infirmière BRETON Jeanne; Cette préparation inclut la gestion des stocks de matériels de protections,
l’écriture du plan de continuité et de procédures applicables en cas de pandémie, la mise à jour du
répertoire de coordonnées (fournisseurs, familles).
En cas de maladie, la suppléance du coordonnateur « pandémie » serait assurée par JACQUES Pierre et
en cas d'indisponibilité cette mission serait remplie par BENOIT Géraldine.

1
 II- Rédaction du PCA

A) Détermination des conséquences possibles de l’épidémie virale

 Contexte actuel

L’établissement est situé 13 Rue Fernand Léger, 75020 Paris. Il héberge 50 pensionnaires, 60 salariés
dont 20 à temps plein qui assurent les services de soins et hébergement pour les résidents. Les internes
disposent de chambres simples, doubles et triples. L’établissement dispose de 4 salles à manger, de 2
salles d’animation et de 3 salles de réunion.

 Des effectifs réduits

En situation d’épidémie, il est à prévoir une réduction importante des effectifs. L’établissement envisage
un absentéisme de 30% pendant toute la période épidémique et de 40% pendant les deux semaines de
pic. Face à cela, la rédaction du plan de continuité permet de mesurer le manque de personnel à prévoir.

L’absentéisme de la direction peut également perturber l’organisation habituelle de la structure et doit

être anticipé.

 Un accès aux fournisseurs compromis

L'établissement fait régulièrement appel à des fournisseurs, notamment concernant :

Approvisionnement en denrées alimentaires et élaboration des repas ; Matériels divers : médicaments,
petits matériel médical, droguerie et produits d’entretien ; Linge propre ; Elimination des déchets
contaminés et ménagers ; Entretien des locaux ; Gestion des payes.

> Si du fait de l’épidémie, l’un de ces fournisseurs devaient arrêter ses services, la continuité d’activité
pourrait être compromise au sein de l’établissement.

 Des règles d’hygiène plus strictes

Les usagers peuvent présenter une grande vulnérabilité aux infections respiratoires aiguës basses, dont
le virus COVID-19. Les mesures barrières limitant les risques de contagion seront scrupuleusement mises
en place. Ceci implique certaines transformations dans l’organisation du travail et un alourdissement
général des charges de travail.

B) Travailler en effectif réduits

 Appréhension du risque d’absentéisme.

L’appréhension de l’absentéisme pourra être affinée en début d’épidémie par des entretiens avec
chaque salarié (enfants à charge et mode de garde, moyens de transport).

2
  Délégation de responsabilités

En situation d’épidémie, une délégation des responsabilités de direction pourra être faite afin de
maintenir l’activité. Le directeur BENOIT Patrice ou le cadre GERARD Bernard peuvent assurer la
direction, notamment le contrôle de la préparation des payes. Toute la gestion des plannings, l’accueil de
nouveaux usagers, assurés actuellement par le directeur ou le Chef de Service Educatif, pourrait être
assurée par PATRICE Léa BERNARD Pauline respectivement technicien qualifié et agent administratif.

 Redéploiement du personnel

Très peu de missions habituelles pourraient être ajournées en situation épidémique. Le fonctionnement
est déjà concentré sur des missions essentielles : assurer l'éducation, les soins, et le confort des
personnes accueillies. Une nouvelle hiérarchisation des tâches est adoptée : les actions de bénévolat et
certaines tâches administratives peuvent être reportées. Ces personnels peuvent venir en renfort des
agents de services pour les tâches hôtelières.

Les congés seront reportés et les horaires et temps de travail pourraient être exceptionnellement
aménagés.

 Constitution d’équipes de réserve, recrutement

Il sera fait appel à l’équipe de réserve, comme actuellement lorsque l’absentéisme est trop fort.
Cependant ce personnel ne paraît pas suffisant. D’autres modes de recrutement devront être trouvés,
tels l’appel aux entreprises de travail temporaire.

C) S’adapter à une possible paralysie des fournisseurs

Une liste de fournisseurs de replacement sera établie pour répondre à la paralysie des fournisseurs
habituels.

III- Moyens de protection et d’information en situation de Pandémie

A) Mesures barrières

En phase épidémique, le personnel soignant sera doté de protections, conformément aux stocks réalisés
et prévu par le plan gouvernemental (tous les ESMS seront fournis le moment venu). Chaque personnel
soignant recevra un stock de masques (FFP2 pour la fonction hospitalière et masques chirurgicaux pour
les établissements médico-sociaux), de tabliers, de gants, et une paire de lunettes devant être
désinfectée chaque jour.

Un espace de décontamination est prévu pour le personnel (douches dans les vestiaires), à l’entrée et à
la sortie du bâtiment. Cet espace est équipé de douches, lavabo, toilettes, d’un espace de rangement
individuel des affaires. En situation épidémique, seront ajoutés des flacons de solutions hydroalcoolique
des gants et masques. Les consignes d’hygiène seront affichées.

En phase d’épidémie, tous les résidents présentant des symptômes de type « infection des voies
aériennes » devront porter un masque chirurgical. Les contacts seront limités et les personnes devront
rester au maximum confinées dans leur chambre.

3
 B) Recensement des cas suspects et/ou avérés

Un système d’enregistrement des cas suspect ou avérés parmi les usagers et parmi le personnel sera mis
en place. Le principe d’enregistrement des jours et horaires de présence sur le lieu de travail déjà mis en
œuvre plannings, contrôle des grilles, permettra de retracer a posteriori les contagions possibles et de
prendre, le cas échéant, des mesures de maintien à domicile des personnels qui auraient été exposés, ou
la mise en quarantaine des personnes possiblement contaminées.

C) Quarantaine pour l’accueil de nouveaux résidents

Se reporter aux consignes de la DGCS et la DGOS et des ARS. Il est à noter que ces espaces ne
comportent pas de sanitaires ni de système d’appel malade, des rondes seront donc organisées afin de
veiller au confort et à la sécurité des personnes accueillies dans ces conditions.

D) Eviter les regroupements et les visites

Se reporter aux consignes de la DGCS et la DGOS et des ARS

E) Hygiène renforcée

Les chambres seront plus régulièrement aérées et désinfectées. Chaque manipulation (toilette, change.)
en chambre sera régulée par un protocole très strict : Port de tabliers ou surblouses jetables et gants
jetables (un par manipulation), port d’un masque masques (FFP2 pour la fonction hospitalière et
masques chirurgicaux pour les établissements médico-sociaux) par demi-journée, port de lunettes de
protection ou de lunettes de vue. A l’entrée et à la sortie de chaque chambre, le personnel se lavera les
mains et les avant-bras. Une attention particulière sera portée par tous les salariés à l’hygiène des mains
en situation d’épidémie. En plus d’un lavage très régulier à l’eau savonneuse, la désinfection au gel
hydroalcoolique sera systématique

F) Protocole d’entretien des locaux plus strict

Le personnel veillera à l’aération régulière de toutes les pièces pendant 30 minutes (plusieurs fois par
jour). Les sols seront nettoyés par un balayage humide puis au détergent simple et rincés. Les poubelles
contenant mouchoirs et masques seront équipées de doubles sacs plastiques. Chaque jour, ces sacs
seront fermés, jetés parmi les ordures ménagères puis remplacés. Une attention particulière sera portée
au nettoyage des poignées de portes, interrupteurs et aux surfaces de mobilier (tablette, accoudoir,
système d’appel, télécommandes.)

G) Actions de communication

 A l’attention du personnel

4
Cf recommandation DRH Croix-Rouge française et l’information des CSE.

En phase d’épidémie, une réunion d’information sera organisée avec l’ensemble du personnel. Elle
permettra de faire le point sur les règles d’hygiène strictes devant être adoptées, sur les consignes
d’utilisation du matériel de protection masques (FFP2 pour la fonction hospitalière et masques
chirurgicaux pour les établissements médico-sociaux) et sur les modifications prévisibles concernant
l’organisation du travail (surcharge, nouvelle hiérarchisation des tâches, possibilité de basculement des
responsabilités)

 A l’attention des familles

La communication par courrier électronique sera privilégiée avec les familles. Il est pour cela nécessaire
d’établir dès aujourd’hui un répertoire d’adresses. L’affichage à l’entrée de l’établissement tiendra au
courant les familles des nouvelles règles les concernant, notamment de l’interdiction temporaire des
visites potentiellement probable quand on aura atteint le niveau 3.

 A l’attention des fournisseurs

Les fournisseurs seront contactés par e-mail et téléphone. Il pourrait leur être demandé en début
d’épidémie de désigner une entreprise de remplacement en cas de paralysie. L’affichage sera également
employé pour communiquer avec l’ensemble des utilisateurs du site. Des affiches pourraient être posées
afin de rappeler à tous les gestes limitant les risques d’infection.