Fonctionnement du système urinaire
L’appareil urinaire joue un rôle essentiel car il permet d’éliminer les
déchets de l’organisme. Ces déchets proviennent de l’alimentation, de la
respiration, etc. et se retrouvent dans le sang. L’appareil urinaire a pour
rôle de filtrer notre sang puis d’éliminer vers l’extérieur de l’organisme
tous les déchets et substances toxiques. Si l’appareil urinaire ne
fonctionne pas ou mal, cela peut entraîner des conséquences néfastes
pour l’organisme et donc sur la santé.
L’urine est produite en permanence par les reins, qui assurent la
purification du sang en filtrant les déchets et toxines, qui sont évacués
avec les urines. Ce sont deux organes en forme de haricot qui sont
situés de part et d’autre de la colonne vertébrale.
Ils ont une triple fonction :
Filtration du sang venant de l’aorte,
Réabsorption des éléments utiles pour le corps par la veine cave,
Elimination des éléments néfastes via l’urine.
L'urine s’écoule par deux conduits appelés uretères jusque dans
la vessie, qui sert de réservoir de stockage grâce à un muscle
appelé détrusor. L’urine est ensuite expulsée vers l’extérieur
par l’urètre.
Les uretères recueillent l’urine à la sortie des reins pour la conduire à
la vessie, tout en évitant qu’elle reflue vers les reins.
La vessie recueille l’urine entre deux mictions (passages aux toilettes
pour uriner).
Elle est capable de contenir entre 200 et 500 mL de liquide. La vessie
est formée d’un muscle creux appelé détrusor qui permet l’expulsion de
l’urine lors de la miction.
L’urètre est le conduit relié à la vessie permettant l’évacuation de l’urine
vers l’extérieur.
Le sphincter urétral comporte deux muscles qui permettent de retenir
l’urine entre deux passages aux toilettes.
Ce processus s’appelle la miction. Le bon fonctionnement du système
nerveux. Un dysfonctionnement du système nerveux aura donc un
impact sur le système urinaire. De même, les uretères, le détrusor, les
sphincters et l’urètre étant des muscles, tout lésion de ces muscles
entraine un dysfonctionnement du système urinaire.
Définition : qu'est-ce que le système urinaire ?
Le système urinaire ou appareil urinaire est composé par un ensemble
d'organes dont le rôle est de filtrer puis d'évacuer les déchets
liquides de l'organisme sous forme d'urine. Il comprend les reins qui
fabriquent l'urine, les uretères qui la transportent, la vessie qui la
stocke, l'urètre qui permet de l'évacuer (on parle de miction) et le méat
urinaire. Le système urinaire peut être touché par une infection comme
la néphrite (au niveau du rein) ou l'urétrite (au niveau de
l'urètre). L'urine peut également être infectée à plusieurs niveaux de
l'arbre urinaire, la cystite est l'infection des urines au niveau de la partie
terminale de cet appareil et si l'infection remonte au niveau des reins,
on parle de pyélonéphrite.
ANATOMIE DE L'APPAREIL URINAIRE
L'appareil urinaire est un système assez simple dans le corps humain. Il
est constitué par les reins, les uretères, la vessie, l'urètre et l'orifice
urinaire. L'appareil urinaire masculin est lui complété par une structure
supplémentaire : la prostate.
La vessie est elle-même divisée en deux parties : une partie supérieure,
le dôme vésical, et une partie inférieure, le col vésical.
Les reins sont reliés à la vessie grâce au uretères. La vessie est ensuite
reliée au méat urinaire grâce à l'urètre. La longueur de l'urètre est
variable selon le sexe de la personne. L'urètre féminin est plus court que
l'urètre masculin.
Chez l'homme, l'orifice urinaire se situe au niveau de la verge. Chez la
femme, ce même orifice se situe au niveau de la vulve.
Fonctionnement de l'appareil urinaire
La phase de continence/remplissage
Le corps humain est constitué de deux reins. Le rôle de ces reins est de
filtrer le sang et de le "nettoyer". Lorsque le sang passe au niveau des
reins, il est donc filtré. Après filtration, nous obtenons un liquide que
nous appelons : urine.
L'urine s'écoule des reins vers la vessie, en passant par les uretères où
elle est "stockée" dans la partie supérieure de la vessie. Cette partie
supérieure de la vessie est appelée le dôme vésical. Il présente la
particularité de pouvoir se distendre afin de stocker l'urine.
Dans le même temps, la partie basse de la vessie, le col vésical, se
contracte. Le muscle responsable de cette contraction autour de l'urètre
est le sphincter urétral. C'est cette contraction qui permet de "vérouiller"
la vessie. Chez l'homme, la prostate joue également ce rôle de verrou.
Au fur et à mesure que le temps passe, la vessie va se remplir d'urine.
La paroi du dôme vésical est constituée de capteurs de pression qui
permettent au système nerveux central de recevoir des informations sur
le remplissage de la vessie.
Les premières envies d'uriner apparaissent lorsque le volume d'urine
dans la vessie atteint plus ou moins 100 à 300 ml. Ce volume peut
croître jusque 400 ml(envie pressante)- 600 ml (douleurs). L'envie
d'uriner augmente alors avec le volume d'urine contenu dans la vessie.
La phase de miction
La phase de miction correspond à la vidange de la vessie. Cette phase
est déclenchée volontairement par notre corps (système nerveux
central).
Lors de la miction, le dôme vésical se contracte et le sphincter urétral se
relâchent. La contraction du dôme vésical et le relâchement du col
vésical permet l'évacuation de l'urine vers l'urètre et prend la direction du
méat urinaire : nous urinons. Le système urinaire étant bien fait, la
contraction du muscle detrusitor de la vessie empêche le retour de l'urine
vers les reins via les uretères.
Une fois la phase de miction terminée, une nouvelle phase de
continence reprend immédiatement.
Des pertes urinaires ou une incontinence urinaire résultent d'un trouble
de l'appareil urinaire.
