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Terminologie et Concepts en Pharmacologie

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TD PHARMACOLOGIE IDE

I. Définir les termes suivants


Pharmacologie, médicaments, dénomination commune internationale, pharmacocinétique,
pharmacodynamique, pharmacovigilance, toxicologie, médicament générique, posologie,
concentration, principe actif, médicaments essentiels, médicaments génériques, CENAME, SYNAME,
dose, dosage, Médicament générique, médicament essentiel, spécialité pharmaceutique, liste model,
pharmacopée, excipient
II. QROC
1. Donnez la nature des médicaments
2. Donnez la composition standard d’un médicament
3. Définir Ordonnance médicale
4. Quel est le schéma d’une ordonnance médicale ?
5. Citez deux prestataires habilité à prescrire une ordonnance médicale
6. Citez deux règles de proportionnalité pour le calcul de la posologie
7. Donnez la différence entre dose et dosage d’un médicament
8. Quelle est la formule du débit d’une perfusion ?
9. Vous devez injecter 4.5 de ceftriaxone en IV, Sachant qu’une ampoule de ceftriaxone contient
9 mg contient 3 ml, quelle quantité prendrez-vous selon la règle de 3 ? Quel serait le
coefficient de proportionnalité ?
10. Quel est le débit en gouttes par minute d’une perfusion de 2 l à passer en 4 h ?
11. Citez deux avantages et deux inconvénients de la voie intraveineuse
12. Citez deux avantages et deux inconvénients de la voie intramusculaire
13. Citez deux avantages et deux inconvénients de la voie sous cutanée
14. Citez deux avantages de la voie orale
15. Citez deux avantages et deux inconvénients de la voie rectale
16. Quelles sont les formes de médicaments de la voie orale ?
17. Citez quatre avantages de l’administration de des médicaments par voie parentérale
18. D’écrire l’effet de premier passage hépatique
19. Une ordonnance médicale doit contenir les éléments suivants
20. Donner les dénominations d’un médicament
21. Que signifie zone d’efficacité thérapeutique ? Illustrez par un schéma
22. Détailler les caractéristiques des solutions injectables
23. Citer les qualités requises pour les formes injectables.
24. Donner 04 avantages et 04 inconvénients des formes injectables et des formes comprimés.
25. Que signifie zone d’efficacité thérapeutique ? Illustrez par un schéma ?
26. Détailler les caractéristiques des solutions injectables.
27. Citer les différentes origines des médicaments.
28. Citer les deux parties d’un médicament.
29. Quels sont les objectifs de la SYNAME
30. Quels sont les éléments qui influencent le choix d’un médicament ?
31. Citez 4 missions de la CENAME ?
32. Quelles sont les ressources de la CENAME
33. Quelle est la vision de la CENAME ?
34. Quel est le rôle de la SYNAME ?
35. Quel est l’intérêt de la SYNAME ?
36. Citez 3 acteurs de la SYNAME
III. Répondre par vrai ou faux
1- La voie orale est utilisée pour administrer uniquement les formes solides.
2- Les collyres doivent être stériles, neutres, limpides et isotoniques au sang.
3- Il y’a synergie entre un médicament A et un médicament B lorsque le médicament B diminue l’effet
du médicament A.
4- Tout médicament doit atteindre sa cible (récepteur) pour agir et avoir un effet thérapeutique.
5- Il est possible d’observer un faible effet de premier passage hépatique par voie buccale.
6- L’approche du traitement par homéopathie stipule que le malade est guéri par des substances qui
produisent dans l’organisme sain des mêmes réactions que la maladie.
7- Les médicaments ionisés ou insolubles dans les lipides ne passent pas la barrière de la muqueuse
intestinale. Ils sont détruits de l’acidité gastrique, par les enzymes digestifs ou ceux de la flore
intestinale.
8- le débit d’une perfusion est exprimé en goutte/h
9- Un solvant est une substance contenue à l’état dissous dans une solution
10- Une solution est un liquide possédant la propriété de dissoudre certaines substances
11- les voies d’administration du médicament on distingue la voie systémique et la voie générale
12- La voie parentérale regroupe tout mode d'administration de médicaments par effraction de la peau
13- Lors de la voie intraveineuse le médicament est directement injecté dans la veine à l'aide d'une aiguille
ou d’un cathéter
14- La voie intraveineuse périphérique lorsque la veine choisie est une veine profonde et de gros calibre
15- Le médicament est injecté directement dans un muscle superficiel
16- les voies intradermique, intra – artérielle, intra rachidienne, intra – articulaire et intracardiaque ne sont
pas des voies parentérales
17- La voie locale : Le médicament est directement appliqué sur son lieu d'action et exerce son effet
pharmacologique sur le site précis de l'affection.
18- Le but de la voie locale est de limiter la diffusion du PA à partir de son lieu d'administration
permettant un minimum d'effets indésirable
19- Les différentes manières dont le médicament est présenté, constituent les « formes pharmaceutiques
20- les caractéristiques d’une so0lution injectable sont : la stérilité, la neutralité, la limpidité, la tonicité
21- les formes médicamenteuses de la voie vaginale sont les collyres, les ovules, les comprimés
gynécologiques, les lentilles, les pommades ophtalmiques
22- le système biliaire est le mode d’élimination de la plupart des médicaments
23- les voies d’élimination des médicaments sont le système biliaire, les reins, l’intestin, la salive, la
sueur, le lait maternel
24- Les comprimés gastro-résistants sont entourés d'un enrobage résistant au pH acide et leur délitement se
fait en milieu intestinal où le pH est plus élevé, ceci permet de protéger un principe actif d'une
dégradation en milieu basique
25- Les comprimés à libération prolongée (LP) permettent une durée d'absorption plus longue donc une
durée d'action du PA prolongée ce qui permet de réduire le nombre de prise
26- Les comprimés dispersibles (destinés à être avalés ou dissous dans de l’eau) et les comprimés lyoc
(dissous immédiate dans l'eau et en quelques secondes sur la langue)
IV. QCM (chaque question comprend une ou plusieurs réponses vraies)
1- La voie générale comprend
a) la voie parentérale
b) la voie entérale
c) la voie rectale
d) la voie nasale
2- La voie locale comprend
a) les voies : cutanée, nasale, oculaire, auriculaire, vaginale
b) les voies : parentérale, cutanée, intraveineuse, per linguale
c) les voies : entérale, parentérale, cutanée, oculaire, vaginale
d) les voies : rectale, intraveineuse, auriculaire, sous cutanée
3 – La voie parentérale comprend
a) les voies : intraveineuse, perlinguale, sous cutanée
b) le voies : perlinguale, percutanée, intramusculaire
c) les voies : intraveineuse, intramusculaire, sous cutanée
d) les voies intra dermique, rectale, intramusculaire
4 – la voie entérale comprend
a) Les voies : perlinguale, orale, rectale
b) Les voies : orale, sous cutanée, parentérale
c) Les voies : rectale, perlinguale, intra articulaire
d) Les voies : perlinguale, intra rachidienne
5 – La voie cutanée
a) Le médicament, est déposé sur la peau.
b) Cette voie sera utilisée dans le traitement des pathologies dermatologiques
c) En cas d'altération cutanée, on peut avoir une résorption du PA avec action générale.
d) Le passage dans la voie générale est possible, surtout en cas d'altération de la cornée
6 - La voie oculaire
a) La pénétration du PA est nulle ou limitée, car la peau saine est imperméable.
b) Le médicament (collyre ou pommade ophtalmique) libère le PA qui est résorbé par la cornée
et/ou la conjonctive ou bien exerce un effet de surface.
c) Le passage dans la voie générale est possible, surtout en cas d'altération de la cornée.
d) Directement déposé sur la muqueuse nasale, les médicaments agissent localement
(antiseptiques, vasoconstricteurs, corticoïdes ...)
7 - les formes médicamenteuses de la voie parentérale sont
a) Les émulsions injectables, les solutions injectables, les suspensions injectables
b) Les suppositoires, les sirops, les solutions injectables
c) Les lavements, les pommades, les capsules,
d) Les émulsions injectables, les gels, les mousses
8- S’agissant les suspensions et des émulsions, choisir les réponses justes.
a. La suspension est la dispersion d’une poudre insoluble dans un liquide ;
b. La suspension est la dispersion d’une poudre soluble dans un liquide ;
c. Une émulsion est le mélange de deux liquides miscibles ;
d. Une émulsion est le mélange de deux liquides non miscibles ;
9- Concernant la biodisponibilité, choisir les réponses exactes.
a. Les médicaments administrés par voie intraveineuses ont une biodisponibilité de 100%,
b. Les médicaments administrés par voie intramusculaire ont une biodisponibilité de 100%
c. Les médicaments administrés par voie sublinguale ont une biodisponibilité de 100%
d. Les médicaments administrés par voies orale ont une biodisponibilité inférieure à 100%
10- La pharmacologie c’est :
a. L’ensemble des connaissances s’appliquant à l’étude des médicaments ;
b. L’étude du devenir du médicament dans l’organisme : absorption, distribution, métabolisme,
élimination ;
c. L’étude des propriétés physiques et chimiques des médicaments ;
d. La science de la pharmacie.
11- Le comprimé de quinine est d’origine :
a. Végétale
b. Chimique
c. Animale
d. a et b
12- Cocher la réponse fausse. La notion de bioéquivalence signifie qu’un médicament générique et
une spécialité doivent avoir :
a. La même forme pharmaceutique ;
b. Le même dosage ;
c. La même composition en principe actif et excipients ;
d. Le même effet pharmacologique.
13- Lequel(s) des médicaments suivants est un médicament substitutif :
a. Les vaccins ;
b. La progestérone ;
c. Les contraceptifs oraux ;
d. Aucune des réponses précédentes
14- Avantage(s) de la voie rectale :
a. Plus rapide que la voie parentérale ;
b. Evite totalement l’effet de premier passage hépatique contrairement à la voie orale ;
c. Peut être administrée en cas de diarrhée ;
d. Toutes les réponses précédentes sont fausses.
15- Concernant l’élimination des médicaments ; choisir la réponse fausse (1pt)
a. Elimination par les urines
b. Elimination par la bile
c. Elimination par la sueur
d. Elimination par les vomissements
e. Elimination par la salive
16- La capacité rénale à éliminer un médicament dépend de ; choisir la réponse fausse
a. Du flux d’urine ;
b. Du flux sanguin passant dans les reins ;
c. De la dose du médicament administrée ;
d. De l’état des reins.
17- Pour qu’un médicament ou ses métabolites soient excrétés de façon importante dans l’urine, il
faut qu’ils soient : choisir les réponses justes :
a. Hydrosoluble ;
b. Liposoluble ;
c. Faiblement lié aux protéines plasmatiques ;
d. Bien absorbés au niveau de l’intestin grêle
18- Concernant les voies et formes d’administrations orales ; choisir l’intrus (1pt)
a. Comprimés ;
b. Gélules ;
c. Bain de bouche ;
d. Suspension buvable ;
e. Sirop.
19- Les voies destinées à obtenir un effet général ou systémique, choisir la réponse fausse :
b. Voies parentérales ;
c. Voies entérales ;
d. Voies trans-muqueuses
e. Voies sublinguale
V. ETUDE DE CAS
Florian, âgé de 12 mois, arrive dans le service de pédiatrie où vous travaillez. Sa maman
rapporte qu’il a de la diarrhée (jusqu’ à 8 selles liquides par jour), de la fièvre depuis 3 jours et qu’il
commence à vomir.
Vous notez que sur le carnet de santé le poids habituel de Florian est de 10 Kg. A la pesée
vous trouvez un poids de 8900 gr.
Pour traiter l’hyperthermie, le médecin prescrit du Perfalgan (Paracétamol) en IV à raison de
15mg/kg/6h, à administrer en 20 minutes. Le traitement est à commencer immédiatement.
Vous disposez de Flacons de 50 ml de Solution de Perfalgan pour perfusion (IV) à 10 mg/ml.
a. Calculez la quantité et le volume à administrer par jour puis par prise.
b. Quel sera le débit à administrer par minute ?
c. Calculez la perte de poids de Florian en % par rapport à son poids initial.

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