EN PRATIQUE TESTS SÉROLOGIQUES
SÉROLOGIE RAPIDES
Une sérologie est possible uniquement sur un
prélèvement sanguin réalisé dans un laboratoire ou par Il existe plusieurs Tests Rapides d’Orientation
une infirmière à domicile. Puis, au laboratoire, le sang
NOTIONS CLÉS va être séparé de ses globules blancs et rouges pour ne
Diagnostique (TROD) sérologiques. Ils reposent sur la
mise en évidence, en quelques minutes, des anticorps
Recherche et identification de virus, bactéries ou garder que le sérum où sont présents les anticorps et ou antigènes dirigés contre un agent infectieux donné
parasites dans l’organisme de manière indirecte par la antigènes. (VIH, VHC, VHB…). Ils sont réalisés par un professionnel
détection d’anticorps ou d’antigènes spécifiques à de santé ou une personne habilitée. En cas de
ces micro-organismes dans le sérum. Les anticorps sont des protéines fabriquées par positivité du TROD, selon les pathologie associées, une
l’organisme lors d’un premier contact avec un agent confirmation par une sérologie en laboratoire doit être
infectieux pour se défendre spécifiquement contre cet réalisée.
agent.
Les principaux anticorps (immunoglobulines) participant
à la réaction immunitaire sont les IgM ainsi que les IgG :
• Les IgM disparaissent rapidement,
• Les IgG perdurent dans l’organisme de façon à être
opérationnels en cas de second contact avec ce
Cellules : globules
blancs et rouges
même pathogène. TROD VIH
Ainsi la présence d’IgM et/ou l’augmentation des taux
INDICATIONS d’IgG sur 2 prélèvements à 15 jours d’intervalles sont SÉROCONVERSION
des arguments en faveur d’une infection récente ou
Une sérologie est indiquée dans différents contextes : d’une réactivation de la maladie. La séroconversion est le passage d'une sérologie
• Un diagnostic si présence de symptômes négative à une sérologie positive. Ce terme est souvent
• Un dépistage si absence de symptômes (exemple : La présence d’IgG sans IgM révèle une infection utilisé en obstétrique pour désigner la date de
Infection Sexuellement Transmissibles, ancienne. survenue d'une infection, par exemple la toxoplasmose.
préconception)
• Un suivi de l’évolution d’une maladie Une sérologie ne sera pas
• Une évaluation de l’efficacité d’une vaccination Évolution des taux d’anticorps en fonction du temps positive dès le contact avec
l’agent infectieux. C’est la
On recherche notamment (liste non exhaustive) : fenêtre sérologique.
Taux d’anticorps
Virus Bactéries Parasites
VIH Brucellose Toxoplasmose
Hépatite B (VHB) Borréliose de Paludisme
Hépatite C (VHC) Lyme
Mononucléose (EBV) Salmonellose SOURCES :
Cytomégalovirus (CMV) Syphilis E.Pilly 2020, 27e Copyright MedQual©
Temps édition 13/07/2023
Rubéole Streptocoque
Ameli
