REPUBLIQUE DU CAMEROUN REPUBLIC OF CAMEROON
Paix-Travail-Patrie Peace-Work-Fatherland
MINISTERE DE LA SANTE PUBLIQUE MINISTRY OF PUBLIC OF HEALTH
ECOLE DES INFIRMIERS DES TRAINNING SCHOOL FOR NURSE
TECHNICIENS MEDICO AND HEALTH TECHNICIAN OF
SANITAIRES ET DU GENIE YAOUNDE
SANITAIRE DE YAOUNDE
AFFECTIONS PEDIATRIQUE :
Le tétanos
Réalisé par :
-BOOG Françoise
-MAKOUGANG Vanelle
-TANG NGOULA Danielle
Encadré par : Mme DASSI
NIVEAU : IDE 2
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SOMMAIRE
INTRODUCTION
I-SYMPTOMES
II-FACTEURS DE RISQUE
III-MODES ET PERIODE DE TRANSMISSION
IV-SIGNES CLINIQUE
V-TRAITEMENT
VI-COMPLICATIONS ET PREVENTION
CONCLUSION
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INTRODUCTION
Le tétanos est une toxi-infection affectant l’être humain et les animaux. Il est dû à
une infection locale par la bactérie clostridium tetani ou bacille de Nicolae
produisant une neurotoxine appelée tétanosporine ciblant le système nerveux
centrale. Cette toxine est l’un des plus puissants poisons biologiques comme elle
entraine la mort dans 20% à 30% des cas, il affecte également les nouveaux nés :
c’est le tétanos néonatal qui est une cause importante de mortalité infantile dans les
pays en développement notamment dans les zones rurales et les communautés à
faible accès aux soins de santé.
I-SYMPTOMES
1. Spasmes musculaires et convulsions
2. Rigidité musculaire
3. Douleurs abdominales
4. Refus de nourriture
5. Fièvre
6. Irritabilité
II-FACTEURS DE RISQUE
1. Âge : Les enfants de moins de 5 ans sont plus vulnérables.
2. Vaccination : Les enfants non vaccinés ou partiellement vaccinés sont plus à
risque.
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3. Environnement : Les enfants vivant dans des zones rurales ou des zones à risque
de contamination sont plus vulnérables.
Il est essentiel de consulter un médecin si vous soupçonnez que votre enfant
présente des symptômes de tétanos. Le traitement précoce est crucial pour prévenir
les complications graves et réduire le risque de mortalité.
III-MODES ET PERIODE DE TRANSMISSION
Modes de transmission :
1. Contamination par des blessures ou des coupures : Les enfants peuvent
contracter le tétanos en touchant des objets contaminés ou en se blessant avec des
objets pointus ou tranchants.
2. Contamination par des objets contaminés : Les enfants peuvent contracter le
tétanos en touchant des objets contaminés, tels que des jouets, des vêtements ou
des objets de cuisine.
3. Contamination par le sol : Les enfants peuvent contracter le tétanos en jouant
dans des zones contaminées ou en touchant des objets qui ont été en contact avec
le sol contaminé.
4. Contamination par des animaux : Les enfants peuvent contracter le tétanos en
touchant des animaux qui ont été contaminés, tels que des chiens ou des chats.
Période de transmission :
1. Période d’incubation : La période d’incubation du tétanos chez les enfants est
généralement comprise entre 3 et 14 jours, avec une moyenne de 7 à 10 jours.
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2. Période de contagion : Le tétanos n’est pas contagieux d’un enfant à un autre.
Cependant, les objets contaminés peuvent transmettre la maladie à d’autres
enfants.
IV-SIGNES CLINIQUE
Signes précoces :
1. Douleur et rigidité musculaire : Les muscles deviennent rigides et douloureux,
notamment dans la région de la blessure.
2. Contraction musculaire : Les muscles se contractent de manière involontaire,
entraînant des spasmes musculaires.
3. Rigidité de la nuque : La nuque devient rigide et douloureuse.
4. Douleurs abdominales : Les douleurs abdominales peuvent être présentes.
Signes avancés :
1. Spasmes musculaires intenses : Les spasmes musculaires deviennent plus
fréquents et plus intenses.
2. Opisthotonos : L’enfant peut présenter une position caractéristique, avec le dos
arqué et les jambes tendues.
3. Tétanie_: Les muscles deviennent rigides et contractés, entraînant une perte de
mobilité.
4. Troubles respiratoires : Les spasmes musculaires peuvent entraîner des troubles
respiratoires, tels que des difficultés pour respirer ou des arrêts respiratoires.
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5. Troubles cardiaques : Les spasmes musculaires peuvent entraîner des troubles
cardiaques, tels que des arythmies ou des infarctus du myocarde.
Signes spécifiques chez les nourrissons :
1. Refus de nourriture : Les nourrissons peuvent refuser de nourriture en raison de
la douleur et de la rigidité musculaire.
2. Irritabilité : Les nourrissons peuvent être irritables et pleurer beaucoup en raison
de la douleur et de la rigidité musculaire.
3. Rigidité musculaire : Les nourrissons peuvent présenter une rigidité musculaire,
notamment dans la région de la tête et du cou.
V-TRAITEMENT
Le traitement du tétanos chez les enfants nécessite une approche
multidisciplinaire, comprenant des mesures de soutien, des médicaments et, dans
certains cas, une intervention chirurgicale. Voici les principaux éléments du
traitement du tétanos chez les enfants :
Mesures de soutien :
1. Hospitalisation : Les enfants atteints de tétanos doivent être hospitalisés pour
recevoir des soins intensifs.
2. Surveillance respiratoire : La fonction respiratoire doit être surveillée de manière
étroite pour détecter les troubles respiratoires.
3. Réduction de la douleur : La douleur doit être traitée avec des analgésiques
puissants.
4. Traitement des spasmes : Les spasmes musculaires doivent être traités avec des
médicaments antispasmodiques.
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Médicaments :
1. Sérum antitétanique : Le sérum antitétanique doit être administré dès que
possible pour neutraliser la toxine tétanique.
2. Antibiotiques : Les antibiotiques doivent être administrés pour prévenir les
infections secondaires.
3. Relaxants musculaires : Les relaxants musculaires peuvent être utilisés pour
traiter les spasmes musculaires.
4. Analgésiques : Les analgésiques puissants doivent être utilisés pour traiter la
douleur.
Intervention chirurgicale :
1. Débridement : Le débridement peut être nécessaire pour enlever les tissus morts
ou infectés.
2. Fasciotomie : La fasciotomie peut être nécessaire pour soulager la pression sur les
muscles et les nerfs.
VI-COMPLICATIONS ET PREVENTION
Complications :
1. Insuffisance respiratoire : Les spasmes musculaires peuvent entraîner une
insuffisance respiratoire, nécessitant une ventilation mécanique.
2. Arrêt cardiaque : Les spasmes musculaires peuvent entraîner un arrêt cardiaque,
nécessitant une réanimation cardio-pulmonaire.
3. Lésions musculaires : Les spasmes musculaires peuvent entraîner des lésions
musculaires, nécessitant une rééducation.
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4. Infections secondaires : Les enfants atteints de tétanos peuvent développer des
infections secondaires, telles que des pneumonies ou des infections urinaires.
5. Séquelles neurologiques : Les enfants atteints de tétanos peuvent développer des
séquelles neurologiques, telles que des troubles de la coordination ou des troubles
de la parole.
Précautions :
1. Vaccination : La vaccination est le meilleur moyen de prévenir le tétanos chez les
enfants.
2. Prévention des blessures : Les enfants doivent être protégés contre les blessures,
notamment les blessures par des objets pointus ou tranchants.
3. Nettoyage des blessures : Les blessures doivent être nettoyées immédiatement
avec de l’eau et du savon.
4. Utilisation de gants : Les enfants doivent porter des gants lorsqu’ils jouent avec
des objets qui peuvent être contaminés.
5. Éviter les sols contaminés : Les enfants doivent éviter de jouer dans des zones
contaminées, telles que des zones avec des déchets ou des excréments d’animaux.
6. Surveillance des enfants : Les enfants doivent être surveillés de manière étroite
pour détecter les premiers signes de tétanos.
7. Consultation médicale : Les enfants doivent être emmenés chez un médecin
immédiatement si des symptômes de tétanos sont présents.
VII-CONCLUSION
Tout compte fait, le tétanos est une maladie infectieuse grave causé par la
bactérie clostridium tetani il en ressort qu’elle peut être motelle si elle n’est pas
traitée rapidement et correctement. Il est par conséquent important de prendre des
mesures pour prévenir le tétanos , notamment en se faisant vacciner et en prenant
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des précautions pour éviter les blessures et les coupures. S’il y a une quelconque
présence de symptômes du tétanos , il est essentiel de consulter un médecin
immédiatement pour recevoir un traitement approprié.
