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QUESTIONNAIRE DE STOMATOLOGIE
1. Décrivez les déplacements microscopique et sans ostéite
d'une fracture symphysaire 5. Quel est l'utilité du test de →possibilité d’ostéo-phlegmon) par
associée à une fracture Lancaster? voie lymphatique (exceptionnelle)
angulaire et une fracture du R/Diagnostic, confirmation et suivi ou par voie veineuse. Les germes
condyle du même coté post-opératoire de la diplopie responsables font partie de la flore
R/ poly-microbienne aérobie et
déplacement de l'arcade dentaire 6. le diagnostic différentiel entre anaérobie.
latéro-déviation (déviation cellulite aiguë suppurée 9. Différence entre périadénite et
latérale) secondaire à une péri-odontite adéno-phlegmon
bascule mandibulaire suppurée de 46 et une sous- R/
maxillite aiguë suppurée droite - la périadenite→ inflammation du
2. Quel est le traitement d'une pourtour du ganglion en cas
fracture mandibulaire chez un R/la dent 46, c'est la 1ère molaire d’adénite suppurée.
patient complètement édenté? (M1) droite inférieure chez l'adulte. - L’adénophlegmon→ cellulite
La cellulite aiguë suppurée entraine une peau circonscrite du ganglion,
R/ envahie, vestibule comblé par le pus, tandis- survient d’emblée ou peut
traitement médical que la sous-maxillite aiguë suppurée entraine succéder à l’adénite par
chirurgie par ligature ou cerclage une peau intacte et suppuration à l'apex. inflammation péri-ganglionnaire
péri-maxillaire ou pose de prothèse par migration microbienne ; les
dentaire pour retrouver l'occlusion signes fonctionnels et les signes
centrée 7. Dans quelles circonstances généraux sont intenses :
peut-on avoir le signe de frissons, fièvre, douleur
Vincent ? profonde ; les signes locaux
3. Pourquoi en cas de fracture du R/Ostéites locales et diffuses. peuvent être pauvres dans les
condyle, le déplacement le plus formes profondes=empâtement
N.B : signe de Vincent= hypoesthésie dans le
fréquent est antéro-interne? profond ; évolution : suppuration
territoire du nerf dentaire inférieur.
en 4-5 jours nécessitant un
R/Traction du condyle par le muscle drainage sinon danger de
ptérygoïdien latéral, en avant (antéro) et diffusion dangereuse dans
8. Justifier l’envahissement de la
en dedans (interne) certaines conditions
loge hyo-épiglottique en cas de
(malnutrition, alcoolisme,
cellulite d’origine dentaire.
4. Justifiez la diplopie dans la diabète mal équilibré,
R/la rétention des germes
fracture orbitaire par « Blow immunodépression,
anaérobiques dans la cavité
out »? antibiothérapie mal adaptée).
pulpaire est le facteur déclenchant.
Ensuite l’infection fuse et pénètre
R/Déplacement de la péri-orbite par [Link] clinique : un patient de 50
dans le tissu cellulo-graisseux par
la graisse péri-orbitaire et/ou incarcération ans présente une tuméfaction
voie ostéo-périostée donc à travers
musculaire dans la région parotidienne, de
l’os (d’une manière macro ou
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2 cm de diamètre, de montrer des calcifications pléomorphe qui sont toutes deux
consistance molle. Donnez la tuberculeuses ou phlébolithiases. des tumeurs épithéliales bénignes,
classification TNM ? Quelle est L’incidence de Hirtz→ fracture composées des tissus mixtes, à
votre attitude thérapeutique ? orbito-malaire, visualisation des grand pouvoir récidivant et pour
R/ tumeurs parotidiennes, dans le but lesquelles la biopsie est contre-
- T1 N 0 M 0 ; d’exclure une ostéolyse avoisinant indiquée pour risque de
- Parotidectomie avec la tumeur ou soit elle peut aussi dissémination ou d’essaimage.
conservation du nerf facial avec montrer des calcifications
prélèvement du ganglion tuberculeuses ou phlébolithiases. [Link] clinique : lésions ulcéro-
digastrique de Kurtner. végétantes de la gencive, en
[Link] en cas de paralyse regard de 44 et de la portion du
[Link] est l’apport de la ponction faciale, il y a les muscles de la plancher en dehors du canal de
aspiration à l’aiguille fine ou face sauf ceux de la Wharton avec envahissement
cyto-ponction ? mastication ? du ganglion de Kurtner gauche.
R/Dans le diagnostic différentiel R/l’appareil masticateur est innervé Donnez :
entre une tumeur parotidienne par la 5e paire crânienne. a. Le signe clinique du
maligne ou bénigne →probabilité de plancher buccal
malignité à 80% et de 90% pour [Link] signes d’un abcès dentaire b. Classification TNM
une tumeur bénigne. R/ c. Quel est le 1er examen
Signes fonctionnels : douleur paraclinique à
[Link] est l’apport de l’IRM par spontanée, pulsatile, demander ? (NB : la dent
rapport au scanner dans le entrainant l’insomnie, 44 c’est la premier
bilan d’extension d’une lésion trismus, hyper-sialorrhée, prémolaire droite
maligne des voies haleine fétide. inférieure)
aérodigestives supérieures Signes généraux : fièvre 30-
(VADS) ? 400C, asthénie. R/
R/visualisation des parties molles L’examen clinique montre une a. Les coliques salivaires
avec une plus grande résolution. tuméfaction rouge, luisante chez les (diagnostic différentiel avec la sous
sujets de peau noire, bien limitée maxillite chronique)
[Link] recherchez-vous à avec fluctuation (son absence n’est b. T3NM ou T2N2M0
l’examen d’une radiographie de pas significative). c. EPC : radiographie : Rx profil
Blondeau et de Hirtz ? L’examen endo-buccal peut être gêné mandibulaire défilé pour visualiser
R/ par un trismus très serré ; les mouvements les lésions osseuses. Autres
L’incidence de Blondeau→ sont réduits. examens : bilan de VADS, examen
fracture condylienne, fracture ORL, examen complet de la
orbito-malaire (orbito- [Link] une maladie des muqueuse hypo-pharyngée,
zygomatique), fracture de Lefort I maxillaires et une maladie des laryngée et celui du cavum et bilan
ou fracture de Guérin, tumeurs glandes salivaires présentant général.
parotidiennes dans le but d’exclure des caractéristiques
une ostéolyse qui avoisine la semblables. [Link] les limites anatomiques
tumeur, ou soit elle peut aussi R/Améloblastome et adénome de la loge parotidienne
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R/
En arrière : le bord antérieur de
l’apophyse mastoïde et le muscle
SCM
En avant : le bord postérieur de la
branche montante de la mandibule.
En haut : l’angle dièdre du conduit
auditif externe et de l’ATM
En bas : le plan horizontal
prolongeant l’angle mandibulaire
vers l’arrière.
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