PARO FICHE
BORD GINGIVAL LIBRE GENCIVE ATTACHEE PAPILLES INTERDENTAIRES
- 0-2mm coronairement à JAC - Continuité du bord gingival - Continuité du bord gingival
- Attachée au collet apicalement libre, apicalement, jusque’à la libre dans les zones proximales
en suivant le tracé de la JAC ligne muco-gingivale - Remplissent les niches
- Attachée à la dent grâce à - Attaché au périoste grâce à parodontales
l’épithélium de jonction des bres periosto-gingivales = - Forme dépend de : forme de la
- Paroi externe du sillon gingival peau d’orange dent, localisation, état de l’os
- Kératine : résistance au stress
SULCUS mécanique
- 0-3mm de profondeur - Rôles : protection des tissus
- Espace entre dent et BGL parodontaux profonds,
- Apicalement : épithélium de répartition des forces de
jonction traction, empêche ouverture
- Sécrétion de liquide sulculaire des sulcus
EPITHELIUM DE JONCTION
- Permet d’attacher la dent et la
gencive
- Maintient l’homéostasie
buccale
- Si altération = in ltration des
microbes = maladie
parodontale
- 1mm de hauteur
- Limite apicale : JAC
- Eptihelium strati é non
kératinisé
ATTACHE EPITHELIALE
- Système complexe permettant
l’attache des tissus à la dent
- Résistance au sondage réduite
TC SOUS EPITHELIAL
- Sous épithélium de jonction
- Contient des bres conjonctive
supra crétale
- Contient des cellules
in ammatoires
- 1mm hauteur
- TC + EJ = espace biologique
FIBRES GINGIVALES
- Dento-gingivales
- Alvéolo-gingivales
- Trans-septale
- Circulaires
- Dento-periosté
MICRO ORGANISME COMMENSALES PATHOGENES
Microbe observable uniquement Organisme isolé dont la présence Associé à une maladie
au microscope n’induit pas de maladie
fl
fi
fi
fi
fi
PLAQUE DENTAIRE INFLAMMATION AIGUE INFLAMMATION CHRONIQUE
Accumulation de di érents types In ammation : réponse de Peristante, impossibilité
de bactéries à la surface de la l’organisme à un stimuli agressif d’éliminer l’agent pathogène
dent dans une même matrice Aigue : rapide, courte, utilisant
plusieurs méthodes simultanés et
durant quelques minutes/heures
GINGIVITE PARODONTITE
In ammation provoquée par la plaque dentaire et In ammation provoquée par la plaque dentaire, qui
a ectant uniquement le parodonte super ciel. Il n’y est une forme de gingivite aggravée accompagnée
a pas de destruction des tissus profonds. d’une destruction du parodonte profond.
Causé par le bio lm sous gingival : bio lm supra
gingival qui va migrer dans le sulcus
1mm^3 de plaque dentaire contient 10^8 bactéries
- Oedème - Poche parodontale
- Congestion - Migration dentaire secondaire
- Augmentation de la température - Mobilité dentaire augmentée
- Augmentation du uide sulculaire - Récession gingivale
- Saignement au sondage - Perte de l’os alvéolaire
- Lésion de furcation
POCHE PARO VRAIE FAUSSE
Espace entre : Perte de tissu parodontal Augmentation du volume du bord
Apicalement : attache épithélio- profond, migration vers apical de gingival libre coronairement
conjonctif l’attache épithélio-conjonctif secondaire à une augmentation
Paroi molle du volume, sans modi cation du
Paroi dure : dent niveau de l’attache épithélio-
Ouverture / trou conjonctif
PD PA RG
Profondeur au sondage Perte d’attache Récession gingivale
Profondeur de la poche Perte réelle des tissus Dénudation radiculaire suite à la
parodontale parodontaux profonds perte des structures du
Bord gingival libre jusqu’à la base JAC jusque’à la base de la poche parodonte et migration apicale du
de la poche Si RG : positif, addition bord gingival libre
Si JAC coronaire au BGL : JAC jusqu’au bord gingival libre
soustraction
PA = PD - BGL/JAC
PA = PD + RG
RG TYPE 1 RG TYPE 2 RG TYPE 3 RG TYPE 4
- Bord gingival libre - Bord gingival libre - Bord gingival libre - Altération sévère des
n’atteint pas la ligne atteint ou dépasse la peut atteindre ou tissus inter proximaux,
muco-gingivale ligne muco-gingivale dépasser la ligne atteignant le niveau de
- Gencive attachée - Plus de gencive muco-gingivale RG
toujours présente attachée - Altération modérée du
apicalement à RG appicalement à RG paro proximal en
- Tissu osseux et mou - Tissus osseux et mou apical de JAC, tissu
interdentaire intacts interdentaire intacts inter proximau pas au
niveau de la RG
ff
fl
fl
fl
fi
fl
ff
fi
fi
fi
LESIONS FURCATIONS
TYPE 1 TYPE 2 TYPE 3
Destruction osseuse horizontale Destruction osseuse horizontale Destruction osseuse horizontale
< 3mm > 3mm, non pénétrante pénétrante, furcation perméable
SOUS CLASSE A SOUS CLASSE B SOUS CLASSE C
Perte osseuse verticale <3mm Perte osseuse verticale 4-6mm Perte osseuse verticale >7mm
MOBILITES DENTAIRES
MUHLEMAN
0 1 2 3 4
Ankilose Mobilité Mobilité Mobilité Mobilité axiale/
physiologique transversale visible transversale >1mm verticale
perceptible entre 2 à l’oeil nu <1mm
doigts
MILLER (ADA)
DEGRE 0 DEGRE 1 DEGRE 2 DEGRE 3
Mobilité physiologique, Mobilité horizontale Mobilité horizontale Mobilité sévère de la
horizontale 0,2mm augmentée <1mm visible >1mm dent verticale et
Fonction pas altérée horizontale avec
perturbation fonction
MATRICES
ROLES TYPES
- Restauration correcte des faces proximales des - Métallique pour dents postérieurs
dents —> circulaire
- Obtention de points de contacts corrects —> segmentaire
- Obtention d’une bonne étanchéité marginale - Plastique pour dents antérieures
