Électromagnétique
les ondes courtes :
1. Définition :
Les ondes courtes, en kinésithérapie, désignent des ondes
électromagnétiques à haute fréquence, généralement comprises
entre 10 et 100 MHz, qui produisent un effet thermique dans les
tissus profonds. Utilisées pour traiter divers troubles musculo-
squelettiques, elles favorisent la circulation sanguine et la relaxation
musculaire, accélérant ainsi les processus de guérison.
2. Le effets physiologiques :
-Effet thermique : Augmente la température des tissus profonds, favorisant la
vasodilatation et le métabolisme cellulaire.
-Circulation sanguine : Améliore l'irrigation sanguine, ce qui aide à éliminer les
déchets métaboliques.
-Diminution de la douleur : Effet analgésique en modifiant la perception de la
douleur par le système nerveux.
-Relaxation musculaire : Détend les muscles en réduisant les spasmes et en
améliorant la souplesse.
-Stimulation du processus de guérison : Accélère la régénération des tissus
grâce à l'augmentation de l'apport sanguin.
3. La méthode d’application :
1. Évaluation Préliminaire
Avant l'application, le kinésithérapeute évalue l'état du patient, les
indications cliniques et les contre-indications possibles. Cela inclut un
examen physique et une discussion sur les antécédents médicaux.
2. Préparation de la Zone de Traitement
Nettoyage de la Peau : La zone à traiter doit être propre et
exempte de lotions ou d'huiles.
Positionnement du Patient : Le patient est placé dans une
position confortable, en veillant à avoir accès à la zone ciblée.
3. Choix des Électrodes
Électrodes Capacitives : Utilisées pour un échauffement plus
uniforme. Elles sont plates et doivent être appliquées
directement sur la peau.
Électrodes Inductives : Utilisées pour des traitements ciblés.
Elles sont souvent en forme de bobine et peuvent être placées
près de la peau sans contact direct.
4. Application de la Diathermie
Réglage de l'Appareil : Le thérapeute sélectionne la fréquence,
la durée et l'intensité en fonction de l'indication et de la
tolérance du patient.
Durée du Traitement : Généralement entre 10 et 30 minutes.
La durée peut varier selon la pathologie et la réponse du
patient.
5. Surveillance Pendant le Traitement
Contrôle de la Température : Le thérapeute surveille la réaction du
patient, s'assurant qu'il ne ressent pas de douleur ou de gêne
excessive.
Ajustements : L'intensité peut être ajustée en cours de traitement en
fonction du confort du patient.
6. Fin du Traitement
Diminution Progressive de l'Intensité : À la fin de la séance,
l'intensité est réduite progressivement.
Évaluation Post-Travail : Le kinésithérapeute évalue l'effet du
traitement et discute avec le patient des sensations ressenties.
7. Recommandations Suivantes
Conseils de Suivi : Le thérapeute peut recommander des exercices ou
d'autres formes de thérapie pour maximiser les bénéfices du
traitement.
Précautions à Prendre
-Toujours vérifier l'absence de contre-indications avant d'appliquer la
diathermie.
-Surveiller toute réaction indésirable pendant le traitement.
-Ne jamais appliquer sur des plaies ouvertes, des infections ou dans
des zones avec des implants électroniques.
Différences entre Électrode Capacitive et Électrode Inductive
Principe de Fonctionnement
Électrode Capacitive : Crée un champ électrique. La chaleur est
générée par la polarisation des tissus contenant de l'eau,
principalement dans les muscles et les tissus adipeux.
Électrode Inductive : Utilise un champ magnétique oscillant
pour induire des courants de Foucault dans les tissus. Cela
produit de la chaleur de manière plus ciblée.
Type de Chaleur Produite
Capacitive : Produit une chaleur plus uniforme et douce,
souvent concentrée dans les tissus superficiels.
Inductive : Génère une chaleur plus intense et profonde,
particulièrement efficace pour les structures osseuses et
articulaires.
Configuration des Électrodes
Capacitive : Électrodes plates ou en forme de coussin,
appliquées directement sur la peau. Elles nécessitent un bon
contact pour un échauffement efficace.
Inductive : Électrodes en forme de bobine, souvent placées à
proximité de la peau sans contact direct, permettant un
traitement ciblé.
Applications Cliniques
Capacitive : Souvent utilisée pour des douleurs musculaires, des
contractures et des traitements où une chaleur douce est
souhaitée.
Inductive : Préférée pour des problèmes plus profonds, comme
les douleurs articulaires, les inflammations ou pour traiter des
zones avec une forte densité osseuse.
Effets Thermiques
Capacitive : Échauffement progressif et homogène, moins de
risque de surchauffe.
Inductive : Échauffement plus rapide et intense, nécessitant un
suivi attentif de la tolérance du patient.
4. Les indications et contre indications :
Indications
Douleurs chroniques : Lombalgies, cervicalgies, douleurs
arthritiques.
Réhabilitation : Après des interventions chirurgicales pour
accélérer la récupération.
Pathologies sportives : Traumatismes, contusions, tendinites.
Amélioration fonctionnelle : Aide à la récupération des
mouvements après immobilisation.
Contre-indications
Grossesse : Ne pas traiter la région abdominale ou pelvienne.
Implants électroniques : Risque d'interférence avec des
dispositifs comme les pacemakers.
Infections : Eviter les zones infectées ou inflammatoires aiguës.
Maladies vasculaires : Précautions avec des conditions comme
la thrombose.
Peau lésée : Ne pas appliquer sur des brûlures ou des plaies
ouvertes.
les ondes de choc :
1) Définition
Les ondes de choc sont des impulsions acoustiques qui créent des
vagues de pression, utilisées pour traiter diverses pathologies
musculo-squelettiques.
2) Les mécanismes d’action
Effets mécaniques :
Création de microtraumatismes contrôlés qui stimulent la
guérison.
Amélioration de la mobilité tissulaire.
Effets biochimiques :
Libération de cytokines
Activation des voies de guérison tissulaire.
Neurophysiologie :
Effet Gate Control sur la douleur, empêchant les signaux douloureux
de remonter au cerveau.
Effets physiologiques
Antalgique : Soulagement rapide de la douleur.
Angiogenèse : Augmentation de la vascularisation locale, favorisant
l'apport de nutriments.
Régénération tissulaire : Accélération de la cicatrisation des tendons
et des ligaments.
Dissolution des calcifications : Réduction de la taille des calcifications
dans les tissus, facilitant la réhabilitation.
3) Méthodes d'application :
Évaluation initiale : Identification des pathologies et des zones à
traiter.
Application du gel : Gel de couplage pour maximiser la transmission
des ondes.
Technique de traitement : Sélection de la fréquence et de l’intensité
en fonction du patient et de la pathologie. Les mouvements peuvent
être circulaires ou linéaires, et la durée est généralement de 10 à 20
minutes par séance.
Nombre de séances : En général, 3 à 5 séances sont recommandées,
espacées d’une semaine
4) Les indications et contre indications :
Indications
Tendinopathies : Épicondylite, tendinite rotulienne.
Douleurs musculo-squelettiques : Lombalgies, douleurs
cervicales.
Calcifications : Tendinite calcifiante de l'épaule.
Fractures : Fractures de stress dans des cas spécifiques.
Contre-indications
Troubles de la coagulation : Risque accru d'hémorragie.
Infections : Risque d'aggravation.
Grossesse : Zones non traitables à cause des risques
potentiels.
Prothèses métalliques : Peut causer des douleurs ou des
complications.
Maladies cardiovasculaires : Risque de complications.
