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Thèse de médecine

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Année 2022 Thèse N°252

L’examen clinique ostéo-articulaire en


rhumatologie : guide de l’étudiant

THÈSE
PRÉSENTÉE ET SOUTENUE PUBLIQUEMENT LE 14/07/2022

PAR
Mlle. Joumana ELMASRIOUI
Née le 02 Mars 1993 à Marrakech
POUR L’OBTENTION DU DOCTORAT EN MÉDECINE

MOTS-CLÉS :
Guide – examen ostéo-articulaire–CD-ROM

JURY
Mr [Link] PRESIDENT
Professeur de Rhumatologie
Mme [Link] BOUCHTI RAPPORTEUR
Professeur de Rhumatologie
Mme [Link] GHAZI
Professeur de Rhumatologie
JUGES
Mme [Link] HAOURY
Professeur de Traumatologie Orthopédie
Au moment d’être admis à devenir membre de la profession médicale, je m’engage
solennellement à consacrer ma vie au service de l’humanité.
Je traiterai mes maîtres avec le respect et la reconnaissance qui leur sont dus.
Je pratiquerai ma profession avec conscience et dignité. La santé de mes malades
sera mon premier but.
Je ne trahirai pas les secrets qui me seront confiés.
Je maintiendrai par tous les moyens en mon pouvoir l’honneur et les nobles
traditions de la profession médicale.
Les médecins seront mes frères.
Aucune considération de religion, de nationalité, de race, aucune considération
politique et sociale, ne s’interposera entre mon devoir et mon patient.
Je maintiendrai strictement le respect de la vie humaine dés sa conception.
Même sous la menace, je n’userai pas mes connaissances médicales d’une façon
contraire aux lois de l’humanité.
Je m’y engage librement et sur mon honneur.

Déclaration Genève, 1948


LISTE DES PROFESSEURS
UNIVERSITE CADI AYYAD

FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE

MARRAKECH

Doyens Honoraires : Pr. Badie Azzaman MEHADJI

: Pr. Abdelhaq ALAOUI YAZIDI

ADMINISTRATION

Doyen : Pr Mohammed BOUSKRAOUI

Vice doyen à la Recherche et la coopération : Pr. Mohamed AMINE

Vice doyen aux affaires pédagogiques : Pr. Redouane EL FEZZAZI

Vice doyen chargé de la Pharmacie : Pr. Said ZOUHAIR

Secrétaire Général : Mr. Azzeddine EL HOUDAIGUI

Professeurs de l’enseignement supérieur

Nom et Prénom Spécialité Nom et Prénom Spécialité


ABKARI Imad Traumato- orthopédie FADILI Wafaa Néphrologie
ABOU EL HASSAN Anésthésie- FAKHIR Bouchra Gynécologie-
Taoufik réanimation obstétrique
ABOUCHADI Stomatologie et chir FAKHRI Anass Histologie- embyologie
Abdeljalil maxillofaciale cytogénétique
ABOULFALAH Gynécologie- FOURAIJI Karima Chirurgie pédiatrique
Abderrahim obstétrique
ABOUSSAIR Nisrine Génétique GHANNANE Neurochirurgie
Houssine
ADALI Imane Psychiatrie GHOUNDALE Omar Urologie
ADMOU Brahim Immunologie HACHIMI Réanimation médicale
Abdelhamid
AGHOUTANE El Chirurgie pédiatrique HAJJI Ibtissam Ophtalmologie
Mouhtadi
AISSAOUI Younes Anesthésie - HAROU Karam Gynécologie-
réanimation obstétrique
AIT AMEUR Hématologie HOCAR Ouafa Dermatologie
Mustapha Biologique
AIT BENALI Said Neurochirurgie JALAL Hicham Radiologie
AIT BENKADDOUR Gynécologie- KADDOURI Said Médecine interne
Yassir obstétrique
AIT-SAB Imane Pédiatrie KAMILI El Ouafi El Chirurgie pédiatrique
Aouni
ALJ Soumaya Radiologie KHALLOUKI Anesthésie- réanimation
Mohammed
AMAL Said Dermatologie KHATOURI Ali Cardiologie
AMINE Mohamed Epidémiologie- KHOUCHANI Radiothérapie
clinique Mouna
AMMAR Haddou Oto-rhino- KISSANI Najib Neurologie
laryngologie
AMRO Lamyae Pneumo- phtisiologie KRATI Khadija Gastro- entérologie
ANIBA Khalid Neurochirurgie KRIET Mohamed Ophtalmologie
ARSALANE Lamiae Microbiologie - LAGHMARI Mehdi Neurochirurgie
Virologie
ASMOUKI Hamid Gynécologie- LAKMICHI Urologie
obstétrique MohamedAmine
ATMANE El Mehdi Radiologie LAKOUICHMI Stomatologie et
Mohammed Chirurgiemaxillo faciale
BAIZRI Hicham Endocrinologie et LAOUAD Inass Néphrologie
maladiesmétaboliques
BASRAOUI Dounia Radiologie LOUHAB Nisrine Neurologie
BASSIR Ahlam Gynécologie- LOUZI Chirurgie – générale
obstétrique Abdelouahed
BELBARAKA Oncologie médicale MADHAR Si Traumato- orthopédie
Rhizlane Mohamed
BELKHOU Ahlam Rhumatologie MANOUDI Fatiha Psychiatrie
BEN DRISS Laila Cardiologie MANSOURI Nadia Stomatologie et chiru
maxillo faciale
BENALI Abdeslam Psychiatrie MAOULAININE Fadl Pédiatrie (Neonatologie)
mrabih rabou
BENCHAMKHA Chirurgie réparatrice MARGAD Omar Traumatologie -
Yassine etplastique orthopédie
BENELKHAIAT Chirurgie - générale MATRANE Médecine nucléaire
BENOMAR Ridouan Aboubakr

BENHIMA Mohamed Traumatologie - MLIHA TOUATI Oto-Rhino -


Amine orthopédie Mohammed Laryngologie
BENJELLOUN Pneumo- phtisiologie MOUAFFAK Anesthésie -
HARZIMI Amine Youssef réanimation
BENJILALI Laila Médecine interne MOUDOUNI Said Urologie
Mohammed
BOUCHENTOUF Pneumo- phtisiologie MOUFID Kamal Urologie
Rachid
BOUKHANNI Lahcen Gynécologie- MOUTAJ Redouane Parasitologie
obstétrique
BOUKHIRA Biochimie - chimie MOUTAOUAKIL Ophtalmologie
Abderrahman Abdeljalil
BOUMZEBRA Drissi Chirurgie Cardio- MSOUGGAR Chirurgie thoracique
Vasculaire Yassine
BOURRAHOUAT Pédiatrie NAJEB Youssef Traumato- orthopédie
Aicha
BOURROUS Monir Pédiatrie NARJIS Youssef Chirurgie générale
BOUSKRAOUI Pédiatrie NEJMI Hicham Anesthésie- réanimation
Mohammed
BSISS Mohamed Biophysique NIAMANE Rhumatologie
Aziz Radouane
CHAFIK Rachid Traumato- orthopédie OUALI IDRISSI Radiologie
Mariem
CHAKOUR Mohamed Hématologie OUBAHA Sofia Physiologie
Biologique
CHELLAK Saliha Biochimie- chimie OULAD SAIAD Chirurgie pédiatrique
Mohamed
CHERIF IDRISSI Radiologie QACIF Hassan Médecine interne
EL GANOUNI Najat
CHOULLI Mohamed Neuro pharmacologie QAMOUSS Youssef Anésthésie- réanimation
Khaled
DAHAMI Zakaria Urologie RABBANI Khalid Chirurgie générale
DAROUASSI Oto-Rhino - RADA Noureddine Pédiatrie
Youssef Laryngologie
DRAISS Ghizlane Pédiatrie RAIS Hanane Anatomie pathologique

EL ADIB Ahmed Anesthésie- RAJI Abdelaziz Oto-rhino-laryngologie


Rhassane réanimation
EL AMRANI Moulay Anatomie ROCHDI Youssef Oto-rhino- laryngologie
Driss
EL ANSARI Nawal Endocrinologie et SAMKAOUI Anesthésie- réanimation
maladiesmétaboliques Mohamed
Abdenasser
EL BARNI Rachid Chirurgie- générale SAMLANI Gastro- entérologie
Zouhou
r
EL BOUCHTI Imane Rhumatologie SARF Ismail Urologie
EL BOUIHI Stomatologie et chir SORAA Nabila Microbiologie - Virologie
Mohamed maxillofaciale
EL FEZZAZI Chirurgie pédiatrique SOUMMANI Gynécologie-
Redouane Abderraouf obstétrique
EL HAOURY Hanane Traumato- orthopédie TASSI Noura Maladies infectieuses
EL HATTAOUI Cardiologie TAZI Mohamed Hématologie- clinique
Mustapha Illias
EL HOUDZI Jamila Pédiatrie YOUNOUS Said Anesthésie-
réanimation
EL IDRISSI SLITINE Pédiatrie ZAHLANE Kawtar Microbiologie - virologie
Nadia
EL KARIMI Saloua Cardiologie ZAHLANE Mouna Médecine interne
EL KHADER Ahmed Chirurgie générale ZAOUI Sanaa Pharmacologie
EL KHAYARI Mina Réanimation ZEMRAOUI Nadir Néphrologie
médicale
EL MGHARI TABIB Endocrinologie et ZIADI Amra Anesthésie -
Ghizlane maladiesmétaboliques réanimation
EL OMRANI Radiothérapie ZOUHAIR Said Microbiologie
Abdelhamid
ELFIKRI Abdelghani Radiologie ZYANI Mohammed Médecine interne
ESSAADOUNI Médecine interne
Lamiaa

Professeurs Agrégés

Nom et Prénom Spécialité Nom et Prénom Spécialité


ABDOU Abdessamad Chiru Cardio SEBBANI Majda Médecine
vasculaire Communautaire
(médecine préventive,
santépublique et
hygiène)
ABIR Badreddine Stomatologie et HAZMIRI Fatima Histologie- embyologie
Chirurgie maxillo Ezzahra cytogénétique
faciale
ADARMOUCH Latifa Médecine JANAH Hicham Pneumo- phtisiologie
Communautaire
(médecine préventive,
santé publique et
hygiène)
AIT BATAHAR Salma Pneumo- phtisiologie LAFFINTI Mahmoud Psychiatrie
Amine
ALAOUI Hassan Anesthésie - LAHKIM Chirurgie générale
Réanimation Mohammed
ALJALIL Abdelfattah Oto- rhino- MESSAOUDI Ophtalmologie
laryngologie Redouane
ARABI Hafid Médecine physique et MOUHSINE Radiologie
réadaptation Abdelilah
fonctionnelle
ARSALANE Adil Chirurgie Thoracique NADER Youssef Traumatologie -orthopéd

ASSERRAJI Néphrologie NASSIM SABAH Chirurgie Réparatrice et


Mohammed Taoufik Plastique
BELBACHIR Anass Anatomie- RHARRASSI Isam Anatomie-patologique
pathologique
BELHADJ Ayoub Anesthésie - SALAMA Tarik Chirurgie pédiatrique
Réanimation
BOUZERDA Cardiologie SEDDIKI Rachid Anesthésie -
Abdelmajid Réanimation
CHRAA Mohamed Physiologie SERGHINI Issam Anesthésie -
Réanimation
EL HAOUATI Rachid Chirurgie Cardio- TOURABI Khalid Chirurgie réparatrice et
vasculaire plastique
EL KAMOUNI Youssef Microbiologie ZARROUKI Youssef Anesthésie -
Virologie Réanimation
EL MEZOUARI El Parasitologie ZIDANE Moulay Chirurgie Thoracique
Moustafa Mycologie Abdelfettah
ESSADI Ismail Oncologie Médicale BELGHMAIDI Sarah OPhtalmologie

GHAZI Mirieme Rhumatologie BENNAOUI Fatiha Pédiatrie

Hammoune Nabil Radiologie FENNANE Hicham Chirurgie Thoracique


ABDELFETTAH Rééducation et REBAHI Houssam Anesthésie -
Youness Réhabilitation Réanimation
Fonctionnelle
ELBAZ Meriem Pédiatrie ZOUIZRA Zahira Chirurgie Cardio-
vasculaire
FDIL Naima Chimie de
CoordinationBio-
organique

Professeurs Assistants
Nom et Prénom Spécialité Nom et Prénom Spécialité
AABBASSI Bouchra PédoPsychiatrie ELJAMILI Mohammed Cardiologie
ABALLA Najoua Chirurgie pédiatrique ELOUARDI Youssef Anesthésie
réanimation
ABOUDOURIB Dermatologie EL-QADIRY Rabiy Pédiatrie
Maryem
ABOULMAKARIM Biochimie FASSI FIHRI Mohamed Chirurgie générale
Siham Jawad
ACHKOUN Anatomie GEBRATI Lhoucine Chimie physique
Abdessalam
AHBALA Tariq Chirurgie générale HAJHOUJI Farouk Neurochirurgie
AIT ERRAMI Adil Gastro-entérologie HAJJI Fouad Urologie
AKKA Rachid Gastro - entérologie HAMRI Asma Chirurgie Générale
AMINE Abdellah cardiologie HAZIME Raja Immunologie
ARROB Adil Chirurgie réparatrice IDALENE Malika Maladies infectieuses
etplastique
AZAMI Mohamed Anatomie JALLAL Hamid Cardiologie
Amine pathologique
AZIZ Zakaria Stomatologie et chir KHALLIKANE Said Anesthésie-
maxillo faciale réanimation
AZIZI Mounia Néphrologie LACHHAB Zineb Pharmacognosie
BAALLAL Hassan Neurochirurgie LAHLIMI Fatima Hématologie clinique
Ezzahra
BABA Hicham Chirurgie générale LAHMINI Widad Pédiatrie
BELARBI Marouane Néphrologie LAMRANI HANCHI Microbiologie-
Asmae virologie
BELFQUIH Hatim Neurochirurgie LOQMAN Souad Microbiologie et
toxicologie
environnementale
BELLASRI Salah Radiologie MAOUJOUD Omar Néphrologie
BENAMEUR Yassir Médecine nucléaire MEFTAH Azzelarab Endocrinologie et
maladies
métaboliques
BENANTAR Lamia Neurochirurgie MILOUDI Mohcine Microbiologie -
Virologie
BENCHAFAI Ilias Oto-rhino- MOUGUI Ahmed Rhumatologie
laryngologie
BENYASS Youssef Traumatologie- MOULINE Souhail Microbiologie-
orthopédie virologie
BENZALIM Meriam Radiologie NASSIH Houda Pédiatrie
BOUHAMIDI Ahmed Dermatologie OUERIAGLI NABIH Psychiatrie
Fadoua
BOUTAKIOUTE Badr Radiologie OUMERZOUK Jawad Neurologie
CHAHBI Zakaria Maladies infectieuses RAGGABI Amine Neurologie
CHEGGOUR Mouna Biochimie RAISSI Abderrahim Hématologie clinique
CHETOUI Cardiologie RHEZALI Manal Anesthésie-
Abdelkhalek réanimation
CHETTATI Mariam Néphrologie ROUKHSI Redouane Radiologie
DAMI Abdallah Médecine Légale SAHRAOUI Houssam Anesthésie-
Eddine réanimation
DARFAOUI Mouna Radiothérapie SALLAHI Hicham Traumatologie-
orthopédie
DOUIREK Fouzia Anesthésie- SAYAGH Sanae Hématologie
réanimation
DOULHOUSNE Radiologie SBAAI Mohammed Parasitologie-
Hassan mycologie
EL- AKHIRI Oto- rhino- SBAI Asma Informatique
Mohammed laryngologie
EL AMIRI My Ahmed Chimie de SIRBOU Rachid Médecine d’urgence
Coordinationbio- et decatastrophe
organnique
EL FADLI Mohammed Oncologie médicale SLIOUI Badr Radiologie
EL FAKIRI Karima Pédiatrie WARDA Karima Microbiologie
EL GAMRANI Younes Gastro-entérologie YAHYAOUI Hicham Hématologie
EL HAKKOUNI Awatif Parasitologie YANISSE Siham Pharmacie galénique
mycologie
EL JADI Hamza Endocrinologie et ZBITOU Mohamed Cardiologie
maladies Anas
métaboliques
EL KHASSOUI Amine Chirurgiepédiatrique ZIRAOUI Oualid Chimie thérapeutique
ELATIQI Oumkeltoum Chirurgieréparatrice ZOUITA Btissam Radiologie
etplastique

LISTE ARRÉTÉÉ LE 26/09/2022


DÉDICACES
Toutes les lettres ne sauraient trouver les mots qu’il faut…
Tous les mots ne sauraient exprimer ma gratitude,
Mon amour, mon respect, et ma reconnaissance…
Aussi, c’est tout simplement que…

Je dédie cette thèse à…


Toutd’abordàAllah,

‫اﻟﻠﻬﻢ ﻟﻚ اﻟﺤﻤﺪ ﺣﻤﺪاً ﻛﺜﻴﺮاً ﻃﻴﺒﺎً ﻣﺒﺎرﻛﺎً ﻓﻴﻪ ﻋﺪد ﺧﻠﻘﻚ ورﺿﻰ ﻧﻔﺴﻚ وزﻧﺔ‬
‫ﻋﺮﺷﻚ وﻣﺪاد ﻛﻠﻤﺎﺗﻚ اﻟﻠﻬﻢ ﻟﻚ اﻟﺤﻤﺪ وﻟﻚ اﻟﺸﻜﺮ ﺣﺘﻰ ﺗﺮﺿﻰ وﻟﻚ اﻟﺤﻤﺪ‬
‫وﻟﻚ اﻟﺸﻜﺮ ﻋﻨﺪ اﻟﺮﺿﻰ وﻟﻚ اﻟﺤﻤﺪ وﻟﻚ اﻟﺸﻜﺮ داﺋﻤﺎً وأﺑﺪاً ﻋﻠﻰ ﻧﻌﻤﺘﻚ‬
.
Louange à Dieu, Le tout puissant et miséricordieux qui
m’adonnée le courage et la force nécessaires pour mener à bout ce
projet, et qui m’apermis de voir ce jour tant attendu.
A mes très chers parents :

Le formidable Mohamed ELMASRIOUI et l’adorable Rafika ESSAFI

Toutes les phrases aussi expressives soient-elles ne pourraient suffire pour


vous exprimer ce que vous représentez dans ma vie. Et aucune dédicace ne
saurait exprimer mon respect, mon amour éternel, ce que je suis
aujourd’hui est le fruit des sacrifices que vous avez consentis pour mon
éducation et ma formation. C’est grâce à vous que je suis là et que j’ai pu
tracer mes chemins vers la réussite. Vous m’avez toujours soutenue et vous
n’avez jamais cessé de m’encourager et de prier pour moi.

On ne choisit pas nos parents, mais si j'avais eu le choix je vous aurais


choisis sans hésitation. Vous êtes et vous resterez ma source de joie et de
bonheur. Je ne pourrai jamais vous remercier assez. Je ferai de mon mieux
de rester votre fierté et ne jamais vous décevoir.

Cher père, chère mère, que ce travail soit un hommage aux énormes
sacrifices que vous vous êtes imposés afin d’assurer mon bien être, et
qu’Allah puisse m’aider pour rendre un peu soit-il de ce que vous m’avez
donnée.

Que le bon Dieu vous préserve en bonne santé et vous accorde une longue
vie pleine de bonheur. Sans vous je ne suis rien. Je vous ai
A la mémoire de mes grands-parents

Lalla Fatima Ezzahra EL ALAOUI, Omar ELMasrioui

Lalla Touria BenSassi, Abdelkarim ESSAFI

J'aurais bien voulu que vous soyez parmi nous en ce jour mémorable. Vous
êtes et vous resterez pour toujours graver dans mon esprit et mon cœur.
Que dieu, le miséricordieux vous accueille dans son éternel paradis

A toute la famille ELMasrioui/ELMANSOURI et ESSAFI

J’aurai aimé citer chacun par son nom, mais même mille pages ne seraient
suffire pour vous témoigner toute mon affection. Merci d'être là à toutes
les épreuves et en tout temps. Je suis vraiment très fière d’appartenir à ces
deux familles. En témoignage de ma reconnaissance, mon profond amour
et du respect que je porte à votre égard je vous dédie ce travail, et je prie
Dieu de vous accorder longue vie, santé et bonheur

A mes professeurs de cardiologie : [Link],


[Link] ,[Link] [Link],

Je vous remercie pour votre présence et pour votre écoute continue,


pour tous les efforts que vous fournissez pour qu’on aie une meilleure
formation. C’est un honneur de faire partie du service de cardiologie.
Veuillez agréer chers maîtres, ma grande gratitude et mon immense
reconnaissance
A mes mentors Pr ELJAMILI Mohamed et Dr Ali LAALOU ;
U

A Pr ELJAMILI, votre présence au service de cardiologie est une


U U

bénédiction, votre persévérance votre bonté et votre talent font de vous un


vrai leader. Je vous remercie du fond de mon cœur, pour l’ardeur et
l’avidité d’apprentissage que vous m’inspirer, pour la passion pour la
cardiologie et pour l’image de l’excellent professeur cardiologue que vous
êtes. Sachez cher maître que je vous serai toujours reconnaissante. Je ne
trouve pas les mots pour vous exprimer mon admiration et ma profonde
gratitude que dieu le tout puissant vous accorde la force et le courage de
réaliser tout ce dont vous rêver.

A Dr ALI, cher frère, ami et mentor toutes les lettres et tous les mots ne
U U

suffiront pas pour exprimer ma gratitude pour ton soutient et tes


encouragements, ta bonté ton sens de partage et tes qualités scientifiques et
humaines. Merci Dr Laalou parce que vous m’avez fait voir la lumière
dans les moments les plus difficiles. Q’Allah t’accorde santé, succès, bonheur
et longue vie. Tu m’as beaucoup appris et je te serai toujours
reconnaissante : la lecture de tes tracés ecg-challenge me manque !

A Dr Errafi, et à Ibrahim :
U

Je vous serai toujours reconnaissante pour l’énorme effort que vous avez
conçu pour la réalisation de ce travail. Grâce à votre dévouement, votre
sérieux et votre ingéniosité ce travail a vu le jour, je vous remercie du fond
de mon cœur.

Que dieu le tout puissant vous accorde santé et succès !


A Professeur Bouzerda Abdelmajid,
U

Cher maître, permettez moi de vous exprimer ma profonde gratitude et


ma grande estime. Vous êtes pour moi un modèle de rigueur, mon passage
à l’hôpital militaire est gravé pour toujours dans ma mémoire. Je vous
remercie pour votre soutien et votre bienveillance. Je ne saurai jamais
vous remercier assez, qu’Allah vous accorde santé et éternel bonheur !

A mes chères amies et sœurs : Imane boujguenna et Soukaina ELAssri , et


U

A la sage Ikram Hazzazi, Sara Jourani, [Link], [Link],


[Link], [Link], [Link], [Link], [Link] , [Link],

Tous les mots ne suffisent pas pour exprimer mon amour et ma gratitude
vous êtes pour moi plus que des amies, mes sœurs celles qui sont toujours là
pour moi, mes confidentes. Vous êtes simplement mes sœurs de cœur.

En témoignage de notre sacrée amitié, je vous dédie ce travail et je vous


souhaite une vie pleine de santé et de bonheur. Que notre amitié dure pour
toujours.

A tous mes amis d’enfance et d’étude : au brillant Zakaria Wakrim, à


U

l’admirable Islah Youssef, au poète [Link], à A. ELMATLINI,


[Link], [Link], [Link], [Link],
[Link], [Link], à mes chers anciens ELQADY M, [Link],
[Link], et au sympathique [Link],

Pour tous les beaux souvenirs et les bons moments que nous avons passés
ensemble, je vous souhaite tout le bonheur du monde, et beaucoup de succès.

Qu’Allah nous garde à jamais unis dans la joie et la prospérité, et qu’il vous
préserve du mal et vous accorde santé et réussite.
A tous mes ami(e)s du service de cardiologie de l’hôpital ARRAZI CHU
Mohammed VI

A tous

mes ami(e)s et mentors du service de neurochirurgie de l’hôpital


ARRAZI

Pr Ait BenAli, Pr ElMejjati, Pr Laghmari, Pr Farouk, Drs : Fahd,


khouloud, Davis, Gédéon, Zakaria, Arsène, Fah, Soumia

A tous mes ami(e)s du service de pédiatrie B de l’hôpital mère et enfant


[Link] sab, Pr Bourrhouate, Pr Daoudi, Drs : rabii, nidale, Amal,
Soumia, Meriem,

A tous mes ami(e)s du service d’anatomie pathologique Pr Raiss H. Pr


Hazmiri , Pr Fakhri , Dr ELMansouri, fatima, salma , maria , cornelly,
imane , aymane, latifa, fatima,

A la mémoire de mon ami et frère houssine

A mes professeurs de l’école primaire, du collège, du lycée et de la faculté


de médecine de Marrakech.

A tous ceux ou celles qui me sont cher(e)s et que j'ai omis


involontairement de citer

Je vous dédie ce travail en guise d’estime


REMERCIEMENTS
A NOTRE MAITRE ET PRESIDENT DE THESE : LE
PROFESSEUR RADOUANE NIAMANE
Vous nous avez fait le grand honneur en acceptant de présider
le jury de cette thèse et nous vous remercions de la confiance
que vous avez bien voulu témoigner.

Vos qualités humaines et professionnelles sont pour nous un


exemple à suivre.

Nous vous prions de trouver dans ce travail le témoignage de


notre reconnaissance et l’assurance de nos sentiments
respectueux.

A NOTRE MAITRE ET RAPPORTEUR DE THESE : LE


PROFESSEUR IMANE ELBOUCHTI
Votre dévouement au travail, votre grand savoir et votre
modestie imposent le respect et représentent le model que nous
serons toujours heureux de suivre. Vos qualités professionnelles
et humaines ont toujours suscité en nous une grande estime.

Veuillez trouver ici, l’expression de notre grande estime et de


nos sentiments les plus dévoués.
A NOTRE MAITRE ET JUGE : LE PROFESSEUR
ELGHAZI MERIEM

Pour le grand honneur que vous nous faites en


acceptant de juger ce travail de thèse. Votre
sérieux, votre compétence et votre sens du devoir
nous ont énormément marqués. Veuillez trouver
ici l’expression de notre respectueuse
considération et notre profonde admiration pour
toutes vos qualités scientifiques et humaines. Ce
travail est pour nous l’occasion de vous
témoigner notre profonde gratitude

A NOTRE MAITRE ET JUGE : LE PROFESSEUR


ELHAOURI HANANE

Nous vous remercions de nous avoir honorées


par votre présence.

Il m’est particulièrement agréable de vous


exprimer ma profonde gratitude et ma grande
estime. Ainsi, je vous remercie pour votre
sympathie et votre bienveillance.

Veuillez accepter, dans ce travail l’assurance de


notre estime et notre profond respect.
PLAN
INTRODUCTION ………………………………………………………………………….. 1

MATERIEL DE TRAVAIL ………………………………………………………………….. 4

STRUCTURE DU CD ………………………………………………………………………. 6

I. PAGE D’ACCUEIL…………………………………………………………………. 7

II. SOMMAIRE………………………………………………………………………… 8

III. Articulations……………………………………………………………………… 9

A. Inspection…………………………………………………………………. 10

B. Palpation……………………………………………………………….…. 11

C. Mobilité……………………………………………………………..…….. 12

CONCLUSION ……………………………………………………………………………… 14

RESUMES ……………………………………………………………………………………. 16

BIBLIOGRAPHIE ……………………………………………………………………………. 20
L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

INTRODUCTION

1
L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

La rhumatologie est une spécialité qui s’intéresse au diagnostic et au traitement des

maladies de l'appareil locomoteur. C’est une discipline médicale qui étudie aussi bien la

pathologie maligne que bénigne, dégénérative et inflammatoire de l’appareil locomoteur.

Par conséquent, elle est au centre de la demande des soins de santé. Les pathologies de

l’appareil locomoteur ont un coût socio-économique important, faisant de cette science une

composante indispensable à l’enseignement médical

L’enseignement médical, qui est également en perpétuelle rénovation de par les

nouvelles approches d’enseignement, et par le e-learning en particulier, évolue

parallèlement aux sciences médicales conduisant à l’apparition de nouvelles techniques

d’examen complémentaires, en imagerie et en biologie médicale, et à des progrès

thérapeutiques. Par ailleurs, ces technologies ne rendront nullement caduque le diagnostic

et le raisonnement clinique, « l’apprentissage au lit du malade». C’est ainsi, que

l’enseignement médical sera continuellement basé sur l’examen clinique.

L’intérêt de notre travail, est de mettre à la disposition de l’externe et des jeunes

praticiens une plateforme interactive illustrée de photos, et de vidéos pédagogiques, leur

servant de guide de l’examen clinique ostéo-articulaire. Une aide précieuse à la formation

médicale au cours de l’apprentissage au service de rhumatologie.

De manière générale, l’examen clinique commence par le recueil du motif de

consultation et des éléments sémiologiques qui permettent au médecin d’élaborer un

raisonnement clinique. Cette étape est primordiale pour cibler la plainte du patient et pour

démarrer une démarche diagnostique répondant à la bonne question : « quel est le

diagnostic le plus probable devant une situation clinique ? » ce qui permet d’orienter les

examens complémentaires pour instaurer ainsi, une conduite à tenir thérapeutique

répondant aux attentes des patients.

2
L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

Nous avons dénombré dans ce CD-ROM /application les principales étapes de

l’examen cliniques ostéo-articulaire relatives à chaque articulation périphérique du rappel

anatomique aux tests spécifiques. Permettant d’obtenir une compétence de haut niveau aux

médecins et aux jeunes praticiens au cours de leur formation médicale.

3
L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

MATERIEL DE TRVAIL

4
L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

I. Matériel detravail:

La documentation utilisée dans ce travail provient essentiellement de livres de

sémiologie clinique et rhumatologique, des articles scientifiques récents (cités dans la

bibliographie) et de cours.

L’iconographie, quant à elle, provient essentiellement du service de rhumatologie du

centre hospitalier universitaire de Marrakech Mohammed VI en collaboration avec le service

audio-visuel de la faculté de médecine et de pharmacie de Marrakech université CADI

AYYAD ainsi que de certains articles scientifiques.

5
L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

STRUCTURE

6
L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

I. Page d’accueil:

Cet écran apparaît dès l’ouverture du contenu du CD, affichant le titre de la thèse, la

date ainsi que des informations sur l’auteur.

A gauche de la page d’accueil, se trouve lesboutons : « commencer », « remerciements »

« bibliographie », « serment », et « sortir » qui permettent l’accès par un clic à la page

recherchée.

Pour quitter le contenu du CD, il suffit de cliquer sur le bouton « sortir » sur la page

d’accueil ou sur le bouton « ECHAP » du clavier.

7
L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

II. SOMMAIRE :

Elle s’ouvre après un clic sur le bouton « COMMENCER» et contient :

- Une partie latérale gauche comportant les boutons référant à


chaque articulation périphérique (épaule, coude, poignet – main,

hanche, genou, cheville-pied) avec un bouton flèche qui permet

de revenir à la page précédente.

- Une partie latérale droite contenant un squelette interactif


par un clic sur ses articulations l’étudiant accède à

l’articulation et commence son étude.

8
L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

III. Articulations :

Ce chapitre permet d’aborder chaque articulation selon le modèle suivant : rappel

anatomique, inspection, palpation, mobilisation.

Nous prenons comme exemple l’articulation de l’épaule :

Chaque bouton permet d’accéder à une étape de l’examen clinique .

Le bouton permet de revenir à chaque fois à la page précédente.

9
L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

A. Inspection :

En cliquant sur le bouton inspection une série de photos, de vidéos et de schémas

s’affichent avec une légende explicative sous jacente à chaque figure. Le bouton

permet à chaque fois de revenir à la page précédente.

10
L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

B. Palpation :

Le bouton palpation permet d’accéder à des photos avec une légende descriptive

sous jacente et à une vidéo explicative associée à un support audio.

11
L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

C. La mobilisation :

Cette rubrique contient des séquences vidéos contenant respectivement : la

mobilisation active, passive ainsi que, contrariée, avec des légendes explicatives qui

correspondent aux amplitudes normales de chaque mouvement ainsi que les tests

spécifiques : les manœuvres de la coiffe des rotateurs et les manœuvres du conflit sous

acromial.

Les séquences vidéos sont toutes commentées par un support audio descriptif.

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L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

13
L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

CONCLUSION

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L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

La pathologie rhumatologique est riche et diversifiée du fait du vieillissement de la

population, elle retenti d’avantage sur le coup de la santé. La connaissance de l’examen

ostéo-articulaire est nécessaire dans la prise en charge de nos patients ayant des plaintes

rhumatologiques.

La maîtrise de l’examen clinique conduit au diagnostic le plus précis, améliorant ainsi

le pronostic fonctionnel et la qualité de vie de nos malades.

Nous mettons à la disposition de nos étudiants de différents niveaux un guide

digitalisé en CD-ROM, pratique, concis mais, précis de l’examen rhumatologique.

Par son approche synthétique, à partir de l’examen de chaque articulation périphérique

ce CD, apporte un outils diagnostique accompagné de messages pratiques pour attirer

l’attention des utilisateurs sur des erreurs à ne pas commettre et des attitudes à assurer.

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L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

RÉSUMÉS

16
L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

RESUME :

La pathologie rhumatologique en général, représente un grand problème de santé

publique vu sa fréquence et ses conséquences.

Nous avons essayé à travers ce travail d’apporter l’information pratique, initiatrice,

utile et essentielle de l’apprentissage de l’examen clinique dans l’espoir d’aider l’étudiant à

approfondir ses connaissances durant le stage clinique au lit du malade.

Notre travail a consisté en l’élaboration d’un guide pratique sur support numérisé

des principales étapes de l’examen clinique ostéo-articulaire destiné aux futurs praticiens,

qui sera d’une aide précieuse pour la prise en charge correcte et efficace des pathologies de

l’appareil locomoteur.

Le guide aborde de manière simplifiée les chapitres suivants : examen de chaque

articulation dans l’ordre suivant : inspection palpation mobilité passive active puis contrarié

et des tests spécifiques à chaque articulation.

Le guide expose des photos et des schémas légendés avec des vidéos commentées

qui illustrent l’examen clinique de chaque articulation pour donner à l’utilisateur un

moment d’immersion à l’examen physique et de l’initiation au stage hospitalier.

L’apprentissage par vidéos applications dans le cadre du e-learning implique

activement l’étudiant et sa mémoire visuelle afin de faciliter la compréhension des étapes de

l’examen physique, à court terme, ainsi que l’abord du malade et l’apprentissage continu au

lit du malade à long terme, qui demeure une pierre angulaire de la formation médicale.

17
L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

SUMMARY :

Rheumatological pathologies represent a major public health issue giving its frequency

and the debilitating consequences it can have.

This application is intended as a practical guide to muskeloskeletal physical

examination , aimed to help the clinicians during medical training. Our goal is to provide

useful, essential and relevant information in the hope of improving the process of learning

during hospital internship programs.

The following chapters are discussed: Overview of peripheral joints : shoulder,

elbow,wrist and hand, hip, knee ankle and foot. Each chapter outlines in order : the

inspection, palpation , mobility and specific manœuvres for each joint.

Our guide also includes images, schematics and commented videos, of the physical

examination in rheumatology in order to give the user a taste of clinical immersion and an

introduction to clinical internship.

The e-learning involving the use of videos and applications involves the student

actively in the learning process and the use of visual memory facilitates the comprehension

of the physical examination’s steps in the short term, the approach of the patient in the

medium term, and the learning in the hospital environement besides the patient in the long

term.

18
‫‪L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant‬‬

‫ﻣﻠﺧﺹ‬

‫ﺗﻣﺛﻝ ﺃﻣﺭﺍﺽ ﺍﻟﺭﻭﻣﺎﺗﻳﺯﻡ ﻗﺿﻳﺔ ﺻﺣﻳﺔ ﻋﻣﻭﻣﻳﺔ ﺭﺋﻳﺳﻳﺔ ﺑﺎﻟﻧﻅﺭ ﺇﻟﻰ ﺗﻭﺍﺗﺭﻫﺎ ﻭ ﺍﻟﻌﻭﺍﻗﺏ ﺍﻟﺗﻲ ﻳﻣﻛﻥ‬
‫ﺃﻥ ﺗﺣﺩﺛﻬﺎ‪.‬‬

‫ﻫﺫﺍﺍﻟﺗﻁﺑﻳﻕ‪ /‬ﺍﻟﻘﺭﺹ ﺍﻟﻣﺩﻣﺞ ﻫﻭ ﺩﻟﻳﻝ ﻋﻣﻠﻲ ﻟﻠﻔﺣﺹ ﺍﻟﺑﺩﻧﻲ ﻓﻲ ﻁﺏ ﺍﻟﻣﻔﺎﺻﻝ ﻭﺍﻟﻌﻅﺎﻡ ﻫﺩﻓﻧﺎ ﻫﻭ‬
‫ﺗﻭﻓﻳﺭ ﻣﻌﻠﻭﻣﺎﺕ ﻣﻔﻳﺩﺓ ﻭ ﺃﺳﺎﺳﻳﺔ ﻋﻠﻰ ﺃﻣﻝ ﺗﺳﻬﻳﻝ ﻋﻣﻠﻳﺔ ﺍﻟﺗﻌﻠﻡ ﺃﺛﻧﺎء ﺑﺭﺍﻣﺞ ﺍﻟﺗﺩﺭﻳﺏ ﺩﺍﺧﻝ ﺍﻟﻣﺳﺗﺷﻔﻰ‪.‬‬

‫ﻓﻲ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺗﻁﺑﻳﻕ ﺗﺗﻡ ﻣﻧﺎﻗﺷﺔ ﺍﻟﻔﺻﻭﻝ ﺍﻟﺗﺎﻟﻳﺔ ‪ :‬ﻧﻅﺭﺓ ﻋﺎﻣﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻣﻔﺎﺻﻝ ﺍﻟﻁﺭﻓﻳﺔ ‪ :‬ﺍﻟﻛﺗﻑ ﻭﺍﻟﻛﻭﻉ‬
‫‪ .‬ﻳﺗﺿﻣﻥ ﻛﻝ ﻓﺻﻝ ﺑﺎﻟﺗﺭﺗﻳﺏ ‪ :‬ﺍﻟﻣﻼﺣﻅﺔ ﻭﺍﻟﺟﺱ‬ ‫ﻭﺍﻟﻣﻌﺻﻡ ﻭﺍﻟﻳﺩ ﻭﺍﻟﻭﺭﻙ ﻭﺍﻟﺭﻛﺑﺔ ﻭﺍﻟﻛﺎﺣﻝ ﻭﺍﻟﻘﺩﻡ‬
‫ﻭﺍﻟﺣﺭﻛﻳﺔ ﺍﻻﺭﺍﺩﻳﺔ ﻭﺍﻟﻣﻭﺟﻬﺔ ﻟﻛﻝ ﻣﻔﺻﻝ ‪.‬‬

‫ﻳﺗﺿﻣﻥ ﺩﻟﻳﻠﻧﺎ ﺃﻳﺿﺎ ﺻﻭﺭﺍ ﻭﻣﺧﻁﻁﺎﺕ ﻭﻣﻘﺎﻁﻊ ﻓﻳﺩﻳﻭ ﻣﺭﻓﻘﺔ ﺑﺗﻌﻠﻳﻕ ﺻﻭﺗﻲ ﻟﻠﻔﺣﺹ ﺍﻟﺑﺩﻧﻲ ﻓﻲ‬
‫ﺃﻣﺭﺍﺽ ﺍﻟﺭﻭﻣﺎﺗﻳﺯﻡ ﻣﻥ ﺃﺟﻝ ﺇﻋﻁﺎءﺍﻟﻣﺳﺗﺧﺩﻡ ﺣﺳﺎ ﺍﻛﻠﻳﻧﻳﺎ ﻭﻣﻘﺩﻣﺔ ﻟﻠﺗﺩﺭﻳﺏ ﺍﻟﺳﺭﻳﺭﻱ‪.‬‬

‫ﻳﺗﺿﻣﻥ ﺍﻟﺗﻌﻠﻡ ﺍﻹﻟﻛﺗﺭﻭﻧﻲ ﺍﺳﺗﺧﺩﺍﻡ ﻣﻘﺎﻁﻊ ﺍﻟﻔﻳﺩﻳﻭ ﻭﺍﻟﺗﻁﺑﻳﻘﺎﺕ ﻫﺩﻓﻬﺎ ﺇﺷﺭﺍﻙ ﺍﻟﻁﺎﻟﺏ ﺑﻧﺷﺎﻁ ﻓﻲ‬
‫‪،‬‬ ‫ﻋﻣﻠﻳﺔ ﺍﻟﺗﻌﻠﻡ ﻭﺍﺳﺗﺧﺩﺍﻡ ﺍﻟﺫﺍﻛﺭﺓ ﺍﻟﺑﺻﺭﻳﺔ ‪ ،‬ﻣﻣﺎ ﻳﺳﻬﻝ ﻓﻬﻡ ﺧﻁﻭﺍﺕ ﺍﻟﻔﺣﺹ ﺍﻟﺑﺩﻧﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻣﺩﻯ ﺍﻟﻘﺻﻳﺭ‬
‫ﻭﺳﻬﻭﻟﺔﺍﻻﻗﺗﺭﺍﺏ ﻣﻥ ﺍﻟﻣﺭﻳﺽ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻣﺩﻯ ﺍﻟﻣﺗﻭﺳﻁ ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺗﻌﻠﻡ ﺩﺍﺧﻝ ﺍﻟﻣﺳﺗﺷﻔﻰ ﺇﻟﻰ ﺟﺎﻧﺏ ﺍﻟﻣﺭﻳﺽ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺍﻟﻣﺩﻯ ﺍﻟﻁﻭﻳﻝ‪.‬‬

‫‪19‬‬
L’examen clinique ostéo-articulaire en rhumatologie : guide de l’étudiant

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‫ﺃ ْﻗ ِ‬
‫ﺴﻢ ہﻠﻟ ﺍﻟ َﻌ ِﻈﻴﻢ‬
‫ﺃﺭﺍﻗﺐ ﷲ ﻓﻲ ِﻣ ْﻬﻨَﺘِﻲ‪.‬‬
‫َ‬ ‫ﺃﻥ‬

‫ﻮﻥ ﺣﻴﺎﺓ ﺍﻹﻧﺴﺎﻥ ﻓﻲ ﻛﺂﻓّ ِﺔ َ‬


‫ﺃﻁﻮﺍﺭ َﻫﺎ ﻓﻲ ﻛﻞ ﺍﻟﻈﺮﻭﻑ‬ ‫ﺻ َ‬‫ﻭﺃﻥ ﺃ ُ‬
‫ﺽ‬
‫ﻼﻙ ﻭﺍﻟﻤ َﺮ ِ‬
‫ﺳ ِﻌﻲ ﻓﻲ ﺇﻧﻘﺎﺫﻫﺎ ِﻣﻦ ﺍﻟ َﻬ ِ‬
‫ﻭﺍﻷﺣﻮﺍﻝ ﺑﺎﺫﻟﺔ ﻭ ْ‬
‫َ‬

‫ﻭﺍﻷﻟَﻢ ﻭﺍﻟﻘَﻠَﻖ‪.‬‬

‫ﺳ ﱠﺮ ُﻫ ْﻢ‪.‬‬
‫ﺳﺘﺮ َﻋ ْﻮ َﺭﺗ ُﻬﻢ‪ ،‬ﻭﺃﻛﺘ َﻢ ِ‬
‫ﻛﺮﺍ َﻣﺘ ُﻬﻢ‪ ،‬ﻭﺃ ْ‬
‫ﺱ َ‬‫ﻭﺃﻥ ﺃﺣﻔَﻆَ ﻟِﻠﻨَﺎ ِ‬
‫ﺍﻟﺪﻭﺍﻡ ﻣﻦ ﻭﺳﺎﺋِﻞ ﺭﺣﻤﺔ ﷲ‪ ،‬ﺑﺎﺫﻟﺔ ِﺭ َﻋﺎﻳَﺘﻲ ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ ﻟﻠﻘﺮﻳﺐ‬
‫ﺃﻛﻮﻥ َﻋﻠﻰ َ‬
‫َ‬ ‫ﻭﺃﻥ‬

‫ﻭﺍﻟﺒﻌﻴﺪ‪ ،‬ﻟﻠﺼﺎﻟﺢ ﻭﺍﻝﻁﺎﻟﺢ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺼﺪﻳﻖ ﻭﺍﻟﻌﺪﻭ‪.‬‬

‫ﺴﺎﻥ ﻻ ﻷ َﺫﺍﻩ‪.‬‬ ‫ﺳ ﱢﺨ َﺮﻩ ﻟِﻨَ ْﻔ ِﻊ ِ‬


‫ﺍﻹ ْﻧ َ‬ ‫ﻭﺃﻥ ﺃﺛﺎﺑﺮ ﻋﻠﻰ ﻁﻠﺐ ﺍﻟﻌﻠﻢ‪ ،‬ﻭﺃ َ‬
‫ﻐﺮﻧﻲ‪ ،‬ﻭﺃﻛﻮﻥ ﺃﺧﺘﺎ ً ﻟِ ُﻜ ّﻞ َﺯﻣﻴﻞ ﻓﻲ ﺍﻟ ِﻤﻬﻨَ ِﺔ‬ ‫ﻭﺃﻥ ﺃُ َﻭﻗّ َﺮ َﻣﻦ َﻋﻠﱠ َﻤﻨﻲ‪ ،‬ﻭﺃُ َﻋﻠّ َﻢ َﻣﻦ ﻳَ ْ‬
‫ﺼ َ‬

‫ﺍﻟﻄﱢﺒﱢﻴَﺔ ُﻣﺘ َﻌﺎﻭﻧِﻴﻦ َﻋﻠﻰ ﱢ‬


‫ﺍﻟﺒﺮ ﻭﺍﻟﺘﻘﻮﻯ‪.‬‬

‫ﺳ ّﺮﻱ َﻭ َﻋﻼﻧﻴَﺘﻲ‪،‬ﻧَﻘِﻴﱠﺔ ِﻣ ّﻤﺎ ﻳُﺸﻴﻨ َﻬﺎ َ‬


‫ﺗﺠﺎﻩَ‬ ‫ﺼ َﺪﺍﻕ ﺇﻳ َﻤﺎﻧﻲ ﻓﻲ ِ‬
‫ﻭﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺣﻴﺎﺗﻲ ِﻣ ْ‬

‫ﺳﻮﻟِ ِﻪ َﻭﺍﻟﻤﺆ ِﻣﻨﻴﻦ‪.‬‬


‫ﷲ َﻭ َﺭ ُ‬

‫ﻭﷲ ﻋﻠﻰ ﻣﺎ ﺃﻗﻮﻝ ﺷﻬﻴﺪ‬


‫ﺃﻁﺭﻭﺣﺔ ﺭﻗﻡ ‪252‬‬ ‫ﺳﻧﺔ ‪2022‬‬

‫ﺍﻟﻔﺣﺹ ﺍﻟﺳﺭﻳﺭﻱ ﻓﻲ ﻋﻠﻡ ﺍﻟﻣﻔﺎﺻﻝ ﻭ ﺍﻟﻌﻅﺎﻡ ‪ :‬ﺩﻟﻳﻝ‬


‫ﺍﻟﻁﺎﻟﺏ‬
‫ﺍﻷﻁﺭﻭﺣﺔ‬
‫ﻗﺩﻣﺕ ﻭﻧﻭﻗﺷﺕ ﻋﻼﻧﻳﺔ ﻳﻭﻡ ‪2022/07/14‬‬
‫ﻣﻥ ﻁﺭﻑ‬
‫ﺍﻵﻧﺳﺔ ﺟﻣﺎﻧﺔ ﺍﻟﻣﺻﺭﻳﻭﻱ‬
‫ﺍﻟﻣﺯﺩﺍﺩﺓ ﻓﻲ ‪ 02‬ﻣﺎﺭﺱ ‪ 1993‬ﺑﻣﺭﺍﻛﺵ‬
‫ﻟﻧﻳﻝ ﺷﻬﺎﺩﺓ ﺍﻟﺩﻛﺗﻭﺭﺍﻩ ﻓﻲ ﺍﻟﻁﺏ‬
‫ﺍﻟﻛﻠﻣﺎﺕ ﺍﻷﺳﺎﺳﻳﺔ‪:‬‬
‫ﺩﻟﻳﻝ – ﻓﺣﺹ ﺍﻟﻌﻅﻡ ﺍﻟﻣﻔﺻﻠﻲ – ‪CD-ROM‬‬

‫ﺍﻟﻠﺟﻧﺔ‬
‫ﺍﻟﺭﺋﻳﺱ‬ ‫ﺭ ‪.‬ﻧﻌﻣﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﺳﻳﺩ‬
‫ﺃﺳﺗﺎﺫ ﻓﻲ ﻁﺏ ﺍﻟﻣﻔﺎﺻﻝ ﻭ ﺍﻟﻌﻅﺎﻡ‬
‫ﺍﻟﻣﺷﺭﻑ‬ ‫ﺇ‪.‬ﺍﻟﺑﻭﺷﺗﻲ‬ ‫ﺍﻟﺳﻳﺩﺓ‬
‫ﺃﺳﺗﺎﺫ ﻓﻲ ﻁﺏ ﺍﻟﻣﻔﺎﺻﻝ ﻭ ﺍﻟﻌﻅﺎﻡ‬
‫ﻡ‪.‬ﺍﻟﻐﺎﺯﻱ‬ ‫ﺍﻟﺳﻳﺩﺓ‬
‫ﺃﺳﺘﺎﺫﺓ ﻓﻲ ﻁﺐ ﺍﻟﻤﻔﺎﺻﻞ ﻭ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ‬
‫ﺍﻟﺣﻛﺎﻡ‬ ‫ﺡ‪.‬ﺍﻟﻬﻭﺭﻱ‬ ‫ﺍﻟﺳﻳﺩﺓ‬
‫ﺃﺳﺗﺎﺫﺓ ﻓﻲ ﻁﺏ ﺍﻟﻣﻔﺎﺻﻝ ﻭ ﺍﻟﻌﻅﺎﻡ‬

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