CHAPITRE V
LE SYSTÈME
CARDIO-VASCULAIRE
Dans ce chapitre, vous découvrirez que
Le cœur propulse le sang dans les circulations pulmonaire et systémique
en explorant d’abord en étudiant ensuite
L’anatomie du cœur La physiologie du cœur
et en vous demandant
puis en étudiant
En quoi les myocytes
Pourquoi le La physiologie de la
cardiaques diffèrent-
cœur a-t-il des circulation
ils des myocytes
valves?
squelettiques?
Quel est le
trajet du sang
dans le cœur?
Introduction
Système cardiovasculaire ou
circulatoire est l’ensemble des
organes qui ont pour fonction:
Le transport de l’O2 et des
substances nutritives vers
les cellules de l'organisme
L’élimination des déchets de
l’activité cellulaire
Constitution
Constitué de:
Pompe = cœur
Conduits = vaisseaux
sanguins + vaisseaux
lymphatiques
Liquide = sang et lymph
Cœur
Définition
Muscle:
Creux
Strié
À commande involontaire
Propulse le sang vers les
tissus
Cœur
Situation
Dans: le thorax
Entre: les 2
poumons
Occupe: le
médiastin antérieur
Cœur
Situation
Dans: le thorax
Entre: les 2
poumons
Occupe: le
médiastin antérieur
Cœur
Couleur, consistance et mensurations
Couleur : rougeâtre
Consistance : ferme
Longueur : 12 cm
Poids : 250 à 300 g
Capacité : 800 cc
Cœur
Valeurs caractéristiques
Fréquence cardiaque/minute : 60 à 80 pulsations
Battements / jour : 100 000
Battements / vie: 3 milliards
Volume d’éjection / battement: 80 ml
Volume d’éjection : jour : 8 000 litres
Cœur
Orientation
Cœur ressemble à une pyramide triangulaire.
Son grand axe est Oblique:
En avant
À gauche
En bas
Cœur
Morphologie externe
Il présente: 3 faces, Base et Sommet
Face antérieure
Sommet (pointe)
Base (postéro droite)
Face latérale gauche
Face inférieure
Cœur
Morphologie interne
Moitié droite Moitié gauche
Atrium
Atrium (oreillette)
(oreillette) G
D
Ventricule
Ventricule G
D
Septum (cloison)
cardiaque
Cœur
Morphologie interne
Le ventricule communique
avec l’atrium par un orifice
atrio-ventriculaire muni de
valvules
Valvule tricuspide, à
droite
Valvule mitrale, à
gauche
Cœur
Morphologie interne
Les ventricules
communiquent avec
les gros vaisseaux par
un orifice artériel :
Orifice pulmonaire,
à droite
Orifice aortique, à
gauche
Cœur
Morphologie interne
Valves cardiaques
Cœur
Structure
De l'intérieur à l ’extérieur :
(3) Péricarde: (2) Myocarde: (1) Endocarde:
enveloppe forme la masse tapisse les cavités
le cœur musculaire du cœur cardiaques
Cœur
Vascularisation
Les artères du cœur sont
représentées par les 2
artères coronaires
droite et gauche.
Les veines se jettent
dans le sinus veineux.
(sinus coronaire)
Cœur
Innervation
Battements cardiaques filmés en IRM
Cœur doué d’un
fonctionnement automatique
(automatisme) grâce aux 2
types d’innervation:
Innervation intrinsèque
Innervation extrinsèque
Cœur
Innervation
Innervation Innervation
extrinsèque intrinsèque
Représentée par: Représentée
systèmes par:
parasympathique tissu nodal
et sympathique
Assure:
Contrôle excitation
et régule et conduction
l’automatisme de l’influx
cardiaque nerveux
Cœur
Bruits cardiaques
L’activité cardiaque est
perçue à l’auscultation sous
forme de battements
marqués par 2 bruits (B1 et
B2) séparés par 2 silences.
Cœur
Bruits cardiaques
L’activité cardiaque
perçue à l’ECG
(électrocardiogramme) sous
forme d’un tracé (voir TD).
Vaisseaux sanguins
Définition
Sont des conduits
chargés du transport
de sang.
3 types:
Artères
Veines
Capillaires
Vaisseaux sanguins
Sang
C’est un tissu liquidien, comportant:
Substance fondamentale: le plasma.
Éléments figurés du sang:
Leucocytes
Érythrocytes
Thrombocytes
Vaisseaux sanguins
Artères
C’est un vaisseaux
sanguins qui
transporte le sang du
cœur vers les organes
et les tissus.
Vaisseaux sanguins
Artères
C a ra c té r i s t i q u e s
Naissent à partir de
2 troncs artériels:
– Aorte
– Artère pulmonaire
Vaisseaux sanguins
Artères
C a ra c té r i s t i q u e s
Parois élastiques et contractiles
Présence de pouls artériel (= pulsations
synchrones avec battements cardiaques)
Saignement en jet en cas de section
Pas de valves
Vaisseaux sanguins
Artères
C a ra c té r i s t i q u e s
Tunique externe
(adventice): fibreuse
Tunique moyenne
(média): musculo-élastique
Tunique interne
(intima): endothéliale
Vaisseaux sanguins
Artères
Classification
Artérioles:
sous-cutanées ou intra-
viscérales et de petit calibre
Artères élastiques:
profondes et de gros calibre
Artères musculaires:
profondes et de calibre moyen
Vaisseaux sanguins
Pathologie des artères (athérosclérose)
Vaisseaux sanguins
Capillaires sanguins
vaisseaux fins et
anastomosés
Reliant artérioles aux
veinules
Sièges des échanges
nutritifs et gazeux
Structure:
= couche endothéliale
Vaisseaux sanguins
Veines
vaisseaux sanguins
transportant le sang
vers le cœur
Vaisseaux sanguins
Veines
C a ra c té r i s t i q u e s
Parois moins élastiques et peu contractiles.
Pas de pouls.
Pas de saignement en jet, si section.
Plus nombreuses et plus dilatées.
Certaines sont munies de valvules.
Vaisseaux sanguins
Veines
S t r u c t u re
Tunique interne (intima):
endothéliale, présentant les
valvules
Tunique moyenne
(média): musculaire
Tunique externe (adventice):
fibreuse
Vaisseaux sanguins
Veines
Classification
Veines profondes
Accompagnent les artères.
Souvent doubles, parfois
uniques.
Veines superficielles:
(sous-cutanées)
indépendantes des artères
Vaisseaux sanguins
Veines
Exploration des veines: phlébographie
Vaisseaux sanguins
Veines
Pathologie des veines: varices (dilatation des veines)
Vaisseaux sanguins
Veines
Remarque:
Grande circulation présente 2 systèmes de drainage veineux:
Système cave
Système porte
Vaisseaux sanguins
Veines
1. Système cave
Représenté par: 2 veines
caves supérieure
et inférieure
Draine vers cœur, le sang
veineux de: tête, tronc,
membres thoracique et
pelvien
Vaisseaux sanguins
Veines
2. Système porte
Commence par: capillaires
Se termine par: capillaires
Draine vers foie, le sang
veineux riche en nutriments
du tube digestif
Système lymphatique
Ensembles des organes et
structures qui participent
aux réactions immunitaires
contre agents pathogènes
Système lymphatique
Constitution
Tonsilles (amygdales) Vaisseaux
lymphoïdes lymphatiques
Thymus
Rate Moelle
osseuse
Nœuds (ganglions)
lymphatiques
Follicules lymphoïdes
(voies aériennes et tractus digestif)
Système lymphatique
Vaisseaux lymphatiques
Sont des conduits drainant la lymphe
Naissent des capillaires lymphatiques
Système lymphatique
Re m a rq u e : Ly m p h e
Est une sérosité jaune
claire
Provient des espaces
intercellulaires
Composition :
sérum + lymphocytes
Système lymphatique
Territoire de drainage lymphatique
À dr oi t e À gauche
Conduit Coduit
lymphatique droit thorancique
Lymphe des vaisseaux
lymphatiques
se terminent dans
circulation veineuse en
passant par 2 vaisseaux
collecteurs terminaux
Système lymphatique
Nœuds lymphatiques
Sont des petites nodules:
- isolés ou groupés
- échelonnés le long des
vaisseaux lymphatiques
2 rôles :
- Filtration de lymphe
- Défense immunitaire
Système lymphatique
Remarque :adénopathie
= hypertrophie pathologique des nœuds
Rencontrée au cours des inflammations
ou cancers
Système lymphatique
Exploration des lymphatiques:
lymphographie
Système lymphatique
Pathologie des lymphatiques:
lymphœdème
(obstruction de la
circulation lymphatique)
Circulation sanguine
2 types de circulation sanguine
Petite circulation:
(pulmonaire)
Grande circulation:
(systémique ou générale)
Circulation sanguine
Petitecirculation
Petite circulation:
Elle est destinée à oxygéner le sang.
Part du cœur vers les poumons puis
revient au cœur.
Circulation sanguine
Petite circulation:
T r a j e t
Ventricule droit
Artère pulmonaire
Poumons
Capillaires pulmonaires
Veines pulmonaires
Atrium gauche
Circulation sanguine
Grande circulation:
Elle est destinée à
transporter de
l’oxygène et des
nutriments aux tissus
et d’éliminer de ces
mêmes tissus le
dioxyde de carbone et
d’autres déchets.
Elle part du cœur vers
les organes puis elle
revient au cœur
Circulation sanguine
Petite circulation:
Trajet
Ventricule gauche
Aorte
Branches de l’aorte
Organes du corps
Capillaires sanguins
Veinules et veines
Veines caves supérieure et
inférieure et sinus
coronaire
Atrium droit
Circulation sanguine
En résumé :
