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Outils de dépistage toxicomanie Montréal

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DÉPISTAGE DES PROBLÈMES DE TOXICOMANIE

REPÉRAGE
ADULTES
ALCOOL ET DROGUES

1) CAGE‐AID (Cut, Annoyed, Guilty, Eye‐Opener – Adapted to include Drugs)

Outil conçu pour les professionnels de la santé et actuellement beaucoup utilisé par le milieu médical
pour détecter rapidement les personnes qui présentent un problème de consommation d’alcool ou de
drogues et évaluer la consommation à vie.
Temps de passation : 2 minutes.

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REPÉRAGE
JEUNES
ALCOOL ET DROGUES

1) ADOSPA / CRAFFT (Auto/moto – Détente – Oubli – Seul – Problèmes – Amis)

Version française du CRAFFT. Chaque item est construit à partir du thème de chaque question : Car –
Relax – Alone – Forget – Friends – Trouble. Outil destiné à tous les intervenants qui rencontrent des
usagers pouvant présenter un problème lié à leur consommation d’alcool ou de drogues. pour détecter
les adolescents qui font une consommation abusive d’alcool ou de drogues. Utilisé dans quelques régions
au Québec (ex. : Montérégie). Temps de passation : 5 minutes.

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DÉTECTION
ADULTES
ALCOOL ET DROGUES

1) ASSIST (Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test)

Outil destine à tous les intervenants qui rencontrent des usagers pouvant présenter un problème lié à
leur consommation d’alcool, de tabac ou de drogues pour détecter les personnes ayant une
consommation problématique ou à risque d’alcool, de tabac et/ou de substances psychoactives. Temps de
passation : 5‐10 minutes.

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Programme de formation croisée du sud‐ouest de Montréal, session du 1er juin, 2011. Page 1 sur 19
Michel Perreault, chercheur principal
DÉTECTION
ADULTES
ALCOOL ET DROGUES

2) DÉBA‐A/D (Dépistage/Évaluation du Besoin d’Aide – Alcool/Drogues)

Le DÉBA‐A/D fournit une évaluation permettant d’établir le plan d’intervention pour les services de
première ligne. Le DÉBA‐A/D permet donc d’orienter les personnes vers un niveau de service approprié à
la gravité de leur problème de consommation : vers les services de première ligne (ex. : les CSSS, mission
CLSC) pour les individus présentant une consommation à risque et problématique; vers les services
spécialisés pour les consommateurs abusifs ou dépendants (ex. : centres publics de réadaptation en
toxicomanie). Il se présente en deux versions, l’une pour la consommation d’alcool (DÉBA‐A) et l’autre
pour la consommation de drogues (DÉBA‐D).

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DÉTECTION
ADULTES
ALCOOL ET DROGUES

3) GAIN‐SS (Global Appraisal of Individual Needs – Mesure de dépistage GAIN – Short Screener)

Conçu pour la détection des problèmes de consommation de substances psychoactives et de santé


mentale. Peut détecter rapidement les personnes ayant des troubles « internalisés » (anxiété, stress post‐
traumatique, dépression) ou « externalisés » (troubles de conduite, déficit de l’attention, hyperactivité)
ou d’abus et de dépendance aux substances psychoactives.

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DÉTECTION
JEUNES
ALCOOL ET DROGUES

1) DEP‐ADO Grille de dépistage de consommation problématique d’alcool et de drogues chez les


adolescents)

Outil actuellement utilisé dans les CSSS, les écoles et les centres jeunesse du Québec pour détecter les
adolescents qui ont une consommation abusive d’alcool ou de drogues afin de les orienter vers des
services appropriés.

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Programme de formation croisée du sud‐ouest de Montréal, session du 1er juin, 2011. Page 2 sur 19
Michel Perreault, chercheur principal
DÉTECTION
JEUNES
ALCOOL ET DROGUES

2) IGT‐ADO (Indice de gravité d’une toxicomanie pour les adolescents)

L’IGT‐ADO permet d’évaluer la gravité de la surconsommation d’alcool ou de drogues et des problèmes


associés chez les adolescents. Il permet également l’orientation vers un traitement approprié.

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DÉTECTION
ADULTES
ALCOOL

1) AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test)

Le but de l’outil est de détecter les personnes ayant une consommation problématique d’alcool en
évaluant la consommation d’alcool depuis les douze derniers mois et qui donne des seuils de gravité.
Temps de passation :environ 5 minutes.

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DÉTECTION
ADULTES
ALCOOL

2) MAST (Michigan Alcoholism Screening Test)

Outil conçu pour détecter et évaluer la consommation abusive d’alcool. Temps de passation : 10‐15
minutes.

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DÉTECTION
ADULTES
DROGUES

1) DAST‐20 (Drug Abuse Screening Test)

Outil beaucoup utilisé dans les CSSS et les centres de réadaptation en toxicomanie pour évaluer l’usage
abusif de drogues et les problèmes liés. Comporte des items similaires au MAST (Michigan Alcoholism
Screening Test). Temps de passation : 5 minutes.

Programme de formation croisée du sud‐ouest de Montréal, session du 1er juin, 2011. Page 3 sur 19
Michel Perreault, chercheur principal
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INTERVENTION PRÉCOCE
ADULTES
ALCOOL

1) Alcochoix+

Alcochoix+ est un programme de prévention secondaire qui vise à éviter que le problème de
consommation d’alcool ne s’aggrave. Il implique l’utilisation de stratégies de contrôle pour réduire la
consommation et la maintenir à un niveau qui permet d’éviter les problèmes associés à celle‐ci. C’est un
programme de gestion de la consommation qui combine des éléments issus de trois approches reconnues
efficaces dans le traitement des troubles liés à l’usage de l’alcool :
La théorie de l’apprentissage social
Le modèle cognitivo‐comportemental de la rechute
L’intervention motivationnelle.
Ce programme d’intervention vise à réduire le risque associé à la consommation d’alcool. Il s’adresse aux
buveurs à risque ou problématiques (sans diagnostic probable d’abus ou de dépendance).

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DÉPISTAGE DES PROBLÈMES DE SANTÉ MENTALE

DÉTRESSE GÉNÉRALE

1) K6 OU K10

Mesure de détresse générale, avec des questions touchant les dimensions de dépression et d’anxiété, qui
sert de dépistage pour la présence de troubles mentaux.

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Traduction en français : [Link]


(notez que ce document est sous forme d’entrevue plutôt que de questionnaire)

2) SF‐36 (Short Form (36) Health Survey)

Outil auto‐rapporté avec questions générales sur la santé mentale et la santé physique.

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Michel Perreault, chercheur principal
3) BASIS‐24 (Behavior And Symptom Identification Scale)

Outil qui couvre un champ général de difficulté en santé mentale, avec 6 sous‐échelles : dépression et
fonctionnement, relations interpersonnelles, pensées suicidaires, labilité émotionnelle, éléments
psychotiques, abus de substance. Licence requise, avec coût annuel.

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DIMENSIONS SPÉCIFIQUES

1) PATIENT HEALTH QUESTIONNAIRES, PHQ (Questionnaire de santé du patient,


QSP)

Séries d’outils de dépistages portant sur la dépression, le trouble de panique, trouble de l’alimentation,
trouble d’anxiété généralisée et abus de substance. Le PHQ‐9, portant sur la dépression, est de plus en
plus utilisé en 1ère ligne.

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2) MOOD DISORDER QUESTIONNAIRE (MDQ)

Questionnaire auto‐rapporté pour dépister un épisode de manie ou hypomanie à vie.

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Version en français : Weber Rouget et al. (2005). Screening for bipolar disorders using a French version
of the Mood Disorder Questionnaire (MDQ). Journal of Affective Disorders, 88, 103–108.

DIAGNOSTIC DES TROUBLES DE SANTÉ MENTALE ET/OU DE TOXICOMANIE

1) MINI (Mini International Neuropsychiatric Interview)

Entrevue diagnostique structurée brève qui donne des résultats très proches du SCID‐I. Formation
requise.

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2) SCID‐I (Structured Clinical Interview for DSM‐IV Axis I disorders)

Entrevue diagnostique semi‐structurée basée sur le DSM‐IV. Couvre la gamme des troubles sur l’Axe I de
façon détaillée. Formation requise.

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Michel Perreault, chercheur principal
RÉFÉRENCES

Boîte à outils en dépendances : [Link]

CAMH (2006). Méthodes de dépistage des troubles concomitants. [Link]

Comité permanent sur les troubles concomitants de la Fédération québécoise des centres de réadaptation
pour personnes alcooliques et autres toxicomanes (2008). Trousse de dépistage d’un trouble mental
chez la clientèle présentant un trouble lié à la consommation ou au jeu.
[Link]

Deady, M. (2009). A Review of Screening, Assessment and Outcome Measures for Drug and Alcohol
Settings. Network of Alcohol & other Drug Agencies. [Link]

MSSS. Orientations relatives à l’organisation des soins et des services offerts à la clientèle adulte par les
équipes en santé mentale de première ligne en CSSS
[Link]

Rouillard, P. (2004). Rôle des médecins dans le dépistage et l’intervention brève en toxicomanie au
Québec. Comité permanent de lutte à la toxicomanie.
[Link]

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Michel Perreault, chercheur principal
EXEMPLES

[Link]

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Programme de formation croisée du sud‐ouest de Montréal, session du 1er juin, 2011. Page 16 sur 19
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Programme de formation croisée du sud‐ouest de Montréal, session du 1er juin, 2011. Page 17 sur 19
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DAST‐20
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Michel Perreault, chercheur principal
Accroché! Pas moi!
Ce questionnaire est confidentiel. Il est important que tu sois honnête envers toi-même.
Ce questionnaire a pour but de t’aider à prendre conscience des changements de
comportement qui sont liés à ta consommation.

Si tu as de la difficulté à choisir entre le « oui » et le « non », choisis la réponse qui


correspond généralement à la façon dont tu te sens.
Oui (√) Non (√)

1. Est-ce que la plupart de tes amis boivent ou consomment de la drogue? □ □


2. Évites-tu les personnes qui n’approuvent pas ta consommation? □ □
3. As-tu l’impression d’avoir utilisé une drogue juste pour avoir du plaisir? □ □
4. La drogue a-t-elle affecté ton rendement à l’école? Dans ton rapport avec □ □
les autres?

5. Les choses qui comptaient beaucoup avant te semblent-elles moins intéressantes? □ □


6. Dois-tu consommer plus qu’au début pour obtenir un effet? □ □
7. Utilises-tu de la drogue lorsque tu es tendu, déprimé ou pour t’aider à faire □ □
face aux situations déplaisantes?

8. Passes-tu beaucoup de temps à penser à ton prochain « high » (high veut □ □


dire « trip », « brosse », etc.)?

9. As-tu déjà fait quelque chose dont tu as honte à cause des drogues? □ □
10. Gardes-tu de la drogue en réserve afin de ne pas paniquer si tu en manques? □ □
11. Quand tu penses à ce que tu as l’intention de faire au cours de la journée ou de □ □
la semaine, s’agit-il généralement d’activités où il est possible de consommer
de la drogue?

12. T’arrive-t-il de consommer plus que tu l’avais prévu? □ □


13. As-tu déjà essayé d’arrêter de consommer et tu as recommencé par la suite? □ □
14. As-tu déjà été incommodé physiquement ou émotivement lorsque tu as essayé □ □
d’arrêter de consommer?

15. T’es-tu déjà menti à toi-même ou as-tu déjà menti aux autres concernant la □ □
quantité et le type de drogue que tu consommes?

16. As-tu déjà volé quelqu’un pour obtenir de la drogue? □ □


17. Consommes-tu lorsque tu es seul? □ □
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