Bilan des 11 modes fonctionnels de la santé de Gordon

1. Perception et gestion de la santé

« Les infirmières aident les individus, les familles, les collectivités qui ont des connaissances ou une
compréhension limitées de
- Leur état de santé
- La manière d’atteindre un bon état de santé
- La manière de conserver un bon état de santé
Ce manque de perception (de conscience) est la cause de difficultés pour un individu ou une famille dans la
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gestion (contrôle) de leur état de santé. »

 Satisfaction de l’état de santé habituel : oui / non  Allergie : oui / non

Si non : motif : … Si oui : Laquelle ?
 Objectifs souhaités en matière de santé : …  Facteurs de risque et/ou antécédents d’accident
 Suivi régulier par le médecin traitant : oui / non + qui pourrait entrainer un risque de particulier
fréquence (chute, blessure….) : oui / non
 Prévention en matière de santé : … Si oui : description du danger : …
 Sensibilité particulière aux infections : oui / non  Autres observations : …
Si oui : Laquelle ? Pourquoi ?

2. Nutrition et métabolisme
« Ce mode concerne la consommation d’aliments et de liquides ; l’utilisation d’apports alimentaires pour
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l’organisme (métabolisme) et les difficultés qui peuvent les influencer ».
Sont aussi envisagés la protection de la peau et des muqueuses pour assurer la sécrétion, l’excrétion et la
guérison, la thermorégulation ainsi que l’évolution de la croissance et du développement.

Ingestion, assimilation et utilisation des nutriments

 Poids, taille, BMI  Allergies / intolérances alimentaires : …

 Régime alimentaire habituel:  Etat dentaire :
 Satisfaction relative au poids : oui/non  Présence de prothèses dentaires : supérieure –
Souhaits particuliers : … inférieure
 Régime oui / non Adaptées : oui / non
Si oui : lequel et raison : …  Problèmes de mastication / déglutition /
 Perte ou prise de poids : oui / non digestion : oui / non
Si oui : préciser : … Si oui : préciser : …
 Nombre de repas journaliers : …  Appareillage : oui/non
 Nombre de collations journalières : … Si oui : type : sonde
 Préférences alimentaires : … gastrique/gastrostomie/autre : …
 Aversions alimentaires : …  Alimentation parentérale : oui/non
 Interdiction alimentaire : … Si oui : type, fréquence et quantité
 Lieu de la prise des repas et justification

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Helen C. Cox, « Applications cliniques des diagnostics infirmiers », Editions de boeck, Bruxelles 2004, page 37.
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Helen C. Cox, « Applications cliniques des diagnostics infirmiers », Editions de boeck, Bruxelles 2004, Page 119

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 Influences religieuses / culturelles / financières  Douleur oeso-gastro-intestinale : oui / non
éventuelles : … Si oui : préciser (étiologie, fréquence, intensité)
 Appétit : bon – mauvais
+ précision : …  Niveau d’autonomie : préciser : … (voir AVQ)
 Nausées / vomissements : oui / non  Autres observations :
Si oui : préciser (liés au traitement, à la
pathologie) !!!! Echelles ( MNA, ….) !!!

Liquides et électrolytes

 Quantité et type de boissons journalières : …  Présence de signes de déshydratation : oui / non

 Préférences en matière de boissons : … Si oui : préciser lesquels : …
 Aversions en matière de boissons : ….  Niveau d’autonomie : préciser : (voir AVQ)
 Stimulation pour boire : oui / non  Autres observations : …
 Restriction hydrique : oui / non
Si oui : préciser (raison et quantité) : …
 Présences d’œdèmes : oui / non
Si oui : préciser la localisation : …

Thermorégulation

 Température habituelle : …  Frilosité : oui / non + préciser

 Capacité à mettre ou ôter des vêtements en  Diaphorèse : oui / non
fonction de la température ambiante : Intacte / Préciser : Diurne/nocturne/à l’effort
perturbée  Autre :
Si perturbée : préciser : …

Intégrité des tissus

 Etat des muqueuses buccales / dents / gencives :  Localisation des plaies sur schéma + descriptif
bon / mauvais
Si mauvais : préciser :
 Intégrité de la peau : cicatrices / éruptions /
ulcérations / brûlures/ecchymoses/autres : …
 Plaie de pression : oui/non
Si oui : stade : …
 Autre :

!!! Échelle état bucco-dentaire !!!

!!! Échelle de Norton, Braden, …!!!!

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3. Élimination
« Ce mode concerne le fonctionnement intestinal et vésical. Bien que l’élimination se produise également par la
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peau et les poumons, les mécanismes primaires d’élimination des déchets sont intestinaux et vésicaux »

Elimination intestinale

 Nombre habituel de selles par jour : …  Stomie : oui / non

Si oui : type, appareillage (poche fermée /
 Couleur, Odeur, Aspect, Quantité (COQA) : … vidangeable – 1 support / 2supports)
 Date des dernières selles : …  Autonomie dans les soins : oui/non
 Tendance à la constipation : oui/non Si oui : type d’aide : …
 Nombre de selles par semaine : …  Usage de laxatifs : oui/non
 Tendance à la diarrhée : oui/non Si oui : type, dosage et fréquence
 Nombre de selles par jour : …  Antécédents de saignements / hémorroïdes /
 Incontinence : oui/non constipation / diarrhée / ténesme anal / colique /
- Si oui : Diurne / nocturne / ballonnement / crampe / autre : …
sporadique/continue  Autonomie : se rend aux toilettes / chaise
- Difficulté à se retenir : oui/non percée/panne – urinal (voir AVQ)
- Difficulté à atteindre les toilettes à  Autres observations:
temps : oui/non

Elimination urinaire

 Nombre habituel de mictions par jour : …  Problèmes urinaires : pollakiurie / rétention /

 Aspect des urines (COQA) : … hématurie / douleurs / brûlures / difficultés à la
 Incontinence : oui/non miction / autre : …
Si oui :  Stomie : oui / non
- Diurne / nocturne / Si oui : localisation, appareillage ( poche
sporadique/continue fermée/vidangeable – 1 support/2supports)
- Mictions impérieuses : oui/non  Autonomie dans les soins : oui/non
- Difficulté à atteindre les toilettes à Si non : type d’aide (voir AVQ)
temps : oui/non

 Aides techniques : cathétérisme intermittent /  Autonomie : se rend aux toilettes / chaise percée /
sonde à demeure / protection / étui pénien panne - urinal
 Usage de diurétiques : oui/non  Autres observations: …
Si oui : type : dosage et fréquence
 Antécédents d’infections / problèmes urinaires :
oui/non
Si oui : préciser : …

3
Helen C. Cox, « Applications cliniques des diagnostics infirmiers », Editions de boeck, Bruxelles 2004, page 237.

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4. Activité et exercice

« Ce mode a trait aux activités de la vie quotidienne et à la quantité d’énergie dont dispose l’individu pour s’y
engager.
Les AVQ comprennent tous les aspects du maintien des soins personnels et intègrent également les temps de
loisirs. Le niveau d’énergie et de mobilité nécessaire aux AVQ étant affecté par la capacité de fonctionnement
propres aux systèmes neuromusculaire, cardiovasculaire et respiratoire, il est nécessaire d’envisager les
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diagnostics infirmiers en lien avec le dysfonctionnement d’un de ces systèmes »

Fonction cardiorespiratoire

 Fréquence respiratoire : …  Antécédents de problèmes respiratoires : oui/non

 Amplitude respiratoire : profonde / Si oui : lesquels ? : …
moyenne / superficielle  Tabagisme : oui/non
 Rythme respiratoire : régulier/irrégulier Si oui : Quantité journalière / date de début: …
 Mouvements respiratoires symétriques :  Toxicité de l’environnement : oui/non
oui/non Si oui : type : …
 Capacité vitale diminuée : oui/non  Fréquence cardiaque : …
Si oui : résultat éventuel EFR : …  Rythme cardiaque : régulier/irrégulier
 Bruit respiratoire : oui/non  Pouls : faible / moyen / fort / filant / autre : …
Si oui : type : …  Sensation anormale : palpitations / perception des
 Dyspnée : oui/non battements / autre : …
Si oui : à l’effort / au repos / grade /  Pouls périphériques perceptibles : oui/non
orthopnée / position antalgique ou Si oui : lesquels : …
compensatoire / autre: …  Tension artérielle : …
 Douleur à l’inspiration/expiration : oui/non  Hypotension orthostatique : oui/non
 Toux : oui/non Si oui : valeur couché / debout : …
Si oui : grasse / sèche / quinteuse / continue  Coloration de la peau : rosée / cyanosée
/ périodique / autre : ….  Coloration des téguments : rosée / cyanosée
 Expectorations : oui/non  Coloration des extrémités : rosée / cyanosée
Si oui : verdâtres / blanchâtres /  Température de la peau : chaude / tiède/froide
sanguinolentes / liquides / épaisses / autre :  Température des extrémités : chaude / tiède /
 Voix : normale / rauque / enrouée / autre: froide
 Appareillage : oui/non  Présence d’anomalies : fourmillement des
Si oui : type : oxygénothérapie / extrémités / varices / lourdeur des jambes / OMI
aérosolthérapie / autre : … /claudication / autre : …
 Autres observations:

Activité physique

 Sensation de fatigue à l’effort : oui/non  Parésie : oui/non

 Manque d’énergie constant non réduit par Si oui : localisation : …
le repos : oui/non  Position vicieuse : oui/non
 Exercices et sports habituels : … Si oui : préciser : …
 Amplitude des mouvements : réduite /  Alitement : oui/non
maximale Si oui : raison : médicale / fatigue / autre : …
 Équilibre : stable/instable  Autonomie mobilité physique : oui/non (voir AVQ)
 Intégrité force musculaire : oui/non  Appareillage : oui/non
Si non : préciser : … Si oui : type : tribune / cane / béquilles / orthèse /
 Intégrité musculosquelettique : oui/non prothèse externe / chaise roulante / autre : …
Si non : préciser : …
 Paralysie: oui/non
Si oui :

4
Helen C. Cox, « Applications cliniques des diagnostics infirmiers », Editions de boeck, Bruxelles 2004, page 273.

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 - Localisation : …
- Type : spastique/flasque

Soins personnels et activités de la vie quotidienne (AVQ

 Évaluation AVQ
- Degré d’autonomie :
o 0 = se prend en charge complètement
o 1 = a besoin d’un appareillage ou d’une prothèse
o 2 = a besoin d’aide ou d’une surveillance d’une personne
o 3 = a besoin d’aide ou de surveillance d’une personne et d’un appareillage ou d’une
prothèse
o 4 = est dépendant et ne participe pas
- Si besoin d’aide : préciser quelle personne et quel type d’aide et quel appareillage

0 1 2 3 4
Manger et boire
Se laver
Se vêtir et soigner
son apparence
Utiliser les toilettes
Se mobiliser au lit
Se mobiliser en
général
Faire la cuisine
Faire les courses
Entretenir son
domicile
Monter les
escaliers

5. Processus cognitif et perceptif

« Ce mode se rapporte à la pensée, aux opérations de la pensée et à la connaissance aussi bien qu’à la
manière dont le patient acquiert et utilise la connaissance. Une composante majeure de ce processus est la
perception. La perception intègre l’interprétation des stimuli sensoriels. Comprendre comment un patient
pense, perçoit et intègre ces processus pour mieux s’adapter et fonctionner est capital pour l’aider à
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retrouver ou maintenir le meilleur état de santé possible »

Sensation/Perception

 Déficience visuelle : oui/non  Déficience auditive : oui/non

Si oui : Si oui :
- Cécité : oui/non - Gauche / droite / bilatérale
- Gauche / droite / bilatérale - Appareil auditif : oui/non
- Prothèse : droite / gauche - Autre problème : …
- Type de problème : myopie /
hypermétropie / astygmatie / cataracte /  Odorat : intègre/diminué + précision : …
glaucome / autre : …  Toucher : Sensibilité intègre / diminuée / absente +
 Appareillage : lunettes/lentilles précision : …


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Helen C. Cox, « Applications cliniques des diagnostics infirmiers », Editions de boeck, Bruxelles 2004, page 458

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 Fonction neurologique et cognitive

 Etat mental : bon/perturbé  Hémiplégie : oui/non

 Si perturbé : préciser : pertes de mémoire à Si oui : conscience de la partie du corps atteinte :
court terme / perte de mémoire à long terme oui/non
/ désorientation spatiale / désorientation  Problèmes cognitifs particuliers : …
temporelle / confusion / apathie / état  Traitement éventuel (indication, dosage, date de
comateux / léthargie / stupeur / agressivité / début de traitement) : ….
idées délirantes / hallucinations / autre : …  Autre : …
 Problèmes neurologiques particuliers :
évanouissement/étourdissement/céphalées/
convulsions/autre :
Communication

 Capacité de communiquer : oui/non  Capacité de lire/écrire : oui/non

 Élocution : normale/altérée
Si altérée : préciser : aphasie / dysphasie /
incompréhensible / autre : …

Connaissance

 Langue parlée : …  Difficultés d’apprentissage : oui/non

 Langue maternelle : … Si oui : lesquelles : …
 Capacité de comprendre l’information  Connaissance de la maladie : oui/non + précision
reçue : oui/non

Émotivité

 Etat affectif : calme / anxiété / colère / repli  Expression de peur de mourir : oui/non
sur soi / crainte / irritabilité / agitation /  Verbalisation de solutions à son problème de
euphorie / autre : … santé : oui/non + préciser : …
 Anxiété : oui/non  Ressenti d’un problème d’isolement physique ou
Si oui : social : oui/non + précision : …
- Verbalisée : oui/non
- Signes physiques apparents : oui/non
- Si oui : description : ….
- Origine connue : oui/non
- Préciser : …

6. Sommeil et repos

« Ce mode se rapporte à la relaxation en association avec les habitudes de sommeil et de repos. Ce mode
fonctionnel repose sur une journée de 24 heures et prend spécialement en considération la façon dont
l’individu évalue et juge l’adéquation de son sommeil, de son repos et de sa relaxation en termes à la fois de
quantité et de qualité. Ce mode fait la relation du niveau d’&énergie du patient avec la quantité de
sommeil, de repos et de relaxation qu’il décrit, et avec tous les moyens qu’il utilise pour favoriser le
6
sommeil »

6
Helen C. Cox, « Applications cliniques des diagnostics infirmiers », Editions de boeck, Bruxelles 2004, page 439

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  Nombre d’heures de sommeil : …  Insomnies : oui/non
 Heure habituelle du coucher : … Si oui : préciser origine : …
 Sieste : oui/non  Croyances culturelles en matière de sommeil : …
Si oui : durée : …  Rites particuliers : …
 Qualité du sommeil : bonne/perturbée  Traitement (type, dosage, date de début) : ….
 Si perturbé : type de problème : difficulté  Programme de repos et relaxation : …
d’endormissement / hypersomnie / réveils
fréquent s/ bruit / travail de nuit / autres : …
 Conséquences de la perturbation : fatigue
diurne / troubles du comportement /
agressivité / apathie / diminution
concentration / autre : …

7. Perception et conception du moi

« La connaissance la plus importante à laquelle l’infirmière qui interagit avec le patient contribue est la
connaissance de soi. Il s’agit de cette connaissance qui détermine la manière sont l’individu interagit avec
autrui. Cette base de connaissance est le plus souvent appelé « concept de soi ». Le concept de soi, propre à
l’individu, est composé de l’idéal du moi, de l’image corporelle, de l’estime de soi et de l’identité
personnelle. Le comportement de l’individu, avant qu’il n’entre dans le système de santé, n’est pas
seulement affecté par ses expériences personnelles mais aussi par les interactions qu’il a avec le système
7
lui-même. »
Perception de soi

 Ressenti d’une modification morphologique  Questionnement par rapport à son identité :

ou fonctionnelle du corps : oui/non oui/non
Si oui : origine du ressenti : … Si oui : origine du questionnement : …
 Vision négative de soi : oui/non  Expression d’un sentiment d’impuissance face à
Si oui : la situation : oui/non
- Origine de la vision négative: … Si oui : connait les solutions aux problèmes :
- De longue date : oui/non oui/non + précision : …
- Date de début : …

Bien-être

 Expression de bien-être : oui/non - Prise d’antalgiques : oui/non

Si non : - Si oui : Type (dosage, fréquence) : …
- Ressenti du mal-être : … - Date de début de traitement : …
- Origine du mal-être : … - Moyens personnels pour lutter contre la
- Manifestations cliniques du mal-être : … douleur : chaud / froid / position / autre : …
 Expression de douleur : oui/non - Conséquences de la douleur : manque de
Si oui : concentration / irritabilité / fatigue / pleurs /
- Localisation de la douleur : … gémissements / autre : …
- Intensité de la douleur : EVA : …
- Durée de la douleur : + de 6 mois/ - de 6 !!! Échelle de douleur !!!
mois

7
Helen C. Cox, « Applications cliniques des diagnostics infirmiers », Editions de boeck, Bruxelles 2004, page 537

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8. Rôles et relation

« Ce mode a trait à la manière dont la personne sent qu’elle adopte un comportement attendu, défini par
elle-même et par les autres. Chacun de nous assume plusieurs rôles dans une journée qui s’accompagnent
de responsabilités. La famille, le travail, et les relations sociales en font partie. Une interruption dans
l’exercice de ces rôles, dans les relations et les responsabilités, peut conduire un patient/un individu à
rechercher l’aide su système de santé. De même, une satisfaction dans l’exercice des rôles, dans les
relations et les responsabilités est une force du patient qui peut être utilisée comme ressource dans la
8
planification des soins d’autres zones de problèmes de santé »

 Composition familiale : …  Rôle en tant qu’aidant naturel : oui/non

 Type de famille : traditionnelle / recomposée / - Satisfaction par rapport à ce rôle :
monoparentale / isolé / autre : … oui/non
 Perception des relations familiales : - Si non : types de difficultés rencontrées :
harmonieuses / méfiance / tristesse / rejet / …
solitude / autre : …  Appartenance à un groupe social: oui/non
 Types de difficultés éventuelles rencontrées : …  Satisfaction : oui/non
 Rôle au sein de la cellule familiale : …  Préciser : méfiance / rejet / isolement / autre : …
 Satisfaction : oui/non + précision : …  Ressenti de rancœur envers les autres : …

9. Sexualité et reproduction

« Ce mode fonctionnel de santé a trait aux aspects de la sexualité et de la reproduction de l’individu tout au
long de sa vie. Les modes de sexualité impliquent le comportement sexuel, l’identification du genre, le
fonctionnement physiologique et biologique de même que les attentes culturelles et sociales du
comportement sexuel.
Le statut sexuel de l’individu est déterminé par sa structure anatomique. Ce statut détermine les réactions
sociales et culturelles des autres envers lui et, en retour, les siennes envers autrui.
Les modes de reproduction englobent la capacité de procréer, l’état de procréation, et la capacité
d’exprimer ses désirs sexuels. Le succès ou l’échec de l’expression des désirs sexuels et de procréation
9
peuvent affecter le style de vie, la santé et le concept de soi de l’individu »

Femme

 Âge de la puberté : …  Satisfaction de la vie sexuelle : oui/non

 Cycle menstruel : régulier/irrégulier  Inquiétudes ou difficultés d’ordre sexuel : …
 Si irrégulier : problèmes rencontrés : …  Difficulté à parler de la sexualité : oui/non
 Ménopause : oui/non  Fréquence examen gynécologique : …
 Hormonothérapie compensatoire : oui/non  Autoexamen des seins régulier : oui/non
Si oui : type, dosage et fréquence  Mammographie régulière : oui/non
 Sexualité active : oui/non...
 Méthode contraceptive : …

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Helen C. Cox, « Applications cliniques des diagnostics infirmiers », Editions de boeck, Bruxelles 2004, page 609

9
Helen C. Cox, « Applications cliniques des diagnostics infirmiers », Editions de boeck, Bruxelles 2004, page 713

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 Homme

 Troubles de la prostate : oui/non  Utilisation contraceptif : oui/non

Si oui : préciser le type : …  Satisfaction de la vie sexuelle : oui/non
 Circoncision : oui/non  Inquiétudes ou difficultés d’ordre sexuel : …
 Vasectomie : oui/non  Difficulté à parler de la sexualité : oui/non
 Sexualité active : oui/non

10. Adaptation et tolérance au stress

« Le mode de fonctionnel de tolérance au stress se rapporte à la manière habituelle de l’organisme de
répondre u stress ou à ma quantité de stress éprouvée par le passé. Cela comprend les antécédents de
l’individu, de la famille ou de la collectivité de réaction au stress.
Les stratégies d’adaptation sont définies comme « des efforts pour maitriser les conditions de dangers, de
menace ou de défi lorsqu’une réponse usuelle ou automatique n’est pas immédiatement disponible ». C’est
pourquoi le mode fonctionnel d’adaptation et de tolérance au stress est un mode de réaction de
l’organisme aux menaces inhabituelles. La capacité du patient à réagir au stress est affectée par les
interactions complexes des réactions physiques, sociales et émotionnelles. L’évaluation de ce mode
fonctionnel vise à comprendre l’interaction de ces facteurs à l’intérieur de l’organisme. Les interventions
10
sont en lien avec l’augmentation du bien-être du système »

Stratégies d’adaptation

 Facteur de stress signalé : oui/non  Difficultés d’adaptation familiale par rapport

Si oui : origine du stress : … au problème de santé : oui/non
 Manifestation du stress : … Si oui : type de difficultés : …
 Moyen de lutte contre le stress : …  Stratégies d’adaptation mises en place :
 Satisfaction de ces moyens : oui/non + préciser : oui/non
… Si oui : préciser :
 Recherche d’aide extérieure pour lutter contre  Satisfaction de ces stratégies : oui/non
le stress : oui/non  Besoin d’aide extérieure : oui/non
Si oui : type d’aide : …
 Minimisation de l’importance du problème de
santé : oui/non
Si oui : signes cliniques : …

Réactions post-traumatiques

 Perte récente : oui/non  Vécu d’évènement traumatique : oui/non

Si oui : Si oui :
- Objet de la perte : … - Date de l’évènement : …
- Date de la perte : … - Type d’évènement : …
- Acceptation de la perte : oui/non - Difficultés ressenties suite à cet
- Difficultés ressenties par cette perte : … évènement : …
- Ressenti de possibilité de faire face à la - Ressenti de possibilité à faire face à cet
perte : oui/non évènement : oui/non
- Solution envisagée pour faire face à la - Solution envisagée pour faire face à cet
perte : … évènement : …

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Helen C. Cox, « Applications cliniques des diagnostics infirmiers », Editions de boeck, Bruxelles 2004, page 739

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[Link] et croyances
« Le mode fonctionnel de valeurs et de croyance ne s’attache pas seulement à analyser comment l’individu
garde sa foi et améliore son système de valeurs et de croyances en périodes de stress mais comment la
maladie somatique peut interférer ave la capacité de l’individu de pratiquer sa religion et de maintenir ses
croyances, ses valeurs et sa vie spirituelle, ainsi que comment le jugement et l’interprétation d’une
personne sur le sens de sa propre vie (foi) peuvent affecter ou interférer avec les pratiques de soins de
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santé »

 Sentiment d’harmonie intérieure : oui/non  Croyances et valeurs essentielles : …

Si non : cause de ce trouble intérieur : …  Satisfaction par rapport au vécu de celles-ci :
 Religion : … oui/non
 Perturbation des pratiques religieuses : oui/non  Solutions proposées pour les satisfaire : …
Si non : souhait de retrouver rapidement ces
pratiques : oui/non

Bibliographie

 Amar B., Gueguen J.P., Les Nouveaux Cahiers de l’Infirmière, « Concepts et théories,
démarche de soins », Editions Masson, Paris 2007.
 Carpenito Lynda Juall, « Manuel de Diagnostic Infirmiers », Editions Masson, Paris 2009
 Cox Helen C., « Applications cliniques des diagnostics infirmiers », Editions de boeck
Université, Bruxelles 2004.
 Delchambre , Lefevre, Ligot, Mainjot, Marlière, Mathieu, « Guide d’observation des 14
besoins de l’être humain. Orientation diagnostique », Editions de boeck Université,
Bruxelles, 2ième édition, 2000.
 Doenges, Moorhouse, Geissler-Murr, « Diagnostics Infirmiers: Interventions et bases
relationnelles », Editions de boeck Université, Bruxelles 2009.
 Nanda International, « Diagnostics Infirmiers : définitions et classification », Editions
Elsevier Masson, Paris 2010.
 Siebert,Gassier, « Diplôme d’état d’infirmier : les mises en situation professionnelle »,
Editions Masson, Paris, 2004.

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Helen C. Cox, « Applications cliniques des diagnostics infirmiers », Editions de boeck, Bruxelles 2004, page799

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