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Insuffisance cardiaque
Nnvartis Pharmacenticals
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Â[Link].1,Y LA RÉADAPTATION CARDIAQUE
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DANS L'INSUFFISANCE CARDIAQUE
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YÂYYÂYÂYYÂ L'insuffisance cardiaque, un véritable enjeu de santé publique':
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YÂYYÂYÂYY,I, > Plus d'un million de personnes concernées en France2
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> Un impact significatif sur la qualité de vie des patients 3
AYYÂYYYY.J.Y > Un nombre d'hospitalisations et de décès important 2 3
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YÂYYÂYÂYY. 1, La réadaptation cardiaque, votre alliée dans la prise
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en charge des patients insuffisants cardiaques.
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Â[Link].J.Y NOVARTIS I Reimagining Medicine
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3 AXES DE PRISE EN CHARGE'
Optimisation thérapeutique
à adapter à l'état du patient
et à son mode de vie \ Éducation thérapeutique
spécifique pluridisciplinaire
Réentrainement physique pour donner au patient les moyens
et apprentissage des activités d'améliorer son pronostic par
d'entretien physique à poursuivre des comportements adaptés
-lemme
ATTENDUS ?14 56
Qualité
de vie Hospitalisations Symptômes
Fréquence
Débit Résistances
cardiaque
cardiaque périphériques
au repos
Effets 4-9
inflammation et stress o xyda tif Efficacité de la ventilation Masse musculaire
Résistances vasculaires par Réponse parasympathique Masse grasse
amélioration de la fonction endothéliale
Réponse sympathique
- Densité capillaire musculaire
et métabolisme aérobie
DE PRESCRIPTION?
Par tous les médecins
Sur une ordonnance simple
• Programme de réadaptation cardiaque en ambertoire
pij en hospitalisation complète
Mak_
1 Pavy B,etai EniLLL LL. . tv of Ca:-dioloy guidelines for cardiac ren. b [Link] Carcliovasc Dis. 2012;105(5);309-28.
2. Arnéiti Sante Defir: thons et causes de l'Insuffisance cardiaque, [En lignci [Link]/santelthemes/insuftsance-
cardiaqueidefinition-causes. Consulte 10 26/09/2019.
a Otonnor CM. et al. Efficacy ond safety of [Link] training in patients with chronic heart fallure. HF-ACTIONrandon-iizee
contfolled trial. JAMA. 2009.301(14)1439-50.
Coben Soie.) A, Beauvais F. Act:yrtés physigues en pratique chez les insurfisants carclaques. La Lettre du Cardiologue 2013465,-
15169- Novembre 2020 - Copyright Novartis Pharma SAS
457.27-31_
5, Hirai DM, et al Exercise training in chronic heart [Link] skeleta! muscle 02 transport and utivrzation Am J Physiol Heurt
Circ Physioi. 2015;309(9):H1419-39.
6. Bounhoure JR-Bousquet M La réadaptation cardiaque • bases physiologiques. effets bene-figues, contre-indications_ But Acad
Natle Med. 2014 ;198 (3): 491-9
7 Vogiatzls I Zakynthinos S, The physlological base of renabiitatIon In chronlc heart and iunp disease J Apol Physioi (1985).
2013115(1)16-21
8. Neguao CE. or al. Effects of exeroisetraning on neuf [Link] control and skeletal rnyopathy t systolicheart tallere Ara J FT- tysigi
Huart aro Physio1.2015:308(8):H792-802
9, Zucker IH, et at Modulation of angiotensin II signaling foilowing exorcise training in heart future. Am J Physiol Head Circ Physiol
2015,30818)H781-91.
10.1-IA3. Guide du parcours de soins Insuffisance cardiaque, Juin 2014.
11 Cattdon G. et a/. F_xercise and heart failurei an L'iodate. ESC Fleart tellure 2018i5:222-82
12 Ponikowski Ratel 2016 ESC Guidelineia for the diagnosis and freatment of acute and chronic heart tellure European Head
Journal [Link]-200
13. Monpèr C. Les dernières recommandations françaises en readaptation cardiaque: que faut- ;l en retenir? 'Réalités
Cardiologiques [Link] 15
14. Données ARS (le-de-France
HDJ: Hôpital De Jour
•- -
CARTOGRAPHIE DES CENTRES
DE RÉADAPTATION CARDIAQUE
EN ÎLE-DE-FRANCE
1DF Grande Couronne
1DF Paris Intra Muros
.OLGO1J.55ONVILLE
tarrale12= & Petite Couronne
iENF LIEZ L,fiCRS-
4;14h2swoudtielitimeiN
nuG-rq
Réadaptation cardiaque
en hospitalisation
Réadaptation cardiaque
en ambulatoire
Réadaptation cardiaque
pédiatrique
PI( drilç
CHEZ QUI PRESCRIRE ? ee f
Les patients IC stabilisés sont éligibles à une
réadaptation cardiaque, sauf handicap fonctionnel lourd :
> Patients insuffisants cardiaques, stables sous traitement médical optimal, quelle que soit
la FEVG'°
> Assistance ventriculaire'"
> Avec ou sans dispositif implantable (défibrillateur, pacemaker,...)'
> Avant et après greffe'
> Quel que soit l'âge'
> Plus le patient est déconditionné, plus le séjour l'améliore 4
Recommandations 2016 de l'ESC pour l'activité physique,
la prise en charge multidisciplinaire et le suivi des patients IC12
Recommandations Catégorie Niveau
Il est recommandé d'encourager
Pour améliorer leurs capacités
la pratique régulière d'exercices A
fonctionnelles et leurs symptômes
d'aérobic chez les patients IC
Il est recommandé d'encourager
la pratique régulière d'exercices Pour réduire le risque
A
d'aérobic chez les patients IC d'hospitalisation pour IC
stables avec une FEVG réduite
Il est recommandé que les
Pour réduire le risque
patients IC soient inclus
d'hospitalisation pour IC A
dans un programme de soins
et de mortalité
pluridisciplinaires
• Catégoriel: intervention bénéfique, utile et efficace
• Niveau de preuve A: données issues de plusieurs études cliniques randomisées ou de méta-analyses
ESC: European Society of Cardiology ; FEVG : Fraction d'Éjection Ventriculaire Gauche:
IC: Insuffisance Cardiaque ; NYHA : New York Heart Association
DEP. LISTE DESETABLISSEIVIENTS IDF AMBULATOIRE (FIDJI HOSPITALISATION
STRUCTURES VALIDÉES PAR LARS ILEDE-FRANCE14 TJL
75
I
Lr HÔPITAL LARIBOISIERE - AP-HP X
75 ( URF L. BELLAN AQUEDUC X
7'5 k CLINIQUE TURIN Autorisé non MEO*
jr5 F CANAL DE l'OURCQ Autorisé non MEC)* Autorisé non MEO*
75 LINIQUEG. BIZET X X
77 CENTRE CARD. GRANDS PRÉS X X
77 CLINIQUE LES FONTAINES MELUN X
r CENTRE CARD. EVECQUEMONT X
1„CESSRIN MAISONS-LAFFITTE X
78 CLINIQUE MÉD ET OARDIOGOUSSONVILLE X
91 CLIN REPOTEL VILLIERS S/ORGE X
91 INSTITUT HOSPITALIER JACQUES CARTIER X
9111 CENTRE MÉDICÀL DE BLIGNY X
r-
â CENTRE HOSPITALIER SUD FRANCILIEN X
HÔP CORENTIN CELTON - AP-HP
92 CLINIQUE DE CHÂTILLON X
92 CH STELL RUEIL-MALMAISOI X
93 CLINIQUE CCN PORTE DE PARIS X
93 g CLINIQUE GALIENI LES LILAS Autorisé non MEO*
93 f CHI LE RAINCY-MONTFERMEIL X
94 HÔPITAL A. CHENEVIER CRÉTEIL - AP-HP
95 HÔPITAL LE PARC TAVERNY
951 kCH R DUBOS PONTOISE
951 CLINIQUE ENNERY LNA
78 1 L CTRE PÉ[Link] CÔTES LES LOGES-EN-JOSAS X (Pédiatrique)
AUTRES STRUCTURES EN 'LE-DE-FRANCE
,k
75 ' CENTRE CCEUR ET SANTÉ BERNOULLI X
75
I k„
e
INSTITUT CCEUR EFFORT SANTÉ (ICE) X
75 r HÔPITAL PARIS SAINT-JOSEPH X
94
I
L.,HIA BÉGIN RÉADAPTATION CARDIAQUE AMB X
Auto, ' se non mise en oeuvre en date du r Octobre 2020
