Master Ingénierie de la
Valorisation des Ressources
Faculté Des Sciences Naturelles et Management de la
Département Des Sciences De La Vie Qualité
Corona virus 2019 (COVID-
19)
Réalisées par : MarocEncadre par :
BOUCHKIMA Najlaa
OUBAHA Ibtissam Pr. KHADMAOUI ABDERRAZAK
DONIA Mouhacine
MOUMEN AICHA
EPIDÉMIE DU
COVID-19
TABLE DES MATIERE
I. INTRODUCTION...............................................................................................................................................1
II. Définitions...........................................................................................................................................................2
1 .Virus..................................................................................................................................................................2
2. covid-19.............................................................................................................................................................2
3. SRAS.................................................................................................................................................................2
III. Epidémiologie....................................................................................................................................................4
1. Contagiosité......................................................................................................................................................4
2. Réservoir...........................................................................................................................................................4
3. Transmission....................................................................................................................................................5
IV. La progression de l'épidémie de COVID-19 au fil du temps :......................................................................6
V. Distribution des cas de COVID-19 sur le territoire national....................................................................................7
VI. Caractéristiques épidémiologiques et cliniques des cas de COVID-19 au Maroc......................................................8
1. Distribution par sexe et par âge......................................................................................................................8
2. Distribution selon les Caractéristiques cliniqu.............................................................................................8
3. Facteurs de risque :.......................................................................................................................................10
4. Evolution clinique :........................................................................................................................................11
5. Facteurs pronostics........................................................................................................................................12
VII. Vaccination.....................................................................................................................................................13
1. Types de vaccins contre la COVID-19.........................................................................................................14
2. Statistiques sur la vaccination contre le COVID-19 :..........................................................................................15
CONCLUSION......................................................................................................................................................17
Références & bibliographiques...................................................................................................................................18
I. INTRODUCTION
Des cas de pneumonie d'origine inconnue ont été signalés dans la ville de Wuhan en Chine le 31
décembre 2019. Le 7 janvier 2020, un nouveau coronavirus 2019-nCoV a été découvert dans cette
ville.
Ce nouveau virus, connu sous le nom de SARS-CoV-2, a rapidement acquis la capacité de se
propager entre les humains et a provoqué une épidémie majeure en Chine, avec de nombreux cas
importés enregistrés dans divers pays du monde entier. Le 30 janvier 2020, l'Organisation Mondiale
de la Santé (OMS) a déclaré que cette épidémie constituait une Urgence de Santé Publique à portée
internationale conformément aux dispositions du Règlement Sanitaire International.
L'Organisation mondiale de la santé a également conseillé aux États membres de se préparer et de
prendre les mesures nécessaires pour endiguer l'épidémie, y compris une surveillance activ
1
II. Définitions
1 .Virus
La notion de maladie virale remonte à la fin du XIX ème siècle, avec la mise en évidence
d’affections transmissibles par des agents ultra-filtrables et invisibles en microscopie
électronique. Les virus, initialement définis par leur taille, sont retrouvés chez toutes les espèces
animales, chez les végétaux (y compris les algues et les champignons), chez les bactéries
(bactériophages).
C’est en 1953 que André LWOFF a énoncé les trois caractères fondamentaux faisant des virus
des entités originales :
1/ les virus ne contiennent qu’un seul type d’acide nucléique (ADN ou ARN) qui constitue le
génome viral.
2/ les virus se reproduisent à partir de leur matériel génétique et par réplication.
3/les virus sont doués de parasitisme intracellulaire absolu. (1)
2. covid-19
Covid-19 fait référence à « Coronavirus Disease 2019 », la maladie provoquée par un virus de la
famille des Coronaviridae, le SARS-CoV-2. Cette maladie infectieuse est une zoonose, dont
l'origine est encore débattue, qui a émergé en décembre 2019 dans la ville de Wuhan, dans la
province du Hubei en Chine. Elle s'est rapidement propagée, d'abord dans toute la Chine, puis à
l'étranger provoquant une épidémie mondiale.
Le Covid-19 est une maladie respiratoire pouvant être mortelle chez les patients fragilisés par
l'âge ou une autre maladie chronique. Elle se transmet par contact rapproché avec des personnes
infectées. La maladie pourrait aussi être transmise par des patients asymptomatiques mais les
données scientifiques manquent pour en attester avec certitude. (2)
3. SRAS
Le SRAS (syndrome respiratoire aigu sévère) est la première maladie grave et transmissible à
émerger en ce XXIe siècle. L’épidémie, partie de Chine fin 2002, a éclaté au niveau mondial en
2003 faisant plus de 8000 cas et près de 800 morts. Grâce à une mobilisation internationale sans
2
précédent, motivée par l’alerte mondiale déclenchée le 12 mars 2003 par l’OMS, l’épidémie a pu
être endiguée par des mesures d’isolement et de quarantaine. De même, l’agent causal du SRAS,
un coronavirus inconnu jusqu’alors, a pu être rapidement identifié. (3)
3
III. Epidémiologie
1. Contagiosité
Le taux de reproduction (R0) est un indicateur qui apprécie le potentiel de contagiosité d’un
agent infectieux. C’est le nombre moyen de sujets auxquels un malade risque de transmettre la
maladie dans une population non immunisée contre le virus. Si le R0 est supérieur à 1, alors la
maladie tend à s’étendre d’elle-même en l’absence d’action. Il faut dire que le confinement réduit
sensiblement ce fameux indice. Des études supposent que le risque de contamination est plus
important les premiers jours d’apparition des signes cliniques et pourrait persister plus de trois
semaines. (4) (5)
2. Réservoir
Plusieurs études ont suggéré que la chauve-souris pourrait être le réservoir potentiel du Sars-CoV-
2. Toutefois, jusqu’à présent rien ne prouve que l’origine du (2019 n CoV) provenait du marché de
fruits de mer de Wuhan. Les chauves-souris sont le réservoir naturel d’une grande variété de CoV, y
compris les virus de type Sars-CoV et de type Mers-CoV. (4)
Le pangolin a été initialement identifié comme porteur d’un coronavirus proche du SARS-CoV- 2,
toute fois plusieurs éléments laissent douter de cette possibilité, notamment parce que les séquences
génétiques du virus responsable de l’épidémie actuelle et celles du coronavirus qui infecte le
pangolin conservent des différences significatives.
Restent deux hypothèses :
Le virus aurait été transmis de la chauve-souris à l’Homme via une espèce animale non
encore identifiée ;
Le virus aurait circulé depuis plusieurs années chez l’Homme, à bas bruit, jusqu’à ce
qu’une mutation récente l’ait rendu plus virulent et pathogène. Aucune donnée ne va dans
le sens d’un échappement accidentel du virus depuis un laboratoire.
4
3. Transmission
Le virus qui cause la COVID-19 se transmet principalement lors de contacts rapprochés entre les
personnes, à moins de deux mètres de distance, et prolongés durant plus de 15 minutes :
par un contact direct avec les sécrétions du nez ou de la bouche d’une personne infectée, en
l’embrassant, par exemple;
par les aérosols dans l’air. Ce sont de fines gouttelettes qui restent dans l’air, en particulier
dans les espaces intérieurs. Ces aérosols sont émis en quantité variable quand la personne
infectée respire, parle, chante, tousse, éternue, etc.;
par un contact avec une surface contaminée par des sécrétions d’une personne infectée. Ce
mode de transmission n’est toutefois pas le principal. (6)
5
IV. La progression de l'épidémie de
COVID-19 au fil du temps :
Le Maroc an enregistré 638 cas de COVID-19 entre le 02/03/2020 et le 31/03/2020, dont 24,9%
étaient importés. Le premier cas de COVID-19 a été découvert chez un marocain en provenance
d'Italie le 02/03/2020 ; le premier cas de transmission locale a été enregistré chez la conjointe
d'un cas importé le 13 mars 2020. Le nombre de cas confirmés an augmenté et, le 16 et le 20
mars, des mesures de distanciation sociale puis de confinement ont été mises en place pour lutter
contre l'épidémie.
9
0
8
Import
0
é
7 Local
0
6
0
Fig 2. Evolution du nombre de cas importés et locaux de COVID-19 Maroc, 02-
6
V. Distribution des cas de COVID-19
sur le territoire national
Onze régions du Maroc ont enregistré des cas de COVID-19. La région Casablanca-Settat a
enregistré le maximum de cas (146 cas) et le minimum de cas a été observé au niveau de la région
Guelmim Oued Noun (1 cas). Au 31 mars 2020, la région Dakhla Oued Eddahab n’avait enregistré
aucun cas (Fig. 3). 56% (42) des provinces et préfectures avaient enregistré des cas de COVID-19
(Fig.4)
R
2 4 6 8 1 1 1 1 1 2
Fig.3. Distribution des cas de COVID-
7
VI. Caractéristiques épidémiologiques
et cliniques des cas de COVID-19 au
Maroc
1. Distribution par sexe et par âge
Le sexe ratio H/F est de 1,3. Toutes les tranches d’âge ont été touchées par la maladie [Tab. 1]. La
moyenne d’âge est de 51,6 ans (ET ±18,2).
Tab. 1 : Distribution des cas de COVID-19 par tranche d’âge, Maroc, 02-30 mars 2020.
Tranche d’âge Pourcentge
Moins de 25 ans 7,4%
25 à 39 ans 17,7%
40 à 64 ans 44,6%
65 ans et plus 30,3%
TOTAL 100 %
Pourcentage
100.00%
80.00%
60.00%
40.00%
20.00%
0.00%
ns ns ns lu
s
TA
L
5a 9a 4a tp
2 à 3 à 6 s e TO
de 25 40 an
ns 65
oi
M
2. Distribution selon les Caractéristiques cliniqu
Durée d’incubation :
La durée d’incubation moyenne est de 6,2 jours (±2,8), les durées minimale et maximale
d’incubation étant de 1 et 15 jours respectivement.
Signes cliniques :
8
A l’admission, 47% des cas présentaient un tableau clinique bénin et 39% étaient descas modérés à
sévères (fig. 5)
Asymptomati Bén Modé Sévè Critiq
qu i r r u
12
27
47
Fig.5. Distribution des cas de COVID-19 selon 'état clinique à
l'admission,
Detresse 73.4
Doule
s Mal de gorge
respiratoi
r er
u 2.8 33. 77.
9.9 60
17. 27. 940 20 10
abdominal 3.2
Asthéni
e Fig.5. Fréquence des signes35.7
cliniques chez les cas de COVID-19,
e Maroc, 2-31 mars
Diarrhée
Vomissement
La toux sèche (77,3%) et la fièvre (73,4%) étaient les signes cliniques les plus fréquents chez
les patients atteints du COVID-19. Une gêne respiratoire était présente chez 33,9% des
patients ,alors que d’autres signes ont été enregistrés à des proportions différentes (Fig.5)
9
3. Facteurs de risque :
Parmi les 638 cas de COVID-19, environ 30,3% étaient âgés de 65 ans et plus et, une
comorbidité était présente chez 144 personnes (Tab.2)
Tab. 2. Distribution des facteurs de risque chez les cas de COVID-19
Facteurs de risque %
Comorbidité (n= 208 ) 69
,2
Age≥65 ans (n= ) 30
,3
Diabète (n= 86) 37
,2
HTA (n=53 ) 56
,6
Cardiopathie (n=63 ) 14
,3
Asthme (n= 63) 12
,7
Chart Title
80
70
60
50
40
30
20
10
0
ue 8) ) 6) ) ) )
20 n= =8 53 63 63
ris q = ns( ( n ( n= ( n= ( n=
e (n 5a te A e e
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b Ag D io A
Fa rd
Co
m Ca
10
4. Evolution clinique :
L’évolution était favorable avec guérison chez 26 personnes (4,1%), cependant, 37 décès ont été
enregistrés (5,8%).
Issue Fréquece proportion
Décédé 37 5,8%
Guéri 26 4,1%
En cours de prise en charge 575 90,1%
TOTAL 638 100%
11
5. Facteurs pronostics
Parmi les 638 cas de COVID-19, un total de 26 cas de guérison a été enregistré, contre 37 casde
décès et 575 sont en cours de traitement. L’âge moyen des personnes décédées et cellesguéries
était de 61,9 et 42,8 ans respectivement ; cette différence d’âge étant statistiquement
significative (P-value < 0,0002).
Le délai moyen d’accès aux soins était de 4,7 jours chez les personnes guéries et de 6 jours chez celles
décédées ; une fois de 5 jours ou plus, ce délai expose 2,6 fois plus le patient au risque de décès
(P- value < 0,006).
Les patients guéris ont été hospitalisés durant 12,2 jours en moyenne, contre 5 jours pour les
personnes décédées ; cette différence étant statistiquement significative (P-value < 0,001)
La présence d’une comorbidité augmenterait 4 fois le risque d’évolution vers le décès (P-value <
0,001).
Caractéristiques ORa P-value
Age ≥ 65 ans 2,6 0.006
Délai de prise en 1,9 0,05
charge ≥ 5jours
Diabète 5,1 0,0006
Les patients mis sous chloroquine (10/26) ont été déclarés guéris au bout de 11,9 jours ; les autres (14/26)
l’ont été au 13ème jour, cette différence n’étant pas statistiquement significative
la présence de comobidité
8
7
6
5
4
3
2
1
0
2,6 0.006
ORa P-value
Délaidepriseencharge≥5jours Diabète
12
VII. Vaccination
Les vaccins contiennent des éléments affaiblis ou inactifs d'un organisme particulier (antigène)
qui déclenchent une réponse immunitaire dans l'organisme. Les vaccins les plus récents
contiennent le schéma permettant de produire l'antigène plutôt que l'antigène lui-même.
Que le vaccin soit constitué de l'antigène lui-même ou du schéma permettant à l'organisme de le
produire, cette version affaiblie ne causera pas la maladie chez la personne qui reçoit le vaccin,
en revanche, elle incitera son système immunitaire à réagir comme il l'aurait fait lors de sa
première réaction au véritable agent pathogène. (7)
13
1. Types de vaccins contre la COVID-19
Trois principaux types de vaccins contre la COVID-19 sont autorisés au Canada :
• Vaccins à ARN messager
• Vaccins à protéine recombinante avec adjuvant contre la COVID-19
• Vaccins à vecteur viral
Tous permettent au corps de reconnaître et de se protéger contre le virus SRAS-CoV-2. Ils
ciblent tous la protéine de spicule (protéine S) à la surface du virus.
Aucun ne peut donner la COVID-19. De plus, ces vaccins n’affectent pas, n’interagissent pas et
n’altèrent pas notre ADN (acide désoxyribonucléique) de quelque manière que ce soit.
Les vaccins contre la COVID-19 travaillent de manières différentes pour offrir une protection
contre la maladie, mais tous nous procurent des lymphocytes T mémoires et des lymphocytes B
mémoires qui vont reconnaître et savoir comment combattre le virus dans le futur.
Généralement, le corps prend deux semaines à produire des lymphocytes T et des lymphocytes B
après la vaccination. C’est pourquoi il est possible qu’une personne déjà infectée par le
SRAS-CoV-2 juste avant ou après la vaccination développe la COVID-19 parce que le vaccin
n’a pas eu le temps de la protéger. (8)
14
2. Statistiques sur la vaccination contre le COVID-19 :
Au niveau international :
4,85 Md c'est le nombre approximatif des gens complètement vaccinés contre le COVID-
19 autour du monde, ce qui constitue un pourcentage de 62,2 % de la population dans le
monde.
Statistiques de vaccination au niveau international.
Au niveau national :
Statistiques de vaccination au Maroc.
15
Jusqu'à aujourd'hui le 10 juillet 2022, le nombre de personnes qui ont pris au moins une dose de
vaccin c'est 24959986 ( 67,7% de la population), d'ailleurs les personnes qui ont pris une
vaccination complète sont de 23446872 ( 63,5% de la population).
16
CONCLUSION
L’apparition du nouveau coronavirus 2019-nCoV à Wuhan, Chine, fin 2019 a engendré une crise
sanitaire mondiale sans précédent. Le SARS-CoV-2, responsable de la maladie COVID-19, s'est
propagé rapidement entre les humains, provoquant une épidémie majeure en Chine et se
propageant rapidement dans le monde entier avec de nombreux cas importés. Face à cette
situation, l'Organisation Mondiale de la Santé a reconnu l'urgence de la situation en déclarant
l'épidémie comme une Urgence de Santé Publique de Portée Internationale. L'OMS a exhorté les
États membres à se préparer, à prendre des mesures préventives et à renforcer leur surveillance
pour contenir la propagation du virus. Cette crise a mis en évidence l'importance de la
collaboration internationale, de la recherche scientifique et de la préparation aux futures épidémies
pour protéger la santé publique mondiale
17
Références & bibliographiques
1) http://www.microbes-edu.org/etudiant/virus.html
2) https://www.futura-sciences.com/sante/definitions/coronavirus-covid-19-18585/
3) https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/sras
4) Lescure F.X., Bouadma L., Nguyen D. Lancet Infect Dis; 2020. Clinical and
virological data of the first cases of COVID-19 in Europe:
5)Chen H., Guo J., Wang C. Clinical characteristics and intrauterine vertical
transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a
retrospective review of medical records. 2020;395:809–815. (10226)
6)https://www.quebec.ca/sante/problemes-de-sante/a-z/coronavirus-2019/symptomes-
transmission-traitement
7) https://www.who.int/fr/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/covid-19-
vaccines/how-do-vaccines-work
8)https://www.msss.gouv.qc.ca/professionnels/covid-19/vaccination-contre-la-
covid-19/types-de-vaccins/
