5/2 : Diabète/grossesse équilibre glycémique.
Mme Mina Bensabir , Il s’agit d’une patiente âgée de 45 ans , pas de notion de consanguinité, O Rh+,
ATCD=diabète type 2 diagnostiqué il y a 9 ans , classification de white ( bilan dégénératif non fait )
mise sous ADO , CR, CO arrêtée 1 mois avant la conception , G4P2, G1 AVB à l’hôpital Moulay
Abdellah Salé d’un garçon âgé de 14 ans de BDPM, G2 AVB à l’hôpital Moulay Abdellah Salé d’une
fille âgée de 11 ans de BDPM , G3 AVS en 2020,G4 l’actuelle estimée à 37 SA+ 4J selon écho de 16 SA
(DDR imprécise) pas d’écho précoce , grossesse mal suivie au C/S avec CG déséquilibré sous insuline :
Schéma actuelle 20-00-15 Mixtard , bilan dégénératif non fait, écho morpho non faite. Premier
contact avec la formation au terme de 30 SA 1 j , patiente suivie au GAR avec CG perturbé ,schéma
d’insuline non corrigé et manning satisfaisant .
L’examen à l’admission trouve une patiente en BEG, CNC, IMC à 43 (P=108 kg, taille=1.63 m), normo
tendue (TA : 13 /07), pas d’OMI, au labstix (Prot-, Glu3X), apyrétique.
A l’examen GO :HU=37 cm+PA, CU-, Bcf+/réguliers. Au sp : col d’aspect sain, leucorrhées verdâtres (
TTT prescrit et acheté ) . Au TV : CLFP, PC, PDEI, BCN . Echo (02/12/24) : GMFE PC, placenta : NBI , LA
:en quantité nle , Bip :90,4 mm (50°-75°) , DAT : 107,6 ( > 90°) ,LF : 71,2 mm ( 75°-90°) , .EPF :3764 g,
RCF :O/R .Manning ce jour satisfaisant.
Pronostic accouchent : AVB accepté.
CAT : H°, RCF, CG sous insuline, BPO demandé, bilan dégénératif demandé, mari convoqué, d’IEC
avec le couple concernant le motif d’hospitalisation, l’importance de l’auto-implication dans le suivi,
le diabète déséquilibré, son retentissement et les risques engendrés, nouveau schéma : 20-10-00 IR
et 00-00-15 NPH.
Date 8h 10 h 13 h 16 h 20 h 22 h
30/12/24 2,2 2,1 2,13 1 ,8 1,66 1,60
01/12/24 1,81 1,82 1,92 1,83 1,84 1,90
02/12/24 2,4 - - - - -
