MINISTÈRE DE LA SANTE BURKINA FASO
******** Unité – Progrès - Justice
SECRÉTARIAT GENERAL *********
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ÉCOLE NATIONALE DE SANTE PUBLIQUE
« DOCTEUR COMLAN ALFRED A. QUENUM »
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DIRECTION GÉNÉRALE CORRIGE
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DIRECTION DES ÉTUDES ET DES STAGES
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Année scolaire 2023-2024
Examen synthèse du semestre 5 Infirmier
1ère session
Soins infirmiers (SIO 353)
Consignes :
Le sujet comporte un seul cas clinique
Respecter la numérotation des questions
Aucun document autorisé
Soyez bref et précis
Durée : 2 heures
Cas clinique
Une cliente se présente dans votre CSPS avec une rétention aigue d’urine évoluant
depuis plus de 12 heures accompagné de douleurs intenses. L’interrogatoire révèle des
épisodes antérieurs qui ont cédé spontanément. Après un examen physique, vous
décidez d’évacuer les urines à l’aide d’une sonde qui sera introduite dans la vessie et y
rester le temps de son évacuation.
1) De quelle technique s’agit-il ? (1 point)
Il s’agit d’un sondage vésical à demeure
Avant d’utiliser la technique, vous deviez vous assurer qu’il n’y a pas de contre-
indications.
2) Citez trois contre-indications que vous allez rechercher (3 points)
Rupture traumatique de l’urètre
L’urétrite
Présence d’une prothèse endo-urétrale
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Au cours de l’opération, il y a eu une fausse route.
3) Qu’allez-vous faire ? justifier votre réponse (2 points)
Il faut changer la sonde pour éviter d’introduire des germes à l’intérieur de la vessie
Après quelques tentatives, vous ne parvenez pas à soulager le malade.
4) Quelle autre technique allez-vous utiliser pour évacuer les urines ?
Définissez (3 points)
Il sera fait une ponction vésicale qui est une dérivation urinaire temporaire ou
définitive au moyen d’un cathéter introduit dans la vessie par voie sous-pubienne
(transcutanée) permettant l’évacuation des urines.
5) Citez quatre incidents que vous devez surveiller (4 points)
Hémorragie
Cathéter posé en dehors de la vessie
Pénétration du cathéter dans l’urètre par le col vésical
Fuite d’urine autour du cathéter
Après son évacuation à l’hôpital de référence, le client a subi une cystotomie 72 heures
après son admission.
6) Qu’est-ce qu’une cystotomie ? (2 points)
C’est une intervention chirurgicale consistant à l’abouchement de la vessie à la paroi
abdominale et la fixation d’une sonde permettant ainsi la vidange vésicale
7) Citez trois autres indications de la cystotomie (3 points)
Rupture traumatique de l’urètre
Rétrécissement de l’urètre
Mise au repos de l’urètre
Drainage de la vessie
Prostatectomie
Le client présente par la suite des signes d’angoisse liés à sa peur de ne plus être
autonome dans le besoin d’élimination. Le médecin traitant prescrit ainsi un entretien
individuel avec le client.
8) Quelles sont les phases de cet entretien ? (2 points)
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Phase d’entretien
Phase d’orientation
Phase d’exploitation
Phase de conclusion ou de séparation
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