COMPRENDRE LE

TDAH CHEZ L'ENFANT

Magali Benguigui
Sommaire

Qu'est ce que le TDAH 1

Le médicament 3

Le comportement lié au TDAH 4

Comprendre son enfant TDAH 5

Conseils 11

Conclusion 13
Avant propos

Le TDAH touche de manière complètement

différemment en fonction de la personne. Ainsi, il est
difficile de faire des généralités. Certains traits sont
présents, d'autres non.

Dans tous les cas, un enfant qui a un TDAH, est avant

tout un enfant. Votre enfant. Il sera toujours unique.

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Qu'est ce que le TDAH

Le TDAH signifie : Trouble Déficitaire de l'Attention

avec ou sans Hyperactivité.

Il existe 3 grands groupes :

Hyperactivité
Impulsivité
Attention

C'est l'aire préfrontale qui joue un rôle sur le TDAH. Elle

permet de s'occuper, qui à la fois de stimuler
l’attention et la vigilance de l’enfant, et à la fois de lui
permettre de s’auto-contrôler et de gérer son
impulsivité.

Les lobes frontaux où l’activité cérébrale se trouve

diminuée (dopamine, noradrénaline), et aussi dans le
striatum qui semblerait fonctionner de manière
inefficace.

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Les lobes frontaux s’avèrent être particulièrement
importants, puisqu’ils reçoivent un nombre élevé de
signaux en provenance de différentes régions du
cerveau, pour ensuite les renvoyer et assurer une bonne
gestion des ressources cognitives.

L'aire préfrontale est comme un filtre qui permet aux

personnes de trier les informations importantes et
prioritaires afin de fixer leur attention sur une situation
précise plus qu'une autre. C'est ce qui fait défaut chez
les personnes ayant un TDAH.

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Le médicament

Le TDAH est un problème chimique dans le cerveau

de la personne. Ainsi, il est parfois recommandé pour
certaines personnes de prendre un traitement
(Ritaline, Concerta, Medikinet, ...) afin de modifier la
chimie du cerveau et donc modifier le trouble.

Pour autant, le médicament ne va pas agir comme un

antibiotique et soigner la personne. Il agit plus comme
une personne qui porte des lunettes car elle a une
myopie. Le médicament le soigne pas, c'est une
béquille.

Cette béquille permet de soulager l'enfant qui voit

plus clair en lui. C'est pourquoi, la mise en place
d'action au quotidien peut aider l'enfant dans la
gestion de son trouble.

Les outils éducatifs (rituels, boite à émotions,

découpage des tâches etc) sont de précieuses actions
qui encadreront l'enfant dans son quotidien et l'aidera
à gérer son trouble.

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 Les comportements liés au TDAH

Le DSM IV (livre qui défini chaque trouble existant et

permet de faire des diagnostics) donne un certain
nombres de comportements pour diagnostiquer le
TDAH.
Il n'est pas obligatoire d'avoir tous les symptômes.
Cependant, cela donne une bonne idée de ce que
cela engendre. Malheureusement, la gestion des
émotions n'est pas encore considérée comme un
critère. Voici ce que dit le DSM IV :

— Inattention (DSM-5, 2013)

Ne parvient pas à porter attention aux détails, fait

des fautes d’étourderie;
A du mal a soutenir son attention au travail ou dans
les jeux;
Semble souvent ne pas écouter quand on lui parle;
Ne se conforme pas aux consignes et ne parvient
pas à mener à terme ce qu’il fait;
A du mal à s’organiser;
Évite ou a en aversion les tâches qui demandent un
effort mental soutenu;
Perd ses objets;
Se laisse facilement distraire par des stimuli
externes;
A des oublis fréquents.
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 Hyperactivité/impulsivité (DSM-5, 2013)

Remue les mains ou les pieds, ou se tortille sur son

siège;
Se lève dans des situations où il doit rester assis;
Court ou grimpe partout;
A du mal à se tenir tranquille dans les jeux ou loisirs;
Agit comme s’il était “monté sur ressorts”;
Parle trop;
Laisse échapper une réponse à une question qui
n’est pas encore entièrement posée;
A du mal à attendre son tour;
Interrompt souvent les autres ou impose sa
présence.

Comprendre son enfant TDAH

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Reprenons chaque point de cette figure :

Activation : Les enfants qui ont un trouble TDAH ont

souvent du mal à organiser leurs affaires (sac,
chambre, etc, ...). De plus ils ont des difficultés à
hiérarchiser les tâches et ne savent donc pas
prioriser ce qu'ils doivent faire.

Par exemple, un enfant peut prendre beaucoup de

temps à soigner sa présentation sur un exercice et ne
pas avoir encore commencé l'exercice alors qu'il reste
quelques minutes.

On retrouve aussi généralement des enfants qui ont

des difficultés à être régulier et donc réaliser une
tâche en urgence car ils n'avaient pas trouvé la
motivation et la force de le faire avant.

Dans la vie quotidienne cela peut se traduire par : La

chambre pas ranger si le parent ne le demande pas,
des difficultés à faire directement ce qu'on lui
demande car souhaite faire autre chose, peut prendre
beaucoup de temps pour réaliser quelque chose sans
le finir totalement, ne pas retrouver ses affaires et ne
plus se souvenir où elles étaient rangées.
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 Concentration : L'attention n'est pas linéaire. Ainsi,
l'enfant peut se focaliser sur une chose et le lendemain
ne pas pouvoir se concentrer dessus. Ainsi, lorsque
l'attention est forte, l'enfant peut arriver à faire une
tache très rapidement et à l'inverse pour la même
tache, un enfant peut mettre beaucoup plus de temps
car son attention n'est pas fixée.

Ainsi, lors de conversation, les enfants peuvent ne pas

tout entendre et écouter car il y a eu des distractions
(la télé allumée, un bruit divers, une sollicitation
visuelle, etc).

Parfois le simple fait que l'enfant ait envie de faire

quelque chose d'autre peut le distraire.

S'il était possible de reproduire l'esprit d'un enfant

TDAH se serait :

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Puisque chaque pensée est prioritaire sur l'autre et tout
aussi importante, l'enfant peut faire une activité et une
pensée peut le traverser et donc le distraire car la
pensée deviendra prioritaire.

Efforts : Le cerveau d'une personne TDAH est

comme un sprinteur face à une tâche : Il peut aller vite,
fort. Cependant, si la tâche demande du temps, de la
régularité, la personne TDAH va s'épuiser. Cela va
devenir de plus en plus difficile à gérer jusqu'à changer
de tâche et revenir sur la première le jour où cela sera
urgent.

Egalement, les personnes TDAH peuvent avoir des

difficultés d'endormissement pouvant aller jusqu'à
l'insomnie. C'est pourquoi parfois, elles peuvent rester
éveiller jusqu'à l'épuisement. Ce qui peut provoquer
une forte fatigue, des difficultés au réveil ou sans
activité demandant des mouvements des
endormissements dans la journée.

Les insomnies peuvent être liées à l'impossibilité de

calmer son mental et d'avoir un brouhaha empêchant
l'endormissement. Ainsi, l'enfant peut demander à
s'endormir dans le bruit (musique, télé, veilleuse, etc)
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Egalement, les personnes ayant un TDAH ont des
difficultés à traiter les informations. Ainsi, ils peuvent
prendre plus de temps pour prendre des notes ou
répondre à une information que des personnes n'ayant
pas de TDAH.

Emotions : De plus en plus d'études montre que les

personnes atteintes de TDAH ont des difficultés pour
gérer leurs émotions : Particulièrement la difficulté à
gérer la réaction comportementale de la frustration,
colère, désir, etc.
Parfois, cela peut se traduire par le besoin d'avoir
quelque chose "tout de suite maintenant" et tant que
l'enfant ne l'obtient pas, il ne passe pas à autre chose.
Et une fois qu'il l'obtient, il passe tout de suite à autre
chose.
Egalement, les enfants peuvent ressentir énormément
d'anxiété face à une situation car l'enfant imagine des
scénarios catastrophes.

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 Mémoire : Les personnes qui ont un TDAH ont une
mémoire longue très performante. Elles se souviennent
du moindre détail et a souvent la meilleure mémoire de
la famille.

Pour autant, votre enfant peut oublier ce qui vient

d'être dit, de sa leçon de la veille, ce qu'il venait faire
dans une pièce. Ceci est lié à la mémoire courte qui
n'est pas optimale. Ainsi, l'enfant (et l'adulte) peut
oublier ce qui vient de se passer.

Actions : Les personnes présentant un TDAH

peuvent être perçues comme avoir que deux vitesses :
Soit vivre à toute vitesse, soit dormir. L'hyperactivité
peut être motrice (bouger constamment, toucher tous
les objets) ou dans la manière d'être : Beaucoup de
paroles sans arrêt.
Les enfants peuvent parfois interrompre l'autre sans
s'en rendre compte. C'est ce que l'on appelle l'auto
monitorage, c'est à dire qu'une personne présentant un
TDAH ne prend pas en compte le contexte et ne voit
pas si la personne est actuellement occupé ou pas.

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Conseils

Découper les tâches : Les tâches que votre enfant

n'apprécie pas peuvent vite devenir très complexe.
Ainsi, découper la tâche en plusieurs mini objectifs :

Ranger la chambre en plusieurs étapes :

D'abord le coin bureau, puis le coin lit, etc
Chaque objectif se fait dans des temps
différents et valoriser systématiquement
l'enfant;
Pour une activité (comme la cuisine par
exemple) : Expliquer en amont chaque étape

Ritualiser les moments : Mettre un rituel permet

de créer des habitudes aidant les enfants à structurer
leur temps et donc les actions :

Possibilité de créer un calendrier (semaine ou

mois) : Le faire avec l'enfant et le laisser le
choix des jours et des actions (en mini objectif)
Le faire avec son enfant puis progressivement
le laisser faire pour son autonomie

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 Valoriser : Les enfants souffrants de TDAH sont
parfois plus anxieux et manque de confiance en eux :

Dès qu'une tâche est accomplie, il est

important de le valoriser et même pendant
Valoriser l'effort qu'il fait plus que le résultat de
ce qu'il fait

Décaler le temps : L'impulsivité peut engendrer

une série d'évènement ainsi :

Lui demander, avant qu'il coupe la parole si ce

qu'il a a dire est urgent, en lien avec ce qui est
dit
Lui proposer d'écrire ce qu'il pense sur une
feuille
Si une émotion forte pouvoir l'écouter et l'aider
à exprimer son émotion
Reprendre avec lui, plus tard, les moments
complexes pour qu'il puisse y mettre un sens et
exprimer ce qui s'est passé

Les émotions : Créer des boites à émotions pour

qu'il puisse s'y référer lorsqu'il en ressent le besoin
(boîte à colère avec à l'intérieur une balle anti stress
par exemple).
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Conclusion

Le TDAH est un trouble lié à un dysfonctionnement de

la chimie dans le cerveau. Le TDAH est comme un
spectre ce qui signifie qu'il n'aura pas le même impact
chez chaque personne qui en est atteint.

Des solutions médicamenteuses existent mais ne

permettront pas de guérir. Pour autant, aujourd'hui
nous savons qu'il existe des actions éducatives qui
permettent d'améliorer le quotidien des personnes qui
ont un TDAH.

A l'âge adulte, les symptômes peuvent se modifier voir

parfois disparaître.

Dans tous les cas, la prise en charge par des

professionnels est parfois nécessaire et peut améliorer
considérablement le bien-être de l'enfant.

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