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Recherche VIH et Santé Publique

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ACTIVITES DE

RECHERCHE

La recherche est menée sur les thèmes prioritaires


de santé publique. Plusieurs autres projets sont
conduits sur le VIH (PTME et la caractérisation
moléculaire des souches), les hépatites virales, la
grippe, les arboviroses, la tuberculose, l’ulcère de
buruli, l’antibiorésistance, la sécurité sanitaire des
aliments et les systèmes d’information en santé. Ces
activités participent à la mise à niveau du plateau

à l’acquisition d’équipements. Elles permettent


également d’accueillir des étudiants de Master et
de Doctorat et ouvrent les possibilités de recrutement
du personnel (attachés de recherche, techniciens,
Moniteurs d’étude clinique etc).

51
Dr Kfutwah ANFUMBOM

VIH/SIDA

PRÉVALENCE ET CARACTÉRISATION VIROLOGIQUE DES


DOUBLES INFECTIONS VIH-1 M ET VIH-1 O ET DES FORMES
RECOMBINANTES VIH-1 M+O ASSOCIÉES OU NON À UNE 263 patients parmi les 270 inclus ont été testés en PCR de screening
DOUBLE INFECTION, CIRCULANT AU CAMEROUN ANRS-12256 –
RECAMO (DR ANFUMBON) screening M et O dans les régions Pol (PROT, RT, INT) et Env (GP41),

Objectif :
des doubles infections réplicatives, de déterminer le pourcentage de
recombinants VIH-1 M/O présents parmi les doubles infections VIH-- recombinants M/O « isolés ». L’analyse phylogénétique des régions
1 M + O, les mono infections VIH-1 M ou VIH-1 O et les points de POL et ENV montrent bien un lien entre les membres du couple. Les PCR
vpr et les génomes complets de ces deux recombinants ont montré la
et d’étudier la capacité réplicative de ces recombinants. présence d’un point de recombinaison dans le gène vpr. Ceci laisse
Principales activités menées : Inclusion, Réalisations des PCRs et penser à une transmission intrafamiliale des recombinants intergroupes
détermination des génomes complets. M/O dans le couple.
Les inclusions ont débuté le 13 mars 2013 et à ce jour 270 patients ont

52 Rapport d’Activités - 2014


EPIDÉMIOLOGIE MOLÉCULAIRE DES DIVERSITÉ MOLÉCULAIRE DES
VIH-1 GROUPE ‘O’ ET AUTRES VARIANTS SOUCHES VIH-1 DU GROUPE O ET
NON-M CIRCULANT EN RÉPUBLIQUE PRISE EN CHARGE THÉRAPEUTIQUE AU
CENTRA AFRICAINE DE 2003 À CAMEROUN ANRS-12168 – DYNAMO
2011(ANRS-12281) (DR ANFUMBON) (DR ANFUMBON KFUTWAH)

Objectif : Aucune investigation n’a jusqu‘ici Objectif : L’objectif de cette étude est de
été faite en République Centrafricaine comparer les réponses virologiques, cliniques
(RCA), pays limitrophe du Cameroun, il et immunologiques aux médicaments
s’agit d’apporter notre expertise aux équipes antirétroviraux chez les patients infectés par
de RCA pour détecter et caractériser des le VIH-1 groupe O en comparaison à ceux
VIH-1 ‘groupe O’ et autres groupes non-M infectés par le VIH-1 groupe M.
circulant en RCA depuis 2003 à partir des Principales activités menées : Les inclusions
prélèvements de PVVIH (adultes et enfants) ;
Principales activités menées : L’étude est 2013, 46 patients VIH-1 O et 101 patients
basée sur l’utilisation de manière rétrospective VIH-1 M ont été inclus et mis sous traitement
de plus de 6000 prélèvements sanguins antirétroviral. Ces patients qui seront suivis
(sérums, plasmas ou DBS) stockés à l’IPB de pendant 24 mois sont mis sous traitement
2003 à 2011 et provenant soit de patients antirétroviral suivant un protocole standard. Le
diagnostiqués VIH+, soit de patients ayant suivi biologique inclut la mesure de la charge
demandé une charge virale/ou un test de virale, le dosage de l’amylase, la créatinine,
résistance du VIH aux ARV à l’IPB. le cholestérol et les triglycérides.
Nous avons assuré le transfert technologique Les tests de résistance génotypique et
de la méthode de sérotypage du CPC vers phénotypique sont réalisés systématiquement
à l’inclusion (J0) chez tous les patients VIH-1
O et dans les cas d’échec thérapeutique pour
les deux groupes. Cet d’échec thérapeutique
et phylogénie des souches du groupe O au est déterminé par au moins deux charges
CHU de Rouen. virales consécutives > 1000 copies/mL. Au

de cette étude à savoir : S2, M1, M3 M6,

desquelles les données cliniques et biologiques


sont collectées. Le principal résultat sera le
échantillons ont donné un résultat négatif ou nombre de patients qui auront une charge
indéterminé et aucun échantillon VIH-1 O n’a
du suivi (M24). Tout autre changement lié à

53
Une proposition systématique de traitement ARV
de résistance, la dynamique du taux de CD4 a été faite à tous les enfants infectés et le suivi
et la charge virale et tout autre évènement lié à
l’évolution clinique (morbidité et mortalité) seront prolongé de trois années supplémentaires
déterminés. une proportion de non compliants autour de
(Soit un suivi jusqu’en 2016) avec pour objectifs
IMPACT DES MULTITHÉRAPIES ANTI- supplémentaires:
RÉTROVIRALES PRÉCOCES ET DU De décrire à moyen et long terme le pronostic non infectés nés de mères séronégatives. Compte
PROGRAMME ELARGI DE VACCINATION clinique et immuno--virologique de l’infection tenu de la menace que représente ce problème
(PEV), SUR L’ÉVOLUTION ET LA PRISE EN VIH chez les nourrissons ; de suivi pour la suite de nos activités et au-delà
CHARGE DES NOURRISSONS INFECTÉS PAR du fait que certains des parents ne trouvent pas
LE VIH-1 AU CAMEROUN ET DEVENIR À 5 échappement thérapeutique ; beaucoup d’intérêts à continuer le suivi de leurs
ANS DES ENFANTS INFECTÉS PAR LE VIH D’évaluer la tolérance à moyen et à long enfants non malades, nous avons développé des
TRAITÉS PRÉCOCEMENT PAR MULTITHÉRAPIES terme des traitements antirétroviraux ; stratégies pour recueillir les motifs de non--retour
ANTIRÉTROVIRALES AU CAMEROUN DANS De décrire l’environnement familial et le
LE PROJET ANRS 12140-PEDIACAM I (ANRS mode de vie et ses relations avec l’évolution adaptées.
12225-PEDIACAM II).ANRS 12140-PEDIACAM clinique et immuno--virologique Des travaux complémentaire pour l’exploitation
I (DR TEJIOKEM) Principales activités menées: Le suivi montre des données génères par PEDIACAM ont été
effectués :
Objectifs : L’étude ANRS--PEDIACAM est Prédiction à moyen terme de la reconstitution
une cohorte d’environ 600 enfants constituée sont survenus chez les enfants infectés par le VIH. des cellules CD4 chez les enfants infectés
d’enfants infectés par le VIH traités précocement par le VIH traités précocement par les
antirétroviraux au Cameroun. Le travail
de 7 mois, d’enfants non infectés par le VIH nés consistait à prédire sur trente mois, la
de mères séropositives et d’enfants non infectés reconstitution du taux de CD4 des enfants
nés de mères séronégatives suivis depuis la infectés par le VIH et traités par les ARV avant
naissance avec pour objectifs principaux : est celle du non--retour des enfants non infectés
D’évaluer la faisabilité des multi thérapies par le VIH particulièrement ceux nés de mères reconstitution du taux de CD4 chez l’enfant
antirétrovirales précoces chez les nourrissons séropositives pour le VIH (c’est le contraire infecté par le VIH est fonction du niveau de
infectés par le VIH au Cameroun ; qui était attendu). Ces derniers viennent très
D’évaluer la réponse de ces nourrissons aux 3--7 mois) à l’initiation des multithérapies
vaccins du Programme Elargi de Vaccination antirétrovirales. L’article est en préparation.
(PEV). Absence de partage du statut sérologique

54 Rapport d’Activités - 2014


VIH de la femme avec son partenaire infectés et non infectés par le VIH :
: fréquence et facteurs associés dans fréquence et facteurs associés, impact
l’étude ANRS 12140 - Pediacam au du traitement antirétroviral précoce sur la
Cameroun. Il s’agissait de déterminer survie et l’évolution viro-immunologique à
les facteurs associés au non partage du 1 an. L’inclusion des enfants dans le suivi
statut VIH de la femme enceinte avec son prolongé de l’étude ANRS--Pediacam
était précédé d’un test CMV et un autre

pas partagé leur statut VIH avec le enfants testés, la fréquence de CMV
partenaire. L’absence de partage de
statut VIH était associé au statut VIH de la
mère, à son statut familial et économique les enfants infectés par le VIH suivis depuis

de réfrigérateur à domicile), à la qualité enfants infectés par le VIH non suivis


de la communication au sein du couple depuis la naissance et diagnostiqués Dr Mathurin TEJIOKEM
(statut VIH du partenaire non connu), à
la qualité de son suivi obstétrical (faible chez les enfants non infectés nés de
nombre de consultations prénatales, mères séropositives pour le VIH et 46,3
pratique l’allaitement maternel). L’article
est également en préparation. par le VIH nés de mères séronégatives.
Evaluation de l’incidence des nouvelles Le groupe de l’enfant, le statut marital
grossesses chez les mères dont les enfants de la mère, l’allaitement maternel étaient
sont suivis dans l’étude Pediacam. Il associés à l’infection CMV. Après 1 an
s’agit ici d’explorer quelques aspects de de traitement antirétroviral, nous n’avons
la santé de reproduction en l’occurrence, observé aucune différence entre les
la survenue de nouvelles grossesses chez enfants infectés par le VIH traités et les
les femmes dont les enfants ont été inclus enfants coinfectés VIH--CMV en terme de
dans l’étude ANRS--Pediacam et savent fréquence de décès, de perdus de vue et
bien qu’elles sont infectées par le VIH. La d’événements composite décès et perdus
collecte des données est terminée et les de vue. Un article a été soumis à AIDS.
analyses statistiques sont en cours. Réponse humorale au vaccin contre la
Co-infection VIH/CMV chez les enfants rougeole chez les enfants infectés par le

55
VIH traités précocement par les antirétroviraux 3 services pédiatriques de Yaoundé et POURSUITE DU DÉPISTAGE ET PRISE EN
dans l’étude ANRS--PEDIACAM. Un total de Douala - Etude ANRS 12140--Pediacam. Il CHARGE DES ENFANTS NÉS DE MÈRES
s’agissait d’évaluer la valeur diagnostique SÉROPOSITIVES POUR LE VIH AU CAMEROUN
de l’auto--questionnaire d’observance DANS LES SITES AYANT PARTICIPÉS À L’ÉTUDE
non infectés mais exposés au VIH et 177 non administré tous les 3 mois au cours des deux ANRS-PEDIACAMANRS 12140-PEDIACAM 1B:
exposés. L’évaluation faite chez l’ensemble premières années de traitements ARV des
des enfants ayant respecté le protocole de enfants dans la détermination de l’échec Objectif : Mettre en place un système d’évaluation
virologique. Il ressort de cette analyse que continue basé sur des outils simples de collecte
d’information au niveau des différentes portes
d’anticorps contre la rougeole comparable d’entrée hospitalières de ces nourrissons
entre les enfants infectés par le VIH traités faible valeur prédictive positive. Par contre, (maternité, service de vaccination, service de
il pourrait être utilisé pour la détermination néonatologie, laboratoires) et des services de
enfants exposés non infectés par le VIH et du succès virologique surtout au cours de la prise en charge des enfants exposés au VIH.
première année de traitement car sa valeur A cette activité de repérage et de dépistage
en préparation. prédictive négative est élevée. Article soumis précoce, sera associé le renforcement des
à BMC Pediatrics. capacités des personnels (formation à la saisie, à
par le VIH traités précocement et présentant Succès virologique chez les enfants infectés la gestion informatique et à l’analyse de données)
une sérologie négative au cours du suivi : par le VIH traités précocement par les
fréquence et facteurs associés. Dans notre multithérapies antirétrovirales dans l’étude de Prévention de la Transmission Mère--Enfant
cohorte d’enfants infectés par le VIH traités ANRS 12140--Pediacam : fréquence et (PTME) et de prise en charge pédiatrique, et de
facteurs associés. Le succès virologique a été guider la prise de décision dans chacun des sites.
Etat d’avancement : Cette étude a démarré
VIH négatif au cours du suivi. Ces enfants plasmatique <1000 copies/ml à deux visites en janvier 2014 au Centre Mère et Enfant de
étaient pour la plupart bien contrôlés (charge successives (3 mois) et le succès virologique la Fondation Chantal Biya et en aout 2014 au
virale <1000 copies/ml) au moment du test soutenu comme l’obtention et le maintien Centre Hospitalier d’Essos. La préparation de la
sérologique. La séronégativité était associé d’une charge virale <400 copies/ml à 3 mise en place de l’étude à l’Hôpital Laquintinie
de Douala est en cours. Elle a été retardée
féminin, et au stade clinique OMS 1 ou 2. des enfants ont eu un succès virologique et
Aucun lien n’a été observé avec le type de administratives et techniques associées à la
protocole ARV. Un abstract a été préparé et lien n’a été observé entre le succès virologique mobilité de l’investigateur responsable du site.
et les caractéristiques sociodémographiques
est en de préparation de la mère et son environnement familial. complètement dans la routine des différents
Evaluation de l’observance du traitement services sollicités reste un handicap important
antirétroviral des nourrissons suivis dans dans la conduite de cette étude.

56 Rapport d’Activités - 2014


ANALYSE DE LA RÉPONSE CELLULAIRE EVALUATION TRANSVERSALE DU
AU VACCIN ROUGEOLE CHEZ LES DÉVELOPPEMENT DES ENFANTS ÂGÉS
NOUVEAU-NÉS INFECTÉS PAR LE VIH AU DE 4 À 7 ANS INFECTÉS OU EXPOSÉS À
CAMEROUN ANRS 12207-PRIVAR (DR L’INFECTION PAR LE VIH DE LA COHORTE
TEJIOKEM) ANRS 12140/12225 - PEDIACAM ANRS
12 322 – PEDIACAMDEV (DR TEJIOKEM)
Objectifs : Nous proposons d’analyser
Objectifs : Estimer la fréquence des différentes
atteintes cognitives, motrices et sensorielles
contre la rougeole dans les 3 groupes de entre 4 et 7 ans chez des enfants nés de
nourrissons suivis depuis la naissance dans mères infectées par le VIH et pris en charge
PEDIACAM. Plus précisément, deux questions dans les 7 premiers mois de vie; Etudier l’effet
seront posées : (i) les enfants infectés à la de l’exposition au VIH maternel et/ou des
naissance sont-ils capables de monter et expositions périnatales aux antirétroviraux
de maintenir une réponse cellulaire CD4 et pour la prévention de la transmission du VIH
de la mère à l’enfant (PTME) sur ces atteintes;
après la primo-vaccination et 3 mois après Etudier l’effet de la précocité du traitement
une dose de rappel ; (ii) quelles sont les antirétroviral (avant 3 mois versus entre 3 et
populations « natural killer » périphériques
qui sont mobilisées chez ces enfants lors de exploratoire les facteurs associés au risque
la vaccination. d’atteinte sensorielle et neurocognitive dans
Etat d’avancement : Les analyses biologiques ce contexte et décrire les conséquences sur
sont terminées depuis l’année dernière pour la vie sociale de ces enfants (participation
l’effectif considéré dans cette étude : 42 sociale et handicap).

infectés nés de mères séropositives pour le nés de mères séronégatives) sont attendus.
VIH et 44 enfants non infectés nés de mères
séronégatives. Les analyses statistiques se
poursuivent.

57
Rapport d’Activités - 2014
PRÉVENTION DES IST/SIDA ET DES VIH/SIDA et sensibiliser les routiers sur les sous réserve de la prise en compte des
CONDUITES À RISQUE SUR LA ROUTE (DR Comportements à moindre risque sur la recommandations des experts indépendants de
TCHENDJOU) route. Les sites d’intervention seront les points la Fondation Total (Bailleur de Fonds). En outre,
privilégiés de stationnement des routiers le premier partenaire du projet en charge de
Objectifs : l’objectif global est de Contribuer situés sur le corridor Douala-Garoua-Boulaï. la mobilisation sociale et communautaire s’est
à la réduction de l’exposition des camionneurs L’intervention principale sera organisée au sein désisté. Il a fallu, trouver un nouveau partenaire
aux IST/VIH au Cameroun et favoriser leur d’un Relais Routier multiservice sur le site de
accès aux services de prévention et de prise Mandjou dans la région de l’Est du pays ; recommandations des experts indépendants.
en charge des IST/VIH/SIDA. Il s’agit plus complétées avec des activités récurrentes dans En qualité d’investigateur principal du projet,
les autres parcs de stationnement de longue j’ai coordonné cette activité et maintenu ce
les IST/VIH et promouvoir la prévention des durée situés sur l’axe Douala-Garoua BoulaÏ.
IST/ VIH chez les routiers et populations Ils sont repartis comme suit : Yassa dans la outre, la clairance éthique a été obtenue et
associées, améliorer le conseil et le dépistage Région Littoral ; Magzi dans la région du la clairance administrative est en cours. Les
des IST/VIH chez les routiers et les populations centre ; Garoua-Boulaï dans la Région de l’Est. premières Sensibilisation / information des
en interaction avec eux, faciliter l’accès des Etat d’avancement du projet et perspectives différents partenaires et plaidoyers auprès des
routiers et populations associées aux services : acteurs indirects du projet ont démarré.
de prise en charge intégrée des IST et du

58 Rapport d’Activités - 2014


APPUI À L’IMPLICATION DES PARTENAIRES du projet dans les dites formations sanitaires.
DANS LE DÉPISTAGE PRÉNATAL DU VIH La prévalence du VIH chez les partenaires
ET À L’UTILISATION DES INTERVENTIONS
EN PTME/SMNI/PECP EN ZONES SEMI--
URBAINES ET RURALES AU CAMEROUN- SÉROTYPAGE ET CARACTÉRISATION
PROJET SIMECAM-FGSK (DR TCHENDJOU ) MOLÉCULAIRE VIH SUR DBS D’EDS 2011
(2014-2015) (R. NJOUOM)
Objectif :
paquet minimum de soins maternels et Objectif : il s’agit d’utiliser les DBS de
infantiles intégrés (PTME/SMNI) offerts de l’enquête Démographie et Santé de 2011
façon continue tout au long des périodes pour déterminer la prévalence des différents
prénatales, prénatales et postnatales pour sérotypes du VIH en circulation (VIH groupes M,
les femmes enceintes incluses, et comportant N, O et P ou VIH 2) et celles des mutations de
entre autres le conseil orienté vers le couple, résistance du VIH et avoir une vue transversale Dr Richard NJOUOM
le traitement antirétroviral viral suivant l’option sur les différentes classes de mutations associées Chef de service Virologie
B+ pour les femmes enceintes infectées par à la résistance aux
le VIH. ARV.
Accroître l’utilisation du paquet minimum de Principales activités menées : Sérotypage de
services PTME/SMNI par la cible qui en a tous les éluats de DBS positifs, Réalisation des
besoin et réduire les morbidités sévères et les PCRset Séquençage des genes Prot et RT. Les
mortalités maternelle et infantile. 674 échantillons positifs en sérologie d’EDS ont
Etat d’avancement : Après près de 12 mois été manipulés en sérotypie 3 et 10 peptides.
Tous les échantillons de sérotypie indéterminé
incluses. Le taux de prévalence du VIH au sein
de la cohorte des femmes enceintes est de 17,

femmes enceintes sont co-infectées VIH–


Hépatite B. Le taux de partenaires revenus

59
GÉNOTYPAGE DES SOUCHES
DE CYTOMEGALOVIRUS (CMV) mère HIV-positive qui n’ont pas suivi la
DÉTECTÉES CHEZ DES ENFANTS PTME. Les amplicons ont été obtenus
INFECTÉS ET NON INFECTÉS PAR LE
VIH ENRÔLÉS DANS LA COHORTE en résultent étaient exploitables pour
PEDIACAM (DR ANFUMBON)
génotypes dans la cohorte était: gB-1
Objectif : il s’agit de déterminer
la distribution des génotypes CMV
déterminés par le séquençage de la le génotype gB-3 était relativement plus
fréquent chez les enfants infectés par
infectés et non infectés par le VIH et
d’estimer l’impact du génotype gB sur la des différentgénotypes, il n’a pas été
sévérité clinique et la charge virale CMV. observe une variabilité importantes entre
Etat d’avancement : Inclusion : les séquences des souches de CMV
extraits d’ADN utilisés pour la charge co-circulantes ainsi qu’entre les souches
étudiées et les souches de référence. Les
comprenant : 07 enfants HIV-positifs nés patients ayant le génotype 4 avaient
de mère HIV-positive, 14 enfants HIV-- une charge virale plus élevée que celle

enfants HIV-négatifs nés de mère HIV-- Log10cp/ml en moyenne.

60 Rapport d’Activités - 2014


CO-INFECTION VIH/TB

PAANTHER 01 (PEDIATRIC ASIAN AFRICAN tests mesurant la sécrétion de l’interféron inclus; Juillet 2014 : obtention d’un complément
NETWORK FOR TUBERCULOSIS AND HIV gamma par les lymphocytes (Quantiféron), de budgétaire pour poursuivre les activités au niveau
RESEARCH) AMÉLIORATION DU DIAGNOSTIC même que les tests moléculaires automatisés de la coordination pays de l’étude jusqu’en juin
DE LA TUBERCULOSE CHEZ L’ENFANT Xpert MTB/RIF (Gen Expert). L’objectif étant
INFECTÉ PAR LE VIH EN ASIE (CAMBODGE, de développer un algorithme pour améliorer mois de la période d’inclusion et de la période
VIETNAM) ET EN AFRIQUE (BURKINA FASO, le diagnostic de la tuberculose chez les du suivi des enfants, inclusion des témoins, et
CAMEROUN) enfants infectés par le VIH dans les pays en prise en charge du moniteur d’étude clinique
(DR TEJIOKEM) développement à forte endémie tuberculeuse en pendant la période du nettoyage de la base
vue de faciliter le diagnostic le diagnostic de la
Objectif : C’est une étude diagnostique 6 mois des derniers enfants inclus ;
multicentrique basée sur un suivi longitudinal
prospectif de 420 (dont 110 attendus au valeurs prédictives positives et négatives d’un dans les groupes témoins en vue de la validation
Cameroun) d’enfants infectés par le VIH test Lymphocyte T Interféron Gamma (Interferon du test de Quantiferon®. Ces inclusions ont
Gamma Release Assays (tests de détection de
tuberculose intra-thoracique, diagnostiqués et l’interféron gamma)) : le QuantiFERON ®-TB suivi des derniers enfants inclus dans l’étude.
traités selon les recommandations nationales Gold In-Tube, pour le diagnostic de la TB chez
après caractérisation clinique, radiologique les enfants infectés par le VIH. infectés par le VIH, non suspects de tuberculose.
et bactériologique. Il s’agit ici d’associer à Poursuite du nettoyage de la base de données
la procédure actuelle de diagnostic de la Etat d’avancement :
tuberculose, des méthodes alternatives de Mai 2012 : démarrage des inclusions ; centralisées au niveau de la coordination de
recueil d’échantillons bactériologiques (string l’étude au Cambodge
test, aspiration naso-pharyngée) et les nouveaux infectés par le VIH suspects de tuberculose

61
GRIPPE ET AUTRES VIRUS RESPIRATOIRES
PROJET « GRIPPE IMMI/H1N1 » RT-PCR temps réel (technique CDC) permettant de détecter
(DR NJOUOM) les virus grippaux A/H1, A/H3 et B. Tous les échantillons
sont aussi soumis à 4 techniques de RT-PCR duplex en temps
Objectif : réel R-gene® pour la recherche d’autres virus respiratoires à
cliniques, bactériologiques, virologiques et immunologiques savoir : VRS A et B, hMPV, AdV, hBoV, hPIV, hCoV, RV et EV.
de gravité des infections par les virus grippaux au Etat d’avancement : Les activités suivantes ont déjà été
Cameroun. État d’avancement: réalisées : Constitution d’une biothèque des écouvillons
au 31 Décembre 2014, les échantillons des cas suspects naso-pharyngés ; Extraction des ARN et ADN à partir de
comprenant des cas suspects d’infections respiratoires aiguës ces échantillons ; Réalisation des RT-PCR multiplex sur plus de
ambulatoires (ILI) et des cas de d’infections respiratoires
aiguës sévères et hospitalisés (SARI) ont été collectés au
niveau du CHE et analysés au CPC pour la recherche des projet.
virus grippaux. Au 31 décembre 2014, nous avons recruté
CARACTÉRISATION MOLÉCULAIRE DES AUTRES VIRUS
RESPIRATOIRES À L’EXCEPTION DE LA GRIPPE
(DR NJOUOM)

Objectif : Cette étude vise à évaluer la diversité génétique

ETIOLOGIE VIRALE DES INFECTIONS RESPIRATOIRES ayant circulé au Cameroun entre 2011 et 2014.
AIGUËS AU CAMEROUN
(DR NJOUOM) Etat d’avancement : La population cible de cette étude est
constituée des patients hospitalisés et ambulatoires du CHE
Objectif : Le but de cette étude sera de déterminer l’étiologie de Yaoundé. Durant la période d’étude, tous les patients
des virus respiratoires et leur répartition saisonnière chez
des patients présentant des infections aiguës des voies
respiratoires au CHE de Yaoundé au Cameroun sur une de gorge) sont invités à répondre à un questionnaire et à
période de trois ans. Sur tous les échantillons recueillis, la fournir un échantillon biologique recueilli par écouvillonnage
recherche des virus grippaux est effectuée par technique du nez et/ou de la gorge. Tous les échantillons recueillis

62 Rapport d’Activités - 2014


sont soumis à 4 techniques de RT-PCR multiplex en temps réel respiratoires aigües au Cameroun.
r-gene pour la recherche des virus respiratoires à savoir : VRS Principales activités menées: Les recrutements utilisés pour cette
A et B, hMPV, AdV, hBoV, hPIV, hCoV, RV et EV. Par la suite les étude sont ceux réalisés pour le projet IMMI et qui ne sont pas
inclus dans ce projet. Commande de kit FastTrack Diagnostics
de RT-PCR et séquencés pour leur caractérisation moléculaire. permettant de détecter en 2 multiplex:CAP1 (community
Les activités suivantes ont déjà été réalisées : Constitution d’une acquired pneumonia 1 pour Streptococcus pneumoniae,
biothèque des écouvillons naso-pharyngés; Extraction des
ARN et ADN à partir de ces échantillons ; Réalisation des RT-- catarrhalis et CAP2 (community acquired pneumonia pour
Legionella species, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia
recueillis entre 2011-2014. pneumoniae and internal control.
Les premiers résultats ont pu être obtenus après la mise en place
ETIOLOGIE BACTÉRIENNE DES INFECTIONS RESPIRATOIRES
AIGUËS AU CAMEROUN (DR MARIE VERNET) SARI. Pour chaque échantillon, nous avons retrouvé en biologie

Objectif: Etudier l’étiologie bactérienne des infections un échantillon qui est cours d’investigation).

HÉPATITES VIRALES ET VIRUS ONCOGENES


EPIDÉMIOLOGIE DES HÉPATITES VIRALES B, C, ET DELTA Etat d’avancement : Toutes les analyses biologiques (sérologie
AU CAMEROUN : ANALYSE DES ÉCHANTILLONS DE VIH, VHC, VHB, delta) ont été réalisées chez un peu plus de
L’ENQUÊTE DÉMOGRAPHIQUE DE SANTÉ (EDS) 2011 14000 échantillons recueillies au cours de l’enquête EDS 4. Je
ANRS 12 289 - HEPATITE C (DR NJOUOM) participe actuellement aux analyses statistiques.

Objectifs : fort de la disponibilité des données et de la biothèque CANCER DU FOIE EN AFRIQUE EQUATORIALE (DR
de l’Enquête nationale Démographie et Santé (EDS, DHS) réalisée NJOUOM)
en 2011au Cameroun, nous avons initié ce projet pour étudier la
séroprévalence, la distribution et les facteurs associés aux infections Objectif:
VHB, VHC, et delta sur un échantillon représentatif de la population
générale et déterminer la contribution de la transmission iatrogène génotypes et variants viraux sur son développement et décrire
historique du VHC à l’épidémie actuelle au niveau du Cameroun la génétique somatique des tumeurs hépatiques.

63
Etat d’avancement : ont révélé la circulation de deux génotypes A et E
dans notre population d’étude avec une présence
10 pour le VHC) ont été inclus dans cette étude.
Les analyses sérologiques du VHB et VHC chez sérologie du VHD chez tous les patients présentant
les cas et les témoins 1 ont révélés que ces deux un résultat positif en AgHBs a révélé que sur les
virus sont fortement associés au développement les témoins 2. Les analyses phylogénétiques du
du CHC au Cameroun avec des prévalences VHC ont révélé la circulation des trois génotypes tandis que chez les témoins sains sans cancer
1, 2 et 4 dans notre population d’étude avec
résultat positif en AcAnti-VHD.
sans CHC. Les analyses phylogénétiques du VHB

ENTÉROVIRUS
RECHERCHE DES ENTÉROVIRUS QUI dérive génétique des souches du vaccin polio
RECOMBINENT AVEC LES POLIOVIRUS provinces du Kasai oriental et du Maniema en RD oral (VPO) isolés à la fois chez les enfants sains
ENTÉROVIRUS (OMS HQPOL1206310) Congo et les échanges génétiques éventuels entre et les patients paralysés en RD Congo.
(DR SADEUH) les souches d’EV-C non polio et les souches de Résultats obtenus : L’isolement viral sur les
Objectifs : Il s’agit dévaluer la fréquence et la cellules RD, HEp-2c et L20B, a montré que
diversité génétique des PVs et autres EV-C dans intégrant les données obtenues au Cameroun,
les régions où des cVDPVs ont été isolés chez les Nigeria, Tchad et RD Congo ; et d’étudier la

64 Rapport d’Activités - 2014


par 2 souches virales différentes, un total de 72 EVNPs ont été
obtenus. Les 4 PVs isolés étaient des souches vaccinales de type
3 non dérivées. La rareté des PVs (VPO, cVDPVs et PVs sauvages)
indique une couverture vaccinale adéquate de la population dans
les provinces ciblées et pendant la période concernée.
La caractérisation moléculaire des 72 EVNPs des enfants sains et

a été obtenue chez les enfants sains. Cette différence serait liée à
l’utilisation, pour l’isolement chez les enfants sains, des cellules HEp--
2c en plus des cellules RD seule utilisée dans la surveillance de

cVDPVs analysés avaient des séquences non structurales du génome


dérivant des CV-A13, 17 mais aussi des CV- A20. Contrairement
aux études antérieures, le CV-A20 était le principal partenaire de
la recombinaison avec les PVs dans ce contexte précis. Ceci traduit
clairement l’impact de l’écosystème entéroviral local sur l’évolution
des souches vaccinales dans des contextes différents. Par ailleurs
certaines séquences non vaccinales des cVDPVs appartenaient à

l’isolement préalable aurait introduit une sélection des souches


capables de pousser sur les cellules utilisées.

65
TUBERCULOSE

ETUDE COMPARATIVE DES PERFORMANCES D’UNE


MÉTHODE DE DÉTECTION DES BACILLES DE LA TUBERCULOSE GeneXpert MTB/RIF sur crachats frais en utilisant la technique de
«LOOPAMPTM MTBC (DR EYANGOH) culture sur MGIT comme standard.
Etat d’avancement : Cinq cent vingt échantillons de patients
Objectifs : Il s’agit d’une étude multicentrique (Cameroun, Côte suspects de tuberculose ont été recrutés sur le site de l’hôpital
d’Ivoire, Madagascar) dont l’objectif est d’évaluer les performances Jamot de Yaoundé et analysés par microscopie, TB LAMP ,
d’une nouvelle technique de diagnostic de la tuberculose TB-LAMP Genexpert et la culture comme méthode de référence. Soit plus

MTB/RIF. Cette étude visait à fournir les données nécessaires


à l’OMS pour décider de la recommandation ou non de cette
technique. Les objectifs de ce projet étaient de comparer la supérieure à la microscopie. C’est une technique assez simple a
un équipement peu sophistiqué, mais robuste nécessitant peu de
avec la microscopie en utilisant la culture comme standard dans maintenance pourrait donc potentiellement améliorer le diagnostic
le diagnostic de la tuberculose et de comparer la sensibilité et de la tuberculose dans les centres de microscopies.

66 Rapport d’Activités - 2014


EVALUATION DES NOUVELLES MÉTHODES DE DIAGNOSTIC pour le diagnostic de la TB intrathoracique pédiatrique et
DE LA TUBERCULOSE INTRATHORACIQUE DE L’ENFANT
DANS TROIS VILLES D’AFRIQUE SUBSAHARIENNE: pour chaque outil diagnostic.
ABIDJAN (CÔTE D’IVOIRE), YAOUNDÉ (CAMEROUN) Etat d’avancement : Obtention de l’avis favorable du Comité de
ET ANTANANARIVO (MADAGASCAR) – TB KIDS (DR recherche biomédicale de l’Institut Pasteur à Paris Organisation
EYANGOH/ DR TEJIOKEM) de la réunion de lancement du projet à Madagascar (Novembre
2014)
Objectifs : Soumission du protocole au Comité National d’Ethique de
le diagnostic de la TB intrathoracique chez l’enfant en fonction la Recherche pour la Santé Humaine du Cameroun et au
de différents environnements et différents niveaux de ressources Ministère de la santé publique pour l’autorisation administrative
de prise en charge ; d’évaluer le nouvel outil diagnostique
GeneXpert MTB/RIF® et les méthodes alternatives de prélèvement dans le site du Cameroun
bactériologique (string test, aspiration nasopharyngée, selles)

ULCÈRE DE BURULI
ETUDE DES ASPECTS ÉPIDÉMIOLOGIQUES,
ENTOMOLOGIQUES ET IMMUNO-GÉNÉTIQUES LIÉES AU
MODE DE TRANSMISSION DE MYCOBACTERIUM ULCERANS le rôle de la moustiquaire comme facteur de protection de l’ulcère
À L’HOMME (DR EYANGOH / DR TEXIER) de Buruli tels que nous l’avons rapporté (Pouillot et al, 2007 et
Landier et al, 2011) et le reste pour la formation et la sensibilisation
Alors que le diagnostic et le traitement de l’ulcère de Buruli ont des populations.
connu ces dernières années des améliorations notables, le mode
de transmission de M. ulcerans et son agent étiologique demeurent recherche sur l’ulcère de Buruli : Les principaux résultats obtenus
inexpliqués. Ce projet est une approche multidisciplinaire visant à ont permis de combler le vide des données sur l’ulcère de Buruli
comprendre l’écologie et le mode de transmission de M. ulcerans à au Cameroun, par la description des facteurs de risque individuels
l’homme ainsi que les liens avec les changements environnementaux. et des populations, la caractérisation l’écologie aquatiques pour
comprendre les chaînes trophiques impliqués dans la circulation de
M. ulcerans et la caractérisation de la faune d’arthropode intra
pour le développement et le fonctionnement d’une équipe de domiciliaire. Ces résultats permettent de nouvelles hypothèses de
recherche. voies de transmission, mais ont également un impact direct en santé
publique par la diffusion des moyens de protections l’optimisation de
partenaires pour les études d’épidémiologie, de microbiologie, la politique de prise en charge des patients à travers la description
des zones à risques.

67
RÉSISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES
ASPECTS MÉCANISTIQUES ET classe 3 en cours d’étude, fait apparaitre des
ÉPIDÉMIOLOGIQUES DES INTÉGRONS DE hospitaliers et des stations de traitement d’eaux. gènes codant pour des protéines de fonction
CLASSE 3 (DR NGANDJIO) Ces échantillons mis en culture sur des milieux rendus encore inconnues orfA à orfE, identique à ceux
sélectifs par addition d’antibiotiques ont permis précédemment décrit en Amerique du Nord. Les
Objectifs : Cette étude a pour objectif de détecter, d’isoler des BGN multirésistantes. La recherche intégrons de classe 3, portés par le chromosome
décrire et caractériser des intégrons de classe 3 d’intégrons faite par qPCR, a permis de mettre en contrairement à ce qui est communément observé
chez des chez des bactéries à gram négatifs évidence des intégrons de classe 1 et de classe (intégrons sur plasmide) seraient très conservées
(BGN) multirésistantes d’origines géographiques 3 dans 6 souches de Deftia acidovorans, dont dans les souches de Deftia qui les porteraient
différentes. naturellement.
Etat d’avancement : Des prélèvements d’eaux et L’environnement génétique des intégrons de

PALUDISME
Jusqu’en 2011 Le paludisme n’était abordé au PROJET PEEP: PÔLE D’EXCELLENCE EN PROJET PALEVALUT EVALUATION
CPC qu’à travers le diagnostic (réalisation de frottis EPIDÉMIOLOGIE DU PALUDISME(MINREX). OPÉRATIONNELLE DE LA LUTTE INTÉGRÉE
et goutte épaisse) dans le service d’hématologie. PRODESO (DR TEXIER/ DR EBOUMBOU) CONTRE LE PALUDISME- 5% FOND MONDIAL
La création d’un laboratoire des paludismes a - FRANCE EXPERTISE INTERNATIONAL (DR
été présentée au conseil d’administration le 30 L’objectif principal du projet est donc la mise en TEXIER)
mai 2012. L’année 2013 a été consacrée à la place d’un Pôle d’excellence attractif, pérenne
dans le domaine de l’épidémiologie du paludisme Cette évaluation concerne plusieurs pays. L’atelier
activités et l’accueil d’un G4 sur le paludisme. Un au sein du Centre Pasteur du Cameroun. L’année
2014 a été marquée par le renforcement du des activités qui se déroulement au Cameroun en
Pasteur sur 4 ans permettant à un jeune chercheur plateau technique avec le don d’équipement par
(ou une jeune équipe) de créer un laboratoire ou le ROTARY. Les travaux de réaménagement n’ont
une thématique de recherche. cependant pas pu démarrer.

68 Rapport d’Activités - 2014


LE GROUPE G4 ( DR AYONG) palustre et (3) l’effet des antimalariques sur

Le Dr Lawrence Ayong (chercheur camerounais) de chercheur s’inscrit parfaitement dans les


était Chef d’équipe à l’Institut Pasteur de
Corée (Corée du sud) et nous a rejoint en Etat d’avancement : Les activités de recherche
Aout 2013. Il travaillait dans le groupe ont pu démarrer cette année, notamment (1)
le développement et la validation “ reverse
Les thématiques qui seront abordées au cours transcriptase real-time LAMP-based method”
de ce G4 sont les suivantes : pour une detection semi quantitative de
(1) l’évaluation des performances du la detections P. falciparum dans le sang;
diagnostic moléculaire permettant la (2)
Dr. Lawrence AYONG
détection des gamétocytes au Cameroun. immunoréactives des gametocytes qui
(2) le développement d’un système de pourraient servir de marqueurs sérologique
détection de terrain pour la recherche du portage des gametocytes ou comme
marqueur de protection immunitaire.
porteurs de gamétocytes en zone d’endémie

DÉTECTION DES ÉPIDÉMIES ET SYSTÈMES


D’INFORMATION EN SANTÉ
SYSTÈME D’INFORMATION d’analyse et de rétro-information automatisés
ÉPIDÉMIOLOGIQUE POUR L’ALERTE facilitant la diffusion de l’information auprès des
PRÉCOCE.- DHHS, CNR GRIPPE, CNR
FIÈVRE JAUNE ET ARBOVIROSE. épidémiologique mis en place au CPC).
(DR TEXIER) Etat d’avancement : Intégration des données
faites en respectant les formats de saisies de
L’objectif principal de ce projet est d’intégrer les chaque laboratoire, module de gestion du
systèmes de surveillances bio- épidémiologique réseau réalisé, support de rétro-information
fonctionnel, Système d’information fonctionnel.

Dr Carole EBOUMBOU 69
Le système ALERTCAM de détection précoce des des Sciences pharmaceutiques de l’Université de
épidémies de grippe a été mis en place et en cours Douala.
de validation. Les travaux de thèse : «Towards an Objectifs : création d’une unité fonctionnelle
architectural model of disease survellance platforms» avec mise en place d’un plateau technique
se poursuivent. (épidémliologique, biologique) dans le domaine
de la recherche opérationnelle sur l’épidémiologie
PRODESO (DR TEXIER, DR EBOUMBOU) du paludisme et l’étude des chimio-résistances
et formation des chercheurs, étudiants et acteurs
Pôle d’excellence en épidémiologie du paludisme des projets. Pérénnisation du pôle d’excellence et
(Projet PEEP). Partenaires : Facultés de Médécine et attractivité.

SÉCURITÉ SANITAIRE DES ALIMENTS


SUIVI DE L’EXPOSITION HUMAINE AUX toxiques dans les aliments. L’EAT se base sur un
MÉTAUX LOURDS PAR LA MÉTHODE DES échantillonnage représentatif de la consommation
ÉTUDES DE L’ALIMENTATION TOTALE (EAT). des populations et est effectué sur des aliments prêts
FAO (DR GIMOU) à consommer, de façon à générer des données
d’exposition aussi proches que possible de la
Objectifs : Ce projet d’une durée de trois ans est réalité.
Etat d’avancement : Le SHEpc héberge depuis
(OMC) via son Fonds pour l’Amélioration des Septembre 2014 un coordonnateur de projet pour la
Normes et le Développement du Commerce réalisation d’une Etude de l’Alimentation Totale (EAT)
(FANDC), et mis en œuvre par l’Organisation des Régionale en Afrique Sub- saharienne. En 2014,
Nations Unies pour l’Agriculture et l’Alimentation
(FAO), avec l’appui technique de l’Organisation (atelier régional de lancement du projet du 22 au
Mondiale de la Santé (OMS)Le but de cette étude, 24 Octobre 2014), à Cotonou le 4 décembre et à
qui est coordonnée sur le plan opérationnel par le Bamako le 10 décembre 2014 (atelier nationaux
CPC, est de contribuer à l’évaluation des risques de mobilisation des parties prenantes nationales en
en caractérisant l’exposition des populations du matière production, de transformation de sécurité
Bénin, du Cameroun, du Mali et du Nigéria à un sanitaire et de santé publique).
large panel de résidus et contaminants chimiques

70 Rapport d’Activités - 2014


FORMATION

ECOLE DE FORMATION
DU CENTRE PASTEUR DU Au cours de l’année 2014 l’école de formation

CAMEROUN étudiants répartis en 2 promotions comme


raporté ci-dessous.

71
EQUIPEMENTS ACCUEIL DES STAGIAIRES
L’école s’est équipée en 2014 de : L’accueil des stagiaires dans les laboratoires de biologie médicale
Dix (10) microscopes,
Un (1) ordinateur
Une (1) imprimante. durée globale inférieure de 4 mois.

FORMATION CONTINUE DES PERSONNELS Stagiaires accueillis à la DM

MÉDICO-TECHNIQUES Niveaux Nombre Durée totale en mois


Secondaire (4ème) 2 0,5
Technicien de laboratoire 6 20
formation continue du personnel s’est poursuivie à travers des formations en lignes,
Licence en biologie 4 4
la participation à des séminaires et à des congrès nationaux et internationaux.
Master 10 28
L’enrôlement au programme SLMTA a permis l’organisation de 2 ateliers de
Spécialisation en biologie clinique 12 16
formation à la gestion du laboratoire pour 20 personnels du Centre Pasteur dont
les biologistes, techniciens, les personnels des services supports (personnels, achat Spécialisation en Anapath 4 12
approvisionnement) et du Service Qualité. TOTAL 38 54

72 Rapport d’Activités - 2014


Intitulés Type Durée Lieu Personnels
Formation à la maintenance des
Atelier (Slmta) 5 jours Yaoundé 1 technicien
équipements et à la calibration GHSS
20 personnels
: biologistes,
Gestion des laboratoires (Slmta) Atelier 8 jours Yaoundé
techniciens, achat,
personnels, qualité
Hématimage e--formation 11 mois France 03 Biologistes
Journées de biologie clinique Necker congrès international 3 jours Paris 1 Biologiste
Journées de biologie Praticienne séminaire 2 jours Paris 1 Biologiste
Société Française d’Hématologie congrès international 4 jours Paris 1 Biologiste
01 Assistante de
ADRH APAVE séminaire 3 jours Douala
Direction
Association Francophone des
01 Technicien de
Technologistes en Anatomie et Cytologie séminaire 2 jours Paris
Laboratoire
Pathologiques
stage de 2 Technicien de
Laboratoire Cerba 5 jours Paris
perfectionnement Laboratoire
Formation auditeur 01 Biologiste 01 CS
GHSS 4 jours Limbé
interne qualité
Stage utilisation 01 Technicien de
HORIBA Médical 3 jours Paris
Pentra DX Nexus Laboratoire

73
DIRECTION ADMINISTRATIVE ET FINANCIERE : L’ENSEMBLE DU PERSONNEL D’APPUI

DE GAUCHE À DROITE
(1er RANG: MOMO MARCEL, HOTCHO BENGAMIN, CÉLESTINE OWONA, YVETTE MBOG, SOM F.) - (2eme RANG: NGO BANIT LISETTE, FRANCK ARSEL EBO’O, TINA TOBI,
ALEX BILOGBA, EVEZO’O, SERGE BAKOTI, ALAIN ROGER MBOH, SIMON FOUH, SERGE EYENE, EDJIGUI BARBARA, FONDJO JOSEPH, TAGNE FLORIAN, NYAMNDI SUZANNE,
YOMBOU RENE) - (3ème RANG: MBONO ETOUDI, DOMGUIA STEVE, BASSONE MARC NOEL, ATANGANA PATRICE, SUZANNE KOKO, MVONGO MICHEL, ETOUNDI
MARIE APPOLONIE, AMOUGOU KISITO, GOUENGOA ROGER) - (4ème RANG: EWONDO BILOA, EVINA FRANCK, ABOGO DAVY, MBOUSSI PAUL DAMIEN, AMOUGOU)

74 Rapport d’Activités - 2014


INFORMATIONS FINANCIERES
YAOUNDÉ

FLUX DE SORTIE EN 2014


Centre Pasteur du Cameroun en 2014 : 3 sites, Yaoundé, Garoua, Douala
11 personnels locaux CPC : Retraite 1 - Affectation 1 - Démission 2 - Fin de contrat 6 - décès 1 - Personnels expatriés 2

FLUX D’ENTRÉE EN 2014


Centre Pasteur du Cameroun en 2014 : 3 sites, Yaoundé, Garoua, Douala

- 2 Agents d’’accueil - 1 Personnel expatrié

BILAN FINANCIER 2014 CENTRE PASTEUR DU CAMEROUN (MFCFA)


CHIFFRES

FCFA et l’exonération des taxes

Résultat d’exploitation : 162 millions de FCFA (106 272 €)

75
LE COMPTE DE RÉSULTAT
LES RESSOURCES DE FINANCEMENT DE L’EXPLOITATION (RF) DU CPC EN 2014 4,323 MILLIARDS FCFA.

Elles sont constituées des revenus des activités propres (chiffre d’affaire- CA), des subventions d’équilibre de l’Etat, des crédits extérieurs pour la
recherche, des reprises sur provisions, les transferts de charges et les produits hors activités ordinaires.

Répartition des ressources propres

Vaccination et
vente vaccin Variation
2011 2012 2013 2014
2013/2014
revenus des activités
2 642 591 2 793 248 2 988 824 3 043 333 67,55% 1,82%
propres
Analyses Subvention de l’Etat
médicales 450 000 450 000 450 000 450 000 9,99% 0,00%
Analyses des
eaux des
pour l’exercice
aliments et de
l’environement Crédit s extérieurs pour
417 283 437 540 634 957 732 423 16,26% 15,35%
l’exercice
Reprises de provisions
227 105 276 063 249 377 279 317 6,20% 12,01%
et autres
TOTAL 3 736 979 3 956 851 4 323 158 4 505 073 100,00% 4,21%

CPC 2014 (fonctionnement et investissement)


3 500 000
Crédit de recherche pour Reprise de provision et autres
Crédit de recherche pour Reprise de provision et
3 000 000

2 500 000

2 000 000
Revenus des
activités propres, 1 500 000
Revenus des
3 043 333
activités propres,
3 043 333
1 000 000
Subvention
de l’Etat pour
Subvention
l’exercice
de l’Etat pour
500 000
l’exercice
0
2011 2011 2012 2013
2011 2012 2013 2014

76 Rapport d’Activités - 2014


les charges d’exploitation (ce) : au cpc en 2014 4,346 milliards fcfa.
Evolution Chiffre d’affaire du CPC 2011-2014
3 100
Pour l’exercice 2014, l’évolution des dépenses d’exploitation s’analyse comme suit :
3 000

2 900 2011
2 800 2012
2 700 2013

2 600 2014

2 500 Pour l’exercice 2014, l’évolution des dépenses d’exploitation s’analyse comme suit :
2 400
Chiffre d’affaires

LE COMPTE DU CPC 2014


Le résultat net 2014

Evolution du Résultat net du CPC 2011-2014 (F cfa) Compte de résultat consolidé 2014 (milliers F CFA) - CPC

170 Evolution
Eléments 2011 2012 2013 2014
2013/2014
165
2011 Chiffre d’affaires 2 642 591 2 793 248 2 988 824 3 043 333 1,82%
160
2012 Marge brute sur marchandises 22 653 28 685 32 404 21 108 -34,86%
155
2013 Marge brute sur matières 1 213 982 1 411 069 1 473 914 1 459 230 -1,00%
150
2014 Valeur ajoutée 1 105 913 1 111 456 1 218 918 1 143 031 -6,23%
145
Excédent brut d’exploitation 281 877 291 061 352 312 262 047 -25,62%
140
Résultat net Résultat d’exploitation 111 750 171 231 149 283 162 116 8,60%
Résultat Net 149 700 155 300 166 171 158 140 -4,83%

77
LES INVESTISSEMENTS 2014

Acquisition de 3 véhicules : 66 000 000 M f cfa

GAROUA

PRINCIPALES DONNÉES CHIFFRÉES

Eléments 2010 2011 2012 2013 2014

322+
Chiffre d’affaire total (hors subventions) en
193 224 258,7 311 dont : Labo=280.5
million de CFA
Vaccins=41.5
353.4+(CPC/AG)
Dépenses globales 241 238 310 335
98.7 (ESTHER)
don réactifs et consommables labo 53.9 54.9 95.4 120.4 128
Nombre de dossiers patients 24.926 28.943 32.161 33.183
Nombre total d’analyses 84.785 109.818 122.738 127.452
Nombre de B (Analyses médicales) en million 1,77 2.04 2.67 2.79 3.00
Nombre d’analyses bactériologiques des!eaux 546 706 818 858 843
Vaccinations au Centre Pasteur 1.810 2.534 2001 2448 2668

78 Rapport d’Activités - 2014


79
INFORMATIONS PRATIQUES
HORAIRES DU CPC - YAOUNDÉ
ACTIVITÉS DU LUNDI AU VENDREDI SAMEDI
PRÉLÈVEMENT 7 h 00 – 12 h 00 7 h 00 – 10 h 00
RÉCEPTION DES PRÉLÈVEMENTS EXTERNE 7 h 00 – 17 h 00 8 h 00 – 11 h 00
RETRAIT DES RÉSULTATS 7 h 30 – 17 h 00 8 h 00 – 12 h 00
VACCINATIONS NATIONALES, INTERNATIONALES 13 h 00 – 15 h 00 RDV
IDR À LA TUBERCULINE 8 h 00 – 10 h 00 8 h 00 – 10 h 00
VACCINATION ANTIRABIQUE 8 h 00 – 15 h 00 8 h 00 – 12 h 00

RÉDUCTIONS ACCORDÉES SUR LES PRIX DES ANALYSES AU CPC

POURCENTAGE
CATÉGORIES DE PATIENTS PIÈCES À FOURNIR OBLIGATOIREMENT
DE RÉDUCTION
Enfants de 1 jour à 14 ans
Elèves de plus de 14 ans Carte d’identité scolaire ou reçu de versement de frais de scolarité pour l’année en cours
Carte d’étudiant ou reçu de versement de frais de scolarité pour l’année en cours et carte nationale
Etudiants jusqu’en année de licence
d’identité
Malades hospitalisés à l’hôpital central de 50%
Billet d’hospitalisation et carte nationale d’identité
Yaoundé ou à l’hôpital Jamot
Personnel du corps professionnel de la Bon de caisse ou note d’intégration, d’affectation, de prise de service et carte nationale d’identité ou
santé carte professionnelle
Religieux Carte professionnelle
Etudiants des grandes écoles
Carte d’étudiant ou reçu de versement de frais de scolarité pour l’année en cours et carte nationale
Etudiants des écoles de formation medico-
d’identité
sanitaires 30%
Fonctionnaires en activité ou retraités Bon de caisse ou arrêté de mise en retraite et carte nationale d’identité
Personne de 65 ans et plus

80 Rapport d’Activités - 2014


CENTRE PASTEUR DU CAMEROUN – Laboratoire National de Référence et de Santé Publique
N°1 Maladies sous surveillance Observations
1 Choléra
2 Rougeole
3 Fièvre jaune
4 Poliomyélite
5 Rage Humaine
6 Grippes Humaines / SRAS Surveillance sentinelle
Surveillance sentinelle (Gram, Culture)
Surveillance sentinelle
Surveillance cas par cas dans les régions
MenAfriVac et dans le cadre du Projet
7 Méningite Bactérienne
MenOcam
PCR
Surveillance cas par cas dans le cadre
du projet MenOcam
8 Diarrhées à Rotavirus Surveillance sentinelle
Fièvres Hémorragiques Virales (Ebola, Marburg, Vallée du Rift, Lassa, Crimée-
9
Congo, Nil Occidental)
10 Chikungunya / Dengue
11 Paludisme Dans le cadre de la Recherche
12 Drépanocytose Dépistage néonatal
13 Tuberculose
Charge virale
14 Infection à VIH CD4
Diagnostic précoce
15 Onchocercose / Filarioses lymphatiques
16 Dracunculose
17 Anthrax
18 Lèpre / Ulcère de Buruli
19 Variole

81
ANNEXE 1
PUBLICATIONS
VIH/SIDA
Sofeu CL, Warszawski J, Ateba Ndongo F, Penda IC, Tetang Ndiang S, Guemkam G, Makwet N, Owona F, Kfutwah A, Tchendjou P, Texier G,
Tchuente M, Faye A, Tejiokem MC; ANRS--PEDIACAM Study Group. Low birth weight in perinatally HIV--exposed uninfected infants: observations in

Agbor AA, Bigna JJ, Billong SC, Tejiokem MC, Ekali GL, Plottel CS, Noubiap JJ, Abessolo H, Toby R, Koulla-Shiro S. Factors associated with death

Butsashvili M, Kajaia M, Kamkamidze G, Tchendjou P, Desgrees du Loü A, Dabis F, Orne--Gliemann J. factors associated with HIV testing

HÉPATITES VIRALES
Demanou M., Mahamat A. Nimpa M. M., Njouom R. First documented outbreak of Hepatitis E in Northern Cameroon. Annals of Tropical Medicine
and Public Health 2014; In press.

AUTRES INFECTIONS VIRALES


Demanou M, Pouillot M, Grandadam M, Boisier P, Kamgang B, Hervé JP, Rogier C, Rousset D, Paupy C. Evidence of dengue virus transmission and
factors associated with the presence of anti--dengue virus antibodies in humans in three major towns in Cameroon. PLoS Negl Trop Dis. 2014 Jul

Nelson MI, Njouom R, Viboud C, Niang MN, Kadjo H, Ampofo W, Adebayo A, Tarnagda Z, Miller MA, Holmes EC, Diop OM. Multi-year

Sadeuh-Mba SA, Besong L, Demanou M, Loul S, Nchare A, Njouom R. Laboratory data of dog rabies in southern Cameroon from 2010 to 2013.

Ayouba A, Njouom R, Chia JE, Ahuka--Mundeke S, Kfutwah A, Ngole E M, Nerrienet E, Delaporte E, Peeters M. Molecular characterization of a

Kenmoe S, Tchendjou P, Moyo Tetang S, Mossus T, Njankouo Ripa M, Guillet M, Kfutwah A, Njouom R. Evaluating the performance of a rapid

82 Rapport d’Activités - 2014


Sadeuh-Mba S. A., Maël Bessaud, Marie--Line Joffret, Endegue Zanga M. C., Jean Balanant, Eitel Mpoudi Ngole, Njouom R, Jean-Marc Reynes,
Francis Delpeyroux, Dominique Rousset. Characterization of Enteroviruses from non--Human Primates in Cameroon Revealed Virus Types Widespread

Endegue Zanga M. C., Sadeuh-Mba S. A. Jane Iber, Cara Burns, Nimpa-Mengouo M., Démanou M., Vernet G, Etoa FX, Njouom R. Circulating

Zhou Z, Gao X, Wang Y, Zhou H, Wu C, Paranhos--Baccalà G, Vernet G, Guo L, Wang [Link] B--Cell Epitopes among Human Bocavirus

Xiang Z, Tsatsral S, Liu C, Li L, Ren L, Xiao Y, Xie Z, Zhou H, Vernet G, Nymadawa P, Shen K, Wang J Respiratory infection with enterovirus genotype

Picot VS, Bénet T, Messaoudi M, Telles JN, Chou M, Eap T, Wang J, Shen K, Pape JW, Rouzier V, Awasthi S, Pandey N, Bavdekar A, Sanghvi
S, Robinson A, Contamin B, Hoffmann J, Sylla M, Diallo S, Nymadawa P, Dash--Yandag B, Russomando G, Basualdo W, Siqueira MM, Barreto
P, Komurian--Pradel F, Vernet G, Endtz H, Vanhems P, Paranhos--Baccalà G; pneumonia GABRIEL network. Multicenter case--control study protocol
of pneumonia etiology in children: Global Approach to Biological Research, Infectious diseases and Epidemics in Low--income countries (GABRIEL

BACTÉRIOLOGIE
Gertrude BSADJO--TCHAMBA, Hadiza IBRAHIM BAWA, Nzouankeu A., TOUWENDSIDA Serge Bagré, Réné DEMBELE, Isidore Juste O. BONKOUNGOU,
Cheikna ZONGO, Alvy SAVADOGO, Alfred S. Traoré et Nicolas BARRO (2014). Occurence and antimicrobail susceptibility testing of Escherichia coli

Kuaban C, Um Boock A, Noeske J, Bekang F, Eyangoh S. Mycobacterium tuberculosis complex strains and drug susceptibility in a cattle--rearing region of

Vandelannoote K, Jordaens K, Bomans P, Leirs H, Durnez L, Affolabi D, Sopoh G, Aguiar J, Phanzu DM, Kibadi K, Eyangoh S, Manou LB, Phillips RO, Adjei
O, Ablordey A, Rigouts L, Portaels F, Eddyani M, de Jong [Link] sequence element single nucleotide polymorphism typing provides insights into the

Tamara Gilles Vernick, Jordi Landier, Joseph Owona Tsama, Eyangoh S. The puzzle of Buruli ulcer transmission, ethno--ecological history and the end of

83
ANNEXE
PUBLICATIONS
Eyangoh S. Figthing infection in International innovation. 2014 issue 127 PP 111--113. www. [Link]
Tekwu Mouafo Emmanuel, Sidze Kamgue Larissa, Assam Assam Jean--Paul, Tedom Jean--Claude, Tchatchouang Serges, Makafe Guiewi Gaëlle,
Wetewale Tchokote Anne--Laure, Kuaban Christopher, Eyangoh Sara, Ntoumi Francine, Beng N Penlap Véronique, Frank Matthias. Sequence analysis
for detection of drug resistance in Mycobacterium tuberculosis complex isolates from the Central Region of Cameroon. BMC Microbiology.2014,

Andrés Garchitorena, Benjamin Roche, Kamgang R., Ossomba J., Jérémie Babonneau, Jordi Landier, Arnaud Fontanet, Antoine Flahault, Sara
Eyangoh S., Jean--François Guégan and Laurent Marsollier. Mycobacterium ulcerans ecological dynamics and its association with freshwater
ecosystems and aquatic communities: results from a 12--monthenvironmental surveyin Cameroon. 2014 Accepted in Plos NTD.
Larissa Kamgue Sidze ,Emmanuel Mouafo Tekwu , Christopher Kuaban, Jean--Paul Assam Assam, Jean- Claude Tedom, Eyangoh S., François--Xavier
Fouda , Francine Ntoumi , Matthias Frank , Véronique N. Penlap BengStrong Decrease in Streptomycin--Resistance and Absence of XDR 12 Years

Eyangoh S. Good data collection is essential for a better understanding of Buruli ulcer. Lancet Glob Health. 2014 Jul;2(7):e371--2.
Giles--Vernick T, Owona--Ntsama J, Landier J, Eyangoh S. The puzzle of Buruli ulcer transmission, ethno--ecological history and the end of «love» in

Carolan K, Garchitorena A, García--Peña GE, Morris A, Landier J, Fontanet A, Le Gall P, Texier G, Marsollier L, Gozlan RE, Eyangoh S, Lo Seen
D, Guégan JF topography and land cover of watersheds predicts the distribution of the environmental pathogen Mycobacterium ulcerans in aquatic

Landier J, Gaudart J, Carolan K, Lo Seen D, Guégan JF, Eyangoh S, Fontanet A, Texier G. Spatio- temporal patterns and landscape--associated risk

Carolan K, Ebong SM, Garchitorena A, Landier J, Sanhueza D, Texier G, Marsollier L, Gall PL, Guégan JF, Lo Seen D. Ecological niche modelling
of Hemipteran insects in Cameroon; the paradox of a vector--borne transmission for Mycobacterium ulcerans, the causative agent of Buruli ulcer. Int

Landier J, Fontanet A, Texier G

Vernet G, Mary C, Altmann DM, Doumbo O, Morpeth S, Bhutta ZA, Klugman KP. Surveillance for antimicrobial drug resistance in under--resourced

Lagrange PH, Thangaraj SK, Dayal R, Deshpande A, Ganguly NK, Girardi E, Joshi B, Katoch K, Katoch VM, Kumar M, Lakshmi V, Leportier M,

84 Rapport d’Activités - 2014


Longuet C, Malladi SV, Mukerjee D, Nair D, Raja A, Raman B, Rodrigues C, Sharma P, Singh A, Singh S, Sodha A, Kabeer BS, Vernet G, Goletti

Albrich WC, Madhi SA, Adrian PV, van Niekerk N, Telles JN, Ebrahim N, Messaoudi M, Paranhos- Baccalà G, Giersdorf S, Vernet G, Mueller B,
Klugman KP. Pneumococcal colonisation density: a new marker for disease severity in HIV--infected adults with pneumonia. BMJ Open. 2014 Aug

Gauthier M, Somoskövi A, Berland JL, Ocheretina O, Mabou MM, Boncy J, Gutierrez C, Vernet G, Pape JW. Stepwise implementation of a new

Alain Agnememel, François Traincard, Sylvie Dartevelle, Laurence Mulard, Ali Elhaji Mahamane, Odile Ouwe Missi Oukem--Boyer, Mélanie Denzion,
Adèle Kacou--N’douba, Mireille Dosso, Bouba Gake, Lombart J. P., Muhamed--Kheir Taha. Development and evaluation of a dipstick diagnostic test
for Neisseria meningitidis serogroup X. Journal of Clinical Microbiology 11/2014.
Bouba Gake, Gake N. M., Lombart J. P. Neisseria meningitidis susceptibility in North--Cameroon. Médecine et Maladies Infectieuses

Moussa Djaouda, Thomas Njiné, Song Liang, Daniel Ebang Menye, Bouba Gake, Serge Hubert Zébazé Togouet, Moïse Nola . Bacteriological
Quality of Well Waters in Garoua, North Cameroon. Water Quality Exposure and Health 12/2014; 6(4).

PALUDISME ET AUTRES INFECTIONS PARASITAIRES


Tarkang PA, Okalebo FA, Ayong LS, Agbor GA, Guantai AN. Anti--malarial activity of a polyherbal product (Nefang) during early and established

Lee S, Lim D, Lee E, Lee N, Lee HG, Cechetto J, Liuzzi M, Freitas--Junior LH, Song JS, Bae MA, Oh S, Ayong L, Park SB. Discovery of carbohybrid--

Arrey Tarkang P, Franzoi KD, Lee S, Lee E, Vivarelli D, Freitas--Junior L, Liuzzi M, Nolé T, Ayong LS, Agbor GA, Okalebo FA, Guantai AN. In vitro
antiplasmodial activities and synergistic combinations of differential solvent extracts of the polyherbal product, Nefang. Biomed Res Int. 2014;

Sukjun Lee, Donghyun Lim, Eunyoung Lee, Nakyung Lee, Hong--gun Lee, Jonathan Cechetto, Michel Liuzzi, Lucio Freitas--Junior, Sangmi Oh, Seung
Bum Park and Ayong LS (2014). Discovery of carbohybrid--based 2--aminopyrimidine analogues as a new class of rapid--acting antimalarial agents

85
ANNEXE
PUBLICATIONS

Tarkang PA, Okalebo FA, Ayong LS, Agbor GA, Guantai AN (2014). Anti--malarial activity of a polyherbal product (Nefang) during early and

Tarkang PA, Franzoi KD, Lee S, Lee E, Vivarelli D, Freitas--Junior L, Luizzi M, Nole T, Ayong LS, Agbor GA, Okalebo F, Guantai A (2014). In vitro
antiplasmodial activities and synergistic combinations of differential solvent extracts of the polyherbal product, Nefang. Hindawi Biomed Research
International.2014 April 04

SÉCURITÉ SANITAIRE DES ALIMENTS


Gimou MM, Pouillot R, Charrondiere UR, Noël L, Guérin T, Leblanc JC. Dietary exposure and health risk assessment for 14 toxic and essential trace

AUTRES
Nsaibirni RFJr, Texier G, Tchendjou P, Kouamou GE, Njouom R, Demanou M, Tchuente M. An early warning surveillance platform for developing

[Link] * 6(1):e10, 2014.


Fondze Nr, Texier G, Tchendjou P, Kouamou Ge, Njouom R, Demanou M, Tchuente, M. An Early Warning Surveillance Platform for Developing

Chaudet H, Delon F, Texier G, Meynard J--B, Pellegrin L, Deparis X. System Design Model for Versatile Outbreak Surveillance. Online Journal of Public

Dunning JW, Merson L, Rohde GG, Gao Z, Semple MG, Tran D, Gordon A, Olliaro PL, Khoo SH, Bruzzone R, Horby P, Cobb JP, Longuere KS,
Kellam P, Nichol A, Brett S, Everett D, Walsh TS, Hien TT, Yu H, Zambon M, Ruiz--Palacios G, Lang T, Akhvlediani T; ISARIC Working Group 3, ISARIC
Council, Hayden FG, Marshall J, Webb S, Angus DC, Shindo N, van der Werf S, Openshaw PJ, Farrar J, Carson G, Baillie JK et al.. Open source

86 Rapport d’Activités - 2014


COMMUNICATIONS ORALES
Ayong LS. Discovery of Immunogenic Gametocyte Surface Antigens Using a Novel Multi- Peptide ELISA (RIIP Symposium, October 2014, Paris).
Ayong LS. WIPO Research Annual Meeting and IP Management Workshop (WIPO Consortium Meeting, November 2014, New York).
Ayong LS. An Image--based Assay for Anti--Malaria Activity Studies (Africa Techno Symposium, December 2014, Yaoundé).
Nzouankeu A, Antoinette Ngandjio, Gaelle Tchouwa, Genevieve Tsobnang, Marcelle Abanda, Esther Sokeng, Marie--Christine, Fonkoua. Improving

African Society for Laboratory Medicine (ASLM), Cape Town, South Africa.
Nzouankeu A, “Cholera in Cameroon”. Réunion de lancement des acticités du groupe Laboratoire de la WHO Global TASK force for cholera
Control, paris, France. Décembre 2014.
Nzouankeu A, Vane ssa Nkamga, Pierrette S imo, Marie--Laure Quilici, Marie-Christine Fonkoua, Antoinette Ngandjio. Two variants of multidrug

Meeting of the American Society of Tropical Medicine and Hygiene (ASTMH). Novembre 2014.
Nzouankeu A, Antoinette Ngandjio, Marguerite Wouafo, Thomas Njine, Marie-Christine Fonkoua. High prevalence of multidrug resistant Salmonella

Fonkoua M. C., Ariane Nzouankeu, Bouba Gake, Irène Ndome, Elise Kemajou, Antoinette Ngandjio. Rôle du laboratoire dans la surveillance de la

Yaoundé, Cameroun Juillet 2014.


Nzouankeu A « Salmonella enterica d’origine aviaire et humaine à Yaoundé : étude des facteurs de résistance aux antibiotiques et caractérisation

Tejiokem MC. Mise en place d’un système de recueil d’informations épidémiologiques de base sur la rage dans la région de l’Ouest « étude

Tejiokem MC. Suivi précoce et prolongé d’enfants infectés et non infectés par le VIH dans l’étude ANRS--PEDIACAM. Comité local de suivi de l’étude

Tejiokem MC. Essai clinique vaccin Ebola : revue conjointe avec les autorités africaines de régulation. Présentation du Centre Pasteur du Cameroun.

87
ANNEXE
PUBLICATIONS

Tejiokem MC. Projet TB pédiatrique dans trois villes d’Afrique subsaharienne : Abidjan, Yaoundé et Antananarivo. Présentation des sites impliqués

Tejiokem MC.

Tejiokem MC. La rage: un problème de santé publique mondial négligé. Journée Mondiale de lutte contre la rage, Septembre 2014, Hôtel Prince
de Galles, Douala, Cameroun.
Tejiokem MC. Global improvement in health care delivery to HIV infected children in Cameroon: the experience of the ANRS--Pediacam study. Paris

P. Tchendjou, L. Dempouo, V. Sandres, Y. Manga, A. Tsogo, T. Tama, F. Ndonko, A. Socpa, P. Msellati. Persistance des comportements et pratiques
sexuelles à risque chez les camionneurs de l’axe Douala--Garoua--Boulaï. [accepté en Poster à la 7ème Conférence international sur le VIH et les
hépatites, 27--30 avril, Montpellier, France].
Kenmoe S., Marie--Astrid Vernet, Suzie Moyo Tetang, Tatiana Mossus, Angeladine Kenne, Mohammed Ripa Njankouo, Patrice Tchendjou, Richard
Njouom. Viral Etiology of Severe Acute Respiratory Infections in hospitalized children in Cameroon, 2011--2013.[Accepted as Poster at ANISE

Meynard J--B, Michel R, Berger F, Haus R, Texier G, Bedubourg G, Velut G, Hupin C, Boutin J--P, Deparis X. disaster medicine implications for
the french military health service. Joint symposium of Semmelweis University and NATO centre of excellence for military medicine. Civil medical

Landier J, De Matha Ndengue J, Le Gall P, Babonneau J, De Gavelle E, Kamgang R, Souraud J--B, Fontanet A, Eyangoh S, Marsollier L, Texier G.
Is Mycobacterium ulcerans transmitted only in aquatic environments? Detection of buruli ulcer etiologic agent in domestic arthropods of Akonolinga,

88 Rapport d’Activités - 2014


HOMMAGE

COMMUNIQUE RADIO PRESSE

Objet : Avis de Décès

Le Directeur Général du Centre Pasteur a la profonde douleur d’annoncer le

longue maladie. Dr GIMOU occupait le poste de Chef de Service Hygiène et


Environnement Physico-Chimie au Centre Pasteur du Cameroun.

Au nom de l’ensemble du personnel du Centre Pasteur et en son nom propre, Il


adresse à la famille si durement éprouvée ses condoléances les plus attristées et
l’expression de sa profonde compassion.

Dr Guy VERNET
Directeur Général du Centre Pasteur du Cameroun
90 Rapport d’Activités - 2014
Nos remerciements vont à l’endroit de tout le personnel qui a quitté le CPC au cours de l’année 2014.

RAPPORT D’ACTIVITES 2014


Editeur responsable Coordination Photographies Conception
Dr Guy VERNET, Service Marketing et Yvette M. MBOG EDZOA CBM Strategies
Directeur Général Communication Serge BAKOTI Tél : (237) 222 23 26 58
BP : 1274 Yaoundé, Cameroun Alex BILOGBA

CENTRE PASTEUR DU CAMEROUN – Laboratoire National de Référence et de Santé Publique


BP : 1274 YAOUNDE CAMEROUN - Tel : (237) 222 23 10 1 5 / 222 23 18 03 - Télécopie : (237) 222 23 15 64
Email : cpc@[Link] – [Link]
CENTRE PASTEUR DU CAMEROUN [Link]

Site de Yaoundé Site de Garoua Antenne de Douala


BP : 1274 Yaoundé Tél. : (237) 222 27 22 22 - (237) 222 27 22 42 Tél. : (237) 677 06 02 19 / 699 35 37 36
Tél. : (237) 222 23 10 15 / 699 50 06 99 Fax. : (237) 222 27 28 80
Fax : (237) 222 23 15 64
cpc@[Link]

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