TRAVAUX DIRIGES

AA
I- QUESTIONS A CHOIX MULTIPLES (QCM)

Ecrire devant le numéro de chaque question, la ou les lettre(s)

correspondante(s) à la ou les bonne(s) réponse(s).
1- L’espèce de Staphylococcus ci-dessus est la plus pathogène du
genre :
a. Staphylococcus epidermidis
b. Staphylococcus aureus
c. Staphylococcus saprophyticus
d. Toutes les propositions sont justes.
2- Salmonella typhi est reponsable de :
a- Toxi-infections alimentaires
b- Fièvres paratyphoides
c- Fièvres typhoides
d- Toutes les propositions sont justes
3- …………………est le milieu de prédilection pour la recherche des
streptoccoques :
a- CLED
b- Gélose au Sang
c- Gélose Chocolat
d- Milieu Chapman
4- Les mycobactéries sont indentifiés au microscope après coloration de:
a- GRAM
b- Bleu de méthylène
c- Ziehl Nelson
d- Giemsa
5- Streptococcus pyogenes fait une hémolyse…………………. Sur gélose au
sang.
a. Alpha
b. Beta
c. Non hémolytique
d. A et B sont justes
6- Streptococcus agalactiae fait une hémolyse…………………. Sur gélose au
sang.
a- Alpha
b- Beta
c- Non hémolytique
d- A et B sont justes
7- Klebsiella pneumoniae est encore appelé :
a. Pneumocoque
b. Colibacille
c. Pneumobacille
d. Coliforme
8- A l’examen microscopique, les streptocoques ont une forme de :
a- Cocci Gram positif isolé
b- Cocci Gram positif en diplo
c- Cocci Gram positif en Tétrades
d- Cocci Gram positif en chainettes
 9- Les maladies bactériennes ci-dessous font partie des IST
a. Toxoplasmose
b. Chlamydia
c. Syphilis
d. La blennorragie
10-Treponema pallidum est l’gent responsible:
a- Du Pian
b- De la Syphilis
c- De la pinta
d- Du Bejel
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

II- REPONDRE PAR VRAI OU FAUX

1. Chlamydia trachomatis est l’espè e de Chlamydia responsable d'infections

génitales ……….
2. Des Streptococcaceae, les genres strptococcus et Entérococcus sont les
moins pathogènes……
3. Lactobacillus acidophilus est encore appelé bacille de KOCH………
4. Streptococcus pyogenes possède l’antigène du groupe A tandis-que
Streptococcus agalactiae possédant l'antigène de groupe B……….

III- QUESTIONS A REPONSES OUVERTES ET COURTES

(QROC)

Donner la signification des sigles ci-contre :

CLED :
TCBS :
Que signifie Clue-cells ?

1. Citer 2 exemples de bactéries formant des spores

2. A l’aide des flèches, faire correspondre la bactérie à son milieu de culture de

préférence.

BACTERIE MILIEU DE CULTURE

Mycobactérium tuberculosis Mac Conkey

Klebsiella pneumonia Lowestein Jensen

Streptococcus agalactiae CLED

Staphylococcus aureus Gélose au sang

Proteus mirabilis Chapman

 IV- ETUDE DE CAS

Cas N* 1 : M. Alain âgé de 39 ans se rend dans votre formation sanitaire

pour une consultation. Il se plaint entre autre d’une sensation de brulure
lors de la miction et un fréquent écoulement purulent de son sexe. En
vous inspirant de vos connaissances ne bactériologie répondre aux
questions ci-dessous.
1. de quelle pathologie souffre M. Alain ?
2. Quel est l’agent pathogène responsable ?
3. Quel examen de laboratoire est nécessaire pour poser le
diagnostic ?
4. Décrire l’aspect Microscopique de cette bactérie
5. Quel est le milieu de culture de choix pour isoler cette bactérie ?

Cas N*2 : Dans le district de santé de TOKOMBERE à l’extrême nord

Cameroun, on assiste à une recrudescence de cas d’hospitalisation des
patients se plaignant presque tous de gastroentérites marquées par des
diarrhées aqueuses récurrentes et accompagnées de vomissements. Vous
etes interpelé pour faire des prélèvements de selles en vue de
diagnostiquer la maladie en question. A l’examen macroscopique, la selle
a l’aspect d’eau de riz.
1. Quelle pathologie suspectez-vous dans cette communauté ?
2. Quelle est la bactérie responsable ?
3. Quels sont ses moyens de transmissions ?
4. Décrire l’aspect Microscopique à l’état frais et après coloration de
cette bactérie.
5. Quel est le milieu de culture de choix pour isoler cette bactérie ?

BB
II - PARTIE A : QCM Choisissez la réponse exacte
1- Staphylococcus aureus est :
a) Responsable de la scarlatine
b) Responsable des furonculoses et de l’anthrax
c) Responsable des diarrhées sanglantes chez le jeune enfant
2- la Streptodornase :
a- dégrade les acides nucléiques
b- dégrade les ribosomes
c- dégrade la paroi
3- parmi les tests biochimiques suivants, lequel est utilisé pour différencier les
staphylocoques des streptocoques :
a- coagulase
b- oxydase
c- catalase
d- D.nase
4- le seul genre ou l’on rencontre les cocci a gram négatif est :
a- le genre neisseria
b- le genre staphylococcus
c- Le genre streptococcus
5- Pseudomonas aeruginosa :
a- est la première cause d’infection nosocomiale
b- est responsable des brulures mictionnelles
c- sa pyocyanine est obtenue sur les milieux de KING B
6- le cholera est caractérisé par :
a- Une diarrhée aqueuse considérable (selle eau de riz)
b- Les selles glairo-sanguinolente avec épreinte
c- De vomissement et pouvant aboutir rapidement à une déshydratation aigu et au
collapsus cardiovasculaire
d- a et c
7- parmi les bactéries suivantes, lesquelles fermentent lactoses :
a- Escherichia coli
b- Klebsiella
c- a et b
d- Proteus
8- le streptocoque B est :
a- Sensible à la bacitracine
b- Alpha hémolytique
c- Le portage est vaginal
9- la streptolysine O est encore appelé :
a- ASD
b- ASLO
c- ASK
10- parmi ces bactéries, deux sont toujours immobiles lesquelles ?
 a- Proteus mirabilis
b- Staphylococcus aureus
c- Bacillus anthraxis
d- b et c

PARTIE B : répondre par vrai ou faux

1. Les streptocoques pyogènes sont groupable par la technique de lancefield
2. Neisseria meningitidis se cultive sur les milieux ordinaires
3. Le milieu CLED inhibe l’envahissement des Proteus par l’absence d’électrolyte
4. Sur le milieu de lowenstein –Jensen, les colonies n’apparaissent qu’en 14 jours en
moyenne (temps de division de mycobacterium tuberculosis=20 h)
5. La classification de lancefield permet de définir plusieurs groupes à savoir
A ,B ,C,D,E,F,G,H, K,L,M,N,O,P,R,S ,T,U ,V
6. Le streptococcus agalactiae possède l’antigène du groupe D
7. Les pneumocoques sont diplocoque à gram positif en forme de flamme de bougie ou
de 8
8. Les bactéries du genre Mycobacterium sont des bacilles qui ne se colorent pas
facilement mais qui une fois colorés résistent à la décoloration par l’acide et l’alcool
9. Les mycoplasmes et les chlamydias sont des germes intracellulaires obligatoires
10. Les leptospires sont de fins spirochètes responsables de la leptospirose ictero-
hemorragique

PARTIE C : QUESTION A REPONSE OUVERTES ET COURTES

1) Quels sont les enzymes toxique et non toxique élaborées par le staphylococcus
aureus ?
2) Quels sont les critères de classification des streptocoques
3) Donner les caractères généraux des entérobactéries
4) Donner les différentes souches d’Escherichia coli responsable des mécanismes
physiopathologique chez l’hôte
5) Citer les différentes espèces du genre chlamydia
6) Citez trois espèces de bacilles gram positifs anaérobies sporulés

PARTIE D CAS PRATIQUE :

Apres avoir fait une culture bactérienne et des tests biochimique, vous avez les résultats
suivants. Oxydase+, catalase+, glucose +, maltose -, saccharose -, et fructose - .
1. De quel germe s’agit-il ? et quel est la pathologie suspectée ?
2. Dans quel milieu avons-nous pu isoler ce germe ?
3. Quelles sont les antibiotiques utilisés pour rendre le milieu sélectif ?
4. Quelle sont les caractères biochimique permettant de reconnaitre le genre
5. Donner les caractères morphologie de cette bactérie

CC
EXERCICE1 : DEFINITIONS

Systématique bactérienne ; Sérotype ; Lysotype ; Pouvoir pathogène ; Septicémie

EXERCICE2 : QUESTIONS A CHOIX MULTIPLE(QCM)

1 – Parmi les tests biochimiques suivants, lequel est utilisé pour différencier les
staphylocoques des streptocoques :
a. coagulase b) oxydase c) catalase
2 – Streptococcus pyogène est :
a) Streptocoque du groupe A
b) Streptocoque du groupe B
c) Aucune réponse n’est correcte

3 – Les souches pathogènes de staphylococcus produisent :

a) colonies blanches sur la culture b) colonies jaunes sur la culture
c) colonies bleues sur la culture d) a et b sont correctes

4 – l’hémolyse beta signifie :

a) la destruction complète des hématies ; b) la destruction incomplète des
érythrocytes
c) la destruction partielle des érythrocytes d) aucune réponse n’est juste

5 – Entérococcus se distingue des autres streptocoques par l’un des caractères suivants :
a. Hydrolyse de l’esculine
b. Production d’une catalase
c. Beta hémolyse
d. Culture possible en présence de forte concentration de Nacl

6 – Neisseria gonorrhoeae est :

a) Non sporulé c) spore formant
b) A et b sont correctes d) Aucune réponse n’est correcte
7 – Parmi les tests suivant lequel nous permettra de mettre en évidence streptococcus
pneumoniae :
a. Test de Graham
b. Test de sensibilité à l’optochine
c. Test de catalase
d. Test de coagulase
8 – Les staphylocoques peuvent être la cause :
a) D’intoxications alimentaires;
b) De septicémies;
c) D’infections urinaires;
d) De pneumopathies aigues

9 – La streptolysine O:
a) Est une toxine sécrétée par Staphylococcus pyogène ;
b) Est une enzyme sécrétée par le Streptococcus aureus ;
c) Est une enzyme sécrétée par les Neisseria ;
d) Est une toxine sécrétée par Streptococcus du groupe A ;

10 – Caractère (s) constant (s) chez Staphylococcus aureus :

a) produit une coagulase
b) produit une Oxydase
c) produit une catalase
d) produit une betalactamase
11 – Lequel est un streptocoque agalactiae ? :
a) les streptocoques pyogènes ;
b) les streptocoques du groupe B
c) les Streptocoques du groupe C
d) a et b sont corrects

12 – Neisseria gonorrhoeae est un :

a) Cocci Gram positif c) Gram négatif diplococci
b) Gram négatif tige d) Bâtonnet à gram positif
13 – La Spore
a) Est la forme de résistance d’une bactérie
b) Mode de vie ralentie d’une bactérie
c) Donne naissance à la bactérie en condition favorable
d) Toutes les réponses sont exactes
14 – Streptococcus agalactiae est :
a) Streptocoque du groupe du groupe A béta hémolytique
b) Streptocoque du groupe du groupe A alpha hémolytique
c) Streptocoque du groupe du groupe B béta hémolytique
d) Aucune réponse n’est correcte
15 – les bactéries qui causent les infections sexuellement transmissibles habitent
souvent :
a) Le système urinaire c) les voies respiratoires
b) Le tube digestif d) le système urogénital

EXERCICE 3 : REPONDRE PAR VRAI OU FAUX

1- Les staphylocoques appartiennent à la famille des micrococcaceae qui comprend cinq
genres
2- Les streptocoques du groupe A est encore appelé streptococcus pyogène
3- Streptococcus agalactiae possédant l’antigène du groupe B est souvent désigné
streptocoque du groupe B
4- Neisseria gonorrheae est l’agent de la blennorragie qui est une affection vénérienne
5- Neisseria gonorrhoeae et Neisseria meningitidis, peuvent être trouvés chez les
humains et les animaux
6- les staphylocoques sont des bactéries en forme de bacille en amas
7- Les pneumocoques sont des hôtes normaux des voies respiratoires supérieures de
l’homme
8- la coloration de Gram est une coloration de routine en microbiologie
9- Les gonocoques sont des diplocoques Gram négatif lancéolés en flamme de bougie
10- les staphylocoques poussent par paires ou en chaines

EXERCICE 4 : QUESTIONS A REPONSES OUVERTES ET COURTES

(25 PTS)
1- Citez deux germes de la famille des microccaceae
2- Quelles sont les Citer les critères de classification des streptocoques ?
3- Citer les différentes substances élaborées par les streptocoques A
4- Donnez le pouvoir pathogène des germes ci-dessous :
- Neisseria meningitidis
- Neisseria gonorrhoeae
5- Dans un tableau faites la comparaison entre les différentes espèces de staphylocoques
6- D’après leur pouvoir hémolytique, citez les différents types de streptocoques
 7- Quelle différence faites-vous entre :
- Asepsie et antisepsie?

CAS PRATIQUE :
Le réservoir naturel de ces bactéries est l’homme et les animaux à sang chaud. Cependant,
éliminées dans le milieu extérieur, ces bactéries très résistantes sont fréquemment retrouvées
dans l’environnement. Le site de colonisation préférentielle chez l’homme est la muqueuse
nasale .il colonise les territoires cutanés en particulier, les zones humides (aisselles, périnée)
et les mains. Les infections les plus fréquentes dues à cette bactérie sont les infections
cutaneo-muqueuses telle que les folliculites, impétigo, anthrax, panaris, cellulites ou la
sinusite et les otites.

1- De quelle bactérie s’agit-il ?

2- Définissez les mots suivants :
Folliculites ; Impétigo ; Anthrax ; Cellulites
3- a) Citez 03 espèces de ce même genre bactérienne autre que celle énuméré plus
haut
b) quel est l’espèce pathogène strict à l’homme ?
4- Citer 03 enzymes non toxiques dont cette bactérie est capable de libérer
5- Quel est milieu de culture indiqué pour cette bactérie ?

DD
Partie1 REPONDRE PAR VRAI OU FAUX

1- Chapman (MSA) est un milieu de culture sélectifs pour les entérobactéries

2- L’antibiogramme de Neisseria gonorrhoae peut se réaliser sur milieu Chocolat « P »
3- Un anticorps monoclonal peut donner des réactions croisées
4- Concernant streptococcus agalactiae il est beta hémolytiqus

Partie2 QUESTIONS A REPONSE OUVERTE

1. Donner la différence entre un Staphylococcus aureus, Staphylococcus épidermidis et
Staphylococcus saprophyticus – sous forme de tableau.
2. Donner le test qui permet de différencier un Staphylocoque d’un Streptocoque. Quel
est son résultat ? Écrire sur les membres de la famille Neisseria sous les rubriques
 a- Classification
b- Mode de transmission
c- Pathogenèse
d- La manifestation clinique
e- Le diagnostic de laboratoire
f- Traitement
g- La prévention et le contrôle
3. Indiquez pour chaque type de germes suivants un milieu de culture sélectif
correspondant :
a) Les levures
b) Les Entérobactéries
c) Les Neisséria
d) Les Staphylocoques
e) Les Streptocoques

4. Un patient d’environ 25 ans de sexe masculin se plein de signes cliniques diverses

telque : douleur pendant la miction, quelques gouttes de pus blanchâtre dans son sou
vêtement chaque matin.
a) Donner le nom (genre et espèce) de la bactérie qui sera fortement suspectée
b) Citer les milieux de culture nécessaires pour l’ensemencement de ce pus
c) Après étalement et fixation du pus urétral sur une lame, elle est colorée au Gram ;
Comment devrait se présenter cette bactérie au microscope à l’objectif 100X afin que
vous confirmez votre diagnostic. Insister sur la morphologie, couleur, mode de
regroupement
d) Donner le nom du milieu parmi ceux ensemencés dans le quel sera probablement
isolé cette bactérie. Expliquez
5. Les résultats d’un LCR montrent une hyperleucocytose à neutrophile, la Coloration de
Gram et la culture sont négatives. Pourtant la biochimie donne une hypoglycorachie
(<10g /L) et une hyperproteinorachie (>0 ,4g/l). Il s’agit probablement d’une
Méningite bactérienne. Pourquoi y a-t-Il absence de bactérie ? Quel test ou technique
vous permettra de vous orienter vers la bactérie responsable ?

PARTIE3 : ETUDE DE CAS

Mme X est enceinte, après consultation chez le gynécologue, elle se rend dans votre
laboratoire pour un PCV+ ATB. Pendant l’analyse cytobactériologique la culture est positive
et vous vous décider de faire l’antibiogramme par méthode de diffusion sur milieu solide.

1. Donner et expliquer deux intérêts de la réalisation d’un antibiogramme

2. Citer tout le matériel indispensable pour la réalisation d’ un PCV+ATB
3. Citer deux antibiotiques contre-indiqués chez cette patiente
4. Quels sont les conditions de prélèvement de cet examen
5. Quells sont les différents elements que l’on peut retrouver lors de la microscopie