GRILLE DE CARACTERISATION :
Centre Hospitalier Universitaire de Martinique ainsi que les problèmes de RHC
de cette organisation.
Type d’organisation Etablissement public de santé
But(s) de l’organisation Finalité non lucratif
Finalités Son principal objectif est de fournir des soins
médicaux de qualité aux habitants de la
Martinique, elle ne cherche pas à réaliser des
bénéfices financiers, mais plutôt à remplir une
mission de service public.
Finalité sociale : a pour but d’améliorer la santé
publique et réduire les inégalités d’accès aux
soins.
Finalité sociétale : contribue à la formation des
professionnels de santé et à la recherche
médicale, afin d’améliorer les soins et la santé
publique dans la région.
Objet social Soins de santé, enseignement et formation et
(Nature d’activité) recherche médicale.
Statut juridique Etablissement public à caractère administratif
Secteur d’activité Secteur Tertiaire : Création des services
Structure de propriété Directeur Général : Jérôme Le BRIERE depuis le
1er mars 2023 jusqu’au présent (2024), conseil
de surveillance composé de 15 membres dirigé
par le président du Conseil de surveillance M.
Yvon PACQUIt, 1er adjoint au Maire de FDF ; le
Directoire, pôle affaires médicales, comité
exécutif 10 membres, La commission médicale
d’Etablissement…
Gouvernement des organisations Conseil de Surveillance ( Représentants de
l’état, des collectivités locales, et des usagers)
Taille Etablissement publique + 5 200 salariés.
Ressources humaines Personnel médicale 600-700, personnel
paramédical 1 000- 1 500,, personnel
administratif et logistique 1 000 – 1 200,
personnel de soutien et de services 1 000- 1 200
et les étudiants et stagiaires 200- 300
personnes
Ressources financières Financement à partir de fonds publics et des
remboursements par la sécurité sociale.
Ressources matériels Infrastructures, équipements médicaux,
véhicules.
Ressources immatériels Systèmes d’information, expertise, protocoles
de soin.
Champ d’action Régional car il dessert la population de la
Martinique en offrant des soins de santé
spécialisés.
Historique Au début du 18e siècle, une structure militaire
est implantée à Fort- de- France, suivie en 1850
par un hôpital civil, détruit par un incendie en
1890 et reconstruit en 1897 et 1899 à
l’extérieur de l’agglomération. En mars 1899,
l’hôpital civil moderne est inauguré avec des
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équipements à la pointe, tels que des salles
d’opération et une maternité. Des rénovations
sont réalisées dans les années 1950, et la
maternité est déplacée. En 1984, il devient un
centre hospitalier régional (CHR), puis un CHU
en 1985. En 2013, il prend le nom de CHU de
Martinique, regroupant plusieurs
établissements, dont l’hôpital Pierre Zobda-
Quitman et l’hôpital Magnat Vulcin.
Thème 2 : Des facteurs de motivation et de satisfaction : qualité de vie au travail et rémunération.
Chapitre 6 : La santé et la sécurité au travail.
Chapitre 7 : Le mieux-vivre au travail
Les difficultés au Centre Hospitalier Universitaire de Martinique (CHUM) révèlent des
problèmes persistants en matière de santé, sécurité et mieux-être au travail. Ces défis,
aggraves par la pandémie de Covid-19 et le manque de moyens, engendrent des
conséquences pour le personnel, les patients, et la qualité des soins dans l’île.
On retrouve plusieurs problèmes :
Manque de personnel et surcharge de travail : Au CHUM, le nombre d’infirmières,
de médecins, et d’aides- soignants est insuffisant pour répondre à la demande croissante,
avec des ratios inacceptables (par exemple, un soignant pour 30 patients). Cela provoque
des situations où le personnel est rapidement épuisé et le risque de burnout est élevé.
Conditions de travail difficiles : Les équipements et infrastructures sont souvent
inadéquats, avec des problèmes comme des ascenseurs non fonctionnels, une climatisation
en panne dans la salle de la morgue et manque de lits. Cela crée un environnement de
travail pénible et affecte la sécurité des employés.
Défaillance de l’hygiène et sécurité : Le manque de climatisation dans certaines
zones de la morgue empêche les autopsies, obligent à décentraliser ces services, ce qui
ajoute de la complexité aux procédures. Ce manque d’infrastructure de base limite
également la qualité des soins pour les patients en fin de vie et nuit à l’image de
l’établissement.
Formation des étudiants : Les conditions de formation des étudiants, en particulier des
sages-femmes, sont dénoncées pour leur manque de soutien et de structure, ce qui
contribue au malaise général et réduit l’attractivité des carrières médicales dans l’île.
Les causes :
Manque de financement : Les ressources limitées allouées à la santé en Martinique affectent
directement les capacités du CHUM à embaucher et à offrir des conditions de travail décentes. Les
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salariés et les moyens matériels restent inférieurs aux standards nécessaires pour une gestion
efficace
Sous-effectif : Les difficultés de recrutement et de maintien des employés accentuent la surcharge.
Avec des conditions de travail difficiles, de nombreux professionnels de la santé sont attirés vers
d’autres régions ou secteurs, aggravant encore la pénurie de personnel.
Mauvaise gestion : La bureaucratie et les décisions administratives compliquent la
gestion opérationnelle du CHUM. Les blocages de certains services essentiels pour le
fonctionnement quotidien témoignent d’un manque de coordination et d’organisation
interne.
Charge mentale liée au COVID-19 : La pandémie a complique la situation, générant
une surcharge émotionnelle et physique importante sur le personnel soignant, avec une
augmentation des soins intensifs et des urgences, sans les moyens adéquats.
Les conséquences :
Impact sur la qualité des soins : Les conditions de travail actuelles affectent
gravement la qualité des soins, avec des délais d’attente prolongés, des soins parfois
précipités, et des interventions rapportées. Cela peut mettre en danger les patients,
notamment dans des services comme les urgences.
Problèmes de santé mentale et de burnout chez les soignants : La surcharge,
les conditions de travail dégradées et la pression constante entraînent des taux élevés de
burnout, ce qui aggrave le problème de sous-effectif et réduit la résilience de
l’établissement.
Mobilisation sociale et grèves : Les grèves fréquentes et les mouvements sociaux,
comme les blocages des urgences, perturbent le fonctionnement de l’hôpital et créent une
instabilité pour les employés et les patients. La mobilisation syndicale témoigne de
l’exaspération des travailleurs face au manque de soutien.
Démotivation et baisse des vocations : Le malaise dans les formations d’étudiants
et le peu de perspectives d’amélioration des conditions travail rendent les carrières dans le
secteur de la santé peu attrayantes. Ce manque de relève pour le personnel médical
accentue encore la pénurie.
Solutions envisagées par le député André Rougé :
Le syndicat Force Ouvrière réclame une prise en charge par l’Etat, demandant des moyens
supplémentaires pour combler le sous-effectifs et améliorer les infrastructures. Il appelle
aussi au respect des conditions de travail pour les étudiants et les employés en poste. Les
propositions incluent l’augmentation des effectifs, des équipements modernes, la
réouverture des lits fermés et l’amélioration des infrastructures de base comme les
ascenseurs et les systèmes de climatisation.
GRILLE DE CARACTERISATION :
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En l’absence de mesures concrètes, la situation risque de s’aggraver, avec une augmentation
des tensions et des mouvements sociaux, au détriment de la qualité des soins offerts en
Martinique.
