Environnement, Ingénierie & Développement (2021), 1, 26-32 26

GESTION DES DECHETS SOLIDES DU CENTRE HOSPITALIER REGIONAL DE DALOA (CENTRE-OUEST DE LA

COTE D’IVOIRE) ET DES RISQUES ASSOCIES

KOFFI N’Guessan Achille2*, YÉO Kadoho Amy Julie1, KPANGUI Kouassi Bruno1, BARIMA Yao Sadaiou Sabas1

1Université Jean Lorougnon Guédé, Unité de Formation et de Recherche en Environnement, BP 150 Daloa, Côte d'Ivoire.
2Université Jean Lorougnon Guédé, Unité de Formation Agroforesterie, BP 150 Daloa, Côte d'Ivoire.

*Auteur correspondant : KOFFI N’Guessan Achille2 ; [Link]@[Link] ; Tel : +225 07939725)

RESUME ABSTRACT
Les établissements de santé génèrent au quotidien de Health facilities generate multiple wastes on a daily
multiples déchets qui constituent un problème basis, which constitute a health and environmental
sanitaire et environnemental en cas de mauvaise problem in the event of poor management. The
gestion. L’objectif de cette étude était d’évaluer les objective of our study was to improve waste
limites des actions afin d’améliorer la gestion des management at the Daloa Regional Hospital (CHR). To
déchets au sein du Centre Hospitalier Régional de achieve this, surveys were conducted with Daloa
Daloa (CHR). Pour y arriver, des enquêtes ont été Regional Hospital (CHR) staff and users. Sharp and
menées auprès du personnel et des usagers du CHR cutting waste at the level of each department and the
de Daloa. Les déchets piquants et tranchants au risks associated with this waste has been quantified.
niveau de chaque service ont été quantifiés et les The results showed that the waste produced within
risques associés ont été évalués. Les résultats ont the Daloa Regional Hospital is of two types, namely
montré que les déchets produits au sein du CHR de healthcare waste (39.1 %) found in specialized service
Daloa sont de deux types à savoir les déchets and waste treated as household waste (60.9 %) found
d’activités de soins (39,1 %) retrouvés dans les in all service. 71.1 % of CHR staff do not sort the waste
services spécialisés et les déchets assimilés aux collected. The collected waste is transported in
ordures ménagères (60,9 %) retrouvés dans tous les wheelbarrows contrary to the recommendations of
services. 71,1 % du personnel du CHR n’effectuent pas the World Health Organization (WHO). In the absence
de tri des déchets collectés. Les déchets collectés sont of a functional incinerator, sharps waste,
transportés à la brouette contrairement aux pharmaceutical waste, no-sharps waste and
recommandations de l’Organisation Mondiale de la household waste are burned in the open air and
Santé (OMS). En absence d’un incinérateur anatomical waste is buried in landfill pits. The method
fonctionnel, les déchets piquants/tranchants, les and process of waste management produced at Daloa
déchets pharmaceutiques, les déchets non piquants/ Regional Hospital (CHR) could result in significant risks
non tranchants et les déchets ménagers sont brulés à of HIV-AIDS infection and hepatitis infection,
l’air libre quant aux déchets anatomiques ils sont estimated at 40.8 % and 28.7 % respectively. The
enfouis dans les fosses. Le mode de gestion des acquisition of a banalizer by Daloa Regional Hospital
déchets produits au sein du CHR de Daloa pourrait (CHR) staff raises hopes for an improvement in waste
être à l’origine d’importants risques d’infection à VIH- management at this important health facility in
Sida, d’infection à hépatite évalués respectivement à Central West-Ivorien.
40,8 % et 28,7 % par les personnels de l’hôpital.
L’acquisition d’un banaliseur par le personnel du CHR
de Daloa laisse entrevoir l’espoir d’une amélioration KEYWORDS: Management of hospital waste, Health
dans la gestion des déchets de cet important risks, Waste treatment, Daloa
établissement de santé du Centre-Ouest-ivoirien.

MOTS-CLES : Gestion des déchets hospitaliers,

Risques sanitaires, Traitement des déchets, Daloa.

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1. INTRODUCTION spécifique n’a encore été réalisée sur les déchets

solides hospitaliers du CHR de Daloa. Pourtant le CHR
Les hôpitaux dont la fonction principale consiste à de Daloa est le seul hôpital de référence de la grande
assurer à la population les soins médicaux complets zone centre-ouest et Ouest de la Côte d’Ivoire,
préventifs et curatifs produisent une quantité couvrant une superficie de 3300 ha. Il devient donc
importante et diversifiée de déchets (Giroult, 1996). important d’évaluer le mode de gestion des déchets
En effet, la croissance démographique, le biomédicaux solides produits dans les services de
développement industriel et la technologie médicale soins du CHR de Daloa. L’hypothèse que se propose
entraînent une augmentation de la production des de vérifier l’étude est que le mode de gestion des
différents types de déchets responsables d’une déchets issus du Centre Hospitalier Régional du CHR
menace sérieuse pour l’Homme et l’environnement expose le personnel et les usagers à divers risques.
(Benhaddou et al., 2019). De par leurs activités, ceux- Pour ce faire, la présente étude se propose
ci produisent chaque jour des déchets issus des d’améliorer la gestion des déchets solides dans le
activités de soins et génèrent des polluants du sol, de Centre Hospitalier Régional de Daloa. De façon
l’air et de l’eau. Les déchets hospitaliers en général et spécifique il s’agira de, établir la typologie des
les infectieux en particulier, issus des activités de déchets, identifier le processus de gestion des
soins (déchets spéciaux), sont au cœur de la déchets et déterminer les risques liés à la gestion des
problématique de gestion dans tous les pays Ouest déchets.
africains (Sanogo et al., 2007). La gestion
inappropriée de ces déchets constitue une 2. MATERIELS ET METHODES
problématique environnementale et sanitaire. En
effet, 8 à 16 millions de cas d’infection par le virus de 2.1. Site d’étude
l’hépatite B, 2,3 à 4,7 millions de cas d’infection par
celui de l’hépatite C, 80 000 à 160 000 cas d’infection La ville de Daloa est située dans la Région du Haut-
par le VIH, sont provoqués chaque année par la Sassandra (Centre-Ouest de la Côte d’Ivoire)
réutilisation d’aiguilles non stérilisées (OMS, 2005). La entte6°27 de longitude Ouest et 6°53 de latitude
mauvaise gestion des déchets produits au niveau des Nord. La ville s’étend sur une superficie de 3300 ha
établissements de santé expose le personnel, les avec une population de 255 354 habitants (RGPH,
patients et la société à divers risques. En 2002, les 2014).
résultats d’une évaluation conduite par l’OMS dans Elle dispose d’un centre hospitalier (CHR) bâti sur une
22 pays en développement dont la Côte d’Ivoire, ont superficie d’environ 27 hectares dont 15 hectares
montré que la proportion d’établissements de soins bâtis. Il dispose de service administratif, d’une
qui n’appliquent pas les méthodes appropriées pharmacie, d’une cuisine, d’une buanderie, de deux
d’élimination des déchets varie de 18 à 64 % (OMS, édifices religieux, d’un restaurant, de trois hagards
2009). En Côte d’Ivoire, la production de déchets d’attente, de toilettes externes, d’un incinérateur non
issue des structures sanitaires publiques tout secteur fonctionnel, de trois logements, d’une morgue, de
confondu est passée de 13,2 tonnes par jour en 2009 trois services externes et de 16 services de soins. Dans
à 25,55 tonnes par jour en 2016 soit une le cadre de cette étude, l’échantillonnage a concerné
augmentation de 93,56%, pouvant témoigner d’un tous les services du CHR, producteurs de déchets, à
accroissement de l’offre de soins et d’une utilisation savoir la gynéco-obstétrique, la pédiatrie, la
importante des services de santé (Pokou, 2017). médecine générale, l’oto-rhino-laryngologie (ORL), le
En ce qui concerne le Centre Hospitalier Régional laboratoire d’analyse, l’imagerie médicale, la
(CHR) de Daloa (Centre-ouest de la Côte d’Ivoire), chirurgie, la pharmacie, le conseil Dépistage
cadre de la présente étude, l’on fait le constat que volontaire (CDV), la banque de sang, l’ophtalmologie
l’incinérateur est en panne. De même, les déchets et le cabinet dentaire.
sont collectés et entassés dans un seul dépôt puis
brûlés à l’air libre. Ces pratiques ne répondent pas aux 2.2. Collecte et analyse des données
recommandations de l’OMS quant à la gestion des 2.2.1. Protocole d’enquête
déchets. Dès lors, la question de gestion des déchets
du CHR de Daloa est devenue très préoccupante La méthodologie employée dans cette étude s’est
compte tenu des divers risques potentiels sur la santé basée principalement sur des interviews, des
humaine et sur l’environnement. Le risque le plus observations directes sur le terrain, des
important dû aux déchets infectieux est le risque de questionnaires d’enquête, la pesée des déchets
piqûre accidentelle par contact direct avec des piquants et la quantification des risques.
aiguilles souillées, qui peut être à l’origine d’une Une interview a été réalisée auprès du responsable
hépatite B, d’une hépatite C ou d’une infection par le du service hygiène et assainissement chargé de la
VIH (OMS, 2000). Malgré ces risques, aucune étude gestion des déchets du CHR de Daloa. Cet entretien a

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permis de nous renseigner sur l’existence d’un plan quantité moyenne de déchets produit au niveau de
de gestion de déchets au CHR de Daloa, la présence chaque service du CHR de Daloa.
de sites de dépôts de déchets au sein de l’hôpital ainsi Les résultats de ces pesées associés à la typologie
que les étapes de la gestion des déchets. Après cet des déchets ont permis de déterminer la probabilité
entretien avec les responsables du service hygiène et des risques associés de chacun des services
assainissement chargé de la gestion des déchets du hospitaliers. La masse moyenne de déchets produits
CHR de Daloa, des observations directes ont été faites par chacun des services et les écarts-types ont été
sur le terrain pendant trente (30) jours. Ces calculés.
observations effectuées durant trente (30) jours ont
permis d’apprécier la typologie des déchets produits 2.2.4. Criticité des déchets
au CHR de Daloa et les types de bacs de collecte La criticité résulte de la combinaison de la gravité (G)
utilisés, de déterminer le rythme de collecte, le mode qui est la conséquence du risque et de la probabilité
de transport des déchets. (P) qui est la possibilité que le risque survienne. G est
Outre cet entretien et ces observations, visant à déterminé en fonction du nombre de personne
recueillir les expériences, les pratiques et les attentes exposée au risque. P est déterminé à parti de la
par rapport à la gestion des déchets hospitaliers et quantité moyenne de déchets piquants/tranchant et
aux risques associés du personnel, des personnes ont de la moitié de l’écart type. Elle se calcule selon la
été interrogées. Ces personnes sont celles qui sont formule suivante : Criticité = Probabilité * Gravité
impliquées dans la gestion des déchets médicaux 2.2.5. Contrôle et comparaison des données
dont le responsable du service hygiène et
assainissement, les médecins, les infirmiers, les sages- La normalité des données a été vérifiée à l’aide du
femmes, les agents paramédicaux, les agents de test de Kolmogorov Smirnov. Des analyses de
collecte. Au total, 94 agents (médicaux, paramédicaux variance à un facteur (Anova, Test de Kruskal-Wallis)
et de collecte) ont été enquêtés. L’ensemble des ont été réalisées pour comparer la quantité moyenne
questions ont été intégrés dans le logiciel Sphinx. journalière des déchets piquants produit dans chaque
service. L’ensemble de ces tests a été effectué à l’aide
2.2.2. Typologie des déchets du programme Statistica 7.1 ([Link].1984-2005)
La typologie des déchets a été déterminée par avec un seuil de significativité de 0,05.
observations directes des déchets sur le terrain par
étude quotidien du contenu des poubelles. Cette 3. RESULTATS
approche a en outre permis de déterminer le rythme
3.1. Types et catégories de déchets produits
de collecte des déchets et leur mode de transport.
Le CHR produits deux types de déchets en
Les déchets ont été classés suivant leur fréquence
l’occurrence, les déchets assimilés aux ordures
d’apparition dans les poubelles et suivant la
ménagères (DAOM) avec un taux de 39,1% et les
classification de l’arrêté ivoirien no131
déchets d’activité de soin (DAS) avec un taux de 60,9%
MSHP/CAB/DGHP/DRHP du 03 juin 2009 portant
(Figure 1).
règlementant la gestion des déchets sanitaires en
Côte d’Ivoire. Les catégories de déchets sont les DAS
suivantes (Pokou, 2017) : 60,9% DAOM
39,1%
1 : Déchets ménagers et assimilés
2 : Objets piquants, coupants et tranchants (OPCT),
3 : Déchets médicaux infectieux,
4 : Déchets chimiques et pharmaceutiques

2.2.3. Quantification des déchets Figure 1. Types de déchets produits au C H R de Daloa

Tous les sacs-poubelles ont été pesés de façon

L’observation du contenu des poubelles a permis
quotidienne sur cinq jours avant qu’ils ne soient
d’identifier différents types de déchets produits au
vidés et éliminés. Chaque sac poubelle issu des
CHR de Daloa (Tableau 1). Les déchets d’activité de
différentes unités de soins a été pesé à l’aide d’une
soin (DAS) et des déchets assimilés aux ordures
balance (de marque Golden Lark (200Kg X 1000g) et
ménagères (DAOM) avec des taux respectifs de 60,9%
les quantités relatives de déchets générées en kg/j
et 39, 1%. Les DAOM étaient constitués des restes
ont été notées (Moreira et Gunther, 2013 ; Tadesse
alimentaires, des papiers, du matériel de bureau et de
et Kumie, 2014). Cette méthode vise à déterminer la
plastiques. Les plastiques et les papiers sont les
déchets les plus observés avec des taux respectifs de

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14 % et de 11 %. Les déchets des activités de soins piquants/tranchants avec un taux de 10,4 % chacun.
(DAS) produits au CHR de Daloa sont inégalement Ensuite suivent les déchets anatomiques, radioactifs
répartis. En effet, les DAS sont les déchets non et biologiques avec des taux respectifs de 3,5 ; 3,1 et
piquants/non tranchants avec un taux de 31,1 %, 2,4 %.
suivis des déchets pharmaceutiques et des déchets

Tableau 1 : Proportion des catégories de déchets produits par le Centre Hospitalier Régional de Daloa

Types Catégories Eléments constitutifs %

Papier 11,60
Déchets Assimilés aux Ordures Restes de nourritures 9,20
Ménagères DAOM (39,10 %) Matériel de bureau 4,30
Plastique 14,00
Déchets biologiques Poche de sang suranné 2,40
Flacon de médicaments vides 4,30
Déchets pharmaceutiques Ampoule de médicaments vides 4,30
Médicaments surannés 1,80
Bandage 7,30
Déchets non piquants/ non Compresses 7,90
Déchets d’Activité de Soin tranchants Coton 6,70
DAS (60,90 %) Gant 9,20
Seringues 4,90
Déchets piquants/tranchants Verres cassés 3,10
Aiguilles 2,40

Déchets anatomiques Placenta 3,50

Déchets radioactifs Film radioactif 3,10

3.2 Mode de gestion des déchets produits brulés à même le sol et les déchets anatomiques sont
Les observations et enquêtes réalisées montent que traités dans une fosse fermée.
22,9% seulement des agents de santé effectuent un
tri correct. La majorité (près des ¾) ne trie pas ou pas
correctement. La collecte journalière par des agents
du CHR concerne 76,7 % des déchets produits. Deux
modes de transport des déchets sont utilisés : 83,33
% des agents de collecte assurent le transport à l’aide
de brouette contre 16,67 % de collecte à la main (Fig.
2).
Sans Quotidiennne
23% 7%

Figure 3. Brûlage à ciel ouvert des déchets d’activité de

soin
Brouette
Manuel… 3.3. Risques liés à la gestion de déchets de soins
83%
Les risques d’infections à VIH-Sida et à hépatite
estimés à proportions respectives de 48,8 % et 28,7
%, sont les risques majeurs. Ils sont suivis des risques
Figure 2. Fréquence et mode de collecte des d’infections biologiques (10,3 %) et des risques
déchets produits au CHR de Douala d’infection de la peau (7,30 %). Les autres types de
risques (infection nosocomiale et respiratoires) sont
Le système de traitement utilisé par le CHR est le moins significatifs (4,9 %).
brûlage à ciel ouvert (Fig. 3). Tous les DAS exceptés les Les déchets piquants sont produits principalement
déchets anatomiques sont regroupés dans une fosse dans les services de chirurgie, de médecine générale,
ouverte puis brûlés au bout de 5 jours. Les DAOM sont du laboratoire, de l’unité de microbiologie et de

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pédiatrie avec des masses respectives de (19,33, personnel n’assurent pas le tri des déchets dès leur
16,67, 13,67, 13,5 et 13,67 kg par mois. Les services production. Ces chiffres témoignent de ce que le
de banque de sang et de gynéco-obstétrique personnel n’est pas formé à la gestion des déchets. Ce
produisent des quantités mensuelles moyennes de déficit en renforcement des capacités du personnel
déchets piquants et ou tranchants de 6,67 kg du CHR de Daloa explique les défaillances observées
chacune. Les productions les plus faibles observées dans la gestion des déchets hospitaliers.
dans les services de Diabétologie / Diététique (1,67
kg) et d’ORL (0,63 kg). L’ophtalmologie, l’imagerie, la
psychiatrie et la pharmacie n’enregistrent
pratiquement pas de production de déchets piquants
et ou tranchants. Tableau 2 : Tableau de criticité des risques

Services Probabilité Gravité Criticité

Les probabilités que les différents risques surviennent
(Tableau 2) sont élevées dans les services de chirurgie Chirurgie 5 4 20
et Médecine générale qui enregistre la même côte (5) Médecine
suivie du laboratoire, de la pédiatrie ainsi que de 5 4 20
générale
l’unité bactériologique qui enregistrent également les
mêmes côtes (4). Puis relativement faible dans les Laboratoire 4 4 16
autres services (Banque de sang, Gynéco-obstétrique, Pédiatrie 4 4 16
Centre de dépistage Volontaire, cabinet dentaire,
Unité
imagerie médicale, Ophtalmologie, oto-Rhino- bactériologique 4 3 12
Laryngologie, pharmacie, Psychiatrie), les gravités les virus
plus fortes sont enregistrés dans les services la
banque de sang, la chirurgie, la gynéco-obstétrique, Banque de sang 2 4 8
le laboratoire, la médecine générale, la pédiatrie qui Gynéco-
2 4 8
présentent alors que les autres services obstétrique
enregistraient une gravité de 3. Par conséquent la Conseil
gravité associée à la probabilité indiquait que dans les Dépistage 2 3 6
services de chirurgie et de médecine générale les Volontaire
risques étaient très forts (C=20), forts (C=16 et 12
Cabinet
respectivement) dans les services de laboratoire, 1 3 3
dentaire
pédiatrie et en unité bactériologique virus, moyens
(respectivement 8 et 6) dans la banque de sang, en Diabéto/
1 3 3
gynéco-obstétrique et au centre de Dépistage Diététique
Volontaire. Dans les services Dentaire, Imagerie 1 3 3
Diabéto/Diététique, Imagerie, Ophtalmologie, Oto-
Ophtalmologie 1 3 3
Rhino-Laryngologie, Pharmacie et Psychiatrie), les
risques sont faibles (C=3). Oto-Rhino
1 3 3
Laryngologie
4. DISCUSSION GENERALE Pharmacie 1 3 3
Psychiatrie 1 3 3
Au CHR de Daloa, deux grandes catégories de déchets
ont été distinguées à savoir les déchets d’activité de
soin (DAS) et les déchets assimilables aux ordures Cet état de fait est courant dans la plupart des
ménagères (DAOM). Messi (2016) avait identifié établissements sanitaires des pays en développement
également ses différents types de déchets dans la ville comme l’avait montré Mbengue (1999) au niveau de
de Yaoundé. Cette typologie des déchets est la quatre villes en Afrique de l’Ouest (Bamako,
résultante de la cohabitation de services purement Ouagadougou, Cotonou, Dakar). Comparativement
administratifs avec les services de soins au sein du au tri, la collecte des déchets se fait de façon
CHR de Daloa. journalière. Cette fréquence est respectée par 76,70
Un tri sommaire des déchets s’effectue par 22,90 % % du personnel de collecte ce qui est nettement
du personnel au sein des services. Mais ce taux est supérieur à une étude faite au centre hospitalier
négligeable puisque 77,10 % du personnel régional (CHR) de Ziguinchor où la collecte était
n’effectuent pas le tri des déchets hospitaliers. Cette respectée avec un taux de 37,40 % des techniciens
tendance à ne pas trier les déchets n’est pas (Ndiaye et al., 2012). Cette bonne collecte des
singulière au CHR de Daloa. Il en est de même à déchets s’explique par la présence d’un superviseur
l’hôpital de Cocody où selon Adon (2011), 60 % du qui doit s’assurer que les déchets ont été collectés. Ce

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qui rend l’environnement du CHR propre et ces résultats par la spécificité de chaque service. La
accueillant. Les déchets collectés sont ensuite quantité élevée des déchets piquants et tranchants
transportés dans des brouettes par 83,33 % du produits en médecine et en chirurgie démontre la
personnel de collecte et à main par 16,67 % du criticité la plus élevée de ces infections (20). Ce
personnel de collecte vers le site de stockage final. résultat pourrait s’expliquer par la forte
Cette pratique est également observée au Centre fréquentation de ces deux services. Ce type de risque
hospitalier universitaire pédiatrique Charles de Gaulle est lié au déficit de gestion des déchets depuis leur
(CHUP-CDG) du Burkina Faso (Ndié et Yongsi, 2016). production jusqu’à leur traitement. Pire, les déchets
L’utilisation de brouette et la collecte manuelle étant déversés à ciel ouvert et brulés cinq jours après
révèlent l’absence ou le non-respect des consignes pourraient produire des germes pathogènes dans l’air
par le personnel de collecte et surtout les ruptures qui infecteront les usagers de l’hôpital et ses environs
dans l’approvisionnement du matériel adéquat pour (Ndiaye et al., 2003). Par ailleurs, la présence de
le transport. Une étude sur la gestion des déchets chiens errants et d’autres animaux puis leur contact
biomédicaux à l’hôpital régional de Ziguinchor dans la avec les populations pourraient être des sources de
région sud du Sénégal a montré également des contamination de la population.
conditions de transport à risque avec l’utilisation des
tables roulantes et des poubelles portées sur le dos 5. CONCLUSION
ou sur la tête (Ndiaye et al., 2003). La présente étude a permis d’évaluer la gestion des
Mais aussi, les déchets produits au CHR de Daloa sont déchets du Centre Hospitalier Régional de Daloa. Il en
brulés au sein même de l’hôpital dans une fosse à ciel ressort que l’hôpital produit des déchets d’activité de
ouvert. Comme c’est le cas en l’inde où la plupart des soin (pharmaceutiques, piquants et/ou tranchants,
hôpitaux utilisent les fosses à ciel ouvert (Radha et al., non piquants ou non tranchants, anatomiques,
2009). Le brûlage à ciel ouvert produit une émission radioactifs) et des déchets assimilés aux ordures
de gaz nocifs et particules organochlorées qui ménagères (restes d’aliments, sacs plastiques,
polluent l’air et engendrent des risques de papier). Le processus de gestion des déchets débute
dégradation de l’environnement, contamination des par le tri (pour certains services) et le
eaux et sols et intoxication des populations et conditionnement des déchets, la collecte, le transport
animaux (Kane, 2005). Cette technique d’incinération et stockage et le traitement des déchets de l’hôpital.
à ciel ouvert pourrait s’expliquer par l’absence de En vue d’améliorer la gestion des déchets au CHR de
banaliseur. Le banaliseur ne produit aucune fumée et Daloa, un plan de gestion doit être élaboré pour un
est insonorisé. meilleur suivi des déchets hospitaliers. Par ailleurs, le
Cette technologie qui constitue une alternative à CHR de Daloa devrait veiller à ce que le matériel de tri
l’incinération, vient en remplacement des et de conditionnement soit toujours en quantité
incinérateurs (brûleur) dont la nocivité sur la santé et suffisante et conforme aux normes et
l’environnement n’est plus à démontrer (Focant, recommandations de l’Organisation Mondiale de la
2003). Autant de caractéristiques déjà appréciables Santé. Ainsi, pour un ramassage deux fois dans la
pour des personnels pouvant travailler dans des journée le nombre des agents de collecte doit être
conditions encore plus sécurisées mais aussi plus revue à la hausse afin d’éviter l’encombrement des
confortables, puisque contrairement à l’incinérateur déchets dans les bacs à ordure et le développement
précédemment utilisé, la nouvelle machine ne de germes pathogènes issus de ces déchets. Ce
produit pas de bruit et ni de fumée (Keck et Vernus, ramassage devrait plutôt être réalisé à partir d’un
2000). chariot à quatre roues en lieu et place d’une brouette
Les enquêtes menées au sein du CHR de Daloa ont afin de faciliter le transport. Pour une meilleure
montré que les risques d’infection à VIH-Sida avec un gestion des déchets, des renforcements de capacité
taux de 48,8 % et les risques d’infection à hépatite B du personnel de gestion des déchets permettra
(28,7 %) étaient les plus probants. Ce résultat pourrait d’améliorer de manière significative les bonnes
s’expliquer par le manque de matériel de traitement pratiques quotidiennes de gestion des déchets du
des déchets, le mauvais tri des déchets, le transport CHR de Daloa. Aussi, l’acquisition d’un second
inadapté des déchets (Beghdadli et al., 2006). banaliseur assurera le fonctionnement continu du
Les quantités de déchets piquants les plus élevées traitement des déchets en cas de défaillance
sont observées dans les services de chirurgie, de technique du premier banaliseur. Cela permettra
médecine générale, du laboratoire, de l’unité de d’améliorer le cadre sanitaire de cet établissement de
microbiologie et de pédiatrie avec des masses référence du Centre-Ouest de la Côte d’Ivoire.
mensuelles respectives de (19,33 kg, 16,67 kg, 13,67
kg, 13,5 kg et 13,67 kg). Nos résultats confirment les 6. REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
conclusions faites par Ndiaye et al. (2012) dans cinq
structures sanitaires de Dakar. Ces auteurs expliquent

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