Méningite bactérienne
1) méningites bactériennes au Maroc :
A : Neisseria meningitidis sévit à l’état endémo-épidémique au Maroc
B : Epstein Barr virus est responsable de 90% des méningites bactériennes
C : Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae et d’Haemophilus influenzae de type b
se partagent 90 %
D : Haemophilus influenzae est responsable de 90% des méningites bactériennes
Réponse : ac
2) le diagnostic d’une méningite :
A : Se base Surtout sur la biologie
B : La ponction lombaire confirme le diagnostic
C : Se base toujours exclusivement sur les signes cliniques très évocateurs
D : La Ponction Lombaire n’est pas nécessaire si l’IRM est effectuée
Réponse : ab
3) Quel est l’antibiotique de premiere intention lors d’une méningite présumée bactérienne ?
A : 10 mg dexamethasone /6h pendant 4 jours
B : Cefotaxime 300 mg/kg/j IV ou ceftriaxone 100 mg/kg/j IV
C : Cefotaxime 300 mg/kg/j IV et ceftriaxone 100 mg/kg/j IV
D : Céfotaxime et Ceftriaxone + Amoxicilline 200mg/kg +Gentamicine 3-5 mg/kg /J en dose
unique
Réponse : b
4) méningites bactériennes au Maroc :
A : Haemophilus influenzae sévit à l’état endémo-épidémique au Maroc
B : Epstein Barr virus est responsable de 90% des méningites bactériennes
C : Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae et d’Haemophilus influenzae de type b
se partagent 90 %
D : Haemophilus influenzae est responsable de 90% des méningites bactériennes
5) le diagnostic d’une méningite :
A : Se base Surtout sur la clinique
B : La ponction lombaire confirme le diagnostic
C : Se base toujours exclusivement sur des signes radiologiques très évocateurs
D : La Ponction Lombaire n’est pas nécessaire si l’IRM est effectuée
6) Quel est l’antibiotique de première intention lors d’une méningite à forte présomption
bactérienne ?
A : Cefpodoxime 300 mg /6h pendant 10 jours
B : Cefotaxime 300 mg/kg/j IV ou ceftriaxone 100 mg/kg/j IV
C : ciprofloxacine 15 mg/kg/j IV
D : Ceftriaxone + Amoxicilline 200mg/kg +Gentamicine 3-5 mg/kg /J en dose unique
7) PEC des Méningites bactériennes : Parmi les micro-organismes suivants, quel(s) germe(s) est
(sont) responsables de 90% des méningites bactériennes au Maroc? :
A : Neisseiria meningitidis
B : Méningocoque
C : Streptococcus pneumoniae - pneumocoque
D : Haemophilus influenzae
8) Le diagnostic d’une méningite :
A : Se base Surtout sur la biologique
B : la ponction lombaire ne peut pas être pratiquée se base toujours
C : exclusivement sur les signes cliniques très évocateurs
D : la PL n’est pas nécessaire si le scanner est effectué
9) Quel est le traitement initial d’une méningite bactérienne avec un LCR trouble?
A : 10 mg déxamethasone /6h pendant 4 jours
B : cefotaxime 300 mg/kg/j IV ou ceftriaxone 100 mg/kg/j IV
C : imipeneme- cilastatine perfusion 250mg
D : Azthreonam 1g/8h
10) Prise en charge de la méningite bactérienne
A : La ponction lombaire est demandée en urgence
B : Imagerie cérébrale – TDM est demandée
C : Examen cytobactériologique et biochimique du LCR est demandé
D : Injection de dexaméthasone toujours après le traitement par antibiothérapie
11) La mise en route d’une antibiothérapie hospitalière:
A : L’antibiothérapie est toujours une C3G
B : Il faut attendre au moins 3 heures avant la mise ne place de l’antibiothérapie
C : Probabiliste puis adaptée au germe retrouvé
D : L’antibiothérapie hospitalière doit être justifiée cliniquement ou par un antibiogramme
12) Quelle est la durée moyenne de traitement d’une méningite à Streptococcus pneumoniae ?
A : 5 jours
B : Au moins10 jours
C : L’antibiothérapie est Contrôlée par une nouvelle PL 48h après
D : Durée dépend de l’évolution du patient
13) méningites bactériennes au Maroc
A : Neisseria meningitidis sévit à l’état endémo-épidémique au Maroc
B : Epstein Barr virus est responsable de 90% des méningites bactériennes
C : Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae et d’Haemophilus influenzae de type b
se partagent 90 %
D : Haemophilus influenzae est responsable de 90% des méningites bactériennes
14) le diagnostic d’une méningite :
A : Se base Surtout sur les signes cliniques et la biologie
B : La ponction lombaire confirme le diagnostic
C : Se base toujours exclusivement sur les signes cliniques très évocateurs
D : La Ponction Lombaire n’est pas nécessaire si le patient est fébrile
15) Quel est l’antibiothérapie probabiliste à instaurer quand on suspecte une méningite
bactérienne ?
A : Ciprofloxacine 200mg /12h pendant 10 jours
B : Cefotaxime 300 mg/kg/j IV ou ceftriaxone 100 mg/kg/j IV
C : Imipeneme – cilastatine 500mg/6h
D : Céfotaxime et Ceftriaxone + Amoxicilline 200mg/kg
16) Quel est l’antibiothérapie probabiliste à instaurer quand on suspecte une méningite
bactérienne ?
A : Amoxicilline 1g/6h et metronidazole 5OOmg/12h
B : ceftriaxone 80-100 mg/kg/j IV
C : Cefotaxime 300 mg/kg/j IV
D : Amoxicilline 200mg/kg +Gentamicine 3-5 mg/kg /J en dose unique
