DIAPO 1&2
Merci Monsieur le président du jury de nous avoir passée la parole.
Monsieur le président du jury,
Honorables membres du jury,
Chers parents,
Chers invités,
.Bonjour !
Je me nomme NOUTCHA ERMAN CEDRIC, étudiant Technicien Principal Médico-
Sanitaire option Analyses Médicales.
L’honneur nous revient ce jour de présenter notre travail de recherche intitulé :
Recherche de la parasitemie asymptomatique palustre chez les enfants en
zone urbaine : cas de Lobo-si et pour cela nous avons élaboré un plan comme
suit :
DIAPO 3 : PLAN
Une introduction
Une problématique
Matériels et méthodes
Résultats et discussions
Une conclusion
Suggestions et perspectives
DIAPO 4 : INTRODUCTION
En guise d’introduction, le paludisme asymptomatique est la présence d’une espèce
plasmodiale dans le sang en l’absence de symptômes elle fait partir des maladies
infectieuse parasitaire qui occupe la première place dans le monde. Selon l’oms elle
touche particulièrement les zones défavorisé d’Amérique latine d’Asie et d’Afrique, et
l’Afrique quant à elle reste la plus touche avec 94% de cas de paludisme recense au
Cameroun le paludisme reste un Pb de sante publique majeur et l’existence des
formes asymptomatique freine son contrôle les donnes littéraires proviennent
principalement des donneurs symptomatique peu des porteurs asymptomatique
malgré qu’il représente un large réservoir de parasite la persistance de la
parasitemie asymptomatique est inquiétante car elle pourrait constituer un réservoir
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et une menace a l’attente de l’élimination du paludisme malheureusement les
information sur la prévalence du paludisme asymptomatique est peu disponible dans
la ville de Sangmelima
Pr mener a bien notre devoir nous nous sommes poser la question de recherche
Question de recherche
Quelle est la fréquence du portage asymptomatique de plasmodies chez les enfants
résidant à la Lobo-si ?
Et comme hypothese de recherche
Hypothèse de recherche
La fréquence du portage asymptomatique de plasmodies chez les enfants dans le
quartier Lobo-si est élevée
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En plus de cette hypothèse de recherche, Nous nous sommes également fixés un
objectif afin d’apporter plus de la lumière à notre étude à savoir :
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. Objectif général
Qui est d’évaluer le portage asymptomatique de plasmodies chez les enfants
résidant à Lobo-si.
De cet objectif général découle les objectifs spécifiques qui sont :
Objectifs spécifiques
Réaliser le dépistage du paludisme par l’utilisation de la goutte épaisse
et du Frottis Sanguin chez les enfants recrutés dans notre étude.
Déterminer l’espèce plasmodiale dominante.
Déterminer la fréquence des enfants infectés selon le sexe, la tranche
d’âge et méthode de protection ;
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Pour atteindre nos objectifs, nous avons utilisé un certain nombre de matériels et
méthodes :
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DIAPO 10 : METHODOLOGIE
Lieu de l’étude : quartier Lobo-si à Sangmelima.
Les echantillons preleves ont été analyse au laboratoire D’IPSSSA;
l’étude était de type: descriptive et transversale;
allant du : 20 Mai au 29 Juin 2024
sur Tout enfant de moins de 15 ans résidant à Lobo-si durant la période
d’étude et répondant aux critères de sélection;
comme Critères d’inclusion ns avons:
- Tout enfant résidant à Lobo-si depuis plus d’un mois ;
- Tout enfant dont le parent a signé une fiche d’assentiment libre et éclairée ;
- Tout enfant ne présentant aucun signe ou symptôme de paludisme ;
Et pour les Critères d’exclusion:
Etaient considérés non partant pour notre étude :
- Tout enfant dont le parent avait refusé leurs participations à l’étude,
- Tout enfant étant sous traitements antipaludique ;
- Tout enfant présentant un signe ou symptôme de paludisme
notre échantillonnage était non probabiliste;
Taille de l'échantillon : on a une taille minimale de 379 enfants à
recruter par la formule de Lorentz;
Procédure de recrutement :
Notice d’information;
Signature d’une fiche d'assentiment éclairée;
Fiche de collecte;
Respect de l’éthique.
Pour la formule de Lorentz, la taille d’échantillon a été calculée à base de la
formule suivante :
2
Z X P (1−P)
N= avec * N : taille de l’échantillon
d2
* Z : degré de confiance ou paramètre lié au risque d’erreur (Z=1,96)
* P : prévalence des sujets malades (59% à
l’échelle nationale)
* d : précision (d=5%)
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On trouve donc après avoir arrondi à l’unité près N=368.
Pour la considération éthique et dans le souci du respect de la confidentialité,
la liberté d’expression et l’anonymat des informations recueillies auprès des
parents des enfants de notre population cible, nous avons aussi veillé à
obtenir les différentes autorisations nécessaires auprès des responsables
concernés tout en leur expliquant l’objectif de notre étude. Il s’agissait
notamment de : l’obtention d’une clairance éthique auprès du comité national
d’éthique.
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Monsieur le président du jury, honorables membres du jury…………. Nos résultats et
discussions…
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DIAPO 11 : RESULTATS 1/4
Afin de réunir toutes les pièces de l’enquête pour mieux faire asseoir notre travail de
recherche il avait été nécessaire pour nous de réaliser sur les enfants de 0 à 5 ans
en fonction de l’âge ; la première figure l’illustre très bien………………………………..
Il retrace de la figure ci-contre que les enfants âgés de moins de 01 an sont plus
exposés à la maladie par rapport aux 50 cas positifs d’un effectif de 36, soit un
pourcentage de 72%. Notre étude se rapproche de celle menée par GNIE Téta au
Mali et au Sénégal en 2014 et a trouvée que ce sont les enfants de moins de 02 ans
qui étaient plus anémiés. Le problème qui se pose ici est celui de l’allaitement d’où
certaines mamans ne pratiquent pas l’allaitement exclusif jusqu’à 06 mois au moins
dans le monde.
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Outre de la figure 1, notre étude nous a conduit à jeter un dévolu sur notre population
d’étude et songer à connaitre les différents motifs de consultations qui a été
diagnostiqué pour chacun. Le tableau 1 nous retrace les grandes articulations de nos
participants en fonction du motif de consultation (tableau 1)
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DIAPO 12 : RESULTATS 2/4
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Le tableau ci-dessus nous montre que, dans notre échantillon, la pâleur a été le
signe le plus fréquent avec 50%. Ce résultat se rapproche à celui de KONATE D [7]
et de D. DANIELLE [13] suivie de la tachycardie et de la convulsion avec
respectivement 25% et 15%.
En poursuivant notre étude, nous avons jugé utile de déterminer la fréquence de la
population malade par rapport à l’effectif total de la population qui était de 80. Le
tableau 2 ressort la répartition des 50 sujets malades de la population étudiée selon
le sexe.
DIAPO 13 : RESULTATS 3/4
Il ressort du tableau 2 que le sexe masculin a été plus atteint avec un effectif de 26,
soit 52% de la population malade. Cette prédominance masculine est supérieure à
celle de Youssef Aboussaleh et col, qui ont trouvé 33,3% [27] et semblable à ceux
de
KAMGA en 2006 au Cameroun et l’étude menée en Tunisie [24] qui notaient aussi
une prédominance des garçons par rapports aux filles [28]
Par ailleurs, vu l’un de nos objectifs spécifiques qu’on s’était fixé pendant notre
étude, il était questions d’évaluer les connaissances des parents sur la maladie ;
c’est dans ce même ordre d’idées qu’on se penche sur la figure 2. Cette figure
retrace la distribution des participants en fonction des connaissances sur la maladie.
DIAPO 14 : RESULTATS 4/4
La figure 2 clarifie que 60 participants soit 75% de la population sur les 80 dont était
constituée notre étude n’ont aucune connaissance sur l’anémie ferriprive. Nos
résultats sont superposables à ceux de Nathalie [8], similaire à l’étude menée en
Tunisie [24] et au Cameroun [13]. Le bas niveau d’instruction joue un rôle dans la
survenue des anémies quand bien même l’information est communiquée, cette
population (notamment les mères d’enfants) ne comprend pas dans toute sa
dimension à cause de leurs bas niveaux d’instruction. Nous pouvons dire sans
ambages que c’était les grandes articulations de la partie concernant nos résultats.
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En conclusion Monsieur le président du jury, honorables membres de jury ………
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DIAPO 15 : CONCLUSION
Arrivés au terme de notre étude dont la question de recherche Quelle est la
fréquence du portage asymptomatique de plasmodies chez les enfants résidant à
Lobo-si ? Il ressort de cette étude que sur 80 enfants dont était constituée la
population d’étude, nous avons d’abord eu à ressortir la prévalence en fonction du
sexe dont il ressort un effectif de 39 garçons et 41 filles soit un pourcentage
respectivement de 48,75% et 51,25% ; ensuite la prévalence en fonction de l’âge qui
nous a montré que les tranches d’âges les plus représentées sont [0 ;1[ et [1 ;2[ avec
respectivement un effectif de 36 soit 72% et 20% ; et enfin nous avons pu
déterminer les connaissances, attitudes et pratiques relatives à l’anémie ferriprive : il
ressort que 60 mères d’enfants, soit 75% n’ont aucune connaissance sur la maladie.
Outre, nous n’avons pas manqué de ressortir la prévalence des anémies ferriprives
selon le degré de positivité des cas, il ressort que 50 cas d’enfants sur 80 de la
population d’étude ont été diagnostiqué positifs, soit 62,5% dont il ressort un effectif
de 26 garçons soit 52% et 24 filles, soit 48%. Le sexe-ratio est de 1,08 en faveur des
garçons qui constituaient l’essentiel de notre étude.
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Les résultats de cette étude nous amènent à formuler les recommandations
suivantes :
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DIAPO 16 : SUGGESTIONS
1) Au gouvernement :
D’instaurer ou de créer des infirmeries qui disposent des laboratoires
d’analyses médicales pour dépister les cas de paludisme asymptomatique ;
Renforcer les moyens diagnostics par le recyclage par le personnel de santé
en vue du dépistage précoce.
La prise en charge correcte du paludisme et le déparasitage systématique
chez tous les enfants.
2) Aux personnels sanitaires:
De renforcer le programme de sensibilisation afin d’amener d’avantage les
populations à améliorer leurs connaissances en matières de prévention du
paludisme et à changer de comportement,
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3) Aux parents:
Combattre le paludisme par l’utilisation des moustiquaires imprégnées;
Respecter les règles d’hygiène et le déparasitage automatique tous les 06
mois;
DIAPO 17 : FIN
Monsieur le Président du jury, Honorables membres du jury, voici ainsi arrivé
au terme de notre présentation. Merci pour votre attention!!!
Etant donné qu’aucune œuvre humaine n’est parfaite, nous soumettons notre
travail à votre appréciation.
Merci pour votre attention !!!
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