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La Crise Humaine

gérer les personnes à profils particuliers

Transféré par

Elisabeth Lerognon
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LA CRISE HUMAINE

PERSONNES À PROFILS
PARTICULIERS
COMMENT GÉRER UNE AGRESSION
DÉFINITION D'UNE CRISE
• Événement imprévisible
• Chargé d'incertitudes
• Perturbant les opérations normales
• Qui demande une réaction dans l'urgence
• Interpellant nos valeurs et notre crédibilité
Scène 1 Acte 1

LES PHASES DE LA CRISE


Les phases des personnes en crise
• 4 phases :
– Passionnelle
– Entendement
– Raison
– Démoralisation
La phase passionnelle
• Haut niveau émotionnel
• Très agité
• Discours rapide, voix élevée, cris , pleurs
• Comportement agressif, colérique
• Peut durer 2 heures (→ maladie)
• Fait suite à un facteur déclenchant
• Sentiment d'insécurité (confinement+ parole
douce)
• Discussion difficile, voire impossible
• Personne dangereuse
La phase passionnelle
• Il faut :
– le laisser se décharger
– Mettre en confiance (écoute active → reformulation)
– Rester neutre dans la discussion
• Il ne faut pas :
– Se laisser entraîner dans la montée du ton
– Refuser d'écouter
– Contredire un individu convaincu
– Prendre partie
La phase d'entendement
• Commence à croire qu'il a la situation en main
• Il se met à réfléchir, son excitation diminue
• Passage de conversations émotionnelles vers
des conversations rationnelles
La phase d'entendement
• Il faut :
– Rassurer l'auteur
– Prendre son temps, introduire du rythme
– Laisser l'initiative de la négociation à la personne
• Il ne faut pas :
– Vouloir régler rapidement le problème
La phase de raison
• (voilà ce que je vis, je le reproduis, quelle réponse me donne-
t-on?)
• Il est plus immobile et parle avec un ton normal
• Il commence à vouloir discuter
• L'auteur est capable d'apprécier la situation et
pèse ses chances de s'en sortir
• Il élabore une stratégie
• Il essaie d'imposer ses exigences pour sortir de sa
position
• Partir la tête haute (j'en veux pas/j'ai besoin de lui) laisser un temps pour
faire les choses (je reviens dans 1 h et …)
La phase de raison
• Il faut :
– parler loyalement (+ il y a de cadres, de pratique
→ plus sera en sécurité, aura des repères)
– Lui demander de s'engager (signer contrat)
– L'entraîner petit à petit sur la voie des concessions
(être sûr de pouvoir tenir sa promesse)
• I ne faut pas :
– Vouloir accélérer les choses
La phase de démoralisation
• Après 20 à 48 heures de stress
• Épuisement et sentiment d'impuissance
• Voix lasse
• Propos défaitistes, suicidaires
• Il aimerait abandonner (risque de suicide)
• Il faut : le rassurer (expliquer, comprise, juste
• Il ne faut pas lui faire perdre la face
LES PERSONNES A PROFILS
PARTICULIERS
Ma 1ère impression
• Irritabilité, instabilité, paranoïa, perversion,
théatralisation, toxicomaie (IIPPTT)
• Il fait peur : paranoïaque/schizophrène
• Il fait rire : maniaque, psychopathe
• Il est un délinquant :psychopathe
• Il est déprimé, fait pitié : dépressif
• Il donne l'impression d'être malade mental :
paranoïaque, schizophrène, maniaque
• Il relève surtout de soin : paranoïaque, schizophrène,
maniaque, dépressif
• Il relève surtout de la justice: psychopathe/parano
Le schizophrène
• Présentation physique :
– Tenue vestimentaire inadaptée
– Négligé, laisser-aller, mal coiffé, mal rasé
– Cicatrices (avant-bras, poignets, visage)
– Visage figé, inexpressif
– Amaigri
• Discours :
– Mutisme, reticent à discuter
– Ralenti, lent à repondre
– Hermétique, incohérent
Le schizophrène
• Discours :
– Mutisme, reticent à discuter
– Ralenti, lent à repondre
– Hermétique, incohérent
– Menaçant, persécuté, froid
– Parle tout seul, rit seul, répète la même chose
– Entend des voix, croit à des choses qui n'existent pas
– Parle à des choses, des personnes imaginaires
– Change sans cesse d'avis
Le schizophrène
• Comportement
– Gestuelle ralentie, absente
– Ne tient pas en place ou immobile
– Mouvements répétitifs
– Inattentif, distrait, n'écoute pas
– Ne range pas, ne nettoie pas
– Indifférent aux événements
– Sur la défensive
– Changement brutaux, aberrants
Le schizophrène
• Antécédents:
– Violences
– Psychiatriques avec hospitalisations
• Contexte de vie:
– Logement pas entretenu, dégradations des arrivées
d'eaux, d'électricité, téléphone, aérations, TV, radio
– Véhicule mal entretenu
– Animaux: exotiques non volatils (monde qu'il ne peut
pas contrôler)
Le schizophrène (dissociation de la
réalité)
• Vie personnelle : isolé, pas de conjoint, pas
d'ami, suivi médico-social
• Comportement face à cette personne : le
rassurer, écoute active (reformulation+++)
respecter son délire et ses hallucinations,
aborder son stress/sa méfiance, aborder ce
qu'il a dans la tête, sans jouer avec (pompier : "je
vois ton petit bonhomme → schizo : OK, il est sur quelle
épaule?)
• Jamais de POURQUOI (accusatoire
Le paranoïaque
• Présentation physique : tenue vestimentaire
adaptée ou inadaptée (tenue militaire),
froncement des sourcils quasi permanent;
coupe au carré, port de tête altier
• Discours : mutisme ou adapté, persécuté,
réticent, méfiant, menaçant, sarcastique,
méprisant, ne coopère pas, froid,
mégalomane, se surévalue, obstiné, répète la
même chose, revendicatif
Le paranoïaque
• Comportement : adapté ou sur la défensive
• Antécédents : violences déjà connues.
Psychiatrique de l'individu et famille
• Contexte de vie : logement entretenu,
véhicule bien entretenu, couleur sombre,
puissant, 4x4
• Animaux: chien(s)
Le paranoïaque
• Vie personnelle : isolée, peu ou pas d'amis, violences
conjugales, conflits de voisinnage, professionnels,
brouillé avec la famille, les enfants, antécédents
judiciaires, fédération de chasse, de tir/arme à feu,
militant actif d'une cause, syndicat
• Comportement face à lui : écoute active, factuel, respect
de son territoire, éviter le bluff et la confrontation, ne
pas juger, parole d'honneur, ne pas réagir aux
provocations, être patient, référence à la justice/aux
textes
• Pour lui, nous sommes agressifs sin on ne fait pas…
(conflit/agression)
Le psychopathe
• Présentation physique: tenue vestimentaires
adaptée ou négligée, mal coiffé, mal rasé,
tatouages/piercings, cicatrices (avant-bras,
poignets, visage)
• Discours : menaçant, agressif, impulsif,
grossier, injurieux, familier, désinhibé,
vantardise, méprisant, tjrs de la faute de
l'autre, ne supporte pas la contradiction,
change d'avis sans cesse, revendicatif
Le psychopathe
• Comportement : ne tient pas en place,
comportement caractériel, instable
• Antécédents : violences, judiciaires, toxicomanie,
trouble de la personnalité, tentatives de suicide
• Contexte de vie : logement peu entretenu,
véhicule bien entretenu, puissant, couleur vive ou
noire, marque allemande, bricolage pour a
puissance; animaux type chien ou exotique non
volatils
Le psychopathe
• Vie personnelle: nombreuses fugues dans
l'enfance, changements fréquents d'ets
scolaires, arme à feu, antcd judiciaires
• Comportement face à cette personne: écoute
active/factuel, neutre et ferme, flatter l'égo,
éviter la confrontation, le stimuler, ne pas
s'attarder à créer un lien de confiance
Le bipolaire
• Phase dépressive : parler d'une voix calme, se
concentrer sur un sujet à la fois, être patient,
parler de sujets routiniers pour reprendre la com°
si elle a été interrompue, ne pas blâmer
• Phase maniaque ou d'hypomanie : conversations
brèves, ne pas essayer de raisonner la personne,
éviter d'argumenter, ne pas être autoritaire mais
rester fermer, pratique et réaliste, se concentrer
sur un sujet à la fois, être patient

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