Evaluation clinique des AVC permettant un
suivi évolutif (Score NIHSS) 1/2
Patient :
Date et heure de la thrombolyse :
Date et heure du début des symptômes :
Date et heure du score :
Examinateur :
Niveau de conscience
Vigilance normale
0
Non vigilant, mais réaction adéquate à une stimulation mineure (ordre)
1
Non vigilant, réaction (non stéréotypée) uniquement aux stimuli intenses
2
Absence de réaction ou réaction uniquement réflex 3
Questions (sur le mois et son âge)
Réponses correctes aux deux questions
0
Réponse correcte à une seule question
1
Aucune réponse correct 2
Ordre simple
Exécute correctement les deux tâches
0
N’exécute qu’une seule tâche correctement
1
N’exécute aucune tâch 2
Vision
Normale
0
Hémianopsie partielle
1
Hémianopsie totale
2
Double hémianopsie ou cécité cortical 3
Paralysie faciale
Mouvements normaux et symétriques
0
Paralysie mineure (affaissement du sillon nasogénien, sourire asymétrique)
1
Paralysie partielle (totale ou non de l’hémiface inférieure)
2
Paralysie complète uni ou bilatéral 3
Motricité des membres
(à coter pour chaque membre - maintenir une angulation de 45° durant 10 secondes
pour les MS, de 30° durant 5 secondes pour les MI)
MSG MSD MIG MID
Pas de chute
0
0
0
0
Chute avant 10 sec sans heurter le lit
1
1
1
1
Effort contre la pesanteur possible
2
2
2
2
Mouvement inefficace contre la pesanteur
3
3
3
3
Aucun mouvement
4
4
4
4
Evaluation clinique des AVC permettant un
suivi évolutif (Score NIHSS) 2/2
7. Ataxie (non explicable par un déficit moteur)
Absente
0
Présente sur un membre
1
Présente sur deux membre 2
Sensibilité
Normal, pas de déficit
0
Hypoesthésie modérée
1
Anesthési 2
Langage
Normal
0
Aphasie modérée
1
Aphasie sévère
2
Aphasie global 3
Dysarthrie
Absente
0
Modérée
1
Sévère
2
11. Négligence
Pas d’anomalie
0
Négligence ou extinction visuelle, tactile, auditive ou personnelle aux stimulations
bilatérales simultanées
1
Héminégligence sévère (ne reconnaît pas sa main ou s’oriente vers un seul hémi-
espace)
2
Score total* :
* Score entre 1 et 4 : AVC mineur / Score entre 5 et 15 : AVC modéré / Score entre 15 et 20 : AVC sévère
/ Score > 20 : AVC grave
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