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Rapport Oumay11

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Kaoutar Bentikouk
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RAPPORT DE STAGE

Réalisé par : Dr. Ouannass Oumayma

Etablissement / Formation :
STAGE D EQUIVALENCE
Etablissement / d'accueil :

L’hôpital AL FARABI Oujda

Période de stage

Du
23 / mai / 2022
Au
23/ juin /2023

Sommaire

1
Remerciement :……………………………………..…..1

Présentation de l’hôpital al farabi :………………………………………….2

Calendrier général du stage :…………………………………………..3

Les travaux effectués :………………………………………….4

Conclusion :………………………………………….5

2
Remerciement

Avant de commencer la présentation de ce stage, je tiens à remercier


toute personne ayant contribué de loin ou de près pour nous
procurer la chance de passer ce stage au sein de cet hôpital
Je tiens à exprimer mes remerciements auprès des médecins, des
infirmiers et du personnel de l’hôpital pour le temps consacré pour
nous et le partage d’expertise dans ce domaine ne serait-ce que pour
nous aider à une bonne intégration
Ainsi, je remercie aussi mes collègues pour leur esprit de coopération
et d’entraide tout au long de ce stage
Également, à l’administration qui m’a fournis tous les papiers
nécessaires pour remplir correctement mon rapport de stage.

Présentation de l’hôpital al Farabi


 En général :

L’hôpital al farabi été édifié en 1954, l’hôpital dispose entre

autre services médicaux (225lits), services chirurgicaux

3
(204lits), d’un service réanimation (19lits) et d’un pole mère

enfants (122lits)

L’hôpital dispose d’un staff médical de 643 cadre, ont 73

médecines. L’hôpital al farabi sui dessert une population

régionale estimée a prés de 2 millions d’âmes est bâti sur une

superficie 27.000m dont 9620 couverts et compte un taux

d’occupation moyen de 50.85/ avec prés de 109.000 journées

d’hospitalisation et 33.186 d’admissions par an.

4
Calendrier général du stage

Période service

Du 23/05/2022
Gynécologie
Au 23/08/2022

Du 23/08/2022
Pédiatrie
Au 24/11/2022

Du 22/12/2022 Médecine interne


Au 22/03/2023

Du 22/03/2023
Chirurgie
Au 23/06/2023

5
Les travaux effectués

Section I: Gynécologie
Activités réalisées :

Accueil des femmes enceintes, des couples pour CPON, des


mamans et leurs enfants,……

Etablissement des fiches pour les nouveaux cas et tenue des


registres statistiques

Consultation prénatales :

Diagnostic de grossesse (signes vitaux détermination de la


hauteur utérine : HU, BCF, pelvimétrie, présentation et position
du fœtus).

Surveillances des grossesses, dépistage et traitement des


certaines maladies intercurrentes à la grossesse

Education sanitaire des femmes enceintes et préparation pour


l’accouchement,….

Consultations post-natales : concernent les couples après


l’accouchement : éducation sanitaire planification familiale,….

Consultation prénatales : concernent les enfants de 0 à 5 ans :

Dépistage de tout retard de croissance staturo-pondérale et


orienter le cas de malnutrition nutritionnelle.

Education sanitaire des mamans sur l’importance des aliments


et des soins médicaux et autres soins pour le maintien d’un bon
état de santé de l’enfant.

Surveillance des femmes enceintes en vue du diagnostic du


travail ou complications.

-Service de maternité

6
Accueil des parturientes à la maternité et établissement de la
confiance.

Examen obstétrical et établissement du dossier medico-


obstétrique en vue d’un diagnostic de travail d’accouchement
et recherche des facteurs de complication.

Anamnèse : identité complète, plaintes, antécédents (CPN,


vaccination, maladies, traitement, grossesse antérieure,….)
DDR avec estimation de la DPA

Examen physique : état nutritionnel, signes vitaux auscultation


des poumons et du cœur, examen des membres inferieur,……

Examen obstétrical : pelvimétrie, manœuvres de Léopold (HU,


position, BCF, engagement, présentation) ; Toucher vaginal
(apprécier l’etat du col : dilatation et effacement).

Etablissement du pronostic des l’accouchement (eutocique ou


dystocique).

Préparation psychologique et physique : vidage de la vessie et


du rectum, rasage des poils pubiens, préparation des matériels,
….

Surveillance technique de la parturiente sur partogramme


jusqu’à l’accouchement.

Ainsi, nous avons dirigé des accouchements eutociques jusqu’à


la délivrance, d’abord sous supervision des infermières
accoucheuses puis seuls.

Il nous arrivé de diriger la réanimation chez certains nouveau-


nés à détresse et faire même le cathétérisme ombilical.

On a pratiqué également certaines interventions obstétricales :


épisiotomie, réparation de la déchirure du col,…..

Suivi des femmes en post-partum

Etc.

-Service de Génécologie et consultation externe

7
Réception des nouveaux cas au service avec établissement du
dossier médical

Supervision de la prise en charge thérapeutique.

Etc.

8
9
Section II: PEDIATRIE
Activité réalisées :
Réception des nouveaux cas au service avec établissement du

dossier médical : Examen médical qui se termine par les

hypothèses diagnostiques, la demande d’examens par

acliniques et des propositions de traitement.

Ainsi, nous avons eu à rencontrer beaucoup de cas tels que :

syndrome infectieux, syndrome de déshydratation aigue dans

des contextes de diarrhées et vomissements, infection urinaire,

IVRS , paludisme, parasitose intestinale, diabète chez l’enfant,

syndrome leucémique, syndrome anémique, infections

opportunistes du VIH/sida chez l’enfant, fièvres éruptives,…..

Présenter les malades qu’il suit au service. Il donne le

diagnostic, le traitement en cours, l’évolution et si possible des

propositions soit de changement de traitement soit de demande

d’examens spécialisés ou sortie

Interprétation des clichés radiologique, de

l’électrocardiogramme et autres analyses de laboratoire.

10
Pratique des soin de nursing : distribution des médicaments,

pose des sondes urinaires, nasogastriques, voies veineuses

pour perfusion, transfusion,….

Analyse de laboratoire : GE, Glycémie, tests sérologique, NGB,

FL, VS, Coloration au Gam,....

Section III: Médecine interne


Activité réalisées :
Réception des nouveaux cas au service avec établissement du
dossier médical : Examen médical qui se termine par les
hypothèses diagnostiques, la demande d’examens para
cliniques et des propositions de traitement. Ainsi nous avons eu
à rencontrer beaucoup de cas tels que : syndrome infectieux,
HTA, coma, Syndrome gastrique, infection urinaire, syndrome
ictérique, syndrome douloureux de l’hypochondre droit,
syndrome gastro-entérique avec Diarrhée (syndrome
dysentérique), paludisme, insuffisance rénale chronique,
insuffisance cardiaque, infections opportunistes du VIH/SIDA,….

Donne le diagnostic, le traitement en cours, l’évolution et si


possible de la proposition soit de changement de traitement
soit de demande d’examens spécialisés ou de sortie.

Ponction lombaire, ponction pleurale, ponction d’ascite,


ponction-drainage d’abcès hépatique….

11
Interprétation des clichés radiologiques, de
l’électrocardiogramme et autres analyses de laboratoire.

Pratique des soins de nursing : pose des sondes urinaires,


nasogastriques, voies veineuses pour perfusion, transfusion,…..

Analyses de laboratoire : GE, Glycémie, tests sérologiques,


NGB, FL, VS, Coloration au Gam,…..

Section IV : CHIRURGIE

Activités réalisées :

Réception des nouveaux cas au service avec établissement du dossier médical


qui se termine par les hypothèses diagnostic, la demande d’examens para
cliniques et des propositions de traitement. Ainsi, nous avants eu à prendre en
charges certains cas urgents : blésés par arme à feu ou arme blanche blésés des
accidents de trafic routier (TCE ; Immobilisation provisoire des factures par
attèle ;………)
Assistance aux interventions chirurgicales surtout le jour de la journée
opératoire soit par observation soit comme assistant du chirurgien. ainsi, nous
avons assisté à certaines intervention comme :
Chirurgie générale : incision des abcès des panaris, greffes de peau……..
Chirurgie digestive : appendicectomie, cure d’hernie, péritonite, perforation
gastrique ou intestinale, colostomie, entérostomie, hémoroidectomie,…..
Orthopédie : pirogage sur ostéomyélite, immobilisation par plaque vissée, clou
centromédullaire, fixateur externe,……..
Traumatologie : suture des plaies, immobilisation des fractures par plâtre,
imputation,…..
Urologie : prostatectomie, urétroplastie, néphrotomie, circoncision,…..
Ainsi, nous avions pratiqué certains actes chirurgicaux, tels l’incision, les

12
sutures, immobilisation des fractures par plâtre,…).

Conclusion

A titre de conclusion, il semble qu’il y a une grande différence entre la vie

professionnelle et la vie universitaire.

Ce stage a été l’opportunité pour moins

d’appréhender les différent services présentes a

l’urgence, d’entrer la vie professionnelle et de

compléter mes connaissances médicales par

pratique.

Au-delà d’enrichir mes connaissances ce stage

m’a permis de m’adopter avec les conditions de

13
travail disponibles dans mon pays et d’avoir des

idées de système de santé au Maroc et son

fonctionnement.

14

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