Fluorure
Le fluorure est présent dans l’air, le sol, l’eau et dans presque tous les aliments.
L’activité volcanique, l’altération de l’atmosphère et les fumées rejetées par différentes
industries de produits chimique libèrent les fluorures dans l’environnement. Le fluorure
joue un rôle capital dans la santé des os et des dents. La majorité du fluorure dans
l’organisme se trouve dans les tissus calcifiés où il stimule la formation de nouveaux
tissus osseux et protège l’émail des dents contre les acides qui causent la carie
dentaire. Le fluorure se retrouve sous deux formes: le fluorure de calcium et le fluorure
de sodium.
Rôles
À quoi sert le fluorure?
• Aide à prévenir l’apparition de carie dentaire en:
o Inhibant l’activité des bactéries qui causent la plaque dentaire;
o Rendant l’émail moins soluble à l’acidité;
o Favorisant la reminéralisation de l’émail;
o Arrêtant le processus de décalcification de l’émail;
o Arrêtant la progression de la carie dentaire.
• Stimule la formation de nouveau tissu osseux.
Besoins
La dose recommandée de fluorure est donnée en mg/jour. L’apport suffisant (AS) de
fluorure est basé sur les quantités qui réduisent de façon optimale l’apparition de carie
dentaire dans un groupe d’individus sans toutefois causer d’effets indésirables.
Si l’eau potable contient moins de 0.3 ppm (partie par million) de fluor:
Apport nutritionnel suffisant* (AS) en fluorure selon la Société canadienne de pédiatrie.
Âge mg/jour
Nourrissons 0 à 6 mois aucun
6 mois à 3 ans 0,25mg
Enfants 3 à 6 ans 0,5mg
plus de 6 ans 1,0mg
Source: Association canadienne de pédiatrie.
Si l’eau potable contient plus de 0.3 ppm (partie par million) de fluor: aucun supplément.
NOTE: les recommandations de l’Association dentaire canadienne tiennent compte des
variations interindividuelles comme le poids et l’apport en fluor venant d’autres
sources que l’eau et sont:
• 0.05 à 0.07 mg/kg/jour (toutes sources confondues).
Sources
Environ 40% de la population canadienne est approvisionnée en eau fluorée. La
concentration du fluorure dans la plupart des aliments se situe bien en dessous de
0.05mg/100g*, à l’exception de l’eau fluorée (embouteillée ou non), des boissons (y
compris le thé), de certains poissons de mer (surtout s’ils sont consommés avec les
arêtes) et de certaines préparations commerciales pour nourrissons faites ou
reconstituées avec de l’eau fluorée. On trouve également du fluor dans le sel de table
fluoré, les dentifrices et des rince-bouches.
Voici quelques aliments qui contiennent du fluor:
• Bière;
• Germe de blé;
• Lait au chocolat;
• Carottes;
• Maïs;
• Aubergines;
• Chou frisé;
• Pomme de terre;
• Épinards et cresson;
• Haricots;
• Oignons;
• Miel;
• Viandes et abats;
• Amandes et noisettes.
NOTE: il est important de connaître si l’eau de consommation de votre municipalité est
fluorée ou non.
Carence
Un apport insuffisant de fluorure a pour effet d’augmenter le risque de carie dentaire.
Signes d’une carence en fluorure:
• Diminution de la résistance à la carie dentaire.
Indications
Effets indésirables
Les enfants de moins de 6 ans qui ingèrent de grandes quantités de fluorures durant la
période de formation des dents peuvent développer une fluorose dentaire. La fluorose
altère l’apparence des dents (taches blanches ou brunâtres) et peut être la source de
douleur ou de problèmes à la mastication mais n’altère pas leur fonction. Vers 6 ou 7
ans, il n’y a plus de risque puisque les dents sont formées.
Les adultes qui sont exposés à de grandes quantités de fluorures pendant une longue
période peuvent développer une fluorose squelettique. La fluorose squelettique est une
maladie évolutive qui augmente la densité de l’os et le rend de plus en plus fragile. Cette
condition cause des raideurs et des douleurs articulaires. Dans les cas graves, il peut y
avoir une calcification des ligaments, une fonte musculaire et des troubles
neurologiques attribuables à l’hypercalcification des vertèbres.
Signes d’un excès de fluor:
• Malaise gastrique (à haute dose);
• Dommages aux systèmes nerveux et immunitaire;
• Hypocalcémie;
• Hypoglycémie;
• Fluorose de l’émail de la dent;
• Fluorose osseuse.
Contre-indications
• Le fluor est contre-indiqué chez les individus présentant une insuffisance rénale
susceptible d'être à l’origine d'une intoxication fluorée) et chez les individus ayant
déjà eu une intoxication par le fluor. Personnes souffrant d’une carence en
vitamine k.
NOTE: pour que votre apport en fluorure respecte le niveau optimal recommandé pour
la santé de vos dents:
• Ne pas donnez de rince-bouche fluoré à des enfants de moins de six ans car ils
pourraient en avaler;
• Avant d'utiliser un rince-bouche au fluorure, parlez-en à votre dentiste;
• Santé Canada ne recommande pas l'usage de suppléments de fluorure (sous
forme de gouttes ou de comprimés);
• Les enfants de moins de six ans devraient brosser leurs dents sous surveillance
et ceux de moins de trois ans, se faire brosser les dents par un adulte, sans
utiliser de dentifrice;
• La quantité de dentifrice utilisée par les enfants de plus de 3 ans ne devrait pas
excéder la taille d'un petit pois;
• Expliquez aux enfants l’importance de ne pas avaler le dentifrice.
Interactions
Produits de santé naturels ou des suppléments vitaminiques (baisse d’absorption du
fluor):
• Calcium**;
• Magnésium **;
• Fer**.
Aliment pouvant entraîner une baisse de l’absorption du fluor:
• Lait**.
Médicaments pouvant entraîner une baisse de l’absorption du fluor:
• Les médicaments utilisés pour les soulagements de brûlures d’estomac**.
Informations additionnelles
**Lorsque vous prenez ces médicaments ou produits, respectez un intervalle de 2
heures entre les différentes prises.
***Si vous comptez utiliser un supplément de fluorure, informez-vous auprès de votre
pharmacien(ne). Le pharmacien peut vous aider à faire un choix judicieux en fonction de
votre condition de santé et des médicaments que vous prenez.
Autres noms
Fluorure, Fluor