PLAN

I-GENERALITES

II-DEVELOPPEMENT

1-DEFINITION DE LA CONJONCTIVITE ET DIFFERENTS TYPES DE

CONJONCTIVITES

2-SYMPTOMES DES CONJONCTIVITES

3- DIFFERENTES CAUSES DES CONJONCTIVITES

4-COMPLICATIONS DES CONJONCTIVITES

5-TRAITEMENTS

6-CAS PARTICULIER DE CONJONCTIVITES CHEZ LES BEBES

7-PREVENTIONS ET BONS CONSEILS

8-TABLEAU RECAPITULATIF DES COLLYRES UTILISES DANS LE TRAITEMENT

DES CONJONCTIVITES

Page 1
 I-GENERALITES

Le terme de « conjonctivite » appelé en langage vulgaire « apollo » est

souvent associé par le grand public à une sensation de démangeaison de
l'œil et à des yeux rouges. La conjonctivite est une maladie très banale, qui
touche beaucoup de personnes. Elle est souvent bénigne, mais doit être
traitée. Il existe plusieurs formes de conjonctivites, la plupart sont bénignes
mais nécessitent un traitement médical.

II-DEVELOPPEMENT

1. DEFINITION

La conjonctivite est une irritation ou une inflammation de la conjonctive, qui

couvre le blanc de l'œil. Elle peut être causée par des allergies, ou par une
infection d'origine bactérienne ou virale. La conjonctivite peut être extrêmement
contagieuse, et se transmet par contact avec les sécrétions de l'œil d'une
personne infectée.

Toutes les conjonctivites se manifestent par une rougeur de l'œil et par une
vision brouillée, comme lorsque l'on a pleuré. L'acuité visuelle n'est
cependant jamais réduite. Selon l'origine de l'inflammation, d'autres
symptômes peuvent apparaître, permettant d'en déduire la cause.

Page 2
2-SYMPTOMES

Il existe un ensemble de symptômes généraux que l’on retrouve dans les

différents types de conjonctivites et des symptômes spécifiques à l’agent
causant la maladie. Elle touche un seul œil ou les deux yeux. La propagation
au second œil est possible au bout de quelques jours.

Les signes évocateurs de conjonctivites sont :

 L’œil rouge : c’est le premier signe recherché. La rougeur peut

concerner le blanc de l’œil et l’intérieur des paupières ;

Page 3
  Une sensation de corps étranger dans l’œil. Le patient parle de « grains
de sable » ;
 Des écoulements clairs ou purulents ;
 Une démangeaison dont l’intensité peut varier ;
 Un larmoiement ;
 Un œdème au niveau des paupières. On parle d’œdème palpébral.

Particularités des différents types de conjonctivite

La conjonctivite virale
La conjonctivite d’origine virale touche très souvent les deux yeux dès le
début ou un œil suivi d’une propagation au deuxième. Il n’y a pas de
sécrétion purulente jaunâtre mais un larmoiement intense et une
photophobie (douleur à la lumière)

La conjonctivite bactérienne, en revanche, n'affecte généralement qu'un

seul œil. Elle est le plus souvent due à un streptocoque ou un staphylocoque.
La personne touchée a la sensation d'avoir un corps étranger dans l'œil et
surtout, ses paupières sont collées au réveil par la sécrétion de pus.

En cas de conjonctivite allergique, les deux yeux sont atteints. Ils

démangent, sont gonflés et larmoyants. Pour la traiter, il faut rechercher les
causes de l'allergie, le plus souvent des pollens de graminées, d'arbres ou
d'herbacées, et les traiter.

3-CAUSES DE LA CONJONCTIVITE

La conjonctivite peut avoir plusieurs causes. Elle est en général due :

 À un virus (adénovirus) ;

Page 4
 À une bactérie (staphylocoque, streptocoque, pneumocoque, Haemophilus) ;

 Une irritation

 A la présence d’un corps étranger sur l’œil (les lentilles de contact, un

insecte etc. …)

4-COMPLICATIONS EVENTUELLES DE LE CONJONCTIVITE

Une vaste majorité de conjonctivites reste sans conséquence et elles sont

soignées par traitement ou sans médicament. Il arrive cependant que des
complications apparaissent notamment lors de conjonctivites bactériennes
ou virales.

Dans certains cas, l’infection peut se propager à la cornée et causer une

kératite. Dans cette maladie, on retrouve les symptômes d’une
photophobie intense et une diminution de la vision. Les kératites doivent
être traitées rapidement sous peine de perte irréversible des capacités
visuelles.

5-TRAITEMENTS

Le traitement sera adapté selon la cause de la conjonctivite.

Les conjonctivites virales ne nécessitent pas de traitement dans la plupart

des cas. La maladie se résout spontanément en 5 à 15 jours.

Plusieurs mesures simples peuvent soulager les symptômes et diminuer les

risques de complications :

 Les collyres lubrifiants permettent de soulager la sensation de sable

dans l’œil ;
 Les collyres antiseptiques peuvent être administrés pour limiter les
risques de surinfection ;

Page 5
  L’application de compresses froides sur les yeux, plusieurs fois par jour
est utile pour dégonfler et apaiser les démangeaisons.

Un traitement antiviral peut être prescrit en complément en cas d’herpès ou

de zona associé à la conjonctivite.

La conjonctivite bactérienne possède un traitement spécifique agissant

directement sur la cause (la bactérie). On peut conseiller :

.Un collyre antibiotique qui va agir directement sur l’origine de la

maladie en détruisant la bactérie responsable ;

 Un collyre ou une pommade anti-inflammatoire pour diminuer

l’inflammation. La prise de ce type de traitement peut être associée à
un antibiotique sous peine de faire progresser l’infection ;
 L’application de compresses d’eau tiède pour décoller les yeux au
réveil ;
 Un sérum physiologique pour le lavage des yeux

.La plupart du temps, la conjonctivite allergique ne nécessite pas de

traitement particulier. Elle guérit d’elle-même dès l’arrêt de l’exposition à
l’allergène. Si la conjonctivite gêne l’activité du patient, un collyre
antiallergique peut être administré. On peut prescrire un traitement
antihistaminique pour les formes sévères. Ces traitements n’ont pas d’action
sur la cause, mais permettent tout de même de diminuer les symptômes.

6-CAS PARTICULIER DE LA CONJONCTIVITE CHEZ LES BEBES

 Pour les nourrissons, la prescription d’un collyre antibiotique est

systématique.

 Certaines formes de conjonctivite sont plus graves. Pendant la

grossesse, l’infection à chlamydia peut être transmise de la mère à

Page 6
 l’enfant et provoquer une conjonctivite à Chlamydia trachomatis chez le
nouveau-né (le gentamicine est le collyre antibiotique de première
intention chez les nourrissons)

7-PREVENTION ET BONS CONSEILS

*Ne pas maquiller les yeux en cas de conjonctivite

*Eviter mettre les lentilles de contact

*Eviter de se frotter les yeux

*Se laver proprement et régulièrement les mains

*Eviter de s’exposer aux allergènes pouvant amplifier l’intensité de

l’infection

* Protéger les yeux de la lumière

8-TABLEAU RECAPITULATIF DE QUELQUES PRODUITS UTILISES DANS LE

TRAITEMENT DES CONJONCTIVITES

Page 7
TYPE DE COLLYRE MOLECULE SPECIALITES INDICATIONS CONTRE
ET POSOLOGIE INDICATIO
N
COLLYRES Gentamicine GENTASOL Ces collyres Patients
ANTIBIOTIQUES GENTAMICINE sont indiqués allergiques
TM dans le aux
Ciprofloxacine TAMIGEN
CIPROCON traitement de molécules
CILOXAN la
CIPRO 0,3 conjonctivite A utiliser
Rifamycine RIFAMYCINE bactérienne. avec
CHIBRET précaution
NOURRISSON chez la
: 1 goutte femme
Tobramycine TOBREX deux fois par enceinte et
jour allaitante
ENFANT : 2 à 3
Moxifloxacine MOXICON gouttes par
MO-FLOREN jour
APDROPS ADULTE : 2
Norfloxacine FLOXSOL gouttes trois
CHIBROXINE fois par jour

Ofloxacine OPTIFLOX

Page 8
POMMADES Rifamycine RIFAMYCINE 1 à 2 Femme
OPHTALMIQUES CINE CHIBRET applications enceinte,
ANTIBIOTIQUES par jour allaitante
et
personnes
hypersensi
ble à la
rifamycine

COLLYRES ANTI Diclofénac RETIFEN 1 goutte 4 à 6 Personne

INFLAMMATOIRE Sodique DIFENASOL fois par jour allergique
au
diclofenac
CONJONCTIVITE ALLERGIQUE

COLLYRES Olopatadine ALERCHEK 1 goutte deux Enfant de

ANTIALLERGI- IO-PAT fois par jour moins de 3
QUES OPATANOL ans, femme
OLOPAT allaitante

Acide N-acétyl- NAABAK 1 à 2 gouttes Personne

aspartylglutamiq NAAXIA trois par jour allergique à
ue la molécule

Page 9
 Cromoglicate de CROMSOL
sodium OPTICRON

Ketotifen ORCHAZID 1 goutte deux Enfant de

fois par jour moins de
12 ans,
femme
enceinte et
allaitante
CONJONCTIVITE VIRALES

COLLYRES Chlorhydrate de VITABACT 1 goutte deux A utiliser

ANTISEPTIQUE picloxydine à 6 fois par avec
S jour précaution
chez la
femme
Di-isétionate DESOMEDINE 1 goutte 4 à 6 enceinte
Personne et
d'hexamidine fois par jour hypersensi
ble à l’un
des
composant
s du

Page 10
COLLYRES Hyaluronate de POLYFRESH 1 à gouttes 3 Personne
LUBRIFIANTS sodium AQUALARM fois par jour hypersensi
ble à l’un
des
composant
s du
produit

Page 11