FICHE D’INSCRIPTION SOUTIEN SCOLAIRE
J’inscris mon enfant en cours de soutien à AIDE AUX PARENTS.
IDENTITE DES PARENTS
NOM ET PRENOM DU PERE : ……………………………………………………………
PROFESSION DU PERE : ………………………………………………………………….
CONTACT : ………………………………………………………………………………….
NOM ET PRENOM DE LA MERE : ………………………………………………………
PROFESSION DE LA MERE : ……………………………………………………………..
CONTACT : ………………………………………………………………………………….
IDENTITE DE L’ENFANT
NOM : ………………………………………
PRENOM : …………………………………………………………………………………
DATE DE NAISSANCE : …………………… CLASSE ET SPECIALITE :……………….
COLLEGE OU LYCEE : ………………………………………………………………….
SANTE : ……………………………… HATITUDE : ……………………………………
REDOUBLE SA CLASSE : OUI NON
OBTENTION DU BREVET : OUI NON AVEC MENTION OUI NON
CHOIX DES MATIERES ET NOMBRES D’HEURES DE COURS
Je choisis la(les) matière(s) suivante(s) : ………………………………………….
………………………………………………………………………………….
3 jours de cours alternatif/semaine
2 jours de cours / semaine
J’opte pour le forfait de ………………………………………………………….
Les cours peuvent commencer avec un retard de 15 à 20 minutes et se terminerons
avec le même retard de cours.
Le forfait peut être modifie avec l’accord des parents si l’enfant présente des lacunes
et qu’il est impossible de rattraper par le forfait choisir.
Si l’enfant est absent au cours d’une séance ou en cas de permission les heures de
cours seront facturées.
MODALITES FINANCIERES
J’ai pris connaissances des modalités financières et je m’engage à les régulariser
régulièrement
Le forfait d’un montant de : …………………. doit être réglé au plus tard avant le
05 du mois sinon des aérées seront payés.
Si le forfait n’est pas régularisé avant le 07 du mois une lettre de rappel vous sera
adressée et en cas d’incident de paiement AIDE AUX PARENTS suspendra la realisation
de ses prestations et si aucun compromis n’est trouvé à l’amiable le dossier sera transmis auprès d’un
organisme de recouvrement : HUISSIER DE JUSTICE OU AVOCAT qui procéderont au recouvrement de la
créance par les moyens légale.
En cas de différent : si une contestation ou un différend n’ont pas pu être réglé à
l’amiable, le Tribunal du Plateau sera le seul compétent pour régler le litige.
Si votre enfant n’a fait qu’une séance de cours dans le mois le forfait sera le
forfait de l’heure de la séance.
ENGAGEMENT POUR L’INSCRIPTION
J’inscris mon enfant à AIDE AUX PARENTS et j’ai pris connaissance des modalités
de règlement et des prestations des cours de l’entretiens et une convention m’a
été remise et un exemplaire est conservé à la structure, en signant la convention je
m’engage à respecter le règlement intérieur de la structure ainsi que les
modalités de règlement financier.
De plus, je certifie que toutes les informations concernant l’inscription de mon enfant
sont exactes.
SIGNATURE DES PARENTS : (écrire la mention « lu et approuvée »)
La mention : Signature :
SIGNATURE DE L’ELEVE : (écrire la mention « lu et approuvée »)
La mention : Signature :
0778995029/0504420298 [email protected] AIDE AUX PARENTS
