REPUBLIQUE GABONAISE ID 10
MINISTERE DE L'ECONOMIE, DE LA
PROSPECTIVE, ET DE LA PROGRAMMATION Date de réception de la déclaration :
DU DEVELOPPEMENT
Cachet du service de réception
DIRECTION GENERALE DES IMPOTS
BP 37 / 45 - LIBREVILLE
TEL : 01.79.53.76 ou 01.79.53.77
DECLARATION
(A établir en double exemplaires)
RETENUE A LA SOURCE SUR LES SALAIRES ET
CONTRIBUTION A LA FORMATION PROFESSIONNELLE
Exercice : 2023 mois : Juin
N° du contribuable : 202301003588 M
(Numéro d'Identification Fiscale (NIF))
Cadre réservé à
1 - Identification du contribuable l'administration
Raison sociale : HOMMES AUX RABAIS
Boîte
Sigle postale
: : HR
Boîte postale : 13325 Ville : Libreville
Téléphone : 062-54-76-50 Télécopie :
Adresse e-mail : Site Internet :
Code résidence :120
(Résidence d'affectation de l'impôt)
(Confirmation du code de résidence ou
inscription du code correct)
2 - Détermination des retenues sur salaires à payer
Code
Désignation de l'impôt Montant des retenues rubrique
Impôt sur le Revenu des Personnes Physiques : 1 066
Taxe Complémentaire sur les Traitements et Salaires : 5 844
Prélèvement pour le Fonds National de l'Habitat : 5 589
Montant global dû : 12 499
3 - Détermination de la Contribution à la Formation Professionnelle à payer
Ligne Désignation de l'impôt Montant global versé
1 Salaire de base 279 450
2 Avantages en numéraire -
3 Montant des cotisations CNSS -
4 Montant des cotisations CNAMGS -
5 Avantages en nature (L1+L2-L3-L4) x taux fixés à l'article 93 du CGI -
6 Base CFP (L1+L2+L5) 279 450
7 Taux 0,5%
Montant global dû (L6 x L7) : 1 397
4- Règlement de l'impôt
Mode
Mode de
de versement:
versement:
- espèces : X
- chèque : n° de chèque :
Banque :
virement date :
IBAN
BIC
n° de quittance : Fait à Libreville , le 12/07/2023
Cachet de la Recette Signature et cachet du contribuable
Rappel : Le dépôt de la déclaration doit obligatoirement s'accompagner du paiement de l'impôt dû.
Date limite de dépôt (art. 95, 96 et 206 du CGI art 10 de la LFR2017) : le 15 de chaque mois suivant le paiement des salaires.
Mis au format Excel par :www.impots-et-taxes.com
