2021, avenue Union, bureau 920 Téléphone : 514 844-5778

Montréal (Québec) H3A 2S9 Télécopieur : 514 844-0478

Site web : www.oeq.org Tél. sans frais : 1 800 265-5778

L’ERGOTHÉRAPIE EN SANTÉ MENTALE

Marie, 17 ans, souffre d’anorexie mentale depuis 3 ans. Elle ne
pèse que 33 kilos et a dû être hospitalisée, sa vie étant en danger.

Robert, 31 ans, a sombré dans une dépression majeure. Plus rien

ne l’intéresse, il est incapable de travailler, ni même de s’occuper
de lui-même. Sortir du lit le matin représente un véritable défi.

Bernard est schizophrène et demeure en institution

psychiatrique depuis trois ans. Il est peu actif et sa famille ne
lui rend plus visite.

Les personnes qui souffrent de dépression, d’anxiété, de troubles

obsessifs-compulsifs, de phobies, de même que les personnes qui
vivent des troubles chroniques majeurs tels que la schizophrénie,
les troubles de la personnalité et les psychoses peuvent bénéficier
de services d’ergothérapie.
le développement des fonctions cognitives (l’attention, la
Quelle que soit l’origine de leurs problèmes — perturbation du concentration, la mémoire, la résolution de problème, etc.),
développement psychologique et affectif, circonstances sociales affectives (par exemple, le contrôle des émotions) et sociales (la
difficiles ou traumatisantes, maladie organique —, toutes ces connaissance des règles sociales, la capacité à s’adapter au contexte
personnes peuvent éprouver des difficultés à accomplir leurs social, etc.) nécessaires pour vivre un quotidien satisfaisant.
activités quotidiennes. Elles peuvent également être affectées dans
leurs capacités d’action, et dans leurs habiletés relationnelles et
sociales. C’est pour pallier ces problèmes que l’on sollicite L’évaluation
l’intervention de l’ergothérapeute. Pour y parvenir, l’ergothérapeute procède d’abord à une évaluation
du client. Cette évaluation peut se faire par une entrevue, des
questionnaires, une évaluation standardisée, des mises en situations
Les objectifs ou des techniques projectives (par exemple, l’évaluation de créations
En santé mentale, les objectifs de l’ergothérapeute sont artistiques réalisées par la personne). Ainsi, l’ergothérapeute obtient
généralement d’aider la personne à : de l’information relative aux forces et aux difficultés de la personne
• améliorer ou à recouvrer sa capacité à établir des relations de même qu’à sa perception d’elle-même. L’ergothérapeute
satisfaisantes avec les autres ; s’intéresse aussi au contexte de vie de même qu’aux rôles et aux
• accroître ses capacités d’adaptation à la vie en société ; tâches particulières de la personne en ce qui a trait aux loisirs, au
travail, à l’hygiène personnelle, à la famille et à l’importance que la
• développer ou restaurer son autonomie dans les activités
personne accorde à ces différents aspects de sa vie.
quotidiennes (hygiène personnelle, entretien ménager, travail,
études et loisirs) ;
Une telle évaluation ouvre la voie à une approche véritablement
• développer ses ressources personnelles et ses intérêts ; centrée sur le client, ses besoins, ses intérêts et ses objectifs.
• connaître et accepter ses limites ;
• regagner sa confiance en soi et exprimer ses sentiments.
L’intervention
En d’autres mots, l’ergothérapeute soutient la personne pour qu’elle L’ergothérapeute intervient auprès de son client en établissant avec
atteigne un niveau optimal de fonctionnement autonome dans la lui une relation thérapeutique et en utilisant des activités qui lui
communauté. Pour ce faire, il cherche à faciliter la récupération ou sont significatives. Il l’aide à déterminer les difficultés qui découlent

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de son problème de santé, à rétablir de façon optimale ses capacités son rôle en tant que conjoint et père de famille. La deuxième étape
fonctionnelles physiques et psychiques, et à s’adapter à ses limites sera la préparation du retour au travail. L’ergothérapeute analysera
fonctionnelles. Il guide également son client dans la reprise de ses les tâches à accomplir et fera le lien avec les capacités de Robert
occupations et de ses rôles tels qu’il les accomplissait avant (physiques, sociales, cognitives et affectives) ainsi qu’avec son
l’apparition de la maladie ou la réapparition de ses symptômes. environnement de travail. Encore une fois, l’ergothérapeute et
Robert établiront un plan d’intervention lié, cette fois, à un retour
Les activités utilisées, qu’elles soient manuelles, artisanales, au travail progressif.
artistiques ou autres, servent de levier thérapeutique entre la
personne et ses difficultés. Avec certains clients, l’utilisation Et Bernard…
d’activités concrètes vise à les aider à reprendre contact avec la Quant à Bernard, hospitalisé depuis bientôt trois ans, il est peu actif
réalité. Avec d’autres, le produit obtenu par la réalisation de et peu autonome. Lors d’une première rencontre, l’ergothérapeute a
l’activité agit sur la confiance en leurs capacités. Les activités analysé la situation en tenant compte des effets de la maladie sur
artistiques leur offrent également la possibilité d’exprimer leurs ses capacités physiques, cognitives et affectives, de sa participation
sentiments et leurs émotions. aux activités de la vie quotidienne et aux loisirs ainsi que des
raisons sous-jacentes à son inactivité.
L’intervention auprès de Marie
Prenons pour exemple la situation de Marie. Celle-ci dessine depuis Après l’évaluation et avec l’accord de Bernard, l’ergothérapeute lui
l’âge de huit ans. Cette activité est donc très importante et offre l’occasion d’essayer différentes activités dans le but de l’aider
significative pour elle. C’est à l’aide de cette activité que à trouver celles qui sont susceptibles de l’intéresser et d’avoir un
l’ergothérapeute évalue et intervient. Grâce au dessin, sens pour lui. Bernard ayant été inactif depuis si longtemps, il ne
l’ergothérapeute établit graduellement un lien de confiance avec sait plus quels sont ses intérêts et ses désirs. Ultérieurement,
Marie et l’incite à exprimer ce qu’elle ressent, que ce soit en lien l’ergothérapeute évaluera la possibilité que Bernard puisse retourner
avec son apparence physique, ses émotions ou encore avec sa à la maison. Si un tel retour n’est pas possible, il pourra intervenir
famille, ses amis et son milieu scolaire. en ciblant d’autres milieux de vie où Bernard pourra participer aux
activités de la vie quotidienne et à des loisirs.
Selon les besoins du ou des clients, l’intervention en ergothérapie
peut être individuelle, comme avec Marie, ou pratiquée en groupe, Le travail d’équipe
ce qui permet d’intervenir sur les habiletés relationnelles et sociales En santé mentale comme dans les autres secteurs de la santé, le
de chaque personne. travail clinique se fait en équipe interdisciplinaire pour mettre à
profit les concepts, les méthodes et les savoirs des différentes
L’ergothérapeute s’intéresse également au retour de la personne dans disciplines. L’ergothérapeute y joue un rôle important par sa façon
son milieu de vie. Dans certains cas, il offrira des services et du unique de travailler. Ses observations et ses commentaires en
soutien pour assurer le maintien de la personne dans son milieu. réunion d’équipe aident à clarifier le diagnostic, à faire le suivi
Dans d’autres cas, la personne devra passer par une étape auprès du client et à déterminer la date de son congé.
intermédiaire pour réapprendre à s’occuper d’elle-même de façon
autonome. Elle séjournera alors dans un appartement supervisé et, Les lieux d’exercice
le plus souvent, l’ergothérapeute fera partie de l’équipe L’ergothérapeute offre ses services en santé mentale dans différents
d’intervenants qui soutiendra la personne dans l’atteinte de ses lieux : services psychiatriques des hôpitaux généraux, institutions
objectifs d’autonomie. psychiatriques, centres locaux de services communautaires (CLSC),
centres de jour, centre d’hébergement et de soins de longue durée
L’intervention auprès de Robert (CHSLD), cliniques externes et cabinets privés.
Après avoir analysé sa situation avec l’ergothérapeute, Robert se rend
compte que, depuis un an, il se sent de plus en plus stressé et est Pour mieux comprendre la santé mentale, consultez le site Web
devenu graduellement incapable de s’affirmer et de répondre aux de l’Association canadienne pour la santé mentale1.
attentes de son employeur. De retour à la maison, il n’a plus d’énergie
pour s’occuper de sa famille ni pour pratiquer ses loisirs préférés. Pour obtenir des services d’ergothérapie en santé mentale,
communiquez avec le centre de santé et de services sociaux
Robert exprime le souhait de retrouver son autonomie au travail (CSSS) de votre région ou consultez le Répertoire des
comme à la maison. Avec l’ergothérapeute, il définit des objectifs ergothérapeutes du secteur privé2 de l’Ordre des
précis et un plan d’intervention. La première étape sera d’établir ergothérapeutes du Québec.
une routine pour ce qui concerne les soins personnels, les activités
d’entretien ménager et les loisirs, afin de retrouver graduellement
l’intérêt et le contrôle dans sa participation à ces activités. Le choix 1.http://www.cmha.ca/bins/index.asp?lang=2
des activités sera basé sur les capacités de Robert, ses intérêts et 2.http://www.oeq.org/ordre/repertoire.fr.html

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