SOINS D’HYIENE ET CONFORT EN GYNECO- OBSTETRIQUE :
la puberté :
Introduction :
La puberté est un moment de l'adolescence durant lequel le corps se modifie, pour
permettre la reproduction. Ces changements durent plusieurs années et influent sur
l’ensemble de la personnalité. L’adolescent grandit et acquiert plus d’autonomie. Parfois, la
puberté engendre aussi des difficultés.
QU’EST-CE QUE LA PUBERTÉ ?
La puberté est une période de la vie, au cours de l'adolescence, pendant laquelle les organes
sexuels se transforment. Ils atteignent ainsi leur maturité progressivement, pour permettre
la reproduction.
Ce processus de transition entre l'enfance et l'âge adulte s’accompagne également d’une
évolution : de l’ensemble du corps : apparition des caractères sexuels secondaires (poils,
changement de la voix...), croissance rapide, modification de la corpulence et de la
personnalité avec des modifications psychiques et comportementales.
Ces transformations s’étalent sur plusieurs années, et leur durée diffère selon le sexe :
Chez les filles, la puberté commence généralement entre huit et quatorze ans (en moyenne,
à onze ans). Le plus souvent, quatre ans sont nécessaires pour atteindre une maturité
sexuelle complète.
Chez les garçons, la puberté débute habituellement entre neuf et quatorze ans (en
moyenne, à douze ans). Elle dure plus longtemps : en général, les garçons parviennent à la
maturité sexuelle au bout de six ans.
La ménopause :
La ménopause est la période qui marque la fin de vos cycles menstruels. Il est diagnostiqué
après 12 mois sans règles. La ménopause peut survenir dans la quarantaine ou la
cinquantaine,
La ménopause est un processus biologique naturel. Mais les symptômes physiques, tels que
les bouffées de chaleur et les symptômes émotionnels de la ménopause, peuvent perturber
votre sommeil, réduire votre énergie ou affecter votre santé émotionnelle. Il existe de
nombreux traitements efficaces disponibles, des ajustements de style de vie à
l'hormonothérapie.
Symptômes
Au cours des mois ou des années précédant la ménopause (périménopause), vous pourriez
ressentir ces signes et symptômes :
- Règles irrégulières
- Sécheresse vaginale
- Les bouffées de chaleur
- Des frissons
- Sueurs nocturnes
- Problèmes de sommeil
- Des changements d'humeur
- Gain de poids et ralentissement du métabolisme
- Cheveux clairsemés et peau sèche
- Perte de plénitude mammaire
La métrorragie :
Définition :
Qu’est-ce qu’une métrorragie ?
Une métrorragie est un saignement vaginal survenant en dehors des menstruations. C’est
l’une des hémorragies génitales les plus fréquentes chez la femme en âge de procréer. Le
saignement peut être plus ou moins important, et d’origine utérine ou vaginale.
À savoir ! En cas de règles abondantes, on parle de ménorragies
Les causes varient selon la période d’apparition des métrorragies.
- Avant la puberté, une métrorragie peut être en lien avec :
La présence d’un corps étranger dans le vagin, un jouet ou un caillou par exemple ;
Des lésions vulvaires ou vaginales ;
Des abus sexuels ;
Une tumeur au niveau du vagin ou des ovaires ;
Chez les femmes enceintes, les métrorragies sont plutôt causées par :
- Une grossesse extra-utérine ;
- Une tumeur bénigne du placenta ;
- Un hématome rétro-placentaire ;
- Une insertion anormale du placenta ;
- Une fausse couche.
Chez les femmes ménopausées, elles sont secondaires à :
Un cancer de l’utérus ;
Un fibrome (tumeur bénigne de l’utérus) ;
Quels symptômes ?
Les métrorragies se manifestent par un saignement vaginal plus ou moins abondant. Le sang
peut être rouge ou noirâtre, avec ou sans caillot.
Les saignements peuvent durer plusieurs jours. Sans prise en charge, ils peuvent être à
l’origine d’anémie.
l‘ aménorrhée :
L'aménorrhée, qu'est-ce que c'est ?
L'aménorrhée est l'absence de règles. Il existe deux sortes d'aménorrhée qui ne sont pas
physiologiques :
L'aménorrhée primaire est la non apparition des règles chez la jeune femme n'ayant jamais
été menstruée ;
L'aménorrhée secondaire est la disparition des menstruations chez la femme préalablement
réglée en dehors de la ménopause.
L’aménorrhée est physiologique en cas de :
- Grossesse ;
- Lactation ;
- Ménopause.
À noter : l’interruption des règles sous pilule estro-progestative aussi appelée combinée
(contraceptif oral) ou progestative n’est pas un signe de maladie mais est simplement liée à
ce type de médicament. Il suffit de discuter avec le médecin qui l’a prescrit pour voir si l’on
peut changer ou adapter la pilule.
Causes de l'aménorrhée primaire :
L'aménorrhée primaire peut avoir plusieurs causes :
Des anomalies anatomiques ou des malformations de l'appareil reproducteur (syndrome de
Turner, imperforation de l'hymen, absence congénitale de vagin, syndrome du testicule
féminisant...) ; se traduisant par : obésité, arriération mentale, polydactylie, rétinite
pigmentaire) ;
La dysménorrhée :
Description
La dysménorrhée signifie littéralement « menstruations difficiles ». Même s'il est normal
pour la majorité des femmes de souffrir de crampes abdominales légères pendant un ou
deux jours, au début de leurs menstruations
Il y a deux types de dysménorrhée :
Dysménorrhée primaire : ce trouble entraîne des douleurs menstruelles qui ne constituent
pas l'un des symptômes d'un trouble gynécologique sous-jacent, mais représentent le
processus normal des menstruations.
Dysménorrhée secondaire : les douleurs menstruelles sont reliées à un trouble
gynécologique. La plupart de ces désordres peuvent facilement être traités avec des
médicaments ou par certaines interventions chirurgicales
Causes
Il semble que la dysménorrhée soit provoquée par des concentrations excessives de
prostaglandines, hormones qui provoquent les contractions de l'utérus pendant les
menstruations et l'accouchement.
- endométriose - des fragments de la paroi de l'endomètre s'échappent de l'utérus et
s'implantent sur d'autres organes du bassin;
- fibromes - tumeurs bénignes qui apparaissent dans la paroi utérine ou sont fixées
sur cette paroi;
- infection transmissible sexuellement (ITS);
- l'utilisation d'un dispositif intra-utérin (méthode de contraception);
- salpingite - infection qui touche principalement les trompes de Fallope mais peut
également s'attaquer aux ovaires, à l'utérus et au col de l'utérus;
- tumeur ou kyste ovarien.
