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Morphologie dentaire adulte expliquée

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Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson.

Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Morphologie dentaire de l'adulte.

" L'étude de la morphologie est indispensable, non pas pour la simple connaissance de la froide
anatomie, mais pour pénétrer le sens de la forme dans sa genèse, dans sa fonction et dans son
adaptation. "

Paul Housset

Place de l'anatomie dentaire dans le cadre général des sciences.


L'essentiel du matériel fossile des mammifères est constitué par les dents : chaque facette, tant
sur les surfaces radiculaires que sur les surfaces coronaires, a été étudiée quant à sa
morphologie. Ce matériel permet de reconstituer, dans la discipline de l'évolution, la lignée
phylogénétique. En paléontologie, l'examen des dents sert à l'organisation taxinomique des genres
et des familles dans le cadre des espèces. Parmi les espèces humaines vivantes, les dents
permettent, en anthropologie, de classer et de différencier les populations et les ethnies. L'étude
des unités dentaires des jumeaux, triplés, etc., rend possible une appréhension approfondie de la
génétique. Une bonne connaissance de chaque structure anatomique dentaire ne peut être acquise
que lorsque le mode de formation et de croissance est connu : ceci relève de l'embryologie.
L'anatomie comparée répond au besoin de comprendre les dispositions humaines : l'évocation des
formes dentaires simples éclaire les observations effectuées sur l'homme. Enfin, toute la
dentisterie clinique, au travers de la restauration morphologique, doit conduire à l'établissement ou
au rétablissement de l'harmonie fonctionnelle du complexe stomatognathique.

Incisives
Généralités

Nombre

Elles sont au nombre de huit, soit deux par demi-arcade.

Situation

Ce sont les premières dents de chaque demi-arcade à partir du plan sagittal médian. La plus
proche de la ligne médiane est l'incisive centrale ou incisive médiane. La plus éloignée de la ligne
médiane est située distalement par rapport à la précédente : c'est l'incisive latérale.

Eruption

L'incisive centrale mandibulaire apparaît en général sur l'arcade à 7 ans, suivie par l'incisive
centrale maxillaire. Les incisives latérales maxillaires et mandibulaires effectuent leur éruption vers
8 ans. Elles participent avec les canines à la constitution du groupe antérieur, appelé également
groupe incisivocanin.

Fonctions
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Elles jouent un rôle important dans l'expression faciale et dans l'esthétique, tant par leur forme,
leur couleur, leur organisation (position, orientation, rapports, relations) que par le fait qu'elles
soutiennent les lèvres et les tissus orofaciaux.

Au cours de la phonation, elles participent à la formation des sons " V, F, S " des dentales et du "
Th " anglo-saxon.

Au cours de la mastication, leur forme en " lames coupantes ", l'alignement de leurs bords incisifs
dans le sens mésiodistal, leur position sur l'arcade permettent la section du bol alimentaire afin
d'en diminuer le volume et d'autoriser ainsi l'écrasement par les unités du groupe postérieur.

Enfin, au cours des déplacements-tests de propulsion, elles rendent possible la désocclusion des
prémolaires et des molaires.

Caractères morphologiques communs au groupe des incisives

● Le tiers incisif et le tiers médian coronaires sont aplatis dans le sens vestibulolingual. Ils
donnent naissance à une longue arête de morsure horizontale : le bord incisif. Cette structure
est nettement différente de la cuspide unique de la canine et des surfaces pluricuspidées
des dents postérieures (fig. 1).

● Au moment de leur éruption, le bord libre des incisives comporte deux protubérances
arrondies, quelquefois davantage, appelées mamelons. La forme, la répartition et le nombre
de ces structures varient avec chaque type de dent. Cette disposition est quelquefois
appelée en " fleur de lys ". Normalement ces structures disparaissent avec la fonction, assez
précocement après l'éruption (fig. 2).

● Les crêtes marginales de toutes les incisives sont situées sur la partie la plus mésiale et la
plus distale de la face linguale - ceci est commun à tout le groupe antérieur. Elles sont
convexes alors que l'ensemble de la face linguale est concave. Elles sont orientées
longitudinalement par rapport à l'axe coronoradiculaire de la dent (fig. 3).

● Ce sont des unités dentaires monoradiculées (fig. 4).


Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Dimensions
Maxillaire Mandibulaire
Incisive Incisive Incisive Incisive
centrale latérale centrale latérale
Hauteur totale 23,5 mm 22,0 mm 21,5 mm 23,5 mm
Hauteur de couronne 10,5 mm 9,0 mm 9,0 mm 9,5 mm
Diamètre mésiodistal coronaire 8,5 mm 6,5 mm 5,0 mm 5,5 mm
Diamètre vestibulolingual coronaire 7,0 mm 6,0 mm 6,0 mm 6,5 mm

Chronologie
Maxillaire Mandibulaire
Incisive Incisive Incisive Incisive
centrale latérale centrale latérale
Début de la calcification 3 à 4 mois 10 à 12 ans 3 à 4 mois 3 à 4 mois
Fin de la calcification coronaire 4 à 5 ans 4 à 5 ans 4 à 5 ans 4 à 5 ans
Eruption 7 à 8 ans 8 à 9 ans 4 à 7 ans 7 à 8 ans
Fin de la calcification apicale 10 ans 11 ans 9 ans 10 ans

Caractères communs aux incisives

Maxillaires

Ce sont les unités les plus grandes en dimension du groupe. Ce sont les " lames fixes " de la
denture. Le diamètre coronaire mésiodistal est plus grand que le diamètre vestibulolingual.
L'incisive centrale est toujours plus grande que l'incisive latérale. Si leur taille est différente, la
morphologie des deux incisives est fondamentalement similaire. Les caractères morphologiques de
ces unités sont très marquées.

Mandibulaires

Ce sont les premières dents à apparaître sur l'arcade. Ce sont les " lames mobiles " de la denture.
Le diamètre coronaire vestibulolingual est plus grand que le diamètre mésiodistal. L'incisive
latérale est toujours plus grande que l'incisive centrale. L'incisive centrale est parfaitement
symétrique alors que l'incisive latérale est asymétrique. Les caractères morphologiques de ces
dents sont plutôt estompés.

Caractères propres à chaque unité dentaire

Description iconographique (5 planches)


Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Canines
Généralités

Nombre

Elles sont au nombre de quatre, soit deux à l'arcade maxillaire et deux à l'arcade mandibulaire.

Situation

Elles se situent immédiatement en arrière de l'incisive latérale et en avant de la première


prémolaire à la jonction de la courbe antérieure et de la portion postérieure de l'arcade. Elles
occupent dans le plan occlusal une position angulaire. Elles constituent à cet égard les clefs de
voûte des arcades dentaires.

Elles constituent avec les incisives le groupe antérieur ou groupe incisivocanin.

Eruption

Elle s'effectue entre 9 et 12 ans. La canine mandibulaire précède la canine maxillaire.

Fonctions

Leur forme est intermédiaire entre celle des incisives et celle des prémolaires : crêtes marginales et
cingulum constituent les reliefs de la face linguale, tandis que, s'il existe un bord incisif, celui-ci
présente un double versant à la manière d'une cuspide de prémolaire. Forme et fonction étant
étroitement liées, la canine participe à la section du bol alimentaire avec les incisives et, dans une
mesure moindre, à l'écrasement avec les dents cuspidées : il s'agit en fait de dilacération. Sa
situation et son implantation lui permettent de supporter des efforts importants au cours de la
mastication. Son rôle est notable dans les problèmes fonctionnels de l'occlusion et au cours de la
cinématique mandibulaire, en raison également de sa proprioception desmodontale particulière.
Dans les mouvements tests de latéralité (diduction droite et gauche), elle permet le
désengrènement des dents postérieures (" désocclusion canine "). Elle libère ainsi les dents
cuspidées de l'effet nocif des forces tangentielles. Enfin elles jouent également un rôle au cours de
l'expression faciale (esthétique) et au cours de la phonation.

Caractères morphologiques communs au groupe des canines

● Ce sont les unités dentaires les plus longues de l'arcade dentaire (fig. 1).

● Elles présentent une cuspide unique. Le lobe médian s'est fortement développé (fig. 2).

● Les faces vestibulaires coronaires et radiculaires sont généralement convexes.

● Les crêtes marginales linguales sont convexes dans tous les sens (fig. 3).

● Elles présentent une seule racine fortement développée et puissante.


Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

● Leur implantation radiculaire puissante développe au niveau des contours osseux la


"bosse canine".

Dimensions

Canine Canine
maxillaire mandibulaire

Hauteur totale 27 mm 26 mm
Hauteur coronaire 10 mm 11 mm
Diamètre mésiodistal 7,5 mm 7 mm
Diamètre vestibulolingual 8 mm 7,5 mm

Chronologie
Canine Canine
maxillaire mandibulaire
Début de la calcification 4 à 5 mois 4 à 5 mois
Fin de la calcification coronaire 6 à 7 ans 6 à 7 ans
Eruption 11 à 12 ans 9 à 11 ans
Fin de la calcification apicale 13 à 15 ans 12 à 14 ans

Caractères généraux propres aux canines

Description iconographique (1 planche)

Caractères propres à chaque unité dentaire

Description iconographique (6 planches)

Prémolaires
Généralités

Nombre

Elles sont au nombre de huit, soit quatre par arcade, soit deux par hémi-arcade.
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Situation

Elles se situent immédiatement en arrière des canines et en avant des molaires.

Eruption

Elles naissent de la deuxième lame dentaire et prennent la place des molaires temporaires. Elles
font leur éruption entre 9 et 12 ans, juste avant l'apparition de la canine et avant l'éruption de la
seconde molaire. L'ordre d'éruption est habituellement le suivant : première prémolaire maxillaire,
première prémolaire mandibulaire, seconde prémolaire maxillaire, seconde prémolaire
mandibulaire.

Fonctions

Si, sur le plan morphologique, elles constituent une transition entre les canines et les molaires, sur
le plan fonctionnel, les prémolaires participent par des cuspides acérées, telles des canines, à la
perforation et à la dilacération des aliments, elles contribuent par leurs surfaces occlusales à
l'écrasement du bol alimentaire, telles de petites molaires.

Associées aux molaires, elles forment le groupe des dents postérieures ou groupe cuspide, par
opposition aux incisives et canines qui constituent le groupe antérieur ou groupe incisivocanin.

La fonction esthétique et la fonction phonétique sont sans doute minorées par rapport au groupe
antérieur. Elles sont en revanche plus importantes que pour les molaires.

Dans la terminologie anglo-saxonne, elles portent le nom de bicuspidées : cette dénomination est
quelque peu erronée, car certaines prémolaires mandibulaires (en particulier la seconde
prémolaire) présentent trois cuspides.

Caractères morphologiques communs au groupe des prémolaires

● Elles sont porteuses d'au moins deux cuspides.


● Elles sont les seules à ne présenter qu'une seule cuspide vestibulaire.
● Les cuspides complémentaires sont toujours linguales.

Dimensions
Maxillaire Mandibulaire
Première Deuxième Première Deuxième
prémolaire prémolaire prémolaire prémolaire
Hauteur totale 23,5 mm 22,5 mm 22,5 mm 22,5 mm
Hauteur coronaire 8,5 mm 8,5 mm 8,5 mm 8,5 mm
Diamètre mésiodistal 7 mm 7 mm 7 mm 7 mm
Diamètre vestibulolingual 9 mm 9 mm 7,5 mm 8 mm
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Chronologie
Maxillaire Mandibulaire
Première Deuxième Première Deuxième
prémolaire prémolaire prémolaire prémolaire
Début de la calcification 18 à 21 mois 24 à 27 mois 21 à 24 mois 27 à 30 mois
coronaire 5 à 6 ans 6 à 7 ans 5 à 6 ans 6 à 7 ans
Fin de la calcification coronaire 9 à 11 ans 10 à 12 ans 9 à 12 ans 10 à 12 ans
Eruption 12 à 13 ans 12 à 14 ans 12 à 13 ans 13 à 14 ans
Fin de la calcification apicale

Caractères communs aux prémolaires

Maxillaires

Les prémolaires maxillaires sont beaucoup plus semblables entre elles que ne le sont les
prémolaires mandibulaires.

La première prémolaire maxillaire est souvent plus volumineuse que la seconde prémolaire : elles
sont dites " en série descendante ".

Toutes les prémolaires maxillaires ont deux cuspides majeures, approximativement de mêmes
dimensions et de même hauteur. Ceci n'existe pas à l'arcade mandibulaire.

Vues par leur face occlusale, les couronnes des prémolaires maxillaires présentent un diamètre
vestibulolingual plus important que le diamètre mésiodistal (fig. 1)

Observé par la face occlusale, le contour vestibulaire des prémolaires maxillaires présente une
légère inclinaison distale depuis le maximum de convexité jusqu'à la pointe cuspidienne (fig. 2).

Le maximum de convexité du contour lingual des prémolaires maxillaires se situe dans le tiers
médian ou dans le tiers cervical (fig. 2 et 3).

Observée par une face proximale, l'aire occlusale des prémolaires maxillaires ne présente aucune
inclinaison, ni vers la face vestibulaire, ni vers la face linguale (fig. 2 et 3).

Mandibulaires

Les prémolaires mandibulaires sont des unités de transition : sur le plan morphofonctionnel, la
première prémolaire est très proche de la canine tandis que la seconde prémolaire ressemble à
une petite molaire.

Elles peuvent présenter plus de deux cuspides : la ou les cuspides linguales sont toujours moins
importantes que la cuspide vestibulaire.

Le diamètre vestibulolingual et le diamètre mésiodistal de la couronne ont une dimension presque


équivalente (fig. 4)
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Le contour vestibulaire est fortement incliné vers la face linguale (fig. 5 et 6).

Le maximum de convexité de la face linguale est toujours situé dans le tiers occlusal (fig. 5 et 6).

La première prémolaire présente des structures linguales qui ne sont pas fonctionnelles et une
inclinaison de l'aire occlusale " ad linguam " qui marquent sa ressemblance avec la canine (fig. 5).
L'aire occlusale de la seconde prémolaire est horizontale et présente des crêtes marginales
similaires à celles des molaires : la seconde prémolaire est véritablement une petite molaire
(fig. 6).

Caractères propres à chaque unité dentaire

Description iconographique (6 planches)

Molaires permanentes
Généralités

Nombre

Elles sont au nombre de douze, six à l'arcade maxillaire et six à l'arcade mandibulaire, soit trois par
hémi-arcade.

Situation

Elles occupent la portion la plus postérieure de chaque arcade, de chaque côté, en arrière de la
seconde prémolaire. Leur dénomination est fonction de leurs relations d'ordre : première molaire
pour la plus mésiale, deuxième molaire pour la suivante et troisième molaire pour la plus distale.

Eruption

Elles ne sont pas précédées par des dents temporaires. La première molaire fait son éruption à 6
ans. La deuxième molaire apparaît à 12 ans : d'où les appellations correspondantes de " dent de
six ans " et " dent de douze ans ". La troisième molaire apparaît à partir de 17-18 ans et porte le
nom de " dent de sagesse ".

Dans le cadre des phénomènes éruptifs, les premières molaires sont les premières dents
définitives à apparaître sur l'arcade : elles assurent le maintien de l'occlusion pendant toute la
période qui préside au remplacement des dents temporaires par des dents définitives.

Fonctions

Elles participent essentiellement à l'écrasement du bol alimentaire en raison de leur grande surface
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

occlusale et de leur forte implantation radiculaire qui caractérisent ces unités dentaires. Elles
participent au calage de la mandibule sur le maxillaire au cours de la déglutition. Elles participent
au maintien de la dimension verticale d'occlusion et, au travers de cette fonction, au maintien de
l'équilibre neuro-musculo-articulaire du complexe stomatognathique ainsi qu'à l'esthétique et à la
phonation.

Caractères morphologiques communs au groupe des molaires

● Leurs surfaces occlusales sont les plus importantes des deux arcades (fig. 1,2,3 et 4).

● L'aire occlusale présente de trois à cinq cuspides majeures (fig. 1,2,3 et 4).

● Deux cuspides au moins sont vestibulaires (fig. 1,2,3 et 4).

● Deux ou trois racines importantes sont disposées de manière caractéristique pour ces
dents.

● La première molaire est plus volumineuse que la deuxième molaire, laquelle est plus
volumineuse que la troisième molaire. Elles sont dites " en série descendante " (fig. 5 et 6).

Dimensions
Maxillaire Mandibulaire
Première Deuxième Troisième Première Deuxième Troisième
molaire molaire molaire molaire molaire molaire
Hauteur totale 19,5 mm 18 mm 17,5 mm 21,5 mm 20 mm 18 mm
Hauteur coronaire 7,5 mm 7 mm 6 mm 7,5 mm 7 mm 7 mm
Diamètre mésiodistal 10 mm 9 mm 8,5 mm 11 mm 10,5 mm 10 mm
Diamètre vestibulolingual 11 mm 11 mm 10 mm 10,5 mm 10,5 mm 9,5 mm

Chronologie
Maxillaire Mandibulaire
Première Deuxième Troisième Première Deuxième Troisième
molaire molaire molaire molaire molaire molaire
Début de la calcification
Naissance 2,5 à 3 ans 7 à 9 ans Naissance 2,5 à 3 ans 8 à 10 ans
coronaire
Fin de la calcification
3 à 4 ans 7 à 8 ans 12 à 16 ans 2,5 à 3 ans 7 à 8 ans 12 à 16 ans
coronaire
Eruption 6 ans 12 à 13 ans 17 à 21 ans 6 à 7 ans 11 à 13 ans 17 à 21 ans
Fin de la calcification apicale 9 à 10 ans 14 à 16 ans 18 à 25 ans 9 à 10 ans 14 à 15 ans 18 à 24 ans

Caractères généraux communs aux molaires


Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Description iconographique (1 planche)

Caractères propres à chaque unité dentaire

Description iconographique (6 planches)

© Éditions Scientifiques et Médicales Elsevier SAS - Tous droits réservés.


EMC est une marque d'Éditions Scientifiques et Médicales Elsevier SAS.
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Caractères morphologiques communs au groupe des incisives

1 2 3 4
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Planche 1/5 : Observation par la face vestibulaire

Couronne

Maxillaire Mandibulaire
Incisive centrale Incisive latérale Incisive centrale Incisive latérale

5 6 7 8
Le contour général est Le contour général est Le contour général est un Le contour général est un
trapézoïdal. caractérisé par la rondeur. trapèze régulier. trapèze régulier.
L'axe coronaire est incliné L'axe coronaire est L'axe coronaire est incliné
distalement. vertical. distalement.
L'axe coronaire est vertical.
L'aspect est élancé. L'aspect de symétrie est La dent est asymétrique.
L'aspect est trapu.
net.

9 10 11 12
Le bord incisif est rectiligne et Le bord incisif est arrondi. Le bord incisif est Le bord incisif est rectiligne.
horizontal dans sa partie Son inclinaison en direction rectiligne et Il s'incline en direction du
mésiale. du contour mésial est moins perpendiculaire à l'axe contour et de la ligne
Il s'incline en direction du marquée que vers le contour coronoradiculaire de la cervicale distale.
contour distal. distal. dent. L'angle mésial est un angle
L'angle mésial est presque droit. L'angle mésial est un angle aigu et nettement marqué.
droit arrondi. L'angle distal est arrondi et
L'angle mésial est un
se situe plus cervicalement.
L'angle distal est obtus. angle droit.
Les zones proximales de
L'angle distal est fortement
contact se situent dans le
Le maximum de convexité arrondi. L'angle distal est un angle tiers incisif. La zone de
mésiale se situe près du bord droit. contact mésial est plus
incisif. Le maximum de Le maximum de convexité proche du bord incisif que la
convexité distale se situe à la mésiale se situe dans le tiers Les maxima de convexité zone de contact distal.
jonction du tiers incisif et du incisif. Le maximum de se situent dans le tiers
tiers médian. convexité distale se situe à incisif très près du bord
la jonction du tiers incisif et incisif.
du tiers médian.
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

13 14 15 16
Le contour mésial est plus long Le contour mésial est moins Les contours proximaux Le contour mésial est
et plus rectiligne que le contour convexe que le contour convergent vers la ligne rectiligne et converge vers la
distal. distal. cervicale selon des trajets ligne cervicale. Le contour
sensiblement rectilignes. distal est davantage
La face vestibulaire est convexe.
La face vestibulaire est convexe. La face vestibulaire est
étroite et plane. Le La face vestibulaire est
Elle s'aplatit progressivement convexe tant dans le sens
maximum de convexité de similaire dans son modelé à
depuis le tiers médian jusqu'au mésiodistal que dans le sens
cette face est situé très celle de l'incisive centrale.
bord incisif. incisivocervical.
près de la ligne cervicale.
Deux dépressions triangulaires Il existe deux dépressions
La face vestibulaire est
partent du bord incisif et triangulaires délimitant trois
divisée en trois parties par
délimitent trois lobes : le lobe lobes : le lobe distal le plus
deux dépressions étroites
distal est le plus important, le important semble se
et peu profondes.
lobe mésial le plus petit. détacher du reste de la face.

Racine

Maxillaire Mandibulaire
Incisive centrale Incisive latérale Incisive centrale Incisive latérale

17 18 19 20
La racine est massive et de forme Elle est conique. Elle est rectiligne et Le contour radiculaire est
conique. Elle est longue et étroite dans étroite dans le sens sensiblement
Elle est à peine plus longue que la le sens mésiodistal. mésiodistal. superposable à celui de la
couronne. L'extrémité apicale est Les contours proximaux centrale.
L'apex est arrondi et son axe est inclinée du côté distal. radiculaires prolongent La racine est quelquefois
arrondi du côté distal. les contours proximaux un peu plus longue, et
coronaires. l'extrémité apicale
s'incline davantage vers
le côté distal.
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Planche 2/5 : Observation par la face linguale

Les faces linguales sont plus étroites que les faces vestibulaires et s'inscrivent donc à l'intérieur des contours
vestibulaires. Elles sont caractérisées par trois structures convexes : la crête marginale mésiale, la crête marginale
distale et le cingulum qui occupe les deux cinquièmes cervicaux de la hauteur coronaire totale. Ces trois structures
bordent une large dépression : la fosse linguale. L'ensemble de la face linguale ainsi caractérisé a la forme d'une
pelle ou d'une " écope ".

Couronne

Maxillaire Mandibulaire
Incisive centrale Incisive latérale Incisive centrale Incisive latérale

21 22 23 24
Les crêtes marginales L'aspect est identique à celui L'ensemble des reliefs qui La face linguale présente des
convergent vers la région de l'incisive centrale. Les caractérisent la face linguale caractères similaires à ceux
cervicale. structures linguales sont des incisives se retrouve ici de l'incisive centrale.
La crête marginale mésiale cependant plus accentuées : : ces structures sont peu S'y ajoute le caractère
est rectiligne. la fosse linguale est par prononcées, sans limites asymétrique propre à cette
La crête marginale distale conséquent plus profonde. nettes, donnant à l'ensemble dent.
décrit un trajet sigmoïde. de la face un aspect
homogène et régulier.

25 26 27 28
Le cingulum est une Le cingulum ne présente en Il n'existe ni sillon, ni puits, La surface linguale est, de la
protubérance régulière, général qu'un seul lobe. ni fissure. Le maximum de même façon, d'aspect
légèrement oblongue. Il Des sillons très marqués convexité cingulaire se situe homogène, légèrement
peut être subdivisé en séparent les structures dans le tiers cervical. concave, sans sillon, ni puits,
plusieurs lobes par des linguales. Des puits ni fissure.
sillons et puits. occupent parfois le fond des
Des sillons marquent les fossettes cingulaires.
limites des structures de
cette face.
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Planche 3/5 : Observation par la face mésiale

Couronne

Elle s'inscrit dans un triangle à base cervicale et à sommet incisif et présente une forme de " ciseau à bois " en
raison de la convergence du contour vestibulaire et du contour lingual (fig. 29, 30, 31 et 32).

Maxillaire Mandibulaire
Incisive centrale Incisive latérale Incisive centrale Incisive latérale

29 30 31 32
Le contour vestibulaire est L'aspect général coronaire Le contour vestibulaire est Le contour vestibulaire est
convexe dans le tiers cervical est similaire à celui de presque rectiligne depuis le similaire à celui de
et dans le tiers médian. Il l'incisive centrale. bord incisif jusqu'au milieu l'incisive centrale.
devient de moins en moins du tiers médian. Il devient
convexe au fur et à mesure que convexe dans la partie
l'on s'approche du bord incisif cervicale.

33 34 35 36
Le contour lingual est convexe Le contour cingulaire est Le contour lingual est Le contour lingual est
dans le tiers cervical, concave plus prononcé. concave ou rectiligne sur les rectiligne ou à peine
au niveau de la fosse linguale. La ligne cervicale présente trois cinquièmes de la convexe dans le tiers incisif,
une flèche moins hauteur coronaire, puis concave dans le tiers
importante. devient convexe au niveau médian et convexe dans le
du cingulum. tiers cervical.

37 38 39 40
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Le bord incisif est arrondi à Le contour des crêtes Le contour des crêtes Le bord incisif est similaire
l'origine. Il présente une marginales est rectiligne ou marginales est rectiligne ou dans son orientation à celui
inclinaison " ad palatum " convexe. convexe. de l'incisive centrale.
après usure fonctionnelle.
Le bord incisif est en Le bord incisif est rectiligne L'ensemble de la surface
L'ensemble de la surface général arrondi et présente et présente une inclinaison mésiale est convexe dans le
mésiale est convexe. Elle tend une inclinaison " ad palatum vestibulaire après usure tiers incisif, plane ou
à devenir plane dans la région ". fonctionnelle. légèrement concave dans le
cervicale. tiers médian et le tiers
L'ensemble de la surface L'ensemble de la surface cervical.
La zone proximale de contact mésiale est convexe. Elle mésiale est convexe dans le
mésial est une petite surface tend à devenir plane dans la tiers incisif, plane ou La zone proximale de
ovoïde située sensiblement à région cervicale. légèrement concave dans le contact présente les mêmes
égale distance du contour tiers médian et le tiers caractères que sur l'incisive
vestibulaire et du contour La zone proximale de cervical. centrale.
lingual, proche du bord incisif. contact mésial est plus
grande que celle de La zone proximale de
l'incisive centrale. Elle se contact se situe dans le tiers
situe dans un secteur proche incisif, près du bord incisif, à
de la jonction du tiers incisif égale distance du contour
et du tiers médian. vestibulaire et du contour
lingual. Elle est de forme
ovoïde à grand axe
incisivocervical.

Racine

Maxillaire Mandibulaire
Incisive centrale Incisive latérale Incisive centrale Incisive latérale

41 42 43 44
Elle présente un diamètre à Le diamètre La racine est large. Le contour vestibulaire et le contour
peu près équivalent au vestibulolingual est plus lingual sont sensiblement parallèles sur la moitié de la
diamètre mésiodistal. grand que le diamètre longueur radiculaire, puis convergent brusquement vers un
Elle est de forme conique. Son mésiodistal. apex assez large.
axe est dans le prolongement Une dépression
de l'axe coronaire. longitudinale peu profonde
Une dépression longitudinale et large occupe la partie
L'apex est pointu. marque la face mésiale
médiane de la surface.
radiculaire.
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Planche 4/5 : Observation par la face incisive

Les zones proximales de contact sont situées dans le prolongement du bord incisif. La zone proximale de contact
mésial est toujours plus vestibulaire que la zone proximale de contact distal (fig. 49, 50, 51, 52).

Maxillaire Mandibulaire
Incisive centrale Incisive latérale Incisive centrale Incisive latérale

45 46 47 48
Le contour coronaire s'inscrit Le contour coronaire est La symétrie est le caractère le Le caractère asymétrique de
dans un losange. ovoïde et plus petit que plus remarquable en ce qui cette dent est nettement
Le contour vestibulaire est celui de l'incisive centrale. concerne la moitié mésiale et perceptible à l'observation
convexe et plutôt symétrique. Le contour vestibulaire est la moitié distale de cette dent. par la face incisive.
Le contour lingual est nettement arrondi.
triangulaire. La réduction du diamètre
Le bord incisif est rectiligne Le bord incisif s'incline en
Le bord incisif sépare la mésiodistal est nettement
et perpendiculaire à l'axe direction linguale dans sa
partie vestibulaire de la partie perceptible à l'observation
vestibulolingual coronaire. portion distale. Il n'est pas
linguale. Il est rectiligne dans par cette face. Le bord
perpendiculaire à l'axe
sa portion mésiale et dans sa incisif présente deux
vestibulolingual de la dent.
portion médiane. Il s'incline portions dont la portion
en direction linguale dans sa distale s'incline en direction
portion distale. linguale.

49 50 51 52
L'angle mésiovestibulaire est La ligne de transition Le diamètre vestibulolingual Le diamètre vestibulolingual
convexe et bien marqué. La mésiovestibulaire et la ligne l'emporte nettement sur le l'emporte nettement sur le
ligne de transition distale se de transition diamètre mésiodistal. diamètre mésiodistal.
situe au niveau d'un angle distovestibulaire se situent
plus arrondi. sur des angles très arrondis. Les faces proximales Le contour mésial paraît plus
Le contour mésial est plus
convergent fortement en long que le contour distal.
long, plus elliptique puis plus
Le cingulum est fortement direction linguale. Le cingulum est déporté du
plat que le contour distal.
convexe et déporte du côté Le cingulum est centré sur côté distal.
Le cingulum est déporté dans
distal. l'axe vestibulolingal.
son ensemble du côté distal.
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Planche 5/5 : Contours internes : cavité pulpaire

Comme pour toutes les dents, les cavités pulpaires sont le reflet des contours externes des organes dentaires. Les
coupes vestibulolinguales, mésiodistales et horizontales à différents niveaux expriment cette similitude
morphologique.

Coupes dans le sens vertical

Maxillaire Mandibulaire
Incisive centrale Incisive centrale

53 54 55 56
La chambre pulpaire est aplatie dans le sens Comme pour les contours externes, le diamètre pulpaire
vestibulolingual et large dans le sens mésiodistal. vestibulolingual est plus grand que le diamètre mésiodistal.
Les cornes pulpaires sont situées sensiblement au même Le plafond de la chambre pulpaire se situe au même niveau
niveau que la partie incisive du cingulum, soit aux deux que sur les incisives maxillaires, soit aux deux cinquièmes
cinquièmes de la hauteur coronaire. de la hauteur coronaire.
Le volume de la chambre pulpaire représente environ la Dans le sens vestibulolingual, le plus grand diamètre
moitié du diamètre mésiodistal et le quart du diamètre pulpaire représente le tiers du diamètre coronaire cervical.
vestibulolingual mesurés au collet.

Coupes dans le sens horizontal

Maxillaire Mandibulaire
Incisive centrale Incisive latérale Incisive centrale Incisive latérale

57 58 59 60
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La coupe horizontale à mi- La coupe horizontale à mi- La coupe horizontale à mi- L'aplatissement coronaire
hauteur coronaire met en hauteur coronaire montre la hauteur coronaire présente dans le sens
évidence l'aplatissement dans saillie des crêtes marginales un aplatissement de la vestibulolingual et
le sens vestibulolingual (fig. et la profondeur de la fosse couronne dans le sens l'asymétrie apparaissent sur
57 AB). linguale (fig. 58 AB). vestibulolingual (fig. 59 la coupe A à mi-hauteur
AB). coronaire (fig. 60 AB).
Noter la saillie importante
La coupe dans la région Au niveau cervical la coupe
de la crête marginale
cervicale (fig. 57 CD) fait horizontale est ovoïde : l'axe Au niveau cervical, la
apparaître la forme vestibulolingual est racine s'aplatit dans le sens distale.
triangulaire de la racine qui légèrement plus grand que mésiodistal (fig. 59 CD).
est caractéristique de cette l'axe mésiodistal (fig. 58 CD). La coupe cervicale met en
dent. L'axe vestibulolingual est Le diamètre évidence le déport distal de
Le contour radiculaire déporté du côté distal et vestibulolingual diminue la face linguale (fig. 60 CD
s'ovalise au fur et à mesure lingual (fig. 58 CD et EF). très progressivement en et EF).
que l'on s'approche de l'apex direction de l'apex (fig. 59
(fig. 57 EF et GH). EF et GH). La présence de dépressions
longitudinales est manifeste
sur la plus grande longueur
de la racine (fig. 60 EF et
GH).
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

1 2 3
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Planche 1/1

Maxillaire Mandibulaire Maxillaire Mandibulaire

4 5 6 7
Ce sont les dernières dents à Elles apparaissent dans la cavité Elles sont plus grandes Par rapport à celles-ci,
apparaître sur l'arcade, si l'on buccale avant les canines que les canines elles sont nettement
excepte les deux dernières maxillaires. mandibulaires. plus étroites. Elles
molaires. Leurs caractères morphologiques Leur racine a une apparaissent, par
les rapprochent davantage des longueur supérieure à conséquent, plus
incisives mandibulaires. celle de toutes les autres longues dans le sens
Leur morphologie représente une
dents. incisivocervical.
transition entre incisives et
Leur racine est en
prémolaires. Leur moitié mésiale
général plus courte et
ressemble à la moitié distale des
légèrement aplatie
incisives. Leur moitié distale est
dans le sens
similaire à la moitié des
mésiodistal.
prémolaires.
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Planche 1/6 : Observation par la face vestibulaire

Couronne

Maxillaire Mandibulaire

8 9
Du fait de la longueur de la racine, la couronne paraît courte Elle est caractérisée par son allongement dans le sens
et massive. incisivocervical. La pointe cuspidienne est nettement moins
Certains auteurs caractérisent leur forme générale par le proéminente que sur la canine maxillaire.
terme " fer de lance " (A. Lautrou). Le contour général s'inscrit dans un pentagone.
Le contour général de cette dent est pentagonal. Sur le contour du bord libre, le versant distal est plus long
Le bord libre n'est pas rectiligne comme sur les incisives. Il que le versant mésial. Il est également plus incliné. Ceci
présente deux versants : un versant mésial et un versant donne un " aspect scoliotique " à la dent.
distal qui aboutissent à peu près à égale distance des
contours proximaux.

10 11
La pointe cuspidienne est, en effet, sensiblement alignée sur Avant toute abrasion ou usure fonctionnelle, la pointe
l'axe médian coronoradiculaire de la dent. Le versant mésial cuspidienne est alignée sur l'axe médian coronoradiculaire.
est en général plus court et moins incliné que le versant Le bord libre s'inscrit dans le cinquième ou le quart de la
distal. hauteur coronaire totale.
L'ensemble du contour du bord libre occupe au moins un Le versant distal entre en relation, au cours de l'occlusion,
tiers, souvent la moitié de la hauteur coronaire totale. avec la portion mésiale de la face linguale de la canine
Après abrasion fonctionnelle, la pointe cuspidienne a maxillaire.
tendance à se déplacer vers le contour distal. Cette L'usure fonctionnelle induit un déplacement mésial de la
évolution augmente la longueur du contour mésial et pointe cuspidienne. Le versant mésial devient alors plus
diminue celle du versant distal. court tandis que le versant distal s'allonge.

12 13
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Le contour mésial est habituellement convexe entre la Les contours proximaux sont presque parallèles entre eux
zone proximale de contact et la ligne cervicale. Le ou à peine convergents vers la région cervicale.
maximum de convexité - qui correspond à la zone Le contour mésial est rectiligne depuis la zone proximale de
proximale de contact - se situe dans le tiers incisif, contact jusqu'au point cervical mésial. Il se trouve en
quelquefois à la jonction du tiers incisif et du tiers continuité avec le contour radiculaire mésial.
médian. Le maximum de convexité se situe très près du bord libre :
Le contour distal est plus court que le contour mésial. la zone mésiale de contact se trouve donc dans le tiers
Il est habituellement convexe autour de la zone incisif.
proximale de contact. Celle-ci se situe, soit à la Le contour distal forme un angle obtus avec le contour
jonction du tiers incisif et du tiers médian, soit dans le radiculaire correspondant. Il est fortement convexe et
tiers médian. Le tiers cervical est plutôt concave. Le surplombe donc le contour radiculaire.
lobe distal est isolé. Il surplombe le contour distal de La zone proximale de contact est située à la jonction du
la racine. tiers incisif et du tiers médian.
La ligne cervicale décrit un arc de cercle convexe en La ligne cervicale est régulièrement convexe en direction de
direction de la racine. la racine.
La surface vestibulaire offre un relief plus estompé que
celui de la canine maxillaire. L'arête vestibulaire est peu
La surface vestibulaire est marquée par une arête
prononcée. Il existe cependant trois lobes séparés par deux
vestibulaire orientée selon l'axe coronoradiculaire de
dépressions.
la dent. L'importance de cette arête résulte du fort
Le maximum de convexité est situé dans le tiers cervical.
développement du lobe médian. C'est elle qui est
responsable de la forte convexité de la face
vestibulaire et qui différencie la canine des incisives.
De part et d'autre de l'arête vestibulaire se situent :
- en direction de la face mésiale, une dépression
triangulaire dont le sommet prend naissance dans le
tiers médian coronaire et qui va en s'élargissant
jusqu'au bord libre. Cette dépression sépare l'arête
vestibulaire (ou lobe médian) du lobe mésial ;
- en direction de la face distale, une dépression qui
naît dans le tiers cervical, à partir de la jonction
coronoradiculaire, sur une large surface qui va ensuite
en diminuant jusqu'au tiers médian coronaire, puis
s'élargit de nouveau en se dirigeant vers le versant
distal du bord libre. Cette dépression, dont l'aspect
ressemble à deux triangles accolés par un sommet
commun, isole totalement le lobe distal du lobe
médian. Le maximum de convexité de la face
vestibulaire se situe dans le tiers cervical.

Racine

Maxillaire Mandibulaire

14 15
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Elle est longue et étroite. Son extrémité est arrondie. Elle est étroite dans le sens mésiodistal.
Les contours proximaux convergent l'un vers l'autre de Elle est conique et se termine par un apex plus ou moins
manière progressive, plus s'inclinent distalement. pointu.
Quelquefois, le tiers apical présente une forte inclinaison Le tiers apical est souvent plus fin que sur la canine
distale, plus rarement mésiale. maxillaire.
La surface radiculaire est lisse et convexe. Elle présente une légère inclinaison distale.
L'orientation de la couronne sur la racine est caractéristique
de cette dent : la couronne apparaît comme luxée
distalement par rapport à l'axe radiculaire de la dent.
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Planche 2/6 : Observation par la face linguale

La couronne et la racine sont plus étroites sur leur face linguale que sur leur face vestibulaire. Ainsi l'ensemble du
contour vestibulaire est-il visible à l'observation par la face linguale.

Couronne

Maxillaire Mandibulaire

16 17
Les contours coronaires sont superposables à ceux de la On retrouve ici le contour général observé par la face
face vestibulaire. vestibulaire.

18 et 19 20 et 21
Les reliefs de la face linguale sont en général bien Toutes les structures existantes de la face linguale de la
marqués. Ils sont hautement caractéristiques. Ils canine maxillaire se retrouvent sur la face linguale de la
permettent de différencier la canine maxillaire de la canine mandibulaire : crête marginale mésiale, crête
canine mandibulaire. marginale distale, cingulum (fig. 20), arête linguale, fosse
mésiolinguale et fosse distolinguale (fig. 21). Mais les
reliefs de ces structures sont estompés.
- La crête marginale mésiale et la crête marginale
Les sillons et les puits sont inexistants.
distale constituent les limites proximales de la face
La ligne cervicale est plus convexe et moins régulière que
linguale. Elles sont nettement dessinées. Elles sont
sur la face vestibulaire. Son maximum de courbure est
convexes, tant dans le sens mésiodistal que dans le
déporté vers le contour distal.
sens incisivocervical. Ceci est caractéristique de la
canine maxillaire (fig. 18).

- De même, le cingulum, qui occupe une grande


surface dans la région cervicale, est fortement
convexe. Il est lisse et de forme ovoïde à grand axe
incisivocervical. Il peut porter un ou deux tubercules. Il
est parfois hypertrophié et s'apparente alors à une
petite cuspide.

- Une élévation proéminente prend naissance à la


partie incisive du cingulum. Elle se dirige vers la
pointe cuspidienne sous la forme d'une arête continue
ou discontinue. C'est l'arête linguale. En son milieu,
elle est marquée par une concavité plus ou moins
importante (fig. 19).

- La fosse linguale est par conséquent double. On


peut décrire une fosse mésiolinguale et une fosse
distolinguale.
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- Un puits est souvent présent au sommet du


cingulum. Des sillons nettement marqués délimitent
crêtes marginales et fosse linguale. Ce sont des traits
caractéristiques de la canine maxillaire. Quelquefois,
un sillon profond sépare le cingulum de la fosse
linguale.

Racine

Observée par la face linguale, la racine est plus étroite qu'observée par la face vestibulaire.
Elle est plus étroite sur sa face linguale que sur sa face vestibulaire.
Les parois proximales radiculaires sont donc visibles sous cet aspect.
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Planche 3/6 : Observation par la face mésiale

Le caractère fondamental de la canine maxillaire observée par la phase mésiale est l'épaisseur du tiers cervical
coronaire et du tiers cervical radiculaire. C'est dans ce secteur que se situe le plus grand diamètre vestibulolingual.

Concernant la canine mandibulaire, le tiers cervical est plus étroit que sur la canine maxillaire.

Couronne

Maxillaire Mandibulaire

22 et 23 24 et 25
Le contour vestibulaire est convexe depuis le point cervical Le contour vestibulaire est convexe avec une majoration de
vestibulaire jusqu'au bord libre. Le maximum de convexité cette convexité dans le tiers cervical.
se situe à la jonction du tiers cervical et du tiers médian. Le Le maximum de convexité se situe immédiatement au-
contour vestibulaire est fortement convexe de part et d'autre dessus du point cervical vestibulaire.
de ce point. La convexité va en diminuant au fur et à mesure Le contour lingual est similaire à celui de la canine
que l'on s'approche du bord libre. maxillaire. Il s'en différencie par un cingulum peu
Le contour lingual est de forme irrégulière. Une convexité proéminent.
prononcée - le cingulum - occupe les deux cinquièmes de la Le contour du bord libre est plus court et plus acéré que
hauteur coronaire à partir du point cervical lingual. Une celui de la canine maxillaire.
légère concavité sépare le cingulum de l'arête linguale. La ligne cervicale est convexe en direction du bord libre.
Cette dernière forme une seconde convexité qui aboutit à la Son maximum de convexité se situe à l'aplomb du bord
pointe cuspidienne. Le maximum de convexité se situe dans libre.
le tiers cervical. La surface mésiale est dans son ensemble convexe, avec
La ligne cervicale est concave en direction de la racine. Son une zone plane immédiatement au-dessus de la ligne
maximum de concavité se situe à l'aplomb du bord libre. cervicale. A la différence de la canine maxillaire, la crête
L'ensemble de la surface mésiale est convexe. La crête marginale mésiale s'estompe dans la surface mésiale.
marginale est proéminente. Sa jonction avec le bord libre La zone proximale de contact est située à proximité du bord
s'effectue par un angle prononcé. La zone proximale de libre, dans le tiers incisif, à peu près à égale distance du
contact est située à la jonction du tiers incisif et du tiers contour vestibulaire et du contour lingual. Elle est ovoïde à
médian, sensiblement à égale distance du contour grand axe incisivocervical.
vestibulaire et du contour lingual. Elle est ovoïde à grand
axe incisivocervical.

Racine

Maxillaire Mandibulaire
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26 27
Elle est large dans le sens vestibulolingual. Sur la L'ensemble de la surface radiculaire est plutôt plan,
moitié de sa hauteur, quelquefois sur les deux tiers, le quelquefois concave.
contour vestibulaire et le contour lingual sont Souvent une dépression longitudinale parcourt sa surface
parallèles. Ils convergent ensuite vers un apex plus selon l'axe coronoradiculaire.
ou moins arrondi.
Une concavité longitudinale s'inscrit sur la surface
radiculaire.
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Planche 4/6 : Observation par la face distale

Le contour général coronoradiculaire des deux canines est superposable à celui de la vue mésiale.

Maxillaire Mandibulaire

28
29
Toutefois la vue distale se différencie par : La zone proximale de contact est située à la jonction du
tiers incisif et du tiers médian.
Elle représente une surface à contour presque circulaire.
- une surface moins étendue mais plus convexe ;
- une ligne cervicale dont la flèche est plus courte ;
- un contour lingual de la crête marginale distale plus
accentué et plus irrégulier ;
- une dépression longitudinale radiculaire plus profonde qui
se prolonge dans le tiers cervical coronaire par une
concavité ;
- une zone proximale de contact située dans le tiers médian
et de forme plutôt circulaire.
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Planche 5/6 : Observation par la face incisive

La canine est habituellement convexe dans l'ensemble de son contour.


La robustesse de cette dent est soulignée par l'importance du diamètre vestibulolingual.

Maxillaire Mandibulaire

30 et 31 32 et 33

- La couronne est asymétrique. Si l'on trace une ligne droite La majeure partie de la face vestibulaire est visible à
passant par la pointe cuspidienne, par le maximum de l'observation par le bord libre (fig. 32).
convexité du contour vestibulaire et par le maximum de Si l'on trace une ligne droite perpendiculaire au bord libre
convexité du contour lingual, la portion coronaire distale est passant par la pointe cuspidienne, le caractère asymétrique
plus large que la portion coronaire mésiale. La moitié de la dent apparaît moins prononcé que sur la canine
mésiale est plutôt arrondie dans son contour vestibulaire maxillaire, en particulier sur la face vestibulaire (fig. 33).
tandis que la moitié distale est plutôt plane, quelquefois Le cingulum est légèrement distal (fig. 33).
concave. Les reliefs sont moins différenciés que sur la canine
- Le contour mésial est à peine convexe. Il est large dans le maxillaire, tant pour ce qui concerne la face vestibulaire
sens vestibulolingual (fig. 30). que pour ce qui concerne la face linguale.
- Le contour distal est fortement convexe. Il est étroit dans
le sens vestibulolingual (fig. 30).
Les contours proximaux convergent vers le contour lingual
(fig. 30 et 31).
Trois lobes distincts apparaissent sur la face vestibulaire. Ils
sont séparés par deux dépressions. Le lobe médian est de
loin le plus important (fig. 30).
- Le versant mésial et le versant distal du bord libre sont
relativement épais dans le sens vestibulolingual. Ils
prennent une direction linguale à partir de la pointe
cuspidienne et s'articulent avec les crêtes marginales de la
face linguale.
L'arête linguale et les deux fosses linguales sont nettement
visibles à l'observation par cette face.
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Planche 6/6 : Contours internes : cavité pulpaire

L'aspect général est similaire à celui des incisives maxillaires. La différence majeure réside dans la chambre
pulpaire. Le diamètre vestibulolingual est plus grand que le diamètre mésiodistal.
Elle est similaire à la cavité pulpaire de la canine maxillaire, mais le canal est plus étroit dans le sens
vestibulolingual et dans le sens mésiodistal.

Coupes dans le sens vertical

● Sens vestibulolingual

Maxillaire Mandibulaire

34 35

- La chambre pulpaire La cavité est volumineuse dans le sens vestibulolingual.


Elle est pointue en direction du bord libre. Elle va en se rétrécissant jusqu'à la région apicale.
Elle s'élargit dans la région cervicale.
Habituellement le contour vestibulaire et le contour lingual
sont convexes. Ils donnent un aspect de " lentille biconvexe
".
Quelquefois, sur le contour lingual, une convexité plus
importante se situe en regard du cingulum.
- Le canal radiculaire
Il est large sur la moitié de la hauteur radiculaire.
Il va ensuite en se rétrécissant jusqu'au foramen apical.

● Sens mésiodistal

Maxillaire Mandibulaire
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36 37

- La chambre pulpaire La cavité est étroite et similaire à celle de la canine


Elle ne présente qu'une seule corne pulpaire. Celle-ci maxillaire.
s'oriente en direction de la pointe cuspidienne. Le contour
caméral va en diminuant de diamètre depuis la partie
incisive jusqu'à la partie cervicale.
- Le canal radiculaire
Il reste à peu près de diamètre constant sur les deux tiers de
la hauteur radiculaire. Il va ensuite en se rétrécissant dans le
tiers apical.

Coupes dans le sens horizontal

Maxillaire Mandibulaire

38 39

- Coupe horizontale dans la région cervicale - Coupe horizontale dans la région cervicale
La cavité est ovoïde à grand axe vestibulolingual. La cavité est plutôt ovoïde à grand axe vestibulolingual.
- Coupe horizontale à mi-hauteur radiculaire - Coupe horizontale à mi-hauteur radiculaire
La cavité tend à devenir circulaire. La cavité s'aplatit dans le sens mésiodistal. Les dépressions
longitudinales du contour externe radiculaire provoquent un
étranglement, voire une séparation en deux canaux distincts.
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1 2 3

4 5 6
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Planche 1/6 : Observation par la face vestibulaire

Couronne

Maxillaire Mandibulaire
Première prémolaire Deuxième prémolaire Première prémolaire Deuxième prémolaire

7 8 9 10
Elle ressemble par certains Sa similitude avec la 1re Le contour général est Le contour général est
aspects à sa voisine, la prémolaire maxillaire est sensiblement pentagonal sensiblement pentagonal
canine. Elle est cependant évidente, mais elle est plus comme pour la canine. comme pour la canine et
plus petite que cette dernière. petite. pour la 1re prémolaire.
Comme elle, elle s'inscrit Elle se différencie par une
dans un pentagone. légère diminution des
Elle est plus étroite dans le dimensions coronaires tant
sens occlusocervical que les dans le sens occlusocervical
couronnes des dents que dans le sens mésiodistal.
antérieures.

11 12 13 14
Le contour occlusal La pointe cuspidienne est Le contour occlusal est Elle se différencie de la 1re
ressemble au bord incisif de moins acérée que sur la 1re dominé par une pointe prémolaire par :
la canine. La pointe prémolaire. cuspidienne marquée. Cette - une pointe cuspidienne
cuspidienne vestibulaire est Le versant cuspidien mésial pointe divise le contour plus courte et moins aiguë ;
prononcée. est plus court que le versant occlusal en un versant mésial - des versants cuspidiens
Elle divise le contour cuspidien distal. et en un versant distal dont les moins inclinés par rapport à
occlusal en 2 portions Les angles proximo- inclinaisons par rapport à l'horizontale ;
inégales. La pente des 2 occlusaux sont moins l'horizontale sont voisines de - des versants cuspidiens
versants cuspidiens est proéminents et donnent 30°. Le versant mésial est en dont la dimension est
d'environ 30° par rapport à l'apparence " d'épaules général plus court que le sensiblement équivalente.
l'horizontale. étroites ". versant distal. Le versant
En revanche, le versant mésial est sensiblement
mésial est plus long et plus rectiligne. Le versant distal
rectiligne que le versant présente souvent une légère
distal, lequel est donc plus concavité. Ces versants
court et plus curviligne. rejoignent les contours
La pointe cuspidienne est par proximaux selon des angles
conséquent distalée par arrondis. La couronne est
rapport à un axe médian. asymétrique.
L'abrasion déplacera la
pointe du côté mésial.
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15 16 17 18
La surface vestibulaire est Les lobes vestibulaires sont L'ensemble de la surface Le modèle de la face
marquée par l'existence d'une moins prononcés que sur la vestibulaire est convexe, tant vestibulaire est semblable à
arête vestibulaire importante 1re prémolaire et les dans le sens occlusocervical celui de la 1re prémolaire.
qui va de la pointe dépressions triangulaires que dans le sens mésiodistal.
cuspidienne au point cervical plutôt rares. Le lobe médian est le plus
vestibulaire : cette arête est proéminent. Il existe des
le résultat du développement dépressions triangulaires de
important du lobe médian, part et d'autre de ce lobe
comme sur la canine. médian.
Deux dépressions
triangulaires, de part et
d'autre de l'arête médiane,
divisent la surface en 3
lobes. Ces 2 dépressions
triangulaires peuvent
modifier le contour des
versants cuspidiens.

Racine

Maxillaire Mandibulaire
Première prémolaire Deuxième prémolaire Première prémolaire Deuxième prémolaire

19 20 21 22
Le modèle choisi pour la 2e
La prémolaire ne possède Elle est conique et Elle est similaire à celle de la
description-type comporte 2 en général qu'une racine. généralement rectiligne. 1re prémolaire avec cependant
racines. Seule la racine A l'observation par la face Ses contours proximaux une légère inclinaison distale.
vestibulaire est alors visible. vestibulaire, elle est un peu convergent vers un apex
Elle ressemble à la racine de plus longue et un peu plus pointu.
la canine. étroite que celle de la 1re La surface vestibulaire est
Elle est conique : ses contours prémolaire. convexe.
proximaux convergent vers
un apex plus ou moins pointu.
La surface radiculaire
vestibulaire est convexe.
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994
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Planche 2/6 : Observation par la face linguale

Couronne

Maxillaire Mandibulaire
Première prémolaire Deuxième prémolaire Première prémolaire Deuxième prémolaire

23 24 25 26
L'ensemble vestibulaire de la Le contour lingual est L'ensemble de la face Le contour lingual est
couronne est plus large dans sensiblement superposable linguale étant plus petit que volumineux. Il est un peu
tous les sens que l'ensemble au contour vestibulaire : la la face vestibulaire, il moins haut et un peu moins
lingual. cuspide linguale est s'inscrit dans la totalité du large que le contour
quasiment équivalente à la contour vestibulaire. Plus de vestibulaire.
cuspide vestibulaire. la moitié de l'aire occlusale
est visible à l'observation par
cette face : ceci est dû à la
forte inclinaison linguale de
la surface occlusale.
C'est la seule unité dentaire
dans ce cas.

27 28 29 30 et 31
Pour ce qui concerne le Le déport mésial de la pointe La pointe cuspidienne D'une manière constante, il
contour occlusal, la pointe cuspidienne est habituel, linguale est une élévation existe une importante
cuspidienne est le plus mais il est moins important mineure, cependant cuspide linguale : il s'agit de
souvent déportée vers la face que sur la 1re prémolaire. fortement conique et la cuspide mésiolinguale qui
mésiale. Elle est bien Le modèle de la surface pointue. atteint presque la hauteur de
marquée, mais elle est linguale est identique à celui Cette pointe peut se situer la cuspide vestibulaire et qui
cependant moins acérée que de la 1re prémolaire. juste en regard de la pointe occupe les deux tiers du
la pointe cuspidienne cuspidienne vestibulaire. diamètre mésiodistal de la
vestibulaire. De même, le Elle peut également être face linguale (fig. 30).
versant mésial de la cuspide décentrée en direction du Dans les cas les plus
linguale est plus court d'au contour mésial et du contour fréquents de 2e prémolaire à
moins 1 mm que le versant distal. 3 cuspides, la cuspide
mésial de la cuspide Classiquement, c'est la distolinguale représente une
vestibulaire. position centrée qui est élévation mineure qui
La surface linguale est décrite : elle induit un occupe la moitié du volume
parfaitement convexe dans versant cuspidien mésial plus de la cuspide mésiolinguale.
tous les sens. Elle est court que le versant distal. Elle est souvent plus aiguë
également parfaitement lisse La surface linguale - que la cuspide mésiolinguale
et uniforme. nettement plus étroite dans le dont elle est séparée par un
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L'arête linguale n'est pas sens mésiodistal que la face sillon : le sillon lingual (fig.
définie. Aucune arête, vestibulaire - est 30).
aucune dépression, aucune uniformément convexe et Dans les cas de 2e
protubérance n'existe exempte de tout lobe ou prémolaire à 2 cuspides, la
normalement sur cette dépression. cuspide linguale a
surface. sensiblement la même
hauteur que la cuspide
mésiolinguale du spécimen à
3 cuspides (fig. 31). Il n'y a
pas de sillon lingual, mais il
existe souvent une
dépression dans la région
distolinguale.
La surface linguale est une
surface convexe et régulière
à l'exception du sillon
intercuspidien qui s'estompe
rapidement (fig. 30 et 31).

Racine

Maxillaire Mandibulaire
Première prémolaire Deuxième prémolaire Première prémolaire Deuxième prémolaire

32 33 34 35
Les 2 apex radiculaires sont Elle est en général unique. La face linguale radiculaire Son contour est similaire à
visibles par cette face. Il est souvent possible de est plus étroite que la face celui de la 1re prémolaire
La concavité coronaire, percevoir une partie de la vestibulaire radiculaire en avec une légère inclinaison
observée à l'examen de la concavité mésiale dans la raison de la convergence distale.
face mésiale, est également région cervicale, quelquefois linguale des parois
repérable au niveau de son cette concavité va au-delà. proximales radiculaires.
prolongement radiculaire. Elle présente dans son
L'ensemble de la surface ensemble une surface
linguale radiculaire est convexe.
convexe.
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Planche 3/6 : Observation par la face mésiale

Couronne

Maxillaire Mandibulaire
Première prémolaire Deuxième prémolaire Première prémolaire Deuxième prémolaire

36 37 38 39
Le contour général est La 2e prémolaire maxillaire Le contour général est Le contour général s'inscrit
trapézoïdal. La base la plus est semblable dans trapézoïdal : ceci est lié à un dans un trapèze.
longue se situe au niveau l'ensemble à la 1re contour lingual très court.
cervical. prémolaire.

40 41 42 43
Le contour vestibulaire est Le contour vestibulaire Le contour vestibulaire est Le contour vestibulaire est
généralement convexe, le ressemble à celui de la 1re fortement proéminent. Le moins incliné en direction de
maximum de convexité est prémolaire. maximum de convexité se la face linguale.
situé dans le tiers cervical. La convexité est en général situe dans le tiers cervical. Le maximum de convexité
A partir de ce maximum de plus régulière. Le contour vestibulaire se trouve dans le tiers
convexité, le contour La cuspide linguale est s'incline fortement en cervical.
s'incline progressivement, sensiblement équivalente en direction de la face linguale La partie linguale retrouve
mais de manière peu hauteur à la cuspide à partir du maximum de une hauteur presque
accentuée, en direction de la vestibulaire. convexité jusqu'à la pointe équivalente à la cuspide
face linguale. Le contour lingual est cuspidienne. vestibulaire.
La cuspide linguale est un régulièrement convexe. Le La cuspide linguale ne Le contour lingual reste
peu plus courte que la maximum de convexité se représente pas les deux tiers régulièrement convexe.
cuspide vestibulaire. situe dans le tiers médian. de la hauteur de la cuspide Le maximum de convexité
Le contour lingual est vestibulaire. se trouve dans le tiers
régulièrement convexe. Le Le contour lingual est occlusal.
maximum de convexité se régulièrement convexe. Le
situe dans le tiers cervical. maximum de convexité se
situe dans le tiers occlusal.
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44 45 46 47
Le contour occlusal présente La cuspide linguale a la Le contour occlusal est Une ou deux cuspides
2 cuspides d'inégale valeur. même valeur que la cuspide essentiellement dominé par linguales sont plus
La cuspide vestibulaire est vestibulaire. le versant central de la proéminentes : dans le cas de
plus haute que la cuspide Les versants centraux de ces cuspide vestibulaire et par le spécimen à 2 cuspides, la
linguale. 2 cuspides plongent à 45° versant central de la cuspide cuspide linguale est
Les versants centraux de ces vers le milieu du contour linguale qui forment une sensiblement de même
2 cuspides plongent à 45° occlusal. arête transverse. Cette arête hauteur que la cuspide
vers le milieu du contour Le sillon de coalescence est peut être coupée à la jonction vestibulaire : dans le cas de
occlusal. cependant un peu moins des 2 versants centraux par spécimen à 3 cuspides, la
Le contour occlusal, observé marqué que sur la 1re le sillon de coalescence. En cuspide distolinguale n'est
par la face mésiale, est prémolaire. règle générale, ce sillon est pas visible à l'observation
parfaitement centré sur le Le contour occlusal, observé peu marqué. Il est même le par la face mésiale.
tronc radiculaire. par la face mésiale, est plus souvent absent. Dans ce Le sillon de coalescence qui
Ce caractère différencie parfaitement centré sur le cas, l'arête transverse est une sépare le versant central de
nettement les prémolaires tronc radiculaire. Ce structure continue. Son la cuspide vestibulaire du
maxillaires des prémolaires caractère différencie inclinaison est d'environ 45° versant central de la cuspide
mandibulaires. nettement les prémolaires en direction du contour linguale est nettement
La crête marginale maxillaires des prémolaires lingual. prononcé.
représente une élévation mandibulaires. La pointe cuspidienne L'aire occlusale présente une
importante sur la face La crête marginale mésiale linguale se situe le plus orientation davantage
mésiale. Un sillon marginal et la zone proximale de souvent à l'aplomb du perpendiculaire à l'axe
mésial marque en profondeur contact sont plus proches de contour lingual radiculaire : coronoradiculaire de la dent.
cette crête : il est situé à la la ligne cervicale. ceci est la règle pour les La crête marginale mésiale
jonction des deux tiers Le sillon marginal mésial est prémolaires et molaires est davantage horizontale.
vestibulaires et du tiers absent. mandibulaires. Il n'existe pas de sillon de
lingual de la crête marginale. La ligne cervicale est plus ou C'est la seule unité dentaire coalescence mésiolingual. Il
Au cours de la mastication, moins irrégulière. Elle est du groupe postérieur pour peut y avoir cependant un
un tel sillon d'échappement convexe en direction de la laquelle la surface occlusale petit sillon dans la face
ou "spillway" permet face occlusale. La flèche est est inclinée par rapport à un mésiale.
l'écoulement du bol plus courte que sur les dents plan perpendiculaire à l'axe La ligne cervicale est à peine
alimentaire en direction de du groupe incisivocanin. coronoradiculaire de la dent. convexe en direction de l'aire
l'embrasure linguale. Au milieu de sa courbure, la La crête marginale mésiale occlusale.
La ligne cervicale est plus ou ligne cervicale peut présenter suit une direction parallèle à
moins irrégulière. Elle est une pointe en forme de V en celle de l'arête transverse,
convexe en direction de la direction de l'apex mais à un niveau plus
face occlusale. La flèche est radiculaire. cervical.
plus courte que sur les dents Le point de jonction entre la
du groupe incisivocanin. crête marginale mésiale et le
Au milieu de sa courbure, la versant mésial de la cuspide
ligne cervicale peut présenter linguale est marqué par une
une pointe en forme de V en forte fente en V : le sillon
direction de l'apex mésiolingual.
radiculaire. La ligne cervicale est à peine
convexe en direction de l'aire
occlusale.
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48 49 50 51
La surface mésiale est La concavité mésiale existe La surface mésiale est La surface mésiale est
caractérisée par l'existence mais elle est bien moins convexe dans le sens convexe dans le sens
d'une dépression profonde : prononcée que sur la 1re occlusocervical dans le tiers occlusocervical dans le tiers
la concavité mésiale. prémolaire. occlusal. occlusal.
Cette dernière est Elle est plutôt concave dans Elle est plutôt concave dans
essentiellement située dans le tiers médian et dans le le tiers médian et dans le
la portion médiane du tiers tiers cervical. tiers cervical.
cervical.
Certains spécimens
présentent une extension de
cette concavité qui peut
atteindre la partie médiane
de la ligne de transition
mésiovestibulaire : cet aspect
différencie le plus souvent la
1re prémolaire maxillaire de
la 2e prémolaire.

Racine

Maxillaire Mandibulaire
Première prémolaire Deuxième prémolaire Première prémolaire Deuxième prémolaire
Les 2 racines sont visibles Elle est en général unique. Elle est plus large dans le A l'observation par la face
par cette face. Le tiers Elle est parcourue par une sens vestibulolingual que mésiale, la racine est
cervical et le tiers médian dépression verticale médiane dans le sens mésiodistal. identique à la racine de la 1re
forment le plus souvent un sur toute sa hauteur. Elle se termine par un apex prémolaire.
tronc radiculaire commun. Un sillon marque parfois pointu.
La bifurcation concerne le cette " fusion " des 2 racines. La surface radiculaire est
tiers apical. Cette bifurcation dans son ensemble à peine
peut se situer plus ou moins convexe ou plate.
haut, mais la totalité de la Quelquefois il existe une
surface radiculaire mésiale dépression longitudinale
est divisée en 2 parties par profonde.
un sillon profond qui la
parcourt depuis la ligne
cervicale jusqu'à la
bifurcation. Ce sillon se situe
dans la continuité de la
concavité mésiale et
pratiquement à l'aplomb du
sillon marginal mésial.
De ce fait, l'ensemble de la
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face mésiale paraît divisé en


une portion vestibulaire et
une portion linguale.
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Planche 4/6 : Observation par la face distale

Couronne

Maxillaire Mandibulaire
Première prémolaire Deuxième prémolaire Première prémolaire Deuxième prémolaire

52 53 54 55

La face distale est Les 2 cuspides sont de L'observation de cette dent Sur le spécimen à 3
pratiquement hauteur sensiblement par la face distale est cuspides, la pointe
équivalente. fondamentalement similaire cuspidienne mésiolinguale et
superposable à la face
Comme sur la 1re à la vue mésiale. la pointe cuspidienne
mésiale. prémolaire, la crête La crête marginale distale est distolinguale sont
Le contour occlusal marginale est située à un plus proéminente que la parfaitement visibles : la
présente une crête niveau plus cervical. crête marginale mésiale. Elle cuspide distolinguale est
marginale située à un Cette crête également est est également moins inclinée nettement plus petite que la
niveau plus cervical oblique. vers la face linguale. cuspide mésiolinguale et elle
Il n'existe pas de sillon de apparaît souvent comme un
que la crête marginale
coalescence à la jonction de léger renflement à l'angle
mésiale. la crête marginale et du distal de la couronne.
Ceci autorise une vue versant distal de la cuspide La crête marginale est située
partielle de la face linguale. à un niveau plus cervical, ce
occlusale. qui accroît la part visible de
Il n'existe pas la face occlusale et qui
diminue la dimension
habituellement de
occlusocervicale de la paroi
sillon marginal distal. distale.
Lorsqu'il existe, celui-
ci est assez mal
défini.
La ligne cervicale a
une flèche plus courte
que la ligne cervicale
mésiale : sa
trajectoire est
quelquefois presque
rectiligne.
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La zone de contact distale est La zone de contact est de La zone proximale de La zone proximale de
ovoïde à grand axe surface plus importante. La contact est plus étendue. contact est ovoïde à grand
vestibulolingual. Elle se crête marginale distale et la La dimension axe vestibulolingual.
situe à un niveau plus zone de contact sont situées vestibulolinguale est plus
cervical que la zone de à un niveau plus cervical. grande.
contact mésiale. Le lobe distal est un peu plus La dimension
L'ensemble de la surface marqué que le lobe mésial. occlusocervicale est plus
distale est convexe dans tous La face distale paraît plus courte.
les sens, sans présenter de convexe.
concavité cervicale.
Quelquefois, il existe une
zone cervicale plane.

Racine

Maxillaire Mandibulaire
Première prémolaire Deuxième prémolaire Première prémolaire Deuxième prémolaire
Elle présente un sillon inter- Elle est en général unique. En général, la racine est La racine est généralement
radiculaire moins prononcé Elle présente une dépression convexe dans le sens plus convexe que du côté
que sur la face mésiale. verticale moins marquée que vestibulolingual. mésial.
du côté mésial.
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Planche 5/6 : Observation par la face occlusale

Couronne

Maxillaire Mandibulaire
Première prémolaire Deuxième prémolaire Première prémolaire Deuxième prémolaire

60 61 62 63
Le contour occlusal est Son contour général est plus Le contour général de la dent Le contour général de la face
grossièrement hexagonal. Le arrondi. L'aspect hexagonal à l'observation par la face occlusale est plutôt carré,
diamètre mésiodistal est de la 1re prémolaire se occlusale ressemble à celui surtout dans le cas du
toutefois plus court que le transforme ici en un contour d'un " diamant taillé ". spécimen à 3 cuspides.
diamètre vestibulolingual. ovoïde.

64 65 66 67
Le contour vestibulaire est La proéminence médiane, Le contour vestibulaire est L'aspect du contour
en forme de V inversé. La qui correspond à la pointe du en forme de V à pointe vestibulaire est également en
proéminence médiane, qui V, est exactement située en convexe. Le sommet de ce V inversé.
correspond à la pointe du V, regard de la pointe V, qui correspond à l'arête Le sommet de la cuspide
est exactement située en cuspidienne : c'est l'arête vestibulaire, se situe à étant plus central, la dent
regard de la pointe vestibulaire. l'aplomb de la pointe apparaît plus symétrique.
cuspidienne : c'est l'arête Les dépressions mésiales et cuspidienne. Sur la prémolaire à 3
vestibulaire. distales sont moins L'angle mésiovestibulaire et cuspides, les parois
L'angle distovestibulaire est marquées. l'angle distovestibulaire sont proximales sont sensiblement
plus proéminent. L'angle mésial et l'angle nettement marqués. parallèles entre elles.
Les contours proximaux sont distal sont plus arrondis. Les contours proximaux Sur le modèle de prémolaire
relativement rectilignes. Ils S'il existe une convergence convergent vers la face à 2 cuspides ou type en " U "
convergent légèrement vers des parois proximales, celle- linguale. Le contour mésial ou en " H ", les parois
la face linguale. ci est nettement atténuée. est légèrement convexe, proximales peuvent
Quand existe un sillon Le contour lingual est quelquefois rectiligne. Il est converger vers la face
marginal, le contour uniformément convexe. interrompu par le sillon linguale, mais cette
correspondant est divisé en 2 mésiolingual. Le contour convergence est toujours
éléments convexes. distal est considérablement moindre que sur une 1re
Le contour lingual est plus convexe que le contour prémolaire (cf. fig. 95 et 96).
uniformément convexe, mésial. Le modèle de prémolaire à 2
presque en demi-cercle Le contour lingual est cuspides ou type en " U " ou
parfait. Il est plus étroit dans également convexe. Il est en " H " présente un contour
le sens mésiodistal que le formé d'un petit arc de cercle lingual très arrondi avec des
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contour vestibulaire. dont le diamètre est environ lignes de transition se situant


la moitié du diamètre de l'arc à l'aplomb des contours
de cercle qui forme la face convexes (cf. fig. 95 et 96).
vestibulaire.

68 69 70 71
La moitié de la surface La moitié de la surface Les deux tiers de la face La moitié de la face
vestibulaire est visible à vestibulaire est visible à vestibulaire sont visibles à vestibulaire est visible à
l'observation par la face l'observation par la face l'observation par la face l'observation par la face
occlusale. occlusale. occlusale. occlusale.
Cette surface comporte une La moitié de la surface Le contour externe de l'arête La moitié vestibulaire de la
proéminence médiane et 2 linguale est également vestibulaire est la structure la vue occlusale est
concavités, lesquelles visible à l'observation par la plus proéminente du contour sensiblement équivalente à la
délimitent donc 3 lobes. face occlusale ; cette surface vestibulaire. moitié linguale.
La moitié de la surface est uniformément lisse et Un tiers de la face linguale
linguale est également convexe. est visible à l'observation par
visible à l'observation par la la face occlusale.
face occlusale : cette surface
est uniformément lisse et
convexe.

72 73 74 75
L'aire occlusale s'inscrit à L'aire occlusale est L'aire occlusale est limitée L'aire occlusale est plus large
l'intérieur des crêtes rectangulaire. par la ligne faîtière des dans le sens vestibulolingual
marginales, des versants structures suivantes : la crête que dans le sens mésiodistal.
cuspidiens mésiaux et des marginale mésiale, la crête Sur le modèle de prémolaire
versants cuspidiens distaux : marginale distale, le versant en Y, l'aire occlusale est de
ces différentes structures mésial et le versant distal de forme carrée.
constituent l'arête marginale la cuspide vestibulaire et de
(Ackermann) ou la gueule de la cuspide linguale, les
poisson (" fish mouth " de pointes cuspidiennes.
Thomas). L'aire occlusale est
Si des lignes droites sont triangulaire : la base du
tracées le long des triangle correspond au
composantes de l'arête versant mésial et au versant
marginale, la figure obtenue distal de la cuspide
est sensiblement trapézoïdale vestibulaire. Le sommet du
: triangle correspond à la
- les versants cuspidiens sont pointe de la cuspide linguale.
sensiblement parallèles entre
eux ;
- les crêtes marginales
convergent vers la face
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linguale ;
- le côté vestibulaire
correspond à la grande base
du trapèze ;
- le côté distal est le plus
grand des côtés convergents.

76 77 78 79
Les cuspides représentent les Les 2 cuspides sont L'aire occlusale est Sur le modèle de prémolaire
2 éléments caractéristiques sensiblement de volume essentiellement constituée de en Y, 3 cuspides occupent
de l'aire occlusale. La égal. 2 cuspides de taille l'aire occlusale : il s'agit, par
cuspide vestibulaire est plus La pointe de la cuspide différente : ordre décroissant de volume,
large que la cuspide linguale. linguale est moins déportée - la cuspide vestibulaire, de la cuspide vestibulaire, de
La cuspide linguale est plus vers le contour mésial que large, occupe le plus grand la cuspide mésiolinguale et
petite et moins proéminente sur la 1re prémolaire. diamètre mésiodistal ; la de la cuspide distolinguale.
que la cuspide vestibulaire. pointe cuspidienne se situe Sur le modèle à 2 cuspides,
Sa pointe cuspidienne est sensiblement sur la ligne la cuspide vestibulaire reste
déportée vers la face médiane vestibulolinguale ; la plus importante (cf. fig. 95
mésiale. Son versant mésial - la cuspide linguale est une et 96).
est donc plus court que son petite élévation dont le Sur le modèle à 3 cuspides,
versant distal (à l'inverse de volume ne dépasse pas la la cuspide distolinguale
la cuspide vestibulaire). moitié de celui de la cuspide occupe la moitié de la
Le versant central de la vestibulaire ; quelquefois, il largeur de la cuspide
cuspide linguale présente s'agit d'un tubercule et non mésiolinguale.
une orientation oblique, ce d'une cuspide. Son versant Les 2 cuspides sont séparées
qui donne un aspect de mésial est rectiligne jusqu'à par un sillon.
torsion à l'aire occlusale. la crête marginale par
l'intermédiaire d'une
convexité.
Les versants centraux
forment souvent une arête
transverse continue à partir
de la pointe cuspidienne
vestibulaire jusqu'à la pointe
cuspidienne linguale.
L'arête transverse ainsi
formée sépare l'aire
occlusale en une moitié
mésiale et une moitié distale.

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La crête marginale mésiale Dans le sens La crête marginale mésiale Les crêtes marginales sont
et la crête marginale distale vestibulolingual, les crêtes est nettement plus courte, équivalentes en largeur.
constituent des rebords marginales sont relativement plus rectiligne, plus inclinée
nettement prononcés. La courtes. en direction de la face
crête marginale mésiale est linguale et en direction de la
plus courte que la crête région cervicale, et moins
marginale distale. Elle est proéminente que la crête
très souvent séparée en 2 marginale distale.
portions équivalentes par le Elle est nettement séparée du
sillon marginal mésial versant mésial de la cuspide
linguale par le sillon
mésiolingual.

84 85 86 87
Le sillon de coalescence Le sillon de coalescence Le sillon de coalescence Lorsque la dent présente 3
sépare la cuspide central présente une lorsqu'il existe est très cuspides (modèle en Y), le
vestibulaire de la cuspide dimension mésiodistale déporté du côté lingual. Il est sillon se divise en 3 bandes :
linguale. Il occupe le tiers du moins grande. convexe à convexité - un sillon mésial. Il est
diamètre mésiodistal. linguale. central et presque rectiligne à
L'arête transverse interrompt orientation mésiodistale ;
fréquemment ce sillon. - un sillon distal peu profond,
De part et d'autre se situent oblique vers la face distale ;
des fossettes. - un sillon lingual qui sépare
2 cuspides linguales. Il est
sensiblement rectiligne. Son
orientation est
vestibulolinguale.
Le point de convergence de
ces 3 sillons constitue le
puits central.

88 89 90 91
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La fossette mésiale est Les fossettes marginales La fossette mésiale est plutôt La fossette triangulaire
grossièrement triangulaire. mésiale et distale sont donc linéaire à orientation mésiale et la fossette
Un puits mésial marque le plus proches de la partie vestibulaire. triangulaire distale sont
fond de la fossette à la centrale de l'aire occlusale. La fossette distale est plutôt relativement étroites et
jonction de 4 sillons : Les puits sont moins circulaire. presque linéaires.
- le sillon mésiolingual ; profonds que sur les 1res Le puits mésial est situé en Un puits se situe au fond de
- le sillon mésiovestibulaire ; prémolaires. dedans de la crête marginale chaque fossette.
- le sillon mésiodistal ; De nombreux sillons mésiale, à peu près au milieu Des sillons accessoires
- le sillon marginal mésial. accessoires rayonnent à de l'aire occlusale dans le partent des fossettes mésiale
La fossette distale présente partir du sillon central. sens vestibulolingual. et distale vers le sommet de
une forme similaire. Les sillons secondaires sont Les sillons sont rares. la cuspide vestibulaire.
Cette fossette est cependant toujours plus nombreux et
plus petite et moins profonde plus profonds sur la 1re
que la fossette mésiale. prémolaire.
Le puits distal occupe le
fond de cette fossette.
Des sillons accessoires
parcourent les versants
centraux des cuspides
vestibulaire et linguale.
Ils sont toujours plus
nombreux sur la cuspide
vestibulaire.

92 93 94 95 et 96
Peu de variations. Il arrive Il n'existe parfois qu'un puits Lorsque l'arête est très La forme des sillons et des
parfois que la fossette distale central à partir duquel développée, les fossettes puits permet classiquement
soit très large et ne présente rayonnent quelques sillons. sont réduites à l'état de 2 de définir des formes en U et
pas de puits. petits puits. des formes en H.
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Planche 6/6 : Contours internes : cavité pulpaire

Maxillaire Mandibulaire
Première prémolaire Deuxième prémolaire Première prémolaire Deuxième prémolaire
La chambre pulpaire est plus La chambre pulpaire est La cavité pulpaire présente La corne pulpaire
large dans le sens également plus large une grande similitude avec la vestibulaire est nettement
vestibulolingual que dans le dans le sens cavité pulpaire de la canine plus volumineuse que sur la
sens mésiodistal. Quel que vestibulolingual que dans mandibulaire. 1re prémolaire.
soit le type de modèle le sens mésiodistal. Elle est plus large dans le
radiculaire (unique, double Habituellement, cette dent ne sens vestibulolingual que
ou réunion par une lamelle), possède qu'une seule racine dans le sens mésiodistal.
la cavité radiculaire présente et qu'un seul canal, mais
toujours 2 canaux : un canal quelquefois ce canal unique
vestibulaire et un canal se divise dans le tiers apical
lingual. et aboutit, par l'intermédiaire
de 2 canaux, à 2 foramina.

Coupes dans le sens vertical

● Sens vestibulolingual

Maxillaire Mandibulaire
Première prémolaire Deuxième prémolaire Première prémolaire Deuxième prémolaire

97 98 99 100
- Chambre pulpaire
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Elle montre une corne Les cornes pulpaires sont Elle présente normalement 2 La chambre pulpaire est
vestibulaire et une corne identiques à celles de la 1re cornes : une corne plutôt plus large dans le sens
linguale, séparées par une prémolaire. Le contour vestibulaire large et pointue vestibulolingual par
concavité orientée vers la caméral se rétrécit au fur et à et une corne linguale petite comparaison avec la
face occlusale. La corne mesure qu'il s'approche de la et arrondie. Cette dernière chambre pulpaire de la 1re
vestibulaire est en général la ligne cervicale. peut manquer, car les cornes prémolaire.
plus grande. La largeur de la pulpaires dépendent du
chambre pulpaire est volume relatif des cuspides.
sensiblement la même à La partie la plus large de la
partir des cornes jusqu'au chambre pulpaire se situe
plancher caméral, lequel se dans la région cervicale : elle
situe immédiatement au- est plus importante que sur la
dessus de la ligne cervicale canine mandibulaire.
en direction de l'apex.
- Canaux radiculaires
A partir de la chambre La cavité radiculaire est Le canal est unique. II va en La séparation entre chambre
pulpaire, les canaux ont une conique en direction de se rétrécissant régulièrement pulpaire et canal radiculaire
forme conique en direction l'apex. L'ensemble est plus depuis la région cervicale est nettement marquée.
de l'apex. Le canal lingual large qu'un canal de 1re jusqu'au tiers apical. Là, son
est souvent le plus large. prémolaire. L'apex est plus diamètre diminue
largement ouvert. brutalement.

● Sens mésiodistal

Maxillaire Mandibulaire
Première molaire Deuxième molaire Première molaire Deuxième molaire

101 102 103 104


- Chambre pulpaire
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Le contour radiculaire est Le contour radiculaire est La section radiculaire et la Les sections radiculaires et
plus large dans le sens ovoïde. La section canalaire section canalaire sont toutes pulpaires sont davantage
vestibulolingual que dans le est ovale à grand axe deux ovoïdes à grand axe ovoïdes (fig.104b).
sens mésiodistal (fig.101b). vestibulolingual (fig.102b). vestibulolingual (fig.103b).
Le contour général de la
racine est celui d'un "
haricot " (fig.101b). La
section canalaire suit de
manière homothétique ce
tracé. L'orifice du canal
lingual a le plus souvent un
diamètre plus grand que
l'orifice du canal
vestibulaire (fig.101b).
- Canaux radiculaires
Là également la similitude avec le canal de la canine maxillaire est évident. Les 2 canaux sont souvent superposables.

Coupes horizontales au niveau cervical

Maxillaire Mandibulaire
Première prémolaire Deuxième prémolaire Première prémolaire Deuxième prémolaire
Le contour radiculaire et les Le contour de la section Le contour canalaire est, à Les sections radiculaires et
sections canalaires sont canalaire est ovoïde cette hauteur, circulaire pulpaires sont davantage
arrondis, mais étranglés dans (fig.102c). (fig.103c). ovoïdes (fig.104c).
le sens mésiodistal
(fig.101c).

Coupes horizontales à mi-hauteur radiculaire

Maxillaire Mandibulaire
Première prémolaire Deuxième prémolaire Première prémolaire Deuxième prémolaire
Son contour est similaire à Le contour de la cavité Cette coupe est très similaire La cavité pulpaire est
celui de la canine maxillaire. pulpaire est superposable au à celle de la canine dans le similaire à celle de la 1re
Il est cependant plus étroit contour général de la cavité même sens (fig.103a). prémolaire, mais elle est plus
dans le sens mésiodistal pulpaire de la canine ou de la volumineuse (fig.104a).
(fig.101a). 1re prémolaire (fig.102a).
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1 2

3 4
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5 6
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Planche 1/1

Maxillaire Mandibulaire

7 8 9 10
En général, elles présentent au moins 3 cuspides principales Il existe 4 cuspides majeures, quelquefois une 5e cuspide
: 2 cuspides vestibulaires et une cuspide linguale. qui est toujours mineure (fig. 9 et 10).

Ces 3 cuspides sont disposées selon les sommets d'un Les 2 cuspides linguales sont des cuspides majeures (fig. 9
triangle (fig. 7 et 8). et 10).

La 4e cuspide, si elle existe, est située sur la partie


distolinguale : elle est toujours moins développée que les
autres cuspides (fig. 7 et 8).

11 12 13 14
La cuspide distovestibulaire et la cuspide linguale sont Observé par la face occlusale, le contour général est
réunies par une crête oblique qui porte le nom de " pont pentagonal ou trapézoïdal (fig. 13 et 14).
d'émail " sur la 1re molaire (fig. 11 et 12).

15 16 17 18
Observé par une face proximale, le contour est trapézoïdal Observé par une face proximale, le contour est trapézoïdal,
avec une inclinaison en direction du contour vestibulaire avec une inclinaison en direction du contour lingual (fig.
(fig. 15). 17).
La cuspide mésiovestibulaire est plus volumineuse que la La cuspide mésiovestibulaire présente un volume
cuspide distovestibulaire (fig. 16). sensiblement identique à celui de la cuspide
Le diamètre coronaire vestibulolingual est toujours plus distovestibulaire (fig. 18).
important que le diamètre coronaire mésiodistal (fig. 16). Sur la couronne, le diamètre mésiodistal est plus grand que
Elles présentent en général 3 racines : 2 racines sont le diamètre vestibulolingual (fig. 18).
vestibulaires, une racine est linguale. Elles présentent en général 2 racines : une racine mésiale et
une racine distale.
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Planche 1/6 : Observation par la face vestibulaire

Couronne

Maxillaire Mandibulaire
Première molaire Deuxième molaire Première molaire Deuxième molaire

19 20 21 22
Le contour général est Le contour général est Le contour général est Comme pour la 1re molaire,
trapézoïdal, la grande base se trapézoïdal, la grande base se trapézoïdal. La grande base le contour est également
situe au niveau du contour situe au niveau du contour se situe au niveau du contour trapézoïdal. La dimension
occlusal. occlusal. occlusal. La paroi occlusocervicale et le
vestibulaire est la plus diamètre mésiodistal sont
grande des parois axiales. cependant plus courts.

23 24 25 26
Deux cuspides dessinent le Le sillon vestibulaire est plus Le contour occlusal est Le contour occlusal est
contour occlusal qui est distal : ceci a pour partagé en 3 parties par 2 partagé en 2 portions à peu
séparé en 2 par le sillon conséquence une cuspide sillons : le sillon près équivalentes par le
vestibulaire : ce dernier se mésiovestibulaire nettement mésiovestibulaire et le sillon sillon vestibulaire.
termine sensiblement au plus grande que la cuspide distovestibulaire. 3 cuspides Les 2 cuspides sont
milieu de la face distovestibulaire. dessinent ce contour : la sensiblement de hauteur
vestibulaire. Quelquefois à La cuspide mésiovestibulaire cuspide mésiovestibulaire, la identique.
l'extrémité de ce sillon se est nettement plus haute que cuspide distovestibulaire et Le diamètre mésiodistal de
situe un puits. la cuspide distovestibulaire. la cuspide distale. la cuspide mésiovestibulaire
La cuspide mésiovestibulaire Le diamètre mésiodistal et le La cuspide mésiovestibulaire est plus grand que le
et la cuspide diamètre occlusocervical et la cuspide diamètre mésiodistal de la
distovestibulaire ont sont plus courts. distovestibulaire sont cuspide distovestibulaire.
sensiblement la même Entre les cuspides sensiblement de même
hauteur lorsqu'on examine la vestibulaires, on voit une hauteur. La cuspide distale
dent en position verticale. partie importante de la est plus petite, plus acérée,
Le diamètre mésiodistal de cuspide mésiolinguale. conique : elle occupe l'angle
la cuspide mésiovestibulaire extrême distovestibulaire de
est plus grand que le la couronne.
diamètre mésiodistal de la La pointe de la cuspide
cuspide distovestibulaire. mésiovestibulaire est assez
En arrière-plan de ce contour fortement mésiale.
occlusal, entre les 2 cuspides
vestibulaires, se dessine le
contour de la cuspide
mésiolinguale.
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27 28 29 30
Le contour mésial présente Le contour mésial est Le contour mésial est Le contour mésial est
un maximum de convexité à similaire à celui de la 1re convexe dans sa portion similaire à celui de la 1re
la jonction du tiers occlusal molaire. Le maximum de occlusale et dans sa portion molaire.
et du tiers médian. De part et convexité est dans le tiers médiane. Il est concave dans Le contour distal est plus
d'autre de cette zone médian. le tiers cervical. Le convexe que celui de la 1re
proximale de contact, le Le contour distal est maximum de convexité ou molaire.
contour est convexe. Au uniformément convexe zone interproximale de
niveau du tiers cervical, le depuis l'angle disto-occlusal - contact se situe à la jonction
contour mésial devient lequel est arrondi - jusqu'à la du tiers occlusal et du tiers
relativement plat, ligne cervicale. médian.
quelquefois concave. Le maximum de convexité Le contour distal est convexe
Le contour distal est est situé dans le tiers médian. sur toute sa hauteur.
uniformément convexe Dans certains cas, la crête Les contours proximaux
depuis l'angle disto-occlusal - marginale distale et la convergent vers la région
lequel est arrondi - jusqu'à la cuspide distolinguale sont cervicale.
ligne cervicale. visibles à l'observation par la La zone interproximale de
Le maximum de convexité face vestibulaire. contact distale se situe dans
est situé dans le tiers médian. le tiers médian.
L'examen de la 1re molaire
maxillaire par la face
vestibulaire permet, en outre,
de percevoir la face distale
de cette unité dentaire : ceci
est dû essentiellement à la
forte obliquité de cette dent.
La face distale est convexe
dans le sens occlusocervical.

31 32 33 34
La ligne cervicale est La ligne cervicale est La ligne cervicale présente La ligne cervicale est
constituée de 2 segments constituée de 2 segments une légère convexité en identique.
curvilignes dont la curvilignes dont la convexité direction de la racine. Elle La crête cervicale présente
convexité est dirigée vers est dirigée vers les racines : présente quelquefois une un même aspect.
les racines : ces ces segments sont séparés projection en forme de V en Son importance est plus
segments sont séparés par une pointe dirigée vers la direction de la bifurcation marquée dans le secteur
par une pointe dirigée bifurcation radiculaire. radiculaire. mésial.
vers la bifurcation L'arête cervicale est très Dans le tiers cervical, dans le
radiculaire. marquée dans le secteur sens mésiodistal, il existe
Au niveau de la jonction médian. une proéminence bulbeuse :
du tiers cervical et du tiers la crête cervicale
médian de la couronne, il vestibulaire.
existe une arête cervicale Sous la crête cervicale
horizontale qui marque le vestibulaire, dans la portion
maximum de convexité de distale de la face vestibulaire
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la face vestibulaire. se trouve une dépression.


Troisième molaire

35 36
Les dimensions coronaires sont plus petites tant dans le sens Elle n'a pas de caractéristiques constantes : elle peut
mésiodistal que dans le sens occlusocervical. ressembler soit à la 1re molaire, soit à la 2e molaire.
La cuspide distovestibulaire est nettement réduite par En revanche, la couronne est remarquable par sa courte
rapport à la cuspide mésiovestibulaire. dimension et par sa forme globuleuse.
La région cervicale est généralement aplatie.

Racine

Maxillaire Mandibulaire
Première molaire Deuxième molaire Première molaire Deuxième molaire

37 38 39 40
Les 3 racines sont visibles à Les 3 racines sont visibles à Elles sont au nombre de 2 : Elles sont au nombre de 2 :
l'observation par la face l'observation par la face une racine mésiale et une une racine mésiale et une
vestibulaire. vestibulaire. racine distale. racine distale.
Les 2 racines vestibulaires Les racines vestibulaires sont Ces racines présentent un Ces racines présentent un
constituent un tronc commun davantage inclinées vers le tronc radiculaire commun, tronc radiculaire commun,
sur un tiers de la hauteur à contour distal. puis se séparent très mais elles sont moins
partir de la ligne cervicale. Les racines vestibulaires sont nettement. Une dépression séparées l'une de l'autre que
Juste en regard du milieu de en général relativement peu profonde court celles de la 1re molaire.
la couronne, un sillon étroites dans le sens verticalement sur la base Les racines sont en général
vertical, peu profond, mésiodistal. radiculaire, annonçant la relativement étroites dans le
s'imprime sur la face L'apex de la racine séparation des 2 racines. sens mésiodistal.
vestibulaire du tronc mésiovestibulaire se situe Les racines sont en général Leur inclinaison vers la face
radiculaire. plutôt à l'aplomb du sillon relativement étroites dans le distale est plus prononcée.
Les racines vestibulaires sont vestibulaire. sens mésiodistal.
en général relativement Les racines vestibulaires ont La racine mésiale est
étroites dans le sens plutôt tendance à être souvent rectiligne sur la
mésiodistal. parallèles entre elles. moitié de sa hauteur. Elle
La racine mésiovestibulaire La racine linguale est peu s'incline ensuite en direction
se dirige d'abord visible entre les 2 racines du contour distal. Son apex
verticalement au niveau de vestibulaires, en arrière-plan. se situe à l'aplomb de la
son tiers cervical et de son cuspide mésiovestibulaire.
tiers médian, puis s'incline La racine distale est
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vers le contour distal dans la légèrement coudée


région du tiers apical. L'apex distalement et se projette en
est habituellement à l'aplomb dehors du contour de la base
de la pointe de la cuspide radiculaire.
mésiovestibulaire.
La racine distovestibulaire
présente une inclinaison
distale dans le tiers cervical
et dans le tiers médian
radiculaire, puis une
inclinaison mésiale dans le
tiers apical.
La racine linguale est visible
entre les 2 racines
vestibulaires, en arrière-plan
: c'est la plus longue des 3
racines de cette dent.
Troisième molaire

41 42
Elles sont en général courtes et présentent une forte Les racines sont courtes avec une forte inclinaison distale.
inclinaison distale. Les racines sont soudées ou comprimées.
Elles sont très souvent soudées.
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Planche 2/6 : Observation par la face linguale

Couronne

Maxillaire Mandibulaire
Première molaire Deuxième molaire Première molaire Deuxième molaire

43 44 45 46
Le contour général de cette Le contour général est Le contour général est Elle se différencie de la 1re
dent observée par la face également trapézoïdal. également trapézoïdal. molaire par une dimension
linguale est également Comme la face linguale est occlusocervicale plus courte
trapézoïdal. plus petite que la face et des faces proximales à
vestibulaire, une partie des peine visibles à l'observation
faces proximales est visible par la face linguale.
sous cet aspect.

47 48 49 50
Le contour occlusal est Le contour occlusal est Le contour occlusal est La similitude avec la vue
caractérisé par 2 cuspides de caractérisé par 2 cuspides de marqué par 2 cuspides de linguale de la 1re molaire est
dimensions inégales : dimensions inégales : valeur égale. Elles sont très marquée.
- la cuspide mésiolinguale, - la cuspide mésiolinguale, nettement séparées par un Les contours proximaux sont
relativement arrondie et très relativement arrondie et très sillon en V : le sillon lingual. moins convergents en
élevée, qui représente les élevée, qui représente les Les 2 cuspides linguales sont direction de la ligne
trois cinquièmes du diamètre trois quarts du diamètre nettement plus élevées et cervicale.
coronaire mésiodistal ; coronaire mésiodistal ; plus coniques que les
- la cuspide distolinguale, - la cuspide distolinguale est cuspides vestibulaires.
nettement plus courte et plus beaucoup plus petite en Une partie du contour
étroite, qui présente un largeur et en hauteur : ceci vestibulaire est visible en
contour plutôt convexe. C'est rend la cuspide arrière-plan.
la plus large des cuspides distovestibulaire visible à Le contour mésial est
distolinguales des 3 molaires l'observation par la face convexe dans le tiers
maxillaires ; linguale. occlusal et dans le tiers
- ces 2 cuspides sont médian, plat ou concave
séparées l'une de l'autre par dans le tiers cervical.
le sillon lingual. Ce sillon se Le contour distal est convexe
termine au milieu de la face dans la moitié occlusale, plat
linguale, à mi-hauteur ou concave dans la moitié
coronaire, par un puits : le cervicale.
puits lingual. Les contours proximaux
Le contour mésial est convergent vers la ligne
superposable au contour médiane.
mésial observé par la face
vestibulaire.
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Le contour distal se
différencie du contour distal
observé par la face
vestibulaire en ce qu'il se
termine par un angle
occlusodistal davantage
arrondi.

51 52 53 54
La ligne cervicale est plutôt La ligne cervicale est plutôt La ligne cervicale est courte Il existe fréquemment une
irrégulière, presque irrégulière, presque dans le sens mésiodistal. Elle légère concavité de la
rectiligne ou à peine convexe rectiligne ou à peine convexe se situe à un niveau plus surface linguale dans le tiers
en direction de la racine. en direction de la racine. occlusal que sur la face cervical.
La surface linguale est La surface linguale est vestibulaire.
habituellement convexe dans habituellement convexe dans Elle est irrégulière dans son
son ensemble. son ensemble. trajet, quelquefois rectiligne,
Elle est séparée en 2 Le sillon lingual est moins quelquefois avec une
territoires par le sillon long : il se termine donc projection en V en direction
lingual. dans un secteur plus proche de la bifurcation radiculaire.
La partie mésiolinguale du contour occlusal et du La surface linguale est
présente assez fréquemment contour distal que sur la 1re convexe dans le sens
une minicuspide : le " molaire. occlusocervical et dans le
tubercule de Carabelli ", Il n'existe pas de 5e cuspide. sens mésiodistal, ceci dans le
allant d'une simple élévation tiers occlusal et dans le tiers
à une véritable 5e cuspide médian.
séparée alors de la cuspide Dans le secteur du sillon
mésiolinguale par un sillon. lingual, la surface linguale
Le territoire distolingual est est plane.
uniformément convexe dans Le sillon lingual est peu
tous les sens. profond. Il parcourt la
surface linguale sur une
courte distance. Il se termine
en général par un puits.
Le tiers cervical de la surface
linguale est plutôt plat,
quelquefois concave.
Troisième molaire

55 56
La cuspide distolinguale est très fréquemment absente : le Elle est irrégulière : la couronne est courte et globuleuse et
contour occlusal présente donc une unique cuspide, large les cuspides sont arrondies.
dans le sens mésiodistal.

Racine
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Maxillaire Mandibulaire
Première molaire Deuxième molaire Première molaire Deuxième molaire

57 58 59 60
En arrière-plan, le contour La racine linguale est étroite Le diamètre mésiodistal des Les racines présentent une
mésial de la racine dans le sens mésiodistal. Son 2 racines étant plus faible sur forte inclinaison distale.
mésiovestibulaire est inclinaison est marquée en la face linguale que sur la
entièrement visible. De direction du contour distal. face vestibulaire, une partie
même, une partie du contour L'apex est très souvent à des faces proximales
distal de la racine l'aplomb de la pointe radiculaires est visible ainsi
distovestibulaire est cuspidienne distolinguale. que les dépressions
également visible. longitudinales qu'elles
Au premier plan, une seule portent.
racine linguale s'élève Une dépression peu marquée
régulièrement à partir d'une descend verticalement
base cervicale, large dans le depuis le milieu de la ligne
sens mésiodistal, en cervicale. Elle dessine le
direction d'un apex plus ou début des 2 racines.
moins arrondi : c'est la plus
longue des 3 racines de cette
dent.
Elle est marquée par une
dépression peu profonde qui
va de la ligne cervicale
jusqu'au tiers médian
radiculaire.
L'apex est sensiblement
aligné sur le milieu de la
couronne.
Troisième molaire

61 62
La racine linguale est en général soudée aux racines Les racines sont courtes, souvent soudées, avec une forte
vestibulaires et présente une forte inclinaison distale. inclinaison distale.
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Planche 3/6 : Observation par la face mésiale

Couronne

Maxillaire Mandibulaire
Première molaire Deuxième molaire Première molaire Deuxième molaire

63 64 65 66
Le contour général est La dimension Le contour général est celui Les dimensions coronaires de
trapézoïdal. Le diamètre occlusocervicale est plus d'un trapèze à inclinaison la face mésiale sont réduites.
vestibulolingual est maximal courte que sur la 1re molaire linguale. La base cervicale
dans la région cervicale. Le alors que la dimension est plus longue que la base
contour vestibulaire et le vestibulolinguale est occlusale.
contour lingual convergent sensiblement équivalente.
vers le contour occlusal.

67 68 69 70
Le contour occlusal est La différence de hauteur Le contour occlusal est Une partie importante de la
essentiellement marqué par entre les cuspides marqué par 2 cuspides de face occlusale est visible en
les cuspides mésiales. mésiovestibulaire et hauteur inégale : la cuspide vue mésiale.
La cuspide mésiovestibulaire mésiolinguale est plus mésiolinguale est légèrement Les versants centraux des 4
est plus haute que la cuspide importante. plus haute que la cuspide cuspides sont visibles.
mésiolinguale. La crête marginale mésiale mésiovestibulaire. Le sillon marginal mésial est
La crête marginale mésiale est longue. Les versants centraux de ces court et peu profond.
émerge des versants Il n'y a habituellement pas 2 cuspides sont fortement
cuspidiens mésiaux et de sillon marginal. proéminents.
s'incline irrégulièrement vers La crête marginale mésiale,
la ligne cervicale. qui se situe à un niveau plus
Il existe habituellement un cervical que les versants
sillon marginal mésial qui centraux, est traversée par le
traverse la crête marginale sillon marginal mésial.
mésiale en son milieu.

71 72 73 74
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Le contour vestibulaire est Le contour vestibulaire est Le contour vestibulaire est Le contour vestibulaire
fortement convexe dans le similaire à celui de la 1re marqué dans son tiers présente une convexité
tiers cervical. Il devient molaire mais présente une cervical par une forte cervicale très prononcée.
ensuite, sur une courte plus importante inclinaison convexité. La convexité La concavité dans le tiers
distance, plan ou quelquefois vers le contour lingual. diminue ensuite jusqu'à la médian du contour
légèrement concave dans le Le contour lingual est pointe cuspidienne vestibulaire est généralement
tiers médian. A partir de là, le superposable à celui de la mésiovestibulaire. absente.
contour devient à peine 1re molaire et ne comporte Quelques spécimens L'inclinaison linguale du
convexe jusqu'à la pointe pas de tubercule présentent une légère contour vestibulaire est
cuspidienne, avec une forte supplémentaire. concavité dans le tiers légèrement plus accentuée.
inclinaison vers le contour La ligne cervicale est médian. La ligne cervicale est
lingual. souvent irrégulière : elle Le contour lingual est plutôt quelquefois convexe en
Le contour lingual est présente une légère plat dans le tiers cervical. Il direction de la face occlusale.
uniformément convexe depuis convexité orientée vers le devient progressivement
la ligne cervicale jusqu'à la contour occlusal. convexe dans le tiers médian
pointe cuspidienne. Le et dans le tiers occlusal, avec
maximum de convexité se un maximum de convexité à
suite dans le tiers médian. la jonction de ces deux tiers.
Si le tubercule de Carabelli est La ligne cervicale est
fortement proéminent, le rectiligne, quelquefois
contour peut être irrégulier. convexe en direction de la
La ligne cervicale est souvent face occlusale. Elle se situe à
irrégulière : elle présente une un niveau plus occlusal vers
légère convexité orientée vers le contour lingual que vers le
le contour occlusal. contour vestibulaire.

75 76 77 78
La surface mésiale est Le tiers cervical est La surface mésiale est La surface mésiale est
convexe dans sa partie nettement moins concave fortement convexe dans son particulièrement convexe
occlusale. Elle est plutôt plane que sur la 1re molaire. tiers occlusal et dans son dans tous les sens.
ou concave dans sa moitié La zone proximale de tiers médian. La zone proximale de contact
cervicale. contact est plus importante, Le tiers cervical est plutôt se situe dans le tiers médian
La zone proximale de contact plus irrégulière, plus large concave, quelquefois plan dans le sens vestibulolingual.
est ronde ou ovoïde : elle se dans le sens sur une zone triangulaire à
situe à la jonction du tiers vestibulolingual. base cervicale.
occlusal et du tiers médian Elle est généralement située La zone proximale de
dans le sens occlusocervical, à dans le tiers médian. contact se situe à la jonction
la jonction du tiers du tiers vestibulaire et du
vestibulaire et du tiers médian tiers médian dans le sens
dans le sens vestibulolingual. vestibulolingual et à la
jonction du tiers occlusal et
du tiers médian dans le sens
occlusocervical.
Troisième molaire
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79 80
Les contours ne sont pas constants. La couronne est en forme de bulbe. Le contour vestibulaire
et le contour lingual sont fortement convexes avec un
maximum de convexité situé dans le tiers médian. La
distance entre les pointes cuspidiennes mésiales est la plus
courte de toutes les molaires.

Racine

Maxillaire Mandibulaire
Première molaire Deuxième molaire Première molaire Deuxième molaire

81 82 83 84
La racine mésiovestibulaire La racine mésiovestibulaire et La racine mésiale est la plus La racine mésiale est plus
est large et plate dans le sens la racine linguale se projettent large de toutes les racines de étroite dans le sens
vestibulolingual. à l'aplomb des contours molaires, dans le sens vestibulolingual et plus
La racine linguale apparaît coronaires. vestibulolingual. pointue à son extrémité
étroite, " en forme de banane Elle présente un apex très apicale.
". Elle s'incurve large et très arrondi.
lingualement à partir de la Elle est marquée par une large
base radiculaire, puis se concavité qui court
dirige vers le contour verticalement sur la quasi-
vestibulaire dans le tiers totalité de sa hauteur.
apical.
Cette racine se projette en
dehors du contour coronaire
lingual.
Troisième molaire
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85 86
Les racines sont courtes et souvent soudées. La racine mésiale est relativement large dans le sens
vestibulolingual, mais elle est nettement plus courte que sur
les autres molaires.
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Planche 4/6 : Observation par la face distale

Couronne

Maxillaire Mandibulaire
Première molaire Deuxième molaire Première molaire Deuxième molaire

87 88 89 90
L'aspect général est le même L'aspect général est le même L'aspect général est le même L'aspect général est le même
que celui de la face mésiale. que celui de la face mésiale. que celui de la face mésiale. que celui de la face mésiale.
Le contour occlusal est La cuspide distovestibulaire Le contour occlusal est plus La cuspide distale est
marqué par la cuspide et la cuspide distolinguale étroit que du côté mésial. Il absente.
distovestibulaire, la crête sont moins proéminentes. est marqué par 3 cuspides : La face vestibulaire est
marginale distale et la La crête marginale distale se la cuspide distovestibulaire, beaucoup moins visible.
cuspide distolinguale. La situe à un niveau plus la cuspide distolinguale et la La surface distale est
cuspide distovestibulaire est cervical que la crête cuspide distale. La cuspide presque aussi étendue que la
plus proéminente que la marginale mésiale. distovestibulaire est la plus surface mésiale.
cuspide distolinguale. Ces 2 Une plus grande partie de la grande. La cuspide distale La zone proximale de
cuspides masquent en partie face occlusale est visible à est la plus petite. contact est centrée sur la face
les cuspides mésiales. l'observation par la face La cuspide distale se situe distale.
La crête marginale distale est distale. lingualement par rapport à la
plus courte dans le sens La zone proximale de cuspide distovestibulaire.
vestibulolingual, moins contact se situe au milieu de Ces 2 cuspides sont séparées
proéminente et située à un la face distale. Elle est par le sillon distovestibulaire
niveau plus cervical que la ovoïde à grand axe qui court jusqu'à mi-hauteur
crête marginale mésiale. vestibulolingual. de la couronne.
Elle porte peu de tubercules Le contour vestibulaire
accessoires, mais elle peut ressemble à celui de
être traversée par un sillon l'observation par la face
distal. mésiale. Il présente souvent
Le contour vestibulaire et le une légère concavité dans le
contour lingual sont tiers cervical.
superposables aux contours La moitié de la face
correspondants observés par vestibulaire est visible sous
la face mésiale. cet aspect. Le contour
La surface vestibulaire est lingual est rectiligne dans le
totalement visible sous cet tiers cervical et dans la
aspect. moitié du tiers médian. Il
La ligne cervicale présente devient convexe ensuite
une légère convexité en jusqu'à la pointe
direction du contour cuspidienne.
occlusal. Sur certains La ligne cervicale est
spécimens, elle est relativement rectiligne.
quasiment rectiligne. La surface distale est plutôt
La surface distale est plus plane dans le tiers cervical,
petite que la surface mésiale. convexe dans le tiers médian
Elle est convexe dans son et dans le tiers occlusal.
ensemble et devient La zone proximale de
légèrement plane dans le contact est ovoïde à grand
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

secteur de la racine axe vestibulolingual.


distovestibulaire.
La zone proximale de
contact se situe sensiblement
dans le tiers médian
coronaire, tant dans le sens
vestibulolingual que dans le
sens occlusocervical. Elle est
ovoïde à grand axe
vestibulolingual.
Troisième molaire

91 92
La cuspide distolinguale est absente. Le contour général est en forme de bulbe. Le contour
La cuspide distovestibulaire est réduite. occlusal est rétréci.
Une très grande partie de la face occlusale est visible à La surface vestibulaire est presque entièrement visible.
l'observation par la face distale.

Racine

Maxillaire Mandibulaire
Première molaire Deuxième molaire Première molaire Deuxième molaire

93 94 95 96
Les 3 racines sont visibles à Les trois racines sont La racine distale est large La racine distale est
l'observation par la face visibles. dans le sens vestibulolingual. nettement plus étroite que
distale. La racine distovestibulaire Elle présente un apex sur la 1re molaire.
Le contour vestibulaire et est souvent plus étroite. arrondi. La racine distale présente un
l'apex de la racine La racine linguale ne se Elle est légèrement plus apex pointu.
mésiovestibulaire constituent projette pas au-delà du étroite que la racine mésiale :
l'arrière-plan de la racine contour coronaire lingual. le contour lingual de celle-ci
distovestibulaire. est quelquefois visible en
La racine distovestibulaire arrière-plan.
est courte et étroite. La surface de la racine
Elle s'élève verticalement distale peut être marquée par
dans la projection du contour une dépression longitudinale.
coronaire vestibulaire.
La racine linguale s'oriente
selon une direction linguale
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

sur 2 tiers de sa hauteur, puis


s'incline brutalement vers la
face vestibulaire au niveau
de son tiers apical.
Troisième molaire

97 98
Les racines sont en général soudées, mais toutes les formes C'est la plus étroite dans le sens vestibulolingual de toutes
sont possibles. les racines des molaires mandibulaires.
C'est également la plus courte.
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Planche 5/6 : Observation par la face occlusale

Maxillaire Mandibulaire
Première molaire Deuxième molaire Première molaire Deuxième molaire

99 100 101 102


Le contour général est celui Le contour est trapézoïdal. Le contour général est Le contour général est
d'un parallélogramme, Les 2 côtés convergent vers pentagonal : la partie distale rectangulaire.
quelquefois celui d'un la face linguale. du contour vestibulaire Dans le sens
trapèze dont 2 côtés converge vers la face distale. vestibulolingual, le plus
convergent vers la face Dans le sens mésiodistal, le grand diamètre se situe au
vestibulaire. plus grand diamètre se situe niveau des cuspides
Dans le sens mésiodistal, le dans la partie vestibulaire. mésiales.
plus grand diamètre est Dans le sens
lingual. vestibulolingual, le plus
grand diamètre se situe
immédiatement en arrière du
sillon mésiovestibulaire.

103 104 105 106


Le tiers de la face Le tiers de la face Au moins deux tiers de la Au moins deux tiers de la
vestibulaire et la moitié de la vestibulaire et la moitié de la face vestibulaire sont face vestibulaire sont
face linguale sont visibles à face linguale sont visibles à visibles à l'observation par la visibles à l'observation par la
l'observation par la face l'observation par la face face occlusale : ceci est face occlusale : ceci est
occlusale. La face occlusale. La face caractéristique des molaires caractéristique des molaires
vestibulaire est plane dans vestibulaire est plane dans mandibulaires. Du côté mandibulaires. Du côté
son ensemble. son ensemble. opposé, le tiers occlusal de la opposé, le tiers occlusal de la
Le contour vestibulaire est Le diamètre coronaire face linguale est visible. face linguale est visible.
séparé en 2 parties par le mésiodistal est plus petit. Le contour vestibulaire Le contour vestibulaire se
sillon vestibulaire : la partie On retrouve les mêmes présente 2 plans différents. Il situe dans un plan unique.
mésiale est plus grande que caractéristiques de contour est par ailleurs plus long que Le contour lingual est de
la partie distale. Les contours que sur la 1re molaire. le contour lingual. Il est même dimension que le
proximaux sont coupés Le déséquilibre entre la partagé en 3 parties par le contour vestibulaire.
sensiblement en leur milieu cuspide mésiovestibulaire et sillon mésiovestibulaire et Les contours proximaux sont
par le sillon marginal mésial distovestibulaire est plus par le sillon également de même
et par le sillon marginal accentué. distovestibulaire. Ces 3 longueur.
distal : si ces sillons sont portions sont convexes et
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

profonds, les contours Le contour mésial est plus leur dimension mésiodistale
présentent 2 convexités ; si plat et plus long que le va en diminuant depuis la
ces sillons sont peu marqués, contour distal. partie mésiale jusqu'à la
les contours n'ont qu'une partie distale. Le contour
seule convexité. Le contour mésial est plus long que le
lingual est également divisé contour distal. Les contours
en 2 parties - en raison de proximaux sont sensiblement
l'existence du sillon lingual - rectilignes : ils convergent
: la partie mésiale est plus vers la face linguale.
large et plus convexe que la Le contour lingual est
partie distale. rectiligne : il est interrompu
en son milieu par le sillon
lingual.

107 108 109 110


L'aire occlusale est Le trigone est un peu plus L'aire occlusale présente un L'aire occlusale est de
caractérisée par 2 ensembles petit dans le sens mésiodistal contour hexagonal et porte 5 contour rectangulaire. Elle
de structures séparées et et dans le sens cuspides. Les 2 cuspides présente 4 cuspides : les
distinctes : le trigone qui est vestibulolingual. linguales sont coniques et cuspides mésiales ont un
formé par la cuspide La cuspide distolinguale est pointues. Elles sont les plus diamètre mésiodistal plus
mésiovestibulaire, la cuspide moins proéminente (le talon importantes en termes de grand que les cuspides
distovestibulaire et par la est réduit). hauteur et de diamètre distales.
cuspide mésiolinguale ; le L'aire occlusale est formée mésiodistal.
talon qui est constitué par la de 4 cuspides, mais la Ensuite viennent, par ordre
cuspide distolinguale et par cuspide distolinguale est décroissant, la cuspide
la crête marginale distale. réduite. mésiovestibulaire, la cuspide
Le trigone est l'élément distovestibulaire et la
caractéristique des molaires cuspide distale.
maxillaires. Il correspond à
la couronne originelle, tant
sur le plan phylogénique que
sur le plan ontogénique.
Le talon se projette sur la
partie distolinguale du
trigone. Il s'étend en dehors
de la base radiculaire et
représente une adjonction
plus récente à la couronne.
Le talon est particulièrement
développé sur la 1re molaire.
La cuspide mésiovestibulaire
et la cuspide mésiolinguale
sont les plus grandes : elles
occupent pratiquement les
deux tiers de la surface
occlusale totale.
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

111 112 113 114


La cuspide mésiovestibulaire Le pont d'émail est de Les versants centraux des Deux descriptions des
et la cuspide mésiolinguale dimension réduite. cuspides mésiales sont versants centraux sont
constituent par Le point de jonction des 2 sensiblement orientés dans le possibles :
l'intermédiaire de leurs arêtes est moins occlusal. sens vestibulolingual. Les - 2 crêtes transverses et
versants centraux une arête Le sillon mésiodistal franchit versants centraux des 3 parallèles vont des cuspides
transverse. le pont d'émail. autres cuspides tendent à vestibulaires aux cuspides
La cuspide distovestibulaire converger vers le centre linguales ;
et la cuspide mésiolinguale géométrique de la face - les 4 versants centraux
sont réunies par une forte occlusale. Il n'existe pas convergent vers le centre
arête oblique appelée "pont d'arête transverse sur la 1re géométrique de l'aire
d'émail": c'est une plate- molaire mandibulaire. occlusale (cf. fig. 118).
forme surélevée qui limite le
trigone dans sa partie distale.
Cette arête n'est nullement
rectiligne : elle constitue un
angle obtus dont l'ouverture
est mésiale.

115 116 117 118


La crête marginale mésiale La crête marginale mésiale La crête marginale mésiale On retrouve les mêmes
est plus longue et plus est longue et rectiligne. et la crête marginale distale caractéristiques au niveau
proéminente que la crête La crête distale est courte et convergent vers la face des crêtes marginales. Du
marginale distale. convexe. Elle se prolonge linguale. La crête marginale fait de l'absence de cuspide
parfois lingualement formant mésiale est haute, longue et distale, la crête marginale
la cuspide distolinguale. proéminente. La crête distale paraît plus
marginale distale est basse et développée.
courte.

119 120 121 122


Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

La fosse centrale est La fosse centrale présente la La fosse centrale occupe une La fosse centrale présente
grossièrement triangulaire : même situation et les mêmes surface importante de l'aire des structures qui sont
elle se situe au centre du structures que celles de la 1re occlusale. Elle se situe au superposables à la fosse
trigone. molaire. centre de cette aire. Elle est décrite sur la 1re molaire.
Elle est délimitée par le pan quasiment circulaire. Elle est
mésial du versant central de peu profonde. Elle est
la cuspide distovestibulaire, délimitée par les versants
par le pan distal du versant centraux des 4 cuspides
central de la cuspide majeures : pan distal du
mésiovestibulaire et par le versant central de la cuspide
pan mésial du versant central mésiovestibulaire et de la
distal de la cuspide cuspide mésiolinguale, pan
mésiolinguale. mésial du versant central de
la cuspide distovestibulaire
et de la cuspide
distolinguale.

123 124 125 126


Le puits central est localisé Le puits central est localisé Le puits central se situe au Le puits central est le plus
dans la partie la plus dans la partie la plus fond de la fosse centrale, à profond. Il est localisé au
profonde de la fosse centrale. profonde de la fosse centrale. mi-distance des limites centre de l'aire occlusale. Il
Il est le point de jonction de Il est le point de rencontre de proximales de l'aire est le point de rencontre de 3
3 sillons : 3 sillons comme sur la 1re occlusale. Il est plus proche sillons :
- le sillon vestibulaire qui se molaire. de la face linguale par - le sillon vestibulaire ;
dirige vers la face rapport au milieu du - le sillon lingual ;
vestibulaire et qui sépare la diamètre vestibulolingual. Il - le sillon central.
cuspide mésiovestibulaire de est le point de rencontre de 3
la cuspide distovestibulaire ; sillons :
- le sillon mésial qui va - le sillon mésiovestibulaire
jusqu'au puits mésial ; qui s'étend jusque sur la face
- le sillon distal, à orientation vestibulaire ;
distolinguale, qui croise - le sillon distovestibulaire
l'arête oblique pour aboutir qui se termine également sur
au puits distal. la face vestibulaire ;
- le sillon lingual qui court
jusque sur la face linguale.

127 128 129 130


Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

La fosse distale est de La fosse distale peut être La fossette mésiale est La fossette mésiale présente
contour plus ou moins différenciée comme sur la triangulaire et profonde. Elle des structures qui sont
linéaire : elle se situe 1re molaire. est limitée par le versant superposables à celles
distalement par rapport au Parfois lorsque la cuspide central de la crête marginale décrites sur la 1re molaire.
pont d'émail et s'oriente de distolinguale est réduite à un mésiale et par le pan mésial La fossette distale présente
manière sensiblement épaississement de la crête du versant central des des structures qui sont
parallèle à ce dernier. Elle marginale, il n'existe que la cuspides mésiales. superposables à celles
est bordée par le pan distal fossette distale. La fossette distale est décrites sur la 1re molaire.
du pont d'émail et par le pan également triangulaire, mais
mésial du versant central de peu profonde. Elle est
la cuspide distolinguale. limitée par le versant central
La fossette triangulaire de la crête marginale distale
mésiale est située en dedans et par le pan distal du versant
de la crête marginale central de la cuspide
mésiale. distovestibulaire et de la
Elle est délimitée par le cuspide distolinguale.
versant central de cette crête
marginale, par le pan mésial
du versant central de la
cuspide mésiovestibulaire et
par le pan mésial du versant
central mésial de la cuspide
mésiolinguale.
La fossette triangulaire
distale se situe en continuité
avec la fosse centrale distale,
en dedans de la crête
marginale distale.

131 132 133 134


Le puits mésial est situé à mi- Le puits mésial est situé à mi- Le puits mésial se situe à mi- Le puits mésial, moins
distance de la face distance de la face distance du contour profond que le puits central,
vestibulaire et de la face vestibulaire et de la face vestibulaire et du contour est le point de jonction de 4
linguale : il est situé au fond linguale : il est situé au fond lingual. Il est proche de la sillons :
de la fossette triangulaire de la fossette triangulaire crête marginale mésiale. Il se - le sillon central (partie
mésiale. Il est le point de mésiale. Il est le point de situe au fond de la fossette mésiale) ;
réunion de 4 sillons : réunion de 3 sillons : mésiale. Il est moins profond - le sillon mésiovestibulaire ;
- le sillon mésial (décrit - le sillon mésial ; que le puits central. Il est le - le sillon mésiolingual ;
précédemment) ; - le sillon mésiovestibulaire point de jonction de 4 sillons - le sillon marginal mésial.
- le sillon mésiovestibulaire qui se dirige, sur un court : Le puits distal est le point de
qui se dirige, sur un court trajet, vers l'angle - le sillon mésial qui va du réunion de 4 sillons :
trajet, vers l'angle mésiovestibulaire ; puits central au puits mésial - le sillon central (partie
mésiovestibulaire ; - le sillon mésiolingual qui ;le sillon mésiovestibulaire distale) ;
- le sillon mésiolingual qui se dirige, également sur un qui se dirige vers l'angle - le sillon distovestibulaire ;
se dirige, également sur un trajet court, vers l'angle mésiovestibulaire ; - le sillon distolingual ;
trajet court, vers l'angle mésiolingual. - le sillon mésiolingual qui - le sillon marginal distal.
mésiolingual ; Le puits distal se situe au s'oriente vers l'angle
- le sillon marginal mésial fond de la fossette mésiolingual ;
qui traverse la crête triangulaire distale. Il est le - le sillon marginal mésial
marginale mésiale et qui se point de rencontre de 4 qui traverse la crête
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

termine sur la face mésiale. sillons : marginale mésiale.


Le puits distal se situe au - le sillon distal ; Le puits distal est peu
fond de la fossette - le sillon lingual, qui se profond. Il se situe au fond
triangulaire distale. Il est le termine sur la face linguale ; de la fossette triangulaire
point de rencontre de 5 - le sillon distovestibulaire distale. Il est le point de
sillons :- le sillon distal qui sur une courte distance réunion de 3 sillons :
(décrit précédemment) ; se dirige vers l'angle - le sillon distal qui s'oriente
- le sillon lingual, parallèle distovestibulaire ; dans le sens
au pont d'émail, qui parcourt - le sillon distolingual qui se mésiovestibulaire pour
le fond de la fosse distale. Il dirige vers l'angle rejoindre le sillon
se termine sur la face distolingual, également sur distovestibulaire ;
linguale ; une courte distance. - le sillon distolingual qui se
- le sillon distovestibulaire dirige vers l'angle
qui sur une courte distance distolingual ;
se dirige vers l'angle - le sillon marginal distal qui
distovestibulaire ; traverse la crête marginale
- le sillon distolingual qui se distale.
dirige vers l'angle
distolingual, également sur
une courte distance ;
- le sillon marginal distal qui
traverse la crête marginale
distale et qui se termine sur
la face distale ;
- il arrive de trouver, autour
du puits distal, des sillons
supplémentaires à ceux qui
viennent d'être décrits.
Troisième molaire

135 et 136 137 et 138


Le contour coronaire est triangulaire (fig. 135), quelquefois Le contour général est ovoïde (fig. 137 et 138).
en " forme de cœur " (fig. 136). La portion mésiale est nettement plus développée que la
La cuspide distolinguale est généralement absente (fig. portion distale, essentiellement dans le sens vestibulolingual
136). (fig. 138).
La cuspide distovestibulaire est de dimension réduite (fig. Le contour vestibulaire et le contour lingual convergent vers
135 et 136). la face distale (fig. 137 et 138).
Le pont d'émail, s'il n'est pas absent, est difficilement L'aire occlusale est de contour ovoïde. Elle est
repérable. particulièrement étroite par rapport au contour général (fig.
Les puits et les sillons ont des formes très variables. Il 137 et 138).
existe en outre de très nombreux sillons supplémentaires. Elle porte 5 cuspides habituellement étroites, irrégulières et
peu coniques (fig. 137 et 138). Les crêtes marginales sont
fortement convexes.
Le schéma des sillons est irrégulier, tant en longueur qu'en
direction.
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

Planche 6/6 : Contours internes : cavité pulpaire

Coupes dans le sens vertical

● Sens vestibulolingual

Maxillaire Mandibulaire
Première molaire Deuxième molaire Première molaire Deuxième molaire

139 140 141 142


- Chambre pulpaire
Comme la couronne La chambre pulpaire et les
La chambre pulpaire est plus La chambre pulpaire est plus
présente un diamètre canaux radiculaires sont plus
grande dans le sens grande dans le sens
vestibulolingual plus réduits que sur la 1remésiodistal que dans le sens mésiodistal que dans le sens
important que le diamètre molaire. vestibulolingual, comme le vestibulolingual.
mésiodistal, il en va de contour externe de la
Il peut parfois exister un La racine mésiale présente
même pour la cavité dédoublement du canal couronne. Bien que possédant une dépression longitudinale
pulpaire. 2 racines, elle présente dans
mésial. En cas de fusion d'où en général un
Par ailleurs, il a été 70% des cas 3 canaux : 2
radiculaire, les canaux se dédoublement du canal
longtemps admis que chaque réunissent. canaux se situent dans la mésial.
racine contenait un seul racine mésiale tandis que la Quelquefois la racine
canal. Des travaux récents racine distale ne présente mésiale ne présente qu'un
Elle se différencie par des
ont montré que la racine qu'un seul canal. seul canal.
volumes pulpaires caméraux
mésiovestibulaire présentait Dans 30% des cas il existe 4 Enfin, en cas de fusion des
et radiculaires moins
dans 60% des cas 2 canaux. canaux : 2 par racine. racines, on peut rencontrer
importants. La corne
Quelquefois il n'existe qu'un un seul gros canal.
pulpaire distolinguale est
canal par racine, mais ceci est La chambre pulpaire est bien
Elle montre une corne réduite.
pulpaire mésiovestibulaire et exceptionnel. plus petite que sur la 1re
une corne pulpaire linguale molaire, mais similaire dans
sensiblement de même Sur une coupe passant par la son ensemble.
hauteur. La chambre partie mésiale de la chambre
pulpaire voit son diamètre pulpaire et par la racine
vestibulolingual décroître mésiale, il existe 2 cornes
jusqu'à la région cervicale. pulpaires - une corne
mésiovestibulaire et une
corne mésiolinguale - de
même dimension et de même
acuité. La chambre est plus
large au niveau des cornes
pulpaires. Elle se rétrécit
légèrement au niveau du
plancher caméral. Ce
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

plancher caméral se situe


sous la ligne cervicale.
- Canaux radiculaires
Au nombre de 2 dans 60% Bien qu'ayant souvent des Les canaux mésiaux sont le Les canaux mésiaux se
des cas dans la racine racines soudées, elle a au canal mésiovestibulaire et le superposent dans leurs
mésiovestibulaire, ils se moins 2 canaux. Le canal canal mésiolingual. Ils sont contours aux canaux mésiaux
réunissent généralement mésiovestibulaire est le plus coniques jusqu'à leur foramen de la 1ère molaire. Toutefois,
dans le tiers apical et se souvent unique. respectif. Quelquefois il un canal mésial unique est
terminent par un foramen n'existe qu'un seul canal. Ou beaucoup plus fréquent (40 à
unique. bien les 2 canaux se 45%)
Dans 40% des cas, le canal réunissent au tiers apical et se
mésiovestibulaire est terminent par un seul
unique. foramen.

143 144 145 146


Une coupe verticale dans le Une coupe verticale dans le Sur une coupe passant par la La corne pulpaire distale est
sens vestibulolingual sens vestibulolingual passant partie distale de la chambre absente.
passant par la racine par la racine pulpaire et par la racine
distovestibulaire montre distovestibulaire montre distale, la corne
l'existence d'un seul canal. l'existence d'un seul canal. distovestibulaire et la corne
En regard de la cuspide distolinguale sont
distolinguale, la corne sensiblement de même
pulpaire est en général dimension.
absente. Quelquefois, il existe une
petite corne supplémentaire
qui correspond à la cuspide
distale. Le canal distal est
unique. Il est large dans le
sens vestibulolingual. Il est
possible de trouver 2 canaux
comme sur la racine mésiale
(cf. supra).

● Sens mésiodistal

Ne sera décrite que la coupe passant par les canaux vestibulaires. Une coupe passant par le canal lingual
montrerait une cavité plus large que sur une coupe dans le sens vestibulolingual.

Maxillaire Mandibulaire
Première molaire Deuxième molaire Première molaire Deuxième molaire
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147 148 149 150


- Chambre pulpaire
Elle est étroite dans le sens Les caractéristiques sont les Elle présente le diamètre le plus Les caractéristiques
mésiodistal. Sa partie la plus mêmes que pour la 1re molaire grand au niveau des extrémités de la cavité camérale
large se situe en regard des mais la chambre pulpaire est plus des cornes pulpaires. Le diamètre sont identiques à
cornes pulpaires. étroite. le plus petit se situe au niveau du celles de la 1re
La corne mésiovestibulaire est plancher caméral. Ce plancher molaire.
plus proéminente que la corne pulpaire est situé sous la ligne
distovestibulaire. cervicale. 2 cornes sont
habituellement visibles : la corne
mésiovestibulaire est plus grande
que la corne distovestibulaire.
- Canaux radiculaires
Les 2 ou 3 canaux sont très Les caractéristiques des contours Selon la section, il sera possible Les canaux mésiaux
étroits et suivent la courbure pulpaires radiculaires sont de voir soit le canal sont nettement
des racines. superposables à celles de la 1re mésiovestibulaire, soit le canal moins divergents
Quand le canal molaire. mésiolingual et le canal distal. Ils que sur la 1re
mésiovestibulaire est unique, il sont en général étroits dans le molaire.
est plus large que le canal sens mésiodistal : le canal distal
distovestibulaire. est toutefois plus large que les
canaux mésiaux.

Coupes dans le sens horizontal

- Coupes horizontales au niveau cervical

Maxillaire Mandibulaire
Première molaire Deuxième molaire Première molaire Deuxième molaire
La coupe de la cavité pulpaire La chambre pulpaire est bien Le contour de la cavité La chambre pulpaire est bien
est à cet endroit, plus petite que sur la 1re pulpaire est pentagonal. Il plus petite que sur la 1re
grossièrement trapézoïdale molaire (fig.152a). souligne l'existence de 5 molaire (fig.154a).
(fig.151a). Les orifices radiculaires sont cornes pulpaires (fig.153a). Les orifices radiculaires
Le plancher caméral se situe à proches les uns des autres Le plancher caméral montre mésiaux sont proches l'un de
un niveau plus apical par (fig.152a). généralement 3 orifices : 2 l'autre (fig.154a).
rapport à la ligne cervicale. Il Les orifices sont également orifices mésiaux et un orifice
montre 3 orifices, même s'il organisés en triangle. Ce distal (fig.153a). L'orifice
existe 2 canaux triangle est plus aplati et distal est le plus large. IL est
mésiovestibulaires. Ces l'orifice distovestibulaire est ovoïde à grand axe
orifices sont organisés selon plus médian (fig.152a). vestibulolingual. Les orifices
un triangle (fig.151a). Si mésiaux sont plutôt
l'orifice mésiovestibulaire est circulaires (fig.153a).
nettement dans la partie
mésiovestibulaire de la
chambre, si l'orifice lingual
est dans la portion linguale de
Morphologie dentaire de l'adulte. Jean Romerowski, Gérard Bresson. Traité de Stomatologie 22-003-A-10 1994

la chambre, l'orifice
distovestibulaire est toujours
plus lingual et plus mésial
(fig.151a). L'orifice lingual
est le plus grand. L'orifice
distovestibulaire est le plus
fin (fig.151a).

- Coupes horizontales à mi-hauteur radiculaire

Maxillaire Mandibulaire
Première molaire Deuxième molaire Première molaire Deuxième molaire

151 152 153 154


La racine mésiovestibulaire Les sections canalaires sont La racine mésiale, en forme Les sections canalaires sont
est ovoïde dans le sens de dimensions réduites de haricot, présente 2 canaux similaires à celles de la 1re
vestibulolingual: s'il existe 2 (fig.152b). circulaires (fig.153b). molaire avec une réduction de
canaux, leur section est La racine distale présente un leurs dimensions (fig.154b).
circulaire. Si le canal est canal ovoïde à grand axe
unique, sa section est vestibulolingual (fig.153b).
ovalaire à grand axe
vestibulolingual (fig.151b).
La racine distovestibulaire
présente le canal le plus fin.
Il est de section circulaire
(fig.151b).
Troisième molaire
En raison du grand nombre de variations morphologiques Il n'existe aucune description type pour cette dent :
propres à cette dent, il n'y a pas de description type habituellement on trouve une configuration à 2 racines et à 3
possible. canaux radiculaires.

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