LES PAROIS
THORACIQUES
SQUELETTE ET
ARTICULATIONS DU THORAX
(Cf travaux pratiques)
I . SQUELETTE DU THORAX:
■ Thorax = cage ostéo-cartilagineuse.
- En arrière: colonne vertébrale dorsale
- En avant: Sternum
- Latéralement de chaque côté: 12 cotes.
INTRODUCTION
■ Thorax = étage supérieur du tronc.
■ Il a la forme d’un tronc de cône.
■ Loge les organes fondamentaux :circulation et
respiration.
■ 4 parois:
- Paroi ant: sterno-costale.
- Paroi post: centrée par colonne vertébrale thoracique.
- Paroi inf: diaphragme (séparation avec l’abdomen).
- Paroi sup: limite avec le cou.
SQUELETTE ET ARTICULATIONS DU
THORAX
(Cf travaux pratiques)
II. LES ARTICULATIONS DU THORAX:
■ L’articulation sterno-costo-claviculaire:
■ Les articulations chondro-sternales :
- Unissent les 7 premiers cartilages costaux au sternum.
■ Les articulations costo-vertébrales:
- Unissent les têtes costales aux vertèbres.
LES PAROIS THORACIQUES
I. LA PAROI ANT
■ Paroi ant = paroi sterno-costale = ferme la
cavité thoracique en avant et collatéralement.
A. LIMITES:
- Latérales et de chaque côté: épaule et ligne
axillaire.
- Supérieure: ligne horizontale passant par le
bord sup des 2 clavicules.
- Inférieure: ligne horizontale passant à 2 travers
de doigts au dessous de l’appendice xiphoïde.
LES PAROIS THORACIQUES
I. LA PAROI ANT
B. PLAN SOUS CUTANE :
■ 2 saillies = glandes mammaires.
■ Dans le tissu sous-cutané :
- Vaisseaux artériels superficiels qui vascularisent glande
mammaire
- Nerfs superficiels branches des nerfs intercostaux
LES PAROIS THORACIQUES
I. LA PAROI ANT
C. PLANS MUSCULAIRES
1 PLAN SUPERFICIEL
2 PLAN INTERCOSTAL
3 PLAN PROFOND
LES PAROIS THORACIQUES
I. LA PAROI ANT
C. PLANS MUSCULAIRES
1- plan superf: 6 muscles
■ M grand pectoral
■ M petit pectoral
■ M sous clavier
■ M dentelé antérieur (gd dentelé)
■ M oblique externe (gd oblique)
■ M droit de l’abdomen(gd droit del’abdomen)
LES PAROIS THORACIQUES
I. LA PAROI ANT
C. PLANS MUSCULAIRES
1- plan superf
■ M grand pectoral
origine:
- bord ant de la clavicule.
- Face ant du sternum et des 6 premiers cartilages
costaux.
Terminaison: lèvre lat de la coulisse bicipitale.
Fonction: Adducteur et rotateur médial du bras.
LES PAROIS THORACIQUES
I. LA PAROI ANT
C. PLANS MUSCULAIRES
1- plan superf
■ M petit pectoral:
Origine: face lat des 3ème, 4ème et 5ème côtes.
Terminaison: Bord médial de l’apophyse
coracoïde
Fonction: Abaisseur de l’épaule+ inspirateur.
LES PAROIS THORACIQUES
I. LA PAROI ANT
C. PLANS MUSCULAIRES
1- plan superf
■ M sous clavier
Origine :face inf de la clavicule
Terminaison: cartilage de la 1ere côte
Fonction: abaisse la clavicule
LES PAROIS THORACIQUES
I. LA PAROI ANT
C. PLANS MUSCULAIRES
1- plan superf
■ M dentelé antérieur (grand dentelé):
Origine: face lat des 10 1eres côtes.
Terminaison: Bord spinal de l’omoplate.
Fonction: Elévateur des côtes : muscle
inspirateur.
LES PAROIS THORACIQUES
I. LA PAROI ANT
C. PLANS MUSCULAIRES
1- plan superf
■ M oblique externe (grand oblique):
Origine: face lat des 7 dernières côtes.
Terminaison: lèvre médiale de la crête iliaque.
Fonction: abaisse les côtes
LES PAROIS THORACIQUES
I. LA PAROI ANT
C. PLANS MUSCULAIRES
1- plan superf
■ M Droit de l’abdomen (grand droit de
l’abdomen):
Origine: 5ème, 6ème et 7ème cartilages costaux.
Terminaison: pubis.
Fonction: abaisse les côtes.
LES PAROIS THORACIQUES
I. LA PAROI ANT
C. PLANS MUSCULAIRES
2- plan intercostal : 3 muscles
1 M intercostal ext (lat):
2 M intercostal interne (moyen)
3 M intercostal intime (med)
LES PAROIS THORACIQUES
I. LA PAROI ANT
C. PLANS MUSCULAIRES
2- plan intercostal :
■ M intercostal ext (lat):
- disposé obliquement en bas et en avant.
origine : Bord inf de la côte sus-jacente.
terminaison : Bord sup de la côte sous-jacente.
Fonction: élève la côte : M inspirateur
LES PAROIS THORACIQUES
I. LA PAROI ANT
C. PLANS MUSCULAIRES
2- plan intercostal :
■ M intercostal interne (moyen):
- disposé de façon oblique en bas et en arrière.
origine : gouttière costale de la côte sus-jacente.
Terminaison : bord sup de la côte sous-jacente.
Fonction: abaisse la côte : M expirateur
LES PAROIS THORACIQUES
I. LA PAROI ANT
C. PLANS MUSCULAIRES
2- plan intercostal :
■ M intercostal intime (méd):
disposé de façon oblique en bas et en arrière.
Origine : gouttière costale de la côte sus-jacente.
Terminaison : bord sup de la côte sous-jacente.
Fonction: agit avec le muscle intercostal interne.
LES PAROIS THORACIQUES
I. LA PAROI ANT
C. PLANS MUSCULAIRES
2- plan intercostal :
■ Le paquet vasculo-nerveux intercostal: nerf,
artère et veine intercostaux.
- L’artère se place entre la veine et le nerf.
- Le paquet chemine dans la gouttière costale
LES PAROIS THORACIQUES
I. LA PAROI ANT
C. PLANS MUSCULAIRES
3- PLAN PROFOND : 2 muscles
1- le M sub-costal
2- le M thoracique transverse (triangulaire du
sternum)
LES PAROIS THORACIQUES
I. LA PAROI ANT
C. PLANS MUSCULAIRES
3- PLAN PROFOND :
■ M sub-costaux:
- relient plusieurs côtes
- direction parallèle à celle des muscles
intercostaux internes.
- abaisse les côtes.
LES PAROIS THORACIQUES
I. LA PAROI ANT
C. PLANS MUSCULAIRES
3- PLAN PROFOND :
■ M thoracique transverse (triangulaire du
sternum):
origine : en dedans du bord sternal et face
postérieure de l’appendice xiphoïde.
terminaison: face médiale des 3ème, 4ème, 5ème
et 6ème cartilages costaux.
Fonction: abaisse les cartilages costaux.
LES PAROIS THORACIQUES
II- LA PAROI POST
PLANS MUSCULAIRES
1- PLAN SUPERFICIEL.
2- PLAN MOYEN.
3- PLAN PROFOND
LES PAROIS THORACIQUES
II- LA PAROI POST
PLANS MUSCULAIRES
1- Plan superf: 2 muscles.
■ M grand dorsal.
■ M trapèze.
LES PAROIS THORACIQUES
II- LA PAROI POST
A- PLANS MUSCULAIRES
1- Plan superf:
■ M grand dorsal
Couvre partie inf thorax.
Origine: Depuis D7 jusqu’à crête iliaque.
Terminaison: lèvre méd de la coulisse bicipitale.
Fonction: -Intervient dans l’expiration forcée +toux.
-Adducteur
LES PAROIS THORACIQUES
II- LA PAROI POST
A- PLANS MUSCULAIRES
1- Plan superf:
■ M trapèze
Couvre partie sup du thorax.
Origine : Apophyses épineuses jusqu’à D12.
Terminaison : Omoplate.
Fonction : Élévateur de l’épaule.
LES PAROIS THORACIQUES
II- LA PAROI POST
A- PLANS MUSCULAIRES
2- Plan Moyen : 3 muscles.
■ M rhomboïde.
■ M dentelé post-sup.
■ M dentelé post-inf.
LES PAROIS THORACIQUES
II- LA PAROI POST
A- PLANS MUSCULAIRES
2- Plan Moyen :
■ M rhomboïde
Occupe région dorsale sup.
Origine : Apophyses épineuses de C7 à D4.
Terminaison : Bord spinal de l’omoplate.
Fonction : Elévateur épaule + adducteur .
LES PAROIS THORACIQUES
II- LA PAROI POST
PLANS MUSCULAIRES
2- Plan Moyen :
■ M dentelé post-sup
Origine : Apophyses épineuses de D1 à D3.
ère ème
Terminaison : 1 - 5 côtes.
Fonction : Inspirateur.
LES PAROIS THORACIQUES
II- LA PAROI POST
PLANS MUSCULAIRES
2- Plan Moyen :
■ M dentelé post-inf:
Origine : Apophyses épineuses de D11 à L3.
Terminaison : 4 dernières côtes.
Fonction : Expirateur.
LES PAROIS THORACIQUES
II- LA PAROI POST
PLANS MUSCULAIRES
3- Plan Profond : 5 muscles.
■ M transversaire épineux.
■ M long dorsal.
■ M sacro-lombaire.
■ M épi-épineux.
■ M inter-épineux.
