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Intolérance au lactose : diagnostic et tests

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S3-Corps humain et santé : glycémie et diabète

L’INTOLERANCE AU LACTOSE.

Fiche sujet – candidat (1/2)


Mise en situation et recherche à mener

Monsieur X consulte un médecin suite à l’apparition chez son jeune fils de troubles digestifs (ballonnements, diarrhées, douleurs abdominales)
qui apparaissent systématiquement après l’ingestion de produits laitiers. Le médecin soupçonne une intolérance au lactose, qui correspond à
une incapacité à digérer le lactose présent dans le lait.
On cherche à vérifier si l’enfant de Monsieur X est effectivement intolérant au lactose.
Ressources
Quelques principes d’identification des oses en solution
Réaction d’hydrolyse du lactose
Le test à la liqueur de Fehling
La liqueur de Fehling est une solution renfermant des ions cuivre (Cu2+), de couleur
Lactase
Lactose galactose + glucose bleue en milieu basique. A chaud, en présence d’une substance réductrice, la
liqueur de Fehling donne un précipité rouge brique constitué d’oxyde de cuivre
L’intolérance au lactose est une maladie qui résulte de (Cu2O). Cette réaction n’est pas spécifique du glucose puisqu’elle détecte dans une
l’absence de production de lactase par les cellules du solution tous types de sucres réducteurs. (La plupart des oses tels que le lactose et
jéjunum (partie centrale de l’intestin). le galactose)
En absence de cette enzyme, le lactose est transformé
par des bactéries de la flore intestinale, ce qui est à Glucotest sur bandelettes
l’origine des symptômes de la maladie. Les bandelettes destinées à mesurer la glycémie chez les diabétiques constituent
une méthode simple d’emploi pour évaluer de manière qualitative et parfois
quantitative la présence ou non de glucose dans une solution. Les réactifs sont prêts
à l’emploi en imprégnant un support disposé à l’extrémité de la bandelette. La
lecture des résultats est réalisée grâce au mode d’emploi fourni sur la boite.
Etape 1 : Concevoir une stratégie pour résoudre une situation problème (durée recommandée : 10 minutes)
Proposer une stratégie de résolution réaliste, permettant de vérifier si l’enfant de Monsieur X est effectivement intolérant au lactose
en réalisant des réactions enzyme-substrat.

Appeler l’examinateur pour présenter oralement votre proposition et obtenir la suite du sujet.
S3-Corps humain et santé : glycémie et diabète
L’INTOLERANCE AU LACTOSE.

Fiche sujet – candidat (2/2)

Etape 2 : Mettre en œuvre un protocole de résolution pour obtenir des résultats exploitables

Mettre en œuvre le protocole d’hydrolyse du lactose afin de vérifier si l’enfant de Monsieur X est effectivement intolérant au lactose.

Appeler l’examinateur pour vérifier le résultat et éventuellement obtenir une aide.

Etape 3 : Présenter les résultats pour les communiquer

Sous la forme de votre choix, présenter et traiter les données brutes pour qu'elles apportent les informations nécessaires à la
résolution du problème.

Répondre sur la fiche-réponse candidat, appeler l'examinateur pour vérification de votre production.

Etape 4 : Exploiter les résultats obtenus pour répondre au problème

Exploiter les résultats pour vérifier si l’enfant de Monsieur X est effectivement intolérant au lactose.

Répondre sur la fiche-réponse candidat.


S3-Corps humain et santé : glycémie et diabète
L’INTOLERANCE AU LACTOSE.

Fiche-protocole - candidat
Matériel disponible et protocole d'utilisation du matériel
Matériel :
Afin de vérifier si l’enfant de Monsieur X est effectivement intolérant au lactose :
- Sucs intestinaux prélevés dans
le jéjunum de l’enfant de - Réaliser des tests d’hydrolyse du lactose :
Monsieur X et chez d’autres
individus. Volume de Solution
- Solution de lactose Acide
substrat testée Temps total de réaction T°
- Réactif chimique : bandelettes chlorhydrique
(mL) (mL)
glucotest et liqueur de Felhing
- Acide chlorhydrique 10 minutes au bain-
3 mL 1 mL 1 goutte* 37 °C
marie
- Eau distillée
- Bain marie à 37°C
- Thermomètre * L’hydrolyse du lactose se faisant en milieu acide, on ajoute une goutte d’acide chlorhydrique pour
- Tubes à essai acidifier le milieu. Cet acide n’intervient pas en tant que catalyseur dans la réaction étudiée.
- Plaque de titration
- Pipettes et propipettes ou - Réaliser des (plusieurs) tests chimiques
micropipettes
- Marqueur Appeler l’examinateur pour vérifier le résultat et éventuellement obtenir une aide.
- Chronomètre

Sécurité (logo et signification) Précautions de la manipulation Dispositif d'acquisition et de traitement


d'images (si disponible)
Parmi les produits utilisés, il y a de
l’acide chlorhydrique qui est un
produit corrosif.

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