C1 : DEPRESSION/ANX Fnt normal e/ épi (deb 20 mais tardive 45-50)

Var prévalence car : critères dif/pop étudiées/crtq Apres 50 : 1.Atté symp 2.Dysphorie tend a
échantillon/période estimation persister 3.Rechutes – frq 4.Avec age - symp
TDC (inclut épisode) manie,psychose mais + D
Points communs : HT – I – V – SC – DSE – MS 3 profils types :
Dif : durée-chrono-étio - TB début précoce (bipo viellisant)
Crit diagnostiques : 5 sympt +2 sem l’un des symptomes - TU (D) au cours vie avec un 1er épi
PS / AS/ AGORA (phobique)
doit etre 1 ou 2 maniaque au cours V
PANIQUE / AG / TA affection médi ou substance
1.HD 2.DI 3.PGA 4.IH 5.AR 6.FPE 7.SDCI 8.DAP 9.PM - TB tardif appa manie au cours V (ap
(inquiétudes)
(avec sans plan) 50 ans) sans anté de TH
A. peur de dev dépendant
Symptomes communs : Spé aines : Euphorie/DS/DE
B. peur perdre mém et devenir sénile
D = deses P = pésimi / TH= trouble hum - Anx/ FES/ D persé + D réf (+ troubles cpt et cogn)
C. peur mourir seul ou de se faire
Anhé/ PPA = perte poid amai / TS = trouble som/ RPM = Profil cogn : I / O / MT / A / App / REm (hétéro)
abandonner enfants
psy mot Traitements : 1.Traiter comorbidités (anx,
D. peur chuter
Symptomes distinctifs : TDAH, TP) 2.Pharmaco (lithium/antidep =
TAG : soucis exces nbr even + dif controler
C = culpa/ EDM = expre dou mo/ I-P/ BL / IS / ICA / S = peuvent déclencher manie) 3.IP (gestion stress)
inquiétudes (3 de 6 symp) > 6mois A / SEF / DC / I /
somatisa / SVDE / IRS / RNP / Confusion / TM = trouble
TM / PS
mém/ Dép/ SI SYMPTOMES PSYCHOTIQUES
A. IESP B. SPE C. DC D. SGI
Cognition affectés pers agées : DELIRE = conviction fausse/irra pers adhere
Peur de tomber (phob spé): iden facteurs
Souvent : FE /VT /NA /ME /MS / MP man inébranlable
maintien/déclencheurs (psychothérapie en groupe +
Parfois : FC /FP / CA
entrainement phy)
Rarement : I / LR / DO /PVS
MCC
Modele théo depression chez agée :
Déclencheur --> PA --> ANX --> evit -->
FV + ES + CV santé,autono fonctionnelle hab cogn =
affiablissement --> aug risque --> blessure
limitation activités (SCA) = faible résultats positif = D 1.Mod MV 2.TC (relax muscu progre) 3.TC 4.Pharmaco
Risque récidive (aug exponentielle) (benzo/barbituriques/buspirone)
Facteurs contribuants au risque de rechute
EVS / TPN / SPN / C / FRS C2 : TROUBLES HUMEUR
Facteurs non associés au risque de rechute SUICIDE (50-64) : Halluci ainées (visuelles/audi) frq Corps
SSE / G / SM /D1E empoissonnement/suffocation/arme feu (Moyens Lewy/Alzheimer
Dif liées a l’évaluation : létaux -65+)
1.CPC 2.CMP 3.IC 4.PB - Menace se blesser / parler du sujet/ SCHIZOPHRENIE (début ado-30) 2 /5 1.Délires
Deuil vs dépression chercher moyens 2.Hallu 3.Pensées/LD 4.Cpt désor 5.Symp néga
SV HD FR : antécedents S + prob santé mentale (TH-TCIC) = Atteintes : 1.RTI 2.Att 3. MT 4.P 5. PC 6.CS 7. AV
Dim avec temps Persistance commun adulte et agée Trait : pharmaco (antipsy) IPS
Epi + Tristesse Spé agée : dif deuils + CV + dim R + senti fardeau + (TCC/FCS/Pédu/aut)
Préocup pers décés Ruminations MC + DC Tardive ap 50 (def senso/iso/anté TH fam)
ES preservé Déva soi Thème 1 : Fardeau /culpabilité 2.Santé mentale Évo avec age (revoir ppt)
Culpabilité 3.Solitude 4.Santé physique / maladie
Idées rejoindre pers PM fin propre vie C3 : LGBT (10% = rapports Kinsey)
Apathie : perte / baisse mot relativement au niv de fmt M BIPOLAIRE (épi manies/hypomanie s’accom géné
antérieur épi depre)
Touche à la fois pensées / cpt / émo Manie = hum élevée, expansive, irri facon 1940 = impo ouverture LGBT 1960 = progrès juri OS,
Souffrance rapporté par entourage (troubles neurocogn anormale/persist avec aug anormale/persis act (au moins contraintes s’engage mariage hétéro – enf
commun DA/TFE/RPM +psychia) 1980 = grd avancées juri, so reconnait pas couples m
– 3 sympt) 1 sem
sex donc perceptions – 2000 = éga droits, mœurs
1.AES 2.RBS 3.VDP 4.FI 5.DSO 6.AAO 7.EEAR changent + lent, préjuges, victimes vio V/P
Hypomanie = pendant 4 jours (au – 3 sympt)
Discrim : juri/social/religieux/médical (conditionnent
interaction so influencent choix dévoiler) + pluralité
stigmatisations

Études : isolement plus marqué (soutien fam lim

donc fam choisie + moins nbr se marier + vivent
Traitements : psychothérapie + médication (antidep/ souvent seules)
hypo séro/ISRS/fluoxetine)+ électroconvulsivothérapie Maltraitance / Santé fragilisée / Craintes parti
PS --> SPM (effets corps + effets pensées ) --> cpt Forces à reconnaitre = forte autonomie
Type I (épi maniaque+EDC = frq) Assurer bientraitance : éviter atti exclusion /démystifiez
innefective Type II (épi hypo +EDC = requis +aucun épi ant préjugés
manie) Bonnes pratiques : discours inclusif /pas présumer OS
3- CORPS LEWY = accum anormale prot a /réagir propos homo/trans / parler homo et id
 synucléine (mal repliée s’agrège forment Lesbiennes :
double discrimination / perçues comme des
C4 : TROUBLES NEURO inclusions ds terminaisons neuro, c gliales et amies ou des sœurs plutôt que comme des
Dépistage = MOCA (MCT,CVS,FE,ACMT,L,OTE) SNC) partenaires.
Facteurs influence V cogn modifiables : condi vascu/T/D/ Zone réflexion C = TN avec corps L Gais :
S/Sco/RS/TS/TC/P (explique 50% démence) Zone mouv C = TC parkinson plus susceptibles de subir une discrimination
violente, surtout s'ils ne se conforment pas aux
1.TCL (trouble cogn légér) RPD = dif repere spa AV = hallu Subst N = troubles mot normes de masculinité./ touchés par l'épidémie
B. Atteintes pas impact ftm prof/so mais demandent plus Nbasal Meynert = trouble M du sida, ce qui a causé un traumatisme
effort(spé étio) Traitement : FM /pharma /TCC persistant./ asso au VIH = stigmatisation
Bisexuels :
Insidieux+graduel double rejet, car elles ne sont pas comprises par la
majorité hétéro et soupçonnées de ne pas assumer
PARKISONISME (Bradykinésie = hypominie +rigidité leur homosexualité par communautés gaies et
lesbiennes.
motrice (roue dentée) ou tremblement repos) = dégé
Trans ou transidentitaires :
dopa subst noir (TC) Traitement : LDOPA pharma + Stim subissent le plus de discrimination et de
céré profonde stigmatisation au sein de la communauté LGBT.
/ victimes de violences verbales, physiques ou
sexuelles, et sont souvent en situation
d'itinérance en raison du rejet familial et de la
↓ rappel d’histoires ↓rappel différé, mais indiçage aide! discrimination sur le marché du travail et du
↑fausses reconnaissances logement./ mal à l'aise dans les toilettes
publiques et les vestiaires, et peuvent avoir des
Ex: Histoire logique Wechsler ↓fluences catégorielles (Sous- problèmes de santé liés à l'hormonothérapie
Boucles cortico sous corticales (striatum)
test de Fluence verbale)
- Boucle motrice Pourcentage : SCPD = 90%
- Boucle associatives (FE) Dim cpt prob ap intervention si effi = 30-50%
DEMENCE = atteintes à l’origine altération sign fmt prof/so
- Boucle limbique (émo) Retour a la normale TNC leger = 44% vs 18%
(spé sev+étio) dvlp majeur un an ap
Mod Braak
1- MALADIE ALZHEIMER (+ commune) Hallucination Corps Lewy = 46% et MA = 3-49%
- Stades promodaux (hyposmie = dim cap olfa)
Causes : cascade amyloïdes/def glucose/infect ori immu
- Stade 3 (atteint subs noir et projections +
innée/géné/dom vascu Echelle = cornell / dep gériatrique = depression
changement mot)
Histoire de vie
- Stade 4 (prob anx/hum + atteinte cogn) Inventaire cohen Mansfield = agitation/ NPI-r =
- Stade 5-6 (cogn imp) comportement
Début insidieux + progrès graduels ECPA = physique +long
Profil cogn : atteinte fronto striatales
↓ Attention ↓ Fonctions exécutives (la tâche de l’horloge)
↓ Fonctions visuospatiales (figure Rey) ↓ VT + désinhibé/
Envahissent hippocampe / syst limbique /cortex (pariétal- impulsif
tempo-frontale)
TCLMA (appa insidieuse/déclin graduel + rencontre crit MA 4- Démence fronto-tempo (DTF) variantes
probable = mutation ou possible =évi déclin mem verbales :
TCMMA (crit probable = mut ou 3 crit présent (évi déclin mem - Sémantique (anomie, perte sens mots) LTAG
– déclin cogn progrès – pas indi étio mixte) - Non fluente (agrammatisme,parole hési) insula
= atteinte processus enco ME + Fprémoteur
Pronostic (V et progrès variable + évo irréversible) - Logopénique (anomie/dif rep phrases longues)
Traitement : FM / Pharmaco / TCC / MSS /Musico-Zoo-aro- TPG
massages Insi + graduel
2- MALADIES VASCULAIRES Important déclin hab L (appau discours, manque mot, DO,
Ischémie vs hémorragie (symp dep étendu et endroit, gram, compréhension mot)
intermittent) Atteintes frontales + tempo
TVL ou M Variante CPT (LF avec avance T) TH/C
Crtq compatible étio vascu (r 1 ou plus AVC et déclin att - Désinhibition comportementale
complexe et FE frontales) - Apathie
TNCV probable si elem 1-2 ou 3 présents (preuve neuro ima/r - Pertes cap sympathie ou d’empathie
1 ou plus AVC/mise evi clin géné présence) - Cpt persévérants, stéréotypés ou
Traitement : PAS 1.MSA 2. Prise charge patho aug risque compulsifs/ritualisés
3.Med (antidep..) - Hyperoralité et mod cpt ali
Profil cogn: att/exe (rigi) cogn so/recon expre fa test
stroop = inhib
Cause = accum anor TAU Traitements : Réedu
ortho / gestion TC

TROUBLE DC ANX BIPOLAIRE SCHIZOPHRENIE

 5 symp +2 sem 3 symp (4 si irri) +6 mois Manie = 3 symp 1 sem Hypo = 4 jours 2 symp 1 mois

Traitement : Pharmaco (ISRS) + Traitement : MMV + TComp + Traitement: Pharmaco (lithium/antidep) Traitement : Pharmaco
Psychothérapie + TCogn + Pharmaco + TComor + IP (antipsychotiques,clozapine) +
Electroconvulsivothérapie (barbituriques/buspirone/benzo) IPSocial

Débute 20 mais tardive (45-50)

Débute ado-30 mais tardive (ap 50-
1.HD 2.DI 3.PGP 4.PM 5.FPE 1.ASS 2.SEF 3.DCM 4.I 5.TM 6/PS 1.AES 2.RS 3.V 4.FI 5.DSO 6.APM 60)
6.HI 7.DC 8.SC 9.RPMA 7.EAR 1.D 2.H 3.PD 4.CD 5.SN

TNC ALZHEIMER MALADIE VASCULAIRES CORPS LEWY DEGE FRONTO-TEMPO

Cause : 1. Cascade amyloïdes = Cause : Ischémie et hémorragie (AVC) Cause: accum anormal prot a Cause : accum prot TAU tdp-43 zone L
TAU = dege neurofibrilles 2. Def synucléine = s’agrège forment
glucose 3. Infection immu inné 4. inclusion ds termi neuro, c gliales et
Géné 5.MV SNC

Déclin par pallier / non progressive ! Début insidieux /déclin cogn Début insidieux / progression graduel
Appa insidieux / déclin continue
progressif
sans plateau prolongé graduel
Traitement : ROrtho / GTComp
Traitement : FM / TCC / MSS / Traitement : MAS / Prise en charge patho / Traitement : LDOPA / BDS / FM /
musico, aroma, zoo, massage Pharma (antidep) Pharma / TCC

Anatomie : 1. Hippo 2.SL 3. Anatomie : dépend étendue/région Anatomie : Boucles cortico sous
Anatomie : LTAG (sem) TPG
Cortex (pa-tempo-front) corti (mot/asso=FE/limbi=émo) +
(logopédique) FPremoteur-insula (NF)
fronto striatales
DSM : LEGER DSM : LEGER OU MAJEUR
prob = mutation géné Étio vaculaire (def cogn en r tempo avec 1 DSM : parkinsonisme (bradykinésie
DSM : Aphasie prim progressive
possi = 1. Pas géné 2.Déclin M et + AVC) def att et FE frontales = hypominie) + rigidité motrice
Imp déclin hab L, DO, MM,
au moins 1 aut dom 3.Déclin cogn Prob = 1, 2 ou 3 présents (preuve neuroima / (roue dentée) ou tremblement au
appauvrissement discours, gram,
4.Pas etio mixte r tempo / evi MV) repos
compréhension mots
Possi = aucun
Prob = crit 1 (mut géné) et 2 (neuro
MAJEUR
atteinte FT)
Prob = 1(mut) ou 2(déclin
Possi = 1 ou 2
mem/cogn/ pas etio mixte)
Possi = aucun présent
Variante cpt * 3 ou plus :
- DC / Apa / pertes sympa empa
/cpt ritualisé /hyperoralité
mod cpt alim

QCM :
Qu'est-ce qui caractérise la variation de prévalence dans l'étude des différents groupes de
population ?
a) Les critères diagnostiques
b) Les périodes d'estimation
c) Les différences de durée des épisodes
d) Les caractéristiques de l'échantillon

Quels sont les points communs des symptômes de la dépression ?

a) HT – I – V – SC – DSE – MS
b) D = deses P = pésimi / TH= trouble hum
c) C = culpa/ EDM = expre dou mo
d) Symptomes communs : HD, DI, PGA, IH, AR, FPE, SDCI, DAP, PM

Quel symptôme doit être présent pendant au moins 2 semaines pour le diagnostic de TDC ?
a) FPE
b) SDCI
c) HD
d) PPA
Quels sont les symptômes distinctifs de la dépression ?
a) D = deses P = pésimi / TH= trouble hum
b) C = culpa/ EDM = expre dou mo
c) SVDE / IRS / RNP / Confusion / TM = trouble mém/ Dép/ SI
d) TS = trouble som/ RPM = psy mot

Parmi les suivants, quels aspects de la cognition sont souvent affectés chez les personnes
âgées souffrant de dépression ?
a) FE /VT /NA /ME /MS / MP
b) FC /FP / CA
c) I / LR / DO /PVS
d) TH= trouble hum - Anx/ FES/ Anhé/ PPA = perte poid amai / TS = trouble som/ RPM = psy mot

Quel modèle théorique décrit la relation entre la santé mentale, l'autonomie fonctionnelle,
les habiletés cognitives et la dépression chez les personnes âgées ?
a) FV + ES + CV = LA (sca) = faible résultats positif = D
c) Risque récidive (aug exponentielle)
d) Facteurs contribuants au risque de rechute

Quels sont les facteurs contribuant au risque de rechute dans la dépression ?

a) EVS / TPN / SPN / C / FRS
b) SSE / G / SM /D1E
c) FE /VT /NA /ME /MS / MP
d) C = culpa/ EDM = expre dou mo

Quels sont les facteurs non associés au risque de rechute dans la dépression ?
a) SSE / G / SM /D1E
b) EVS / TPN / SPN / C / FRS
c) HD
d) TH= trouble hum - Anx/ FES/ Anhé/ PPA = perte poid amai / TS = trouble som/ RPM = psy mot

Quel est un traitement recommandé pour la phobie spécifique de la peur de tomber ?

a) Thérapie cognitivo-comportementale en groupe et entraînement physique
b) Médication avec des antidépresseurs
c) Psychothérapie individuelle axée sur la résolution de problèmes
d) Aucun traitement n'est recommandé pour cette phobie spécifique

Quels sont les moyens les plus courants de suicide chez les personnes âgées de 50 à 64
ans ?
a) Empoisonnement
b) Suffocation
c) Arme à feu
d) Moyens létaux différents selon l'âge

Quels sont les signes de menace de suicide ?

a) Menacer se blesser
b) Parler du sujet du suicide
c) Chercher des moyens pour se suicider
d) Tous les choix précédents

Quel est un facteur de risque commun aux adultes et aux personnes âgées en ce qui
concerne le suicide ?
a) Antécédents familiaux
b) Problèmes de santé mentale
c) Niveau socio-économique
d) Taille de la famille

Quel est un thème spécifique lié au suicide chez les personnes âgées ?
a) Fardeau et culpabilité
b) Santé mentale
c) Solitude
d) Santé physique et maladie

Quels sont les trois profils types de troubles bipolaires chez les personnes âgées ?
a) TB début précoce, TU au cours de la vie, TB tardif
b) TU début précoce, TB au cours de la vie, TB tardif
c) TB début précoce, TB au cours de la vie, TU tardif
d) TB début tardif, TU au cours de la vie, TB tardif

Qu'est-ce qui caractérise les délires ?

a) Convictions fausses et irréfutables
b) Hallucinations auditives fréquentes
c) Perturbations de la pensée et des fonctions cognitives
d) Symptômes négatifs

Quels sont les principaux symptômes de la schizophrénie ?

a) Délires, hallucinations, pensées désorganisées, symptômes négatifs, cpt désorganisé
b) Dysphorie, euphorie, pensées linéaires, comportement ordonné
c) Atténuation sensorielle, isolement social, antécédents familiaux de troubles de l'humeur
d) Confusion mentale, ralentissement psychomoteur, troubles de l'attention

Quel outil est utilisé pour le dépistage des troubles cognitifs ?

A) IRM
B) MOCA
C) ECG
D) PET-scan

Quels sont les facteurs modifiables qui influencent le risque de démence selon le cours ?
A) La génétique
B) Les conditions vasculaires
C) La taille du crâne
D) Le groupe ethnique

Quels sont les principaux symptômes du trouble cognitif léger (TCL) ?

A) Hallucinations visuelles
B) Difficultés de mémoire légères
C) Tremblements
D) Perte de la mobilité

Quelles régions du cerveau sont envahies par la maladie d'Alzheimer ?

A) Le cervelet
B) Le tronc cérébral
C) L'hippocampe, le système limbique et le cortex parietal-tempo-frontal
D) Le bulbe rachidien

Quel est le traitement recommandé pour les maladies vasculaires cérébrales ?

A) Massage thérapeutique
B) Antidépresseurs
C) Prise en charge des facteurs de risque
D) Traitement antibiotique

Quelle est la protéine impliquée dans le parkinsonisme et la démence à corps de Lewy ?

A) Beta-amyloïde
B) Tau
C) Synucléine
D) TDP-43

Quelle zone du cerveau est principalement affectée dans le parkinsonisme ?

A) Cortex frontal
B) Cortex pariétal
C) Substantia nigra
D) Thalamus

Quel est le principal symptôme moteur du parkinsonisme ?

A) Tremblement de repos
B) Akinésie
C) Athétose
D) Chorée

Quel traitement est souvent utilisé pour le parkinsonisme, ciblant la dégénérescence dopaminergique dans le striatum ?
A) Antidépresseurs
B) Stimulation cérébrale profonde
C) Lévodopa
D) Inhibiteurs de l'acétylcholinestérase

Quelle est la principale caractéristique clinique de la démence fronto-temporale (DTF) ?

A) Déclin de la mémoire épisodique
B) Aphasie fluente
C) Déficits visuospatiaux
D) Altération des fonctions exécutives et comportementales

Quelles sont les variantes verbales de la démence fronto-temporale ?

A) Sémantique, fluide et logopénique
B) Aphasie de Broca, dysarthrie et aphasie de Wernicke
C) Sémantique, non fluente et logopénique
D) Aphasie transcorticale sensorielle, mixte et motrice

Vignette 1
Mme X, 72 ans, est amenée à la consultation par son mari qui s'inquiète de ses difficultés croissantes à se souvenir
de nouveaux visages ou de nouveaux événements. Au cours des deux dernières années, il a également remarqué
qu'elle se perd facilement dans des endroits familiers. Mme X rapporte des problèmes pour trouver les mots
lorsqu'elle parle et se sent souvent déprimée. Elle n'a pas d'antécédents de troubles neurologiques ou
psychiatriques.
Diagnostic différentiel :
A. Démence de type Alzheimer
B. Démence à corps de Lewy
C. Dégénérescence frontotemporale
D. Maladie vasculaire

Vignette 2
M. Y, 68 ans, est examiné après plusieurs épisodes de confusion survenant principalement en soirée. Son épouse
signale qu'il a des hallucinations visuelles, comme voir des insectes ou des ombres qui ne sont pas là. M. Y a
également des fluctuations cognitives et des symptômes parkinsoniens, comme une rigidité et une bradykinésie. Il
n'a pas d'antécédents de maladie neurodégénérative.

Diagnostic différentiel :
A. Démence de type Alzheimer
B. Démence à corps de Lewy
C. Dégénérescence frontotemporale
D. Maladie vasculaire

Vignette 3
Mme Z, 56 ans, est évaluée pour des changements de personnalité et de comportement. Elle devient de plus
en plus désinhibée, avec des comportements socialement inappropriés. Elle a également des difficultés à
planifier et à organiser des tâches, et son langage est parfois incompréhensible. L'examen neurologique
révèle une atrophie frontotemporale à l'imagerie cérébrale.

Diagnostic différentiel :
A. Démence de type Alzheimer
B. Démence à corps de Lewy
C. Dégénérescence frontotemporale
D. Maladie vasculaire

Vignette 4
M. A, 75 ans, a subi un accident vasculaire cérébral (AVC) il y a six mois. Depuis, sa famille a remarqué qu'il a des
difficultés à apprendre de nouvelles informations et à se souvenir de récents événements. Il a également des
problèmes de concentration et de jugement. L'imagerie cérébrale montre des multiples infarctus lacunaires.

Diagnostic différentiel :
A. Démence de type Alzheimer
B. Démence à corps de Lewy
C. Dégénérescence frontotemporale
D. Maladie vasculaire

Vignette 1
Mme B, 81 ans, est suivie pour une démence progressive depuis 3 ans. Initialement, les symptômes étaient
principalement des pertes de mémoire, mais elles se sont aggravées. Elle présente maintenant des épisodes
d'errance nocturne, des hallucinations visuelles occasionnelles, et des changements d'humeur imprévisibles.
L'examen neurologique montre une rigidité musculaire et une bradykinésie. L'imagerie cérébrale révèle des zones
d'atrophie généralisée, mais avec des régions spécifiques dans le lobe pariétal.

Diagnostic différentiel :
A. Démence de type Alzheimer avec symptômes parkinsoniens
B. Démence à corps de Lewy
C. Dégénérescence frontotemporale avec variante comportementale
D. Maladie vasculaire avec infarctus stratégiques

Vignette 2
M. C, 64 ans, est évalué pour des changements de personnalité atypiques. Il a développé une obsession pour
la collection de timbres, passant des heures chaque jour sur cette activité au détriment de ses
relations sociales et de son travail. Il montre également des signes d'apathie et de désinhibition.
L'imagerie cérébrale révèle une atrophie asymétrique des lobes frontaux et temporaux.

Diagnostic différentiel :
A. Démence de type Alzheimer avec symptômes atypiques
B. Démence à corps de Lewy avec symptômes comportementaux
C. Dégénérescence frontotemporale avec variante comportementale
D. Maladie vasculaire avec lésions frontales

Vignette 3
Mme D, 78 ans, présente une histoire de détérioration cognitive progressive sur 5 ans. Elle a des difficultés à se
souvenir des noms de ses petits-enfants et a perdu l'intérêt pour ses activités quotidiennes. Elle a également des
épisodes où elle semble perdue et confuse, surtout en soirée. L'examen neurologique est normal, mais l'imagerie
cérébrale montre de multiples lacunes dans la substance blanche et des zones d'atrophie modérée.
Diagnostic différentiel :
A. Démence de type Alzheimer avec variante à début tardif
B. Démence à corps de Lewy avec symptômes cognitifs légers
C. Dégénérescence frontotemporale avec variante sémantique
D. Maladie vasculaire avec démence sous-corticale

Vignette 4
M. E, 52 ans, est un homme d'affaires qui a remarqué des difficultés croissantes à planifier et à organiser ses
tâches professionnelles. Il a également des problèmes pour trouver les mots juste lors des conversations.
Il n'a pas d'antécédents familiaux de démence, mais l'imagerie cérébrale montre une atrophie modérée du lobe
frontal et une perte de substance grise dans les régions temporales.
Diagnostic différentiel :
A. Démence de type Alzheimer avec variante à début précoce
B. Démence à corps de Lewy avec symptômes exécutifs
C. Dégénérescence frontotemporale avec variante exécutive (non fluente)
D. Maladie vasculaire avec lésions frontales

QCM 1
Quel trouble neurocognitif présente le plus souvent des fluctuations cognitives?

A) Alzheimer
B) Vasculaire
C) Corps de Lewy
D) Parkinson avec TNC

QCM 2
Quel est le pourcentage de patients atteints de la maladie d'Alzheimer qui souffrent de dépression?

A) 1-5/10
B) 2-5/10
C) 4/10
D) 6/10
QCM 3
Quel trouble est caractérisé par une anxiété présente chez 7/10 des patients?

A) Alzheimer
B) Vasculaire
C) Corps de Lewy
D) Fronto-Temporal

QCM 4
Quel trouble est associé à une désinhibition rare?

A) Alzheimer
B) Vasculaire
C) Corps de Lewy
D) Fronto-Temporal

QCM 5
Quel type de délire est souvent observé chez les patients atteints de la maladie de Parkinson avec
TNC?

A) Idées de persécutions
B) Complexes/étranges
C) Hallucinations
D) Troubles du sommeil paradoxal

QCM 6
Quel trouble neurocognitif est fortement associé aux hallucinations visuelles que la personne ne
parvient pas à critiquer?

A) Alzheimer
B) Vasculaire
C) Corps de Lewy
D) Fronto-Temporal

QCM 7
Quel trouble neurocognitif est marqué par des troubles du sommeil paradoxal où le patient agit ses
rêves?

A) Alzheimer
B) Vasculaire
C) Corps de Lewy
D) Parkinson avec TNC

QCM 8
Quel est le taux d'apathie (perte de motivation/intérêt) observé chez les patients atteints de troubles
neurocognitifs fronto-temporaux?

A) 2-5/10
B) 5-10/10
C) 7-10/10
D) 6/10

QCM 9
Quel trouble neurocognitif présente des hallucinations visuelles dans plus de 8/10 des cas?

A) Alzheimer
B) Vasculaire
C) Corps de Lewy
D) Fronto-Temporal

QCM 10
Quel trouble neurocognitif présente une fluctuation cognitive chez 3-5/10 des patients?
A) Alzheimer
B) Vasculaire
C) Corps de Lewy
D) Parkinson avec TNC

QCM 1
Quel est l'objectif principal de la validation dans les interventions de base?

A) Détourner l'attention d'une situation provoquant de l'anxiété

B) Reconnaître les émotions vécues et permettre à la personne de les exprimer
C) Réduire le niveau de stimuli dans l'environnement immédiat
D) Modifier la façon de donner le soin

QCM 2
Quelle stratégie consiste à détourner l'attention d'une situation qui provoque inconfort et anxiété?

A) Validation
B) Diversion
C) Adaptation de l'environnement
D) Examen pré-morbide et histoire biographique

QCM 3
Quelle approche est recommandée pour ne pas alimenter le délire chez une personne?

A) Validation
B) Diversion
C) Adaptation de l'environnement
D) Examen pré-morbide et histoire biographique

QCM 4
Quel est un exemple d'adaptation de l'environnement pour réduire les stimuli?

A) Attirer l'attention sur un élément positif relié à l'histoire personnelle

B) Réduire en fermant le téléviseur, en dirigeant vers une pièce moins encombrée ou bruyante
C) Parler de la conversation ou des actions
D) Modifier la façon de donner le soin

QCM 5
Quelle stratégie implique de modifier la façon de communiquer avec la personne en fonction de sa
personnalité pré-morbide?

A) Validation
B) Diversion
C) Adaptation de l'environnement
D) Examen pré-morbide et histoire biographique

QCM 6
Quel est l'objectif principal de l'adaptation de l'environnement dans les interventions de base?

A) Réduire ou augmenter le niveau de stimuli dans l'environnement immédiat

B) Entrer dans la réalité de la personne
C) Attirer l'attention sur un élément positif relié à l'histoire personnelle
D) Adapter la façon de donner le soin

QCM 7
Quel type de stratégies est utile lorsque les capacités langagières de la personne sont encore
fonctionnelles?

A) Validation
B) Diversion
C) Adaptation de l'environnement
D) Examen pré-morbide et histoire biographique
QCM 8
Quelle est une méthode de diversion mentionnée dans la diapositive?

A) Modifier la façon de donner le soin

B) Réduire le niveau de stimuli dans l'environnement immédiat
C) Parler de la conversation ou des actions, comme regarder une photo ou montrer un bibelot
D) Entrer dans la réalité de la personne

QCM 9
Quel est un exemple d'adaptation de l'environnement pour augmenter les stimuli?

A) Attirer l'attention sur un élément positif

B) Augmenter un fond sonore, ouvrir l'éclairage
C) Reconnaitre les émotions vécues
D) Adapter la façon de communiquer

QCM 10
Quelle stratégie d'intervention de base consiste à adapter la façon de donner les soins en fonction de
l'histoire biographique de la personne?

A) Validation
B) Diversion
C) Adaptation de l'environnement
D) Examen pré-morbide et histoire biographique

1. À quel âge la maladie bipolaire peut-elle débuter ?

A. Seulement avant 20 ans
B. Seulement après 50 ans
C. Entre 20 et 50 ans
D. Débute 20 ans mais tardive (45-50)
2. Quels sont les symptômes qui peuvent persister après 50 ans chez une personne atteinte de maladie
bipolaire ?
A. Atténuation des symptômes
B. Dysphorie tendant à persister
C. Rechutes fréquentes
D. Tous les symptômes disparaissent
3. Quels sont les trois profils types de la maladie bipolaire ?
A. TB début précoce, TU, TB tardif
B. TB début tardif, TU, TB précoce
C. TB précoce, TB tardif, TU
D. TB précoce, TB tardif, TU avec antécédents de trouble de l'humeur
4. Quels sont les traitements pour la maladie bipolaire ?
A. Traiter les comorbidités, pharmacothérapie, intervention psychosociale
B. Seulement pharmacothérapie
C. Seulement intervention psychosociale
D. Aucun traitement n'est nécessaire
5. Quels sont les symptômes psychotiques ?
A. Délire et hallucinations
B. Troubles de l'humeur
C. Anxiété
D. Troubles de l'attention
6. Quel est le début typique de la schizophrénie ?
A. Entre l'adolescence et 30 ans
B. Après 50 ans
C. Seulement dans l'enfance
D. À tout âge
7. Quels sont les domaines affectés par la schizophrénie ?
A. Relations sociales, travail, mémoire, apprentissage, remémoration
B. Seulement les relations sociales
C. Seulement le travail
D. Seulement la mémoire
8. Quel pourcentage de la population est considéré comme faisant partie de la communauté LGBT selon les
rapports Kinsey ?
A. 10%
B. 20%
C. 5%
D. 30%
9. Quels sont les types de discrimination que la communauté LGBT peut subir ?
A. Juri, social, religieux, médical
B. Seulement juridique
C. Seulement social
D. Seulement religieux
10. Quels sont les défis spécifiques auxquels les personnes trans ou transidentitaires sont confrontées ?
A. Discrimination, stigmatisation, violence, itinérance, problèmes de santé liés à l'hormonothérapie
B. Seulement discrimination
C. Seulement stigmatisation
D. Seulement violence
11. Pourquoi les lesbiennes peuvent-elles faire face à une double discrimination ?
A. Parce qu'elles sont perçues comme des amies ou des sœurs plutôt que comme des partenaires+ des
femmes en société
B. Parce qu'elles sont plus susceptibles de subir une discrimination violente
C. Parce qu'elles sont associées à l'épidémie du sida
D. Parce qu'elles sont en situation d'itinérance en raison du rejet familial
12. Quel est l'un des défis spécifiques auxquels les gais sont confrontés ?
A. Ils sont souvent perçus comme des amies ou des sœurs
B. Ils sont plus susceptibles de subir une discrimination violente, surtout s'ils ne se conforment pas aux
normes de masculinité
C. Ils sont mal à l'aise dans les toilettes publiques et les vestiaires
D. Ils sont souvent en situation d'itinérance en raison de la discrimination sur le marché du logement
13. Pourquoi les bisexuels peuvent-ils se sentir rejetés à la fois par la communauté hétérosexuelle et par les
communautés gaies et lesbiennes ?
A. Parce qu'ils sont perçus comme des amies ou des sœurs
B. Parce qu'ils sont associés à l'épidémie du sida
C. Parce qu'ils ne sont pas compris par la majorité hétérosexuelle et sont soupçonnés de ne pas assumer
leur homosexualité par les communautés gaies et lesbiennes
D. Parce qu'ils sont en situation d'itinérance en raison du rejet familial
14. Quel est l'un des défis majeurs auxquels les personnes trans ou transidentitaires sont confrontées ?
A. Ils sont perçus comme des amies ou des sœurs
B. Ils sont plus susceptibles de subir une discrimination violente
C. Ils sont associés à l'épidémie du sida
D. Ils sont souvent en situation d'itinérance en raison du rejet familial et de la discrimination sur le marché
du travail et du logement
15. Pourquoi les personnes trans ou transidentitaires peuvent-elles se sentir mal à l'aise dans les toilettes
publiques et les vestiaires ?
A. Parce qu'ils sont perçus comme des amies ou des sœurs
B. Parce qu'ils sont plus susceptibles de subir une discrimination violente
C. Parce qu'ils ne sont pas compris par la majorité hétérosexuelle
D. Parce qu'ils peuvent être confrontés à des stéréotypes et à la discrimination basée sur leur identité de
genre
16. Quels sont les problèmes de santé liés à l'hormonothérapie que les personnes trans ou transidentitaires
peuvent rencontrer ?
A. Discrimination dans les toilettes publiques
B. Rejet par la communauté hétérosexuelle
C. Difficultés à trouver un emploi
D. Effets secondaires médicaux et suivi médical spécifique
17. Quels sont les critères diagnostiques pour un trouble dépressif majeur (TDM) selon le DSM?
A. 5 symptômes + 2 semaines
B. 3 symptômes + 6 mois
C. 2 symptômes + 1 mois
D. 4 symptômes + 4 jours
18. Quels sont les traitements habituellement prescrits pour un trouble dépressif majeur (TDM)?
A. Pharmacothérapie (ISRS), psychothérapie, et électroconvulsivothérapie
B. Méditation de pleine conscience, thérapie comportementale, et psychothérapie
C. Pharmacothérapie (barbituriques/buspirone/benzodiazépines), et thérapie cognitive
D. Intervention psychosociale, thérapie cognitive, et pharmacothérapie (lithium/antidépresseurs)
19. Quels sont les symptômes nécessaires pour diagnostiquer un trouble anxieux généralisé (TAG)?
A. 3 symptômes (4 si irritabilité) + 6 mois
B. 5 symptômes + 2 semaines
C. 2 symptômes + 1 mois
D. 4 symptômes + 4 jours
20. Quels sont les traitements pour la schizophrénie débutant après 50-60 ans?
A. Pharmacothérapie (antipsychotiques, clozapine) et intervention psychosociale
B. Thérapie cognitive, thérapie comportementale, et pharmacothérapie (ISRS)
C. Électroconvulsivothérapie, pharmacothérapie (lithium/antidépresseurs), et intervention psychosociale
D. Méditation de pleine conscience, thérapie cognitive, et psychothérapie
21. Quels sont les critères diagnostiques pour la démence de type Alzheimer légère selon le DSM?
A. Probabilité basée sur une mutation génétique ou un déclin cognitif et mnésique sans étiologie mixte
B. Possibilité basée sur l'absence de mutation génétique et un plateau prolongé dans le déclin cognitif
C. Probabilité basée sur des preuves neuroimagerie et des déficits exécutifs et frontales
D. Possibilité basée sur l'absence de critères diagnostiques spécifiques
22. Quels sont les traitements pour les maladies vasculaires cérébrales?
A. Modification des activités de la vie quotidienne, prise en charge des pathologies associées, et
pharmacothérapie (antidépresseurs)
B. Pharmacothérapie (ISRS), psychothérapie, et électroconvulsivothérapie
C. Thérapie cognitive, thérapie comportementale, et pharmacothérapie
(barbituriques/buspirone/benzodiazépines)
D. Intervention psychosociale, thérapie cognitive, et pharmacothérapie (lithium/antidépresseurs)
23. Quels sont les critères diagnostiques pour la dégénérescence frontotemporale?
A. Début insidieux, progression graduelle, et atteinte des lobes frontaux et temporaux
B. Accumulation de protéines TAU et TDP-43, et troubles de la parole et du comportement
C. Probabilité basée sur des critères génétiques et des preuves d'atteinte neurologique
spécifique
D. Possibilité basée sur l'absence de critères diagnostiques spécifiques