Article
Case series
Séroprévalences des hépatites B et C, du VIH et de la
syphilis chez les donneurs du sang au centre de
transfusion sanguine de l´Hôpital Militaire Avicenne
de Marrakech
Fatima Babokh, Fatima Zahra Rahali, Saadia Eddyb, Hicham Yahyaoui, Mustapha Ait Amer, Mohamed Chakour
Corresponding author: Fatima Babokh, Laboratoire d´Hématologie, l´Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech,
Marrakech, Maroc. [email protected]
Received: 24 Jul 2020 - Accepted: 18 Jan 2021 - Published: 27 Jan 2021
Keywords: Séroprévalence, VHB, VHC, VIH, syphilis, don de sang
Copyright: Fatima Babokh et al. PAMJ Clinical Medicine (ISSN: 2707-2797). This is an Open Access article distributed
under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License
(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any
medium, provided the original work is properly cited.
Cite this article: Fatima Babokh et al. Séroprévalences des hépatites B et C, du VIH et de la syphilis chez les donneurs du
sang au centre de transfusion sanguine de l´Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech. PAMJ Clinical Medicine.
2021;5(38). 10.11604/pamj-cm.2021.5.38.25169
Available online at: https://www.clinical-medicine.panafrican-med-journal.com//content/article/5/38/full
1
Séroprévalences des hépatites B et C, du VIH et de Laboratoire d´Hématologie, l´Hôpital Militaire
la syphilis chez les donneurs du sang au centre de Avicenne de Marrakech, Marrakech, Maroc,
2
transfusion sanguine de l´Hôpital Militaire Centre de Transfusion Sanguine, l´Hôpital Militaire
Avicenne de Marrakech Avicenne de Marrakech, Marrakech, Maroc
&
Seroprevalence of hepatitis B and C, HIV and Auteur correspondant
syphilis in blood donors at the blood transfusion
center of the Avicenna Military Hospital of Fatima Babokh, Laboratoire d´Hématologie,
Marrakesh l´Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech,
Marrakech, Maroc
Fatima Babokh1,&, Fatima Zahra Rahali1, Saadia
Eddyb1, Hicham Yahyaoui1,2, Mustapha Ait Amer1,2,
Mohamed Chakour1,2
Article
Résumé Blood Transfusion Center (BTC) of the Avicenna
military hospital of Marrakesh. It was carried out
Le dépistage des agents infectieux représente une over a period of 5 years (January 1st 2013 -
étape très importante et obligatoire dans le December 31st 2018). Eight thousand and thirty
processus de qualification biologique des dons de seven samples were analyzed in our center during
sang. Il contribue à la prévention de la transmission the study period, 88.2% of which were males while
des maladies virales suite à une transfusion de sang females only represented 11.8% of the enrolled
chez la population marocaine. Elle doit comporter population. The prevalences of HIV, HBV, HCV and
systématiquement le dépistage du virus syphilis were 0%, 0.07% (6 cases out of 8037), 0.01%
d´immunodéficience humaine (VIH), de l´hépatite B (1 case out of 8037) and 0.28% (23 cases out of
(VHB), de l´hépatite C (VHC) et de la syphilis. Le but 8037), respectively. Only one case had a
de cette étude est la détermination de la prévalence questionable profile for HIV markers but turned out
du VIH, des hépatites B et C et de la syphilis chez les to be negative at control. Co-infections were rare.
donneurs de sang au centre de transfusion de In fact, there was a single case of syphilis combined
l´Hôpital Militaire Avicenne (HMA) de Marrakech. Il with hepatitis B, while no association between HBV
s´agit d´une étude rétrospective menée du 1 janvier and HBC was recorded.
2013 au 31 décembre 2018 soit une période de 5
Key words: Seroprevalence, HBV, HCV, HIV, syphilis,
ans. Un total de 8037 dons du sang a été analysé
blood donors
durant la période d´étude. Notre échantillon était
essentiellement composé de sujets sexe masculin
(88,2%). la prévalence du VHB, du VHC et de la Introduction
syphilis était respectivement de 0,07%, 0,01%,
0,28%. Aucun cas d´infection HIV n´était retrouvé La transfusion sanguine répond à de nombreuses
durant la période d´étude. La co-infection impliquée exigences réglementaires. Outre la qualification
un seul cas de syphilis associée à l´hépatite B. Les immuno-hématologique, tout don du sang doit
taux faibles de séroprévalence de marqueurs viraux satisfaire à une innocuité vis-à-vis des virus dits
dans notre étude montrent l´amélioration et majeurs qui sont : le virus de l´immunodéficience
l´efficacité des mesures préventives en ce qui humaine acquise (VIH), le virus de l´hépatite B
concerne la sélection des donneurs et des tests (VHB), le virus de l´hépatite C (VHC), ainsi que vis-à-
dépistage systématique. vis de la syphilis. Ces tests de dépistage effectués
sur les donneurs du sang fournissent des données
épidémiologiques essentielles sur ces infections et
constituent un élément de surveillance
English abstract épidémiologique. Le but de notre étude est la
détermination de la prévalence du VIH, des
Blood transfusion must meet several regulatory hépatites B et C et de la syphilis chez les donneurs
requirements. Besides immuno-hematological du sang au centre de transfusion de l´Hôpital
qualification, any blood donation must satisfy Militaire Avicenne de Marrakech.
safety standards against the so-called major viruses
which are acquired human immunodeficiency virus
(HIV), hepatitis B virus (HBV) and hepatitis C virus
Méthodes
(HCV) along with the syphilis bacteria. The aim of Il s´agit d´une étude rétrospective menée auprès
this study is to determine the prevalence of HIV, des donneurs militaires au Centre de Transfusion
hepatitis B and C, and syphilis in blood donors at the Sanguine (CTS) de l´Hôpital Militaire d´Avicenne
blood transfusion center of the Avicenna Military Marrakech et réalisée sur une période de 5 ans
Hospital (AMH) of Marrakesh. This is a retrospective (allant du 1er janvier 2013 au 31 décembre 2018).
study conducted in military blood donors at the
Fatima Babokh et al. PAMJ-CM - 5(38). 27 Jan 2021. - Page numbers not for citation purposes. 2
Article
L´entretien médical pré-don a été fait pour échantillon : population masculine prédominante.
sélectionner les sujets à risque. Le dépistage La mise en évidence de marqueurs de la syphilis a
biologique fait appel à des méthodes sérologiques constitué la première cause d´élimination des dons
type ELISA (Enzyme Linked Immuno-Sorbent de sang. Le taux de prévalence de la syphilis
Assay). La recherche de marqueurs du VIH a été retrouvé dans notre étude (0.28) s´est révélé
effectué par test Genscreen TM ULTRA VIH Ag-Ab proche de celles retrouvées dans plusieurs pays
(Bio-rad, France) qui permet la détection de d´Afrique [1]. Avec ces prévalences relativement
l'antigène p24 du VIH et des divers anticorps élevées, le dépistage biologique reste le moyen le
associés au virus HIV-1 et/ou HIV-2. La détection de plus sûr pour garantir l´innocuité du sang vis-à-vis
l'antigène du virus de l'hépatite B de surface (Ag de la syphilis. Un rôle prépondérant est à jouer par
HBs) est effectuée à l´aide du test MonolisaTM Ag l´interrogatoire et l´examen pré-don qui
HBs ULTRA (Bio-rad, France) et pour le permettent de retrouver des facteurs de risque
sérodiagnostic de l´infection de l´hépatite C, avérés (comportement à risque, symptômes
MonolisaTM HCV Ag-Ab (Bio-rad France) a été cliniques,) et ainsi écarter les sujets concernés du
utilisé pour la détection de l'antigène de capside et don [2]. Les prévalences obtenues dans notre étude
des anticorps Anti-HVC. La recherche de la syphilis étaient respectivement de 0% ; 0,07% ; 0,01% et
été réalisée par techniques du Treponema Pallidum 0.28% pour le VIH, l´HBV, l´HBC et la syphilis. Elles
Hemagglutination Assay (TPHA). Tout don du sang sont inférieures à celles retrouvées dans une
dont les tests sérologiques étaient positifs ou population de donneurs en Tunisie [3] et différent
douteux était écarté du don. des donnés retrouvées dans des régions
géographiques de fortes prévalences [1,4,5]
Résultats (Tableau 2).
Des échantillons (8037) ont été analysés dans notre L´infection par le virus de l´hépatite B constitue un
centre durant la période d´étude, la population problème mondial dont la prévalence la plus élevée
représentée était essentiellement masculine 88.2% est en Asie et en Afrique subsaharienne. La
tandis que les femmes ne représentaient que 11,8% prévalence de l´hépatite B retrouvée dans notre
de l´échantillon. La prévalence du VIH, du VHB, du étude est inférieure à celle retrouvé au pays du
VHC et de la syphilis étaient respectivement de 0%, Maghreb notamment en Tunisie [3]. La
0.07% (6 cas/8037), 0.01% (1 cas/8037) et 0.28% séroprévalence du l´hépatite C recensée dans notre
(23/8037). Un seul cas avait un profil douteux pour étude est très faible par rapport à celle retrouvée
les marqueurs de VIH s´est révélé négatif au par hafidi dans une population de donneurs à Rabat
contrôle. La co-infection était rare, elle impliquait (0,24% pour un échantillon de 25661 donneurs) [6].
un seul cas de syphilis associée à l´hépatite B. La transmission par voie sanguine constitue le
Aucune association entre VHB et VHC n´a été principal mode de transmission de l´hépatite C.
enregistrée (Tableau 1). L´autre voie de transmission sexuelle bien que rare
est aussi évoquée. Une étude prospective sur les
facteurs de risque liée à cette infection permettra
Discussion de disposer des données sur les conditions de
contamination des sujets militaires et ainsi mieux
Le CTS de L´HMA s´occupe de la disponibilité du
adapter une politique efficace de prévention.
sang en collectant les produits sanguins et en
L´association entre le VIH, Les hépatites B et C et la
assurant la fidélisation des donneurs et une
syphilis peut s´expliquer par leurs modes de
meilleure sécurité transfusionnelle. La population
transmission et les facteurs de risque associés à ces
des donneurs recrutés est aussi essentiellement
infections qui sont identiques. La co-infection s´est
militaire. Cette spécificité explique les
révélée rare dans notre série, elle impliquait
caractéristiques sociodémographiques de notre
seulement un cas de syphilis et VHB.
Fatima Babokh et al. PAMJ-CM - 5(38). 27 Jan 2021. - Page numbers not for citation purposes. 3
Article
Conclusion Tableaux
Les taux faibles de prévalence des marqueurs Tableau 1: séroprévalence du VIH, du VHB, du VHC
viraux observés durant cette étude démontrent et de la syphilis chez la population étudiée
l´efficacité des mesures préventives concernant la
sélection des donneurs et les tests de dépistages. Il Tableau 2: comparaison des prévalences
faut toujours surveiller l´évolution de ces marqueurs infectieux chez les donneurs de sang de
marqueurs pour maintenir cet objectif. notre étude avec celles des études marocaines
antérieures et celles d'autres pays
Etat des connaissances sur le sujet
Références
La transfusion sanguine peut apporter des
avantages thérapeutiques vitaux aux 1. Ankouane F, Noah Noah D, Atangana MM,
patients; Kamgaing Simo R, Guekam PR, Biwolé Sida
Nombreux agents infectieux, y compris le M. Séroprévalence des virus des hépatites B
virus de l'hépatite B (VHB), le virus de et C, du VIH-1/2 et de la syphilis chez les
l'hépatite C, le VIH et la syphilis, peuvent donneurs de sang de l´hôpital central de
être contractés à partir de sang transfusé Yaoundé, région du centre, Cameroun.
infecté; Transfusion Clinique et Biologique. 2016
Qualification immuno-hématologique de May;23(2): 72-7. PubMed| Google Scholar
tout don du sang constitue étape obligatoire 2. de Almeida Neto C, Murphy EL, McFarland
et importante. W, Junior AM, Chen S, Chamone DA et al.
Profile of blood donors with serologic tests
Contribution de notre étude à la connaissance reactive for the presence of syphilis in São
Paulo. Brazil Transfusion. 2009 Feb;49(2):
Présenter des statistiques nationales des
330-336. PubMed| Google Scholar
séroprévalences des marqueurs infectieux
3. Zou S, Stramer SL, Dodd RY. Donor testing
chez les donneurs du sang;
and risk: current prevalence, incidence, and
Démontrer l´efficacité des mesures
residual risk of transfusion-transmissible
préventives concernant la sélection des
agents in US allogeneic donations.
donneurs;
Transfusion Med Rev. 2012;26(2): 119-28.
Comparaison des données avec celles des
PubMed| Google Scholar
études antérieures réalisées dans les 4. Kabinda JM, Miyanga SA, Misingi P,
différents centres régionaux de transfusion
Ramazani SY. Ramazani hépatites B et C
sanguine du Maroc. chez les donneurs bénévoles de sang et non
rémunérés de l´Est de la République
Conflits d'intérêts démocratique du Congo. Transfusion
Clinique et Biologique. 2014 Jun;21(3): 111-
Les auteurs ne déclarent aucun conflit d´intérêts 5. PubMed| Google Scholar
5. Dray X, dray-spira R, Bronstein J, Mattera D.
Contributions des auteurs Séroprévalence des virus de
l´immunodéficience humaine et des
Tous les auteurs ont contribué à la conduite de ce hépatites B et C parmi les donneurs de sang
travail. Ils ont lu et approuvé la version finale du en république de Djibouti. Med Trop.
manuscrit. 2005;65(1): 39-42. PubMed| Google
Scholar
Fatima Babokh et al. PAMJ-CM - 5(38). 27 Jan 2021. - Page numbers not for citation purposes. 4
Article
6. Uwingabiye J, Zahid H, Unyendje L, Hadef R.
Séroprévalence des marqueurs viraux sur
les dons du sang au Centre de Transfusion
Sanguine, Hôpital Militaire d´Instruction
Mohammed V de Rabat. Pan Afr Med J.
2016;25: 185. PubMed
Tableau 1: séroprévalence du VIH, du VHB, du VHC et de la syphilis chez la
population étudiée
Nombre de dons
Caractéristiques Prévalence
confirmés
Infections
transmissibles
VIH 0 0
VHB 6 0,07%
VHC 1 0,01%
Syphilis 23 0,28%
Co-infections
VHC-syphilis 0 0
VHB-syphilis 1 0,012%
VHC-VHB 0 0
VIH-VHB 0 0
VIH-VHC 0 0
Tableau 2: comparaison des prévalences marqueurs infectieux chez les donneurs de
sang de notre étude avec celles des études marocaines antérieures et celles d'autres
pays
Auteurs Pays VIH HVB HVC Syphilis
Zahid Hafidi Maroc (rabat) 0.15 3.97 2.45
F Ankouane Cameroun 3.3 12.6 3.2 0.2
R Dray Djibouti 1.9 10.4 0.3
JM Kabinda Congo - 4.2 3.8 -
Safer Tunisie - 5-10% 0.4-1.8% -
Maroc
Notre étude 0 0.07 0.01 0.28
Marrakech
Fatima Babokh et al. PAMJ-CM - 5(38). 27 Jan 2021. - Page numbers not for citation purposes. 5
