DOMAINE 4 : SECURITE ET LA QUALITE
DOMAINE 4 : SECURITE ET LA QUALITE/20
DUREE : 2 heures
CODE………………………………………………………………………………………………………………………………….
NOMS ET PRENOMS …………………………………………………………………………………………………………..
CENTRE D’EXAMEN…………………………………………………………………………………………………………….
DIRECTIVES : Les élèves ne pourront pas sortir de leur salle trente minutes après le début des
épreuves. Avant de quitter la salle à la fin de l’épreuve, veuillez porter votre signature sur la feuille de
présence.
SECTION A : QUESTIONS A CHOIX MULTIPLES
ENCERCLEZ LA OU LES PROPOSITIONS CORRESPONDANTES
1) Les facteurs ci-dessous peuvent conduire à des résultats de mauvaise qualité
a) Le non respect du site de prélèvement, une quantité insuffisante du produit à analyser
b) Une quantité suffisante de produit pathologique et un acheminement dans les délais prévus
c) Le respect des sites de prélèvement et des conditions de transport
d) Aucune réponse n’est juste
2) Les échantillons de selles pour un examen parasitologique peuvent :
a) Etre analysés même 24 heures après le prélèvement
b) Au plus tard 30 minutes après le prélèvement surtout si le clinicien suspecte une amibiase
c) a et b sont justes
d) Aucune réponse n’est juste
3) Le cycle qualité auquel les échantillons sont soumis dans un laboratoire au quotidien comporte les trois
phases suivantes
a) phase pré-analytique- phase analytique- phase post analytique
b) Phase pro-analytique- phase analytique- phase pot analytique
c) Phase de prélèvement – phase d’analyse – phase des validations techniques
d) Toutes les réponses sont justes
4) Le prélèvement d’urine nécessite pour la recherche des schistosomes :
a) Recueil du premier jet
b) Recueil des urines de fin de miction
c) Urine totale
d) Milieu des jets
5) La créatinine et l’urée ne se trouvent pas dans les urines :
a) D’un individu insuffisant rénal
b) D’un individu sain
c) D’un individu diabétique
d) Aucune proposition n’est juste
6) La recherche du réticulocyte se fait
a) sur un frottis sanguin coloré au MGG
b) Sur un frottis sanguin coloré au bleu de methylène
c) Sur un frottis sanguin coloré au bleu de crésyl brillant
d) Sur plasma coloré au bleu de crésyl brillant
7) L’indicateur coloré permet de :
a) Déterminer le PH de la solution
b) Déterminer la zone de virage
c) Déterminer l’acidité d’une solution
d) Déterminer l’acidimétrie
8) Quel outil permet l’amélioration continue de la qualité dans le laboratoire
a) Le cycle PDCA
b) La Reenginiering
c) le vote pondérée multicritère
d) Aucune réponse n’est juste
9) Le contrôle de la vraisemblance et de la cohérence des résultats des analyses d’un même dossier, et leur
confrontation avec les résultats antérieurs constitue :
a) la validation biologique
b) la validation analytique
c) la validation analogique
d) La validation clinique
10) La roue de Deming est un outil d’amélioration continue très utilisé au laboratoire d’analyses médicales.
Au cours de l’étape P (Plan), on doit :
a) définir les objectifs
b) définir un plan d’action
c) déterminer les différentes ressources qui seront utilisées
d) effectuer le travail conformément aux dispositions prévues.
11) Au laboratoire d’analyses médicales, le contrôle de qualité :
a) permet de comparer les valeurs mesurées aux normes spécifiées en vue d’établir leur spécificité
b) Permet de mettre en évidence les défauts d’une mesure et de déclencher les actions correctrices
c) Est toujours organisé par un organisme extérieur
d) Est toujours organisé par le biologiste du laboratoire
12) Le client du laboratoire d’analyses médicales est :
a) Une personne malade
b) Une personne bien portante
c) Un médecin prescripteur
d) le fournisseur des réactifs
13) L’exactitude est :
a) l’aptitude de la méthode à donner des réponses proches d’une valeur vraie
b) l’aptitude à donner des indications exemptes d’erreur systématique
c) l’aptitude à donner des résultats très voisins lors de l’analyse
d) l’aptitude à donner des valeurs aléatoires
14) L’échantillon d’urine préféré pour le diagnostic des infections bactériennes est le suivant :
a) Un échantillon d’urine recueilli il y a 24 heures
b) Echantillon d’urine recueilli en début de matinée
c) Echantillon d’urine propre recueilli à mi-miction
d) Urine recueillie entre 12h et 13h.
15) En ce qui concerne les déchets ménagers ou les déchets ménagers connexes, l’on peut :
a) les jeter
b) En faire du compost
c) Les brûler à 120°c
d) Toutes les propositions sont justes
16) La procédure la plus importante pour prévenir la propagation des matières infectieuses est :
a) Porter les gants
b) Laver les mains
c) Eliminer correctement les objets tranchants
d) Toutes les propositions sont justes.
17) Lesquels des éléments suivants ne peuvent pas être bio dangereux ?
a) Séringue après une ponction veineuse
b) Hypochlorite en solution
c) Culture bactérienne
d) Aucune proposition n’est juste.
18) C’est la meilleure méthode de décontamination des produits en verre pyrex
a) Chaudière
b) Utilisation des désinfectants
c) Incinération
d) Autoclave
19) Lequel des éléments suivants est le plus efficace pour désinfecter la peau des patients ?
a) Alcool éthanol à 70%
b) Ethanol à 50%
c) Alcool absolu
d) Méthanol à 25%
20) Les conditions suivantes doivent être remplies pour la collecte d’un bon échantillon de matières fécales :
a) Un contenant universel
b) 2 bâtonnets applicateurs
c) 2—3 spécimens
d) Toutes les propositions sont justes.
SECTION B: QUESTIONS FERMEES
REPONDRE PAR VRAI OU FAUX
1) Les conditions de travail et de l’environnement de travail défavorables ont peu ou pas d’effets sur la
performance du laboratoire……………………………..
2) Au cours d’une épreuve d’hyperglycémie provoquée par voie orale, la zone d’hypoglycémie est notée à la
deuxième heure de l’épreuve……………………………
3) L’hémoglobine glyquée est le reflet de la glycémie chez un individu au cours des trois à quatre derniers
mois ………………………………
4) L’héparine étant un anticoagulant naturel, joue le rôle de chélateur du calcium..................
5) Un produit bactéricide a la propriété de tuer ou d’inhiber la multiplication des germes………………………
SECTION C : QUESTIONS A REPONSES OUVERTES
1) Définir les sigles et expressions suivants (0.5x2=1pt)
a) Assurance qualité
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b) Qualité……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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2) Donnez trois facteurs généraux qui peuvent contribuer à des accidents de laboratoire
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3) Citez deux composants des étapes post- analytiques de l’assurance qualité
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4) Quelle est la conduite à tenir lors du stockage des déchets dans un laboratoire ?
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5) Décrire brièvement la collecte des urines de 24 heures
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6) Expliquez trois facteurs qui peuvent influencer sur la fiabilité des résultats
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7) Malgré l’association de l’examen de l’urée à celui de la créatinine, l’urée reste un mauvais paramètre pour
l’exploration rénale. Justifiez- le en quelques mots
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8) Donnez la différence entre une réaction colorimétrique à point final et une réaction colorimétrique cinétique
et donnez un exemple pour chaque cas
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9) Quelle est l’action des anticoagulants suivants
a) l’EDTA………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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b) Le fluorure oxalate…………………………………………………………………………………………………………………………………………..
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c) L’héparine………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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SECTION D : ETUDE DE CAS
Le laboratoire d’analyses médicales « BELLE VIE » a été créé il y a cinq ans. Jadis prospère, suite à une
mauvaise gestion, ce laboratoire a perdu toute son estime, les patients comme les prescripteurs insatisfaits
des services rendus ont fini par se retourner vers les concurrents. Les appareils n’étaient soumis à aucune
maintenance, l’accueil laissait à désirer et l’insolence du personnel envers le malade était de taille.
Lorsque le promoteur du laboratoire revient de son long séjour dans l’hexagone, le spectacle qu’il trouve est
désolant. Alors il fait appel à vous pour sauver son investissement.
1. Qu’est ce que le management ?
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2. Identifiez quelques problèmes qui ont été à l’origine de la faillite de ce laboratoire
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3. Pensez-vous que le déclin de ce laboratoire relevait seulement d’un problème de qualité ? justifiez
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4. A partir des outils de la qualité, développez une stratégie qui permettra de relever ce laboratoire. Décrivez
de façon bien distincte les étapes à parcourir
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BONNE CHANCE.
