Dépr on:Éc

essi hel
l
ed’
Hami
l
ton(hétéro-évaluation)

Pr
inci
pe:

 L’
échellededépr essi
ondeHami l
tonestunt estd'évaluat
iondel ’
i
ntensi
tédessymptômes
dépressif
s,uti
li
sablepourtouteslespersonnes; ycompr islespersonnesâgées(mêmesi
cert
ainesquestionsconcernentlesacti
vit
éspr ofessionnell
es)
 Cett
eév aluat
ionper metdecoterunedépr essionetd'enassur erl
esuivi

Pl
uslanoteestélev
ée,pl
usladépr
essionestgrave:
-de10à13: lessymptômesdépressi
fssontléger
s
-de14à17: lessymptômesdépressi
fssontléger
sàmodérés
-au-
dessusde18: l
essymptômesdépr essi
fssontmodér
ésàsév
ères.

I
l estrecommandéd’ ut
il
iserl
esquesti
onsmentionnéesàgauchedechaquei t
em pourgui
der
l
’entreti
en.I
lestpréf
érablequelapr
emièrequesti
onpourchaqueit
em soitposéeexact
ementtel
l
e
qu’el
leestformuléeci-
[Link]énér
alel
lesuffi
tàinf
ormersurlesymptômeexplorépar
l
’i
tem concerné.

Agui
ded’
ent
ret
ien(
HDRS) Bgr
il
led’
éval
uat
ion(
HAM D-21)
Pourchacundesi tems,choisirladéfini
ti
onqui
Commencerl
’
ent
ret
ienparl
aquest
ioni
nit
ial
e
car actériselemi euxlemaladeetécr ir
edansla
suivante:«J’aimerai vousposerquel ques casel anot ecor respondante.
quest i
onsausuj etdel asemai nedernièr
e» . 1]Humeurdépr essive:(
tri
stesse,sent i
ment
d’êtresansespoi r,impui
ssant ,
1]Humeurdépr essive( t
ri
stesse,désespoir, aut odépr éciation) .
autodépréciati
on)■ 0Absent .
1Cesét atsaf f ecti
fsnesontsi gnal ésquesi
Quel l
eaétév otrehumeuraucour s l
’on
del asemaineécoul ée? i
nt errogel esuj et.
2Cesét atsaf f ecti
fssontsignal és
-Vousêt es-
v oussent i
(e)abattu(e)ou verbal ement
dépr i
mé(e)? etspont anément .
-Triste?Désespér é(e)? 3Lesuj etcommuni quecesét atsaf f
ecti
fsnon
verbal ement; parexempl eparsonexpr ession
-Aucour sdel asemai neder ni
ère,combi ende faciale, sonat t i
tude, savoi
xetsat endanceà
foisvous pleur er.
êtes-voussenti(
e)? 4Lesuj etnecommuni quepr ati
quementque
cesét atsaff ect if
sdanssescommuni cati
ons
-Chaquej our?Pendantt outelajournée? spont anéesv er bal
esetnonv erbales.
-Vousest
-i
lar
ri
védepl
eur
er?
2]Sentiment
sdecul pabil
it
é:■
0Absent .
1S’adressedesreprochesàlui-
même,a
l
’i
mpr essi
onqu’i
lacauséunpr éjudi
ceàdes
gens.
2Idéesdeculpabil
it
éour uminati
onssurdes
err
eurs
passéesousurdesact ionscondamnabl
es.
2]Sent
iment
sdecul
pabi
l
ité■ 3Lamal adi
eact uell
eestunepuniti
on.I
dées
dél
irantesdecul pabil
it
é.
Vousêtes-
voussent
i(
e)par
ti
cul
i
èrement
4Ent enddesv oixqui l
’
accusentouledénonce
cr
it
ique
et/
ouadeshal lucinat
ionsvi
suell
es
vi
s-à-
visdevous-
mêmeaucour
sdel
a menaçant es.
semaine,en
ayantl
’i
mpressi
ondefai
retoutdet
rav
ersou
delai
ssert
omberlesaut
res?
-Si
oui
:quel
l
esontét
évospensées?
-Vousêt
essenti
(e)coupabl
ed’av
oirf
aitoude
nepasavoi
rfai
tquelquechose?
-Avez-
vouspenséquevousétiezenquel
que
sor
telacausedevotr
edépression?
-Avez-
vousl
esent
imentquev
otr
emal
adi
eest
une
puni
ti
on?

3]Sui cide: ■
3]Tendancesuici
daire■ 0Absent .
Aucour sdelasemai neécoulée,vousest-
ilar
ri
vé 1Al ’
impr essi
onquel avi
enev autpaslapei
ne
depenserquel avienev al
aitpaslapeined’êt
re d’ êtrev écue.
vécue,quevouspr éf
ériezêt
remor t? 2Souhai teêtremor touéquival
ent: t
out
e
-Avez-vouseuenv i
edev ousf ai
redumal ? pensée
-SiOUI: àquoiavez-vouspenséexact ement? demor tpossibl
edirigéecontr
elui-
même.
-Avez-vousfai
tquelquechosepourv ousfai
redu 3I déesougest edesui ci
de.
mal ? 4Tent ati
vesdesui cide(côt
é4t outes
tentativessérieuses).
4]Insomni elorsdel’
endor mi ssement■ 4]I
nsomni edudébutdelanuit:■
Commentav ez-v
ousdor mi aucour sdela 0Pasdiffi
cult
éàs’endor
mir.
dernièresemai ne? 1Seplaintdedif
fi
cult
éséventuel
lesà
-Av ez-
vouseudesdi fficult
ésàv ousendormir s’
endormir:
aprèsv ousêt r
ecouché( e)? parexempledemet t
repl
usd’unedemi -
heure.
-Combi endet empsv ousa- t-ilf
all
uavantde 2Seplaintd’
avoi
rchaquesoirdesdif
fi
cult
ésà
vous s’
endormir.
endor mir?
-Aucour sdecet tedernièresemai ne,combiende
foi
sav ez-vouseudumal àv ousendor mi
ren
débutdenui t?
5]Insomni eaumi li
eudel anui t■ 5]I
nsomni
edumi l
i
eudel
anui
t:■
Touj our
sl ader ni
èresemai ne, vousest-ilar
ri
vé 0Pasdedi
ffi
cul
té.
dev ousr évei
ll
erenpl einenui t?
1Lemal adeseplai
ntd’
êtr
eagit
éettr
oublé
-SiOUI: v ousêt es-
v ouslev é(e)?Qu’ avez-v
ous
pendant
fai
t?
l
anuit.
Êtes-vousal l
é(e)simpl ementauxt oil
ett
es?
2Ilserévei
l
lependantl
anuit
.
-Quandv ousr etournezaul i
t,êtes-vouscapable
(cot
é2t out
eslesfoi
soùlemaladeselèv
edu
dev ousr endormi ri
mmédi at ement?
l
it,
-Av ez-v
ousl asensat i
onquev otr
esommei lest
saufpoururi
ner)
.
agitéouper turbéaucour sdecer tainesnuits?

6]Insomni edupet itmati

n■ 6]I
nsomni
edumat i
n:■
Pendantl asemai nedernière,àquel
leheurev
ous 0Pasdedi
ffi
cul
té.
êtes-vousréveil
lé(e)lemat i
n(sansvous
1Ser évei
l
ledetr
èsbonneheurel
ematinmai
s
rendormi r
serendort
.
ensuite)?
2Incapabledeserendor
mirs’
i
lsel
ève.
-SiTRÈSTÔT: est-ceàcaused’ unrév
eilmat
in
ouv ousr évei
l
lez-vousspont anément?
-Àquel leheurev ousréveil
lez-v
ous
habituell
ement
(c’
est-à-di
requandv ousn’êtespasdépri
mé)?

7]Tr
avai
letacti
vit
és:
■
0Pasdediff
icul
té.
7]Tr av ailetact i
v i
tés■
Commentav ez- vouspassév otret
empsl a 1Penséesetsentimentsd’
incapaci
té,
fat
igue
semai neder nièr e( l
orsquev ousn’éti
ezpasen oufai
blesseserapport
antàdesactivi
tés
traindet ravailler)? pr
ofessionnel
l
esoudedét ente.
-Vousêt es-vousi nt
éressé(e)àcequev ous
2Perted’ intér
êtpourlesact i
vit
és
faisiez, ouav i
ez- vousl ’
impressiondedev oi
rvous
prof
essi onnellesoudedét ente,oubiendécri
te
forcépourf airel eschoses?
di
rectementparl emalade, ouindir
ectement
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requel quechoseque
parsonapat hie,soni
ndécisionetses
vousav i
ezl ’
habi tudedef ai
re?Si OUI:
hési
tations( il
al ’
impr
essionqu’ i
ldoitsefor
cer
pour quoi ?
pourtrav ail
l
eroupourav oiruneact i
v i
té
-Ya- t
-ilquelquechosequev ousaimeri
ezfai
re
quel
conque) .
ouquev ousat t endezav ecimpat i
ence?
 3Di
minuti
ondut empsd’
act
ivi
téoudi
minut
ion
del
aproduct
ivi
té.
Àl ’
hôpit
al :coter3si l
emal adenepassepas
aumoi nst r
oisheur esparj ouràdesact i
vit
és,
aideaux
i
nf i
rmièresout hérapieoccupat i
onnell
e(à
l
’exclusi
ondest âchesder out i
nedelasal l
e)
4Aar r
êtésont ravail
enr aisondesamal adie
actuell
e.
Àl ’
hôpit
al,coter4si l
emal aden’aaucune
activ
ité
quel estâchesder outinedel asall
e,ous’ i
lest
i
ncapabl ed’exécutercest âchesder outi
ne
sansêt r
eai dé.
8]Ralent
issementdelapensé,dulangage■ 8]Ralent
issement:(l
enteurdelapenséeetdu
-Aucunequest i
onn’
estnécessai
re,l
’éval
uat
ion l
angage; baissedelafacult
éde
estfondée concentr
ation;
surl
’observat
ionaucoursdel’
entret
ien bai
ssedel ’act
ivi
témotri
ce)■
0Langageetpenséenor maux.
1Légerralenti
ssementàl ’
entr
eti
en.
2Ral
ent
issementmani
fest
eàl
’
ent
ret
ien.
3Ent
ret
iendi
ff
ici
l
e.
4St
upeur
.
9]Agit
ati
on■
-Aucunequesti
onn’
estnécessai
re,l
’éval
uat
ion
9]Agitat
ion:■
estf
ondée
0Aucune.
surl
’obser
vat
ionaucoursdel’
entret
ien
1Crispati
ons,
secoussesmuscul
air
es.
2Joueav
ecsesmai
ns,
seschev
eux
.
3Bouge,
nepeutr
est
erenassi
str
anqui
l
le.
4Setordlesmai
ns,
rongesesongl
es,
arr
ache
sescheveux,
semordl
eslèvr
es.

10]Anxi ét
épsy chique: ■
0Aucunt roubl
e.
10]Anxiété(psy chique)■
1Tensi onsubject i
veetirri
tabi
l
ité.
Vousêtes- v
oussent i(
e)parti
cul i
èrement
2Sef aitdusouci àproposdepr oblèmes
tendu(
e)ou
mineur s.
i
rrit
abl
eaucour sdecet t
eder nièresemaine?
3At t
itudeinquiète,apparentedans
-Vousêt es-vousi nquiét
é(e)d’unemul t
it
udede
l
’expressionfacialeetlelangage.
peti
tsdétail
squi nev ousauraientpasinquiét
é(e)
4Peur sexpr i
méessansqu’ onposedes
entempsnor mal ?
questions
-SiOUI: quelleschoses, parexempl e?
11]Anxi ét é( somat i
que)■
Aucour sdel ader nièr esemai ne,avez- vous 11]Anxi étésomat ique:
ressent il’
undessy mpt ômesphy siques Concomi tant sphysiquesdel ’
anxiétételsque:
suiv ant s? -Gast ro-i
nt esti
naux( bouchesèche, troubles
Lisezl alisteenl aissantunt empsder éponse di
gest ifs,di ar
rhée,coli
ques, éructati
ons) .
apr èschaquesy mpt ôme: -Car diovascul ai
re(palpitat
ions,céphal ées).
-Av ez- vouseul abouchesèche, dumal àdi gérer, -Respi ratoires(hyperv enti
lati
on, soupirs)
.
unei ndigest ion, unedi arrhée,descr ampes, des -Pol lakiurie.
renv ois, despal pit
at i
ons, desmauxdet êt e, du -Transpi rat i
on.■
mal àr espi rer,despr oblèmesur i
nai res, une 0Absent e.
transpi ration? 1Discr ète.
-Àquel poi ntcessy mpt ômesv ousont -
ils 2Moy enne.
gêné( e)aucour sdel asemai neder nièr e?Ont -
il
s 3Gr av e.
étét rèsi ntenses? 4Frappantl esujetd’i
ncapaci t
éf onctionnell
e.
Lesav ez-vousr essent issouvent?Àquel le
fréquence?
-Not e: n’attribueraucunscor esi lesy mpt ôme
est
mani festementd’ originemédi cament euse.
12]Sy mpt ômessomat i
ques(gast r
o- intest inaux) 12]Sy mpt ômessomat iquesgast ro-i
nt est
inaux
■
Av ez- vouseudel ’
appét itaucoursdel a
0Aucun.
semai ne?
1Per ted’ appét i
t,maismangesansêt re
-Ét ait-i
lcompar ableàv otreappétithabi tuel ? poussépar
l
esi nfirmièr [Link]
mentdel ourdeur
-Av ez- vousdûv ousf orceràmanger?D’ aut res abdomi nale.
per sonnes
2Adesdi ff i
cult
ésàmangerenl ’absence
ont -ell
esdûv ouspousseràmanger? d’
incitationduper [Link]ùa
besoi ndel axati
fs,demédi cament sintest
inaux
ougast ri
ques.
13]Sympt ômessomat iques(généraux)■ 13]Sy mptômessomat iquesgénéraux
Avez-vouseusuf fi
sammentd’ éner
gieaucour
s 0Aucun
delasemai neécoulée? 1Lour deur
sdanslesmembr es,dansledosou
-Vousêt es-
voussent i
(e)constamment l
at êt
e.
fat
igué(e)? Douleursmuscul
[Link]’éner
gieet
-Avez-vousressentidesdouleursdansl es fat
igabil
it
é
membr es, 2Cot er2aucasoùn’ i
mpor tequelsymptôme
l
edosoul atête? estnet
■

14]Sy mpt ômesgéni t

aux■
Aupoi ntdevuesexuel ,ya-t
-i
leudes
14]Sy
mpt ômegéni
tauxtelsque:per
tedel
a
modi ficati
onsdev otr
ei nt
érêtpourlasexuali
té
l
ibi
do;tr
oublesmenstr
uels.
aucour sdelader nièresemai ne?
0Absent
.
-Jenepar lepasdev otreacti
vit
ésexuel
lemai s
dev otreintér
êtpourl asexualitéaucoursdela 1Légers.
dernièresemai ne. 2Graves.
-Ceti ntér
êta-t-
ilsubi unemodi fi
cat
ion(par
rappor tà
avantl
adépressi
on)?
-Avez-
vousbeaucouppenséausexe?
-SiNON: est
-cehabi
tuel
pourvous?

15]Hy pochondr i
e
Aucour sdel asemai neécoulée,vospenséesse
15]Hypochondr
ie
sont-ell
essouv entcentr
éessurv otresanté
0Absente.
physiqueousurl afaçondontv ot
recor ps
fonctionne( parrapportàv otr
eétatd’esprit 1At
tent
ionconcent
réesursonpr
opr
ecor
ps.
habituel)?
2Pr
éoccupat
ionssursasant
é.
-Vouspl aignez -
voussouv entdevotreét at
physique? 3Pl
aint
esf
réquent
es,
demandesd’
ai
de.
-Vousest -
ilarri
védedemanderdel ’ai
depourdes
chosesquev ousaur i
ezpuf ai
revous-même? 4I
déesdél
i
rant
eshy
pochondr
iaques.
-SiOUI: quoi,parexemple?Combi endef oisest
-
ce
arri
vé?

16]Amaigri
ssement 16]Pertedepoids:( cot
ersoitA,soi
tB)
Avez-
vousperdudupoi dsrécemment? A(d’aprèsl
esdiresdumal ade).
SiOUI:combien? 0Pasdeper tedepoi ds.
-Encasdedoute:avez-vousl’
impr
essi
onque 1Per t
edepoidspr obabl
eliéeàlamaladi
e
vousfl
ott
ezdansvosv êtements? act
uelle.
Pertedepoi dscer t
aine(sui
vantce
2
quedi tl
esuj et)
(appréciat
ionparpesées
hebdomadai resparl e
B personnelsoi gnantl
orsquedes
modi f
icati
ons
actuell
esdepoi dssontéval
uées)
0Moinsde500gdeper t
edepoi dspar
semaine.
1Plusde500gdeper
tedepoi
dspar
semaine.
2Pl
usde1kgdeper
tedepoi
dsparsemai
ne.

17]Intuit
iondupati
entsursonpropr
eétat 17]Pri
sedeconscience
-Évaluati
onfondéesurl
’obser
vat
ionaucour
sde 0Reconnaîtqu’
i
lestdépr i
méetmalade
l
’ent
retien. 1Reconnaîtqu’
i
lestmal ade,
maisl’
att
ri
bueà
l
a
nourr
it
ure,aucl
i
mat ,ausurmenage,àun
vi
rus,
àunbesoinderepos, et
c.
2Niequ’il
estmalade.

Tot
aldes17i
tems Tot
aldes17pr
emi
ersi
tems
18]Var
iat
ionsdansl
ajour
née
Notersil
essy mptômessontplus
marquésdansl a
matinéeoulasoirée.S’
il
n’yapas
A
devariat
ions
di
urnes,indi
quer:aucune.
Aucune
0
1Plusmar quéslemat i
n.
2Plusmar quésl’apr
ès-midi
.
BQuandilyaunevariat
iondi
urne,
indi
querl
a
sév
éri
tédelavar
iat
ion.
N’i
ndi
quer“Aucune”s’
i
ln’
yapasdev
ari
ati
on.
0Aucune.
1Légère.
2Important
e.
I
nscri
redanslacasel
anot
e18B.

19]Déper sonnali
sationetdéréal
isati
on:
(parexempl equel emonden’ estpasréel;
i
déesdenégat ion)
0Absent e.
1Légèr e.
2Moy enne.
3Gr ave.
4Ent r
aînantunei ncapaci
téfonct
ionnell
e.

20]Sy mptômesdélir
ant
s:( per
sécut
if
).
0Aucun.
1Soupçonneux.
2Idéesder éf
érence.
3Idéesdélir
antesderéf
érenceetde
persécut
ion.

21]Sympt ômesobsessi
onnel
set
compul si
onnel
s
0Absent s.
1Légers.
2Gr av
es.
Totaldes21items.