DIRECTION GENERALE DES IMPOTS Année: IMPOTS ET TAXES PERCUS AU COMPTANT La présente

Direction des Impôts OU PAR VOIE DE RETENUE A LA SOURCE déclaration

doit être
Wilaya de : Mois : DECLARATION TENANT LIEU DE BORDEREAU-AVIS DE VERSEMENT
déposée à la
recette des
Inspection des impôts Trimestre impôts dans les
de : M. VINGT
PREMIERS
Recette des impôts A rappeler (nom et prénom-raison social) (‫إسم الشركة‬-‫اللقب‬-‫)اإلسم‬ JOURS DU
de : Obligatoirement Activité: MOIS
Commune: Adresse: 18,cite said hamdine170 logt bt a 7 BMR
NIF
Identifiant fiscal / N.I.S CODE ACTIVITE
Article d'imposition

Taxe sur l'activité professionnelle au taux de 1,50% ‫الرسم على النشاط المهنى بمعدل‬
Code Opérations imposables ‫للضريبة‬ ‫الخاضعة‬ ‫العمليات‬ Chiffre d'affaires ‫رقم األعمال‬ Montant à
Brut Imposable payer (D.A)
C1A11 Affaires bénéficiant d'une réfaction de 50% - -
C1A12 Affaires bénéficiant d'une réfaction de 25% - -
C1A13 Affaires sans réfaction - - -
C1A14 Affaires exonérées -
C1A20 Recettes professionnelles (Professions libérales) -

TOTAL - - -
-
Acomptes IBS ‫التسبيقات على الحساب للضريبة على أرباح للشركات‬
Acomptes et solde I.B.S Détermination des acomptes et du solde de liquidation A payer (D.A)
E1M10
TOTAL -

IRG salaires et autres retenues à la source IRG/IBS ‫ش‬.‫أ‬.‫ض‬/‫إ‬.‫د‬.‫الضريبة على الدخل اإلجمالي على األجور واألقتطاعات األخرى من المصدرل ض‬
Catégories de revenus soumis à une retenue à la source Revenu imposable Taux A payer (D.A)
E1L20 IRG / Traitements,salaires, pensions et rentes viagères NEANT Barème NEANT
E1L30 IRG / RCDC (titres nominatifs)
E1L40 IRG / Bénéfices distribués par les sociétés de capitaux
E1L60 IRG / Revenus des bons de caisse anonymes
E1L80 IRG / Autres : 10% -
E1M30 IBS / Entreprises étrangères non installées (Prest. services) (1)
E1M40 IBS / Autres retenues à la source
(1) Joindre relevé détaillé des retenues TOTAL NEANT NEANT
 Droit de timbre sur état ‫حق الطابع‬
Code Opérations imposables CA imposable Taux A payer (D.A)
E2E00 -

4 TOTAL - -

Impôts et taxes non repris ci-dessus ‫الضرائب والرسوم الغير واردة أعاله‬
CODE Opérations imposables ‫العمليات الخاضعة للضريبة‬ CA imposable Taux A payer (D.A)
-
-
-

5 TOTAL - -

RECAPITULATION (EN D.A) )‫تلخيص (دج‬ adre réservé au contribuable Cadre réservé à la recette Cadre resérvé à l'inspection
Reçu ce jour la présente
1 - TAP C/500026/A - Certifie sincère et véritable déclaration enregistrée ………………………………………

2 - AP/IBS C/201001/M1 - le contenu de la présente sous le n° ………………….. Observations éventuelles

déclaration conforme Payée par

3.1 - IRG/Salaires C/201001/100 NEANT aux documents comptables Chq banque N°…………………
3.2 - IRG/Autres retenues C/201001/A.B.C - A :ALGER le: du …….......Agence………
3.3 - IBS/ Ret. à la source C/201001/M2 et 3 - 7/6/2024 Chq poste……… du………….
-TIC C/201003/303/A/B En numéraire……………….
Cachet, Signature Prise en recette
4 - Droit de timbre C/201002/201 - par quit. N° …………………
5 - Autres C/…………… - A ………..…le………………
7 - TVA C/201003/300/A/B/C - Le receveur des impôts

Cachet, Signature

MONTANT TOTAL A PAYER

-
Les chiffres d'affaires et les revenus sont inscrits TAXE SUR LA VALEUR AJOUTEE
en dinars, le dernier chiffre étant ramené au zéro
Exemple 325.626 DA = 325.620 A/ Chiffres d'affaires imposables‫أـرقم األعمال الخاضع الضريبة‬
Chiffre d'affaires Chiffre d'affaires Chiffre d'affaires Montant des
Code Opérations assujetties à la TVA Taux
Total Exonéré Imposable droits (en DA)
E3B11 Biens produits et denrées (art. 23 du CTVA) 0
E3B12 Prestations de services (art. 23 du CTVA)

E3B13 Opérations immobilières (art. 23 du CTVA)

E3B14 Actes Médicaux

E3B15 Commissionnaire et cortiers

E3B16 Fournitured'énergie

E3B21 Production : biens, produits, denrées - - - 19% -

E3B22 Revente en l'état : biens, produits, denrées
E3B23 Travaux immobiliers autres que ceux de 7%
E3B24 Professions Libérales

E3B25 Opérations de banques et assurances

E3B26 Prestations de téléphone et télex

E3B28 Autres prestations de services

E3B31 Débits de boissons

E3B32 Production biens et denrées (art. 21 CTVA)
E3B33 Reventes en l'état (art. 21 CTVA)
E3B34 Tabacs et allumettes
E3B35 Spectacles, jeux divertis autres
E3B36 Autres prestations (art. 21 CTVA)
E3B37 Consommations sur place

TOTAL GENERAL DES C.A - - -

B/ Déductions à opérer ‫ الحسومات المجراة‬- ‫ب‬: C/ TVA à Payer ‫م الواجب دفعه‬.‫ ق‬.‫ر‬- ‫ت‬
NATURE DES DEDUCTIONS MONTANT C - Total des droits dus -
E3B91 Précompte antérieur E3B97 Régularisation du prorata
E3B92 TVA / achats de matières et services (art.29 CTCA) - (art.40 CTCA)
E3B93 TVA / achats biens amortissables (art.38 CTCA) - E3B98 - Reversement (art.40 CTCA)
E3B94 Régularisation prorata déduction (art.40 CTCA) TOTAL A RAPPELER (C) -
E3B95 TVA / factures annulées ou imp (art.18 CTCA) B - Total des déductions -
E3B96 Autres déductions (Notification de précomptes, etc.) E3B00 A PAYER au titre du mois (C-B) -
Total des déductions a opérer(B) 0 (A porter dans cadre récapitulation)
E3B99 PRECOMPTE à reporter(B-C) -
Dénomination :
Activité :
Adresse :
N.I.F :
Art d'imp.:

ETAT DE TVA A RECUPERER SUR ACHATS -SERVICES MOIS DE DECEMBRE 2023

FOURNISSEUR N° facture Date facture ADRESSE IDENTIFIANT FISCAL AI RC Montant HT TVA

TOTAL - -