APPAREIL CARDIO-
VASCULAIRE
APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE
•pompeLe: système
le cœur.
circulatoire comprend: Une
Des conduits : les vaisseaux.
- artères.
- veines.
- capillaires .
- vaisseaux lymphatiques.
I – le cœur
C’est un organe vital.
Il est constitué d’un muscle
rouge strié et involontaire.
Il est situé dans le thorax
occupant le médiastin antérieur
2- Configuration externe
Le cœur présente:
3 faces.
Une base.
Et un sommet.
Les cavités sont séparées par des sillons.
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3- Configuration interne
Le cœur délimite quatre cavités :
Deux oreillettes droite et gauche : chaque oreillette se prolonge par une auricule.
Deux ventricules droit et gauche.
Les quatre cavités sont séparées par des cloisons :
La Cloison inter- auriculaire sépare les deux oreillettes.
La Cloison inter – ventriculaire sépare les deux ventricules.
Les oreillettes communiquent avec les ventricules par les orifices , chaque orifice est muni d’une valve :
La valve droite : tricuspide.
La valve gauche : mitrale .
Les ventricules communiquent avec l’aorte et l’artère pulmonaire par les orifices , qui sont munis
de valves :
Le V G communique avec l’aorte par: la valvule aortique
Le V D communique avec l’artère pulmonaire par la valve pulmonaires.
4- Structure
La paroi cardiaque présente 3 couches, de la superficie à la profondeur :
Péricarde.
Myocarde.
Endocarde.
.
6- Vascularisation
Les artères du cœur sont représentées par les
artères coronaires droite et gauche.
Les veines se jettent dans le sinus coronaire.
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7- la révolution cardiaque
Un cycle cardiaque comprend 3 temps :
-La systole auriculaire : c’est la contraction des oreillettes , le sang est propulsé dans les ventricules,
dure 1/10 S
-La systole ventriculaire: c’est la contraction des ventricules, les valves tricuspides et mitrale se ferment,
le sang passe dans les deux circulations , dure 3/10s
-La diastole générale : c’est la phase de récupération , le cœur est au repos, dure 4/10 s
8- Innervation cardiaque
Le cœur présente :
Une innervation autonome assurée par le tissu nodal.
Une innervation végétative assurée par :
- le nerf sympathique
- le nerf para sympathique
II-Vaisseaux
On les distingue en:
Artères.
Veines.
Vaisseaux lymphatiques.
A- les artères
Ce sont des conduits musculo-membraneux chargés de transporter le sang du cœur vers les organes et
les tissus.
Une artère comprend trois tuniques :
Une tunique conjonctive externe :l’ adventice.
Une tunique moyenne musculo-élastique : la media
Une tunique interne endothélial : l’intima
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B - VEINES
Ce sont des conduits qui ramènent le sang des organes et des tissus vers le cœur
Même structure que l’artère sauf que la média est uniqueme musculaire
les veines sont moins résistantes
veines possèdent des
certaines
valves.
III- Circulation sanguine
La circulation sanguine peut être
subdivisée en deux circulations :
Petite circulation.
Grande circulation
.Petite Circulation
Elle est destinée à oxygéner le sang..
Elle conduit le sang du VD au poumon par l’artère pulmonaire et le ramène à l’oreillette gauche par les
veines pulmonaires
Elle est destinée à transporter de l’oxygène et les nutriments aux tissus et d’éliminer le dioxyde de
carbone et d’autres déchets.
Toutes les artères de cette voie partent de l’aorte qui émerge du VG et ramène le sang au VD par
les veines caves
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A- Le système aortique
L’aorte donne trois troncs artériels :
* le tronc artériel brachio céphalique , qui se divise en carotide et sous Clavière
- la carotide interne : est l’artère du principale du cerveau
- la carotide externe :est destinée aux régions superficielles de la tête
- la sous Clavière : elle irrigue le membre supérieur
L’aorte dans l’abdomen donne :
* le tronc cœliaque: qui se divise en 3 branches --l’artère coronaire stomachique: pour
l’estomac
-l’artère hépatique : pour le foie
- l’artère splénique: pour la rate
-L’artère mésentérique sup et inf : pour l’intestin grêle et le pros intestin
-L’artère spermatique : pour le testicule chez l’homme ou ovarienne chez la femme ( pour
l’ovaire)
*L’artère pelvienne : qui se divise en artère iliaque interne et externe
-l’artère iliaque interne ou hypogastrique: irrigue les organes du pelvis
-l’artère iliaque externe : irrigue le membre inf , Elle se se divise en :
- artère fémorale
- artère poplité
- artère tibiale et péronière
NB : les artères coronaires, bronchiques, œsophagiennes émergent directement de la
crosse aortique
B- Système cave ou veineux
le système cave est fait de deux troncs veineux qui aboutissent à
l’oreillette droite:
-la veine cave supérieure collecte le sang veineux de la tête et des
bras
- la veine cave inférieure collecte le sang de l’abdomen , du bassin
et des membres inferieures .
C- Système porte
C’est un système de drainage veineux des organes digestifs
La veine porte est constituée par:
- la veine coronaire stomachique
- la veine splénique
- la veine mésentérique sup et inf
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La veine porte est une veine fonctionnelle parce qu'elle amène au foie , les
substances alimentaires puisées dans la lumière intestinale
Des capillaires efférents vont ensuite se regrouper et forment les veines sus-hépatiques
qui aboutissent à la VCI
D- Système lymphatiques
1 - La lymphe
La lymphe ou liquide interstitiel est un liquide en provenance du sang circulant qui traverse les
capillaires sanguins pour baigner les cellules de notre organisme .
La lymphe est chargé de globules blancs de type lymphocytaire
2 - Vaisseaux lymphatiques
Ce sont des conduits qui conduisent la lymphe et la déverse dans le système veineux ( ces vaisseaux
lymphatiques constituent deux collecteurs volumineux: le canal thoracique et la grande veine
lymphatique
3 - Drainage lymphatique
Le canal thoracique : collecte la lymphe des membres inférieurs, de l’abdomen, de l’hemithorax gauche,
de la moitié G de la tête et du membre supérieur G et se jette dans la veine sous Clavière G .
La grande veine lymphatique : draine
La lymphe la moitié droite de la tête, du cou , l’hemithorax droit et le membre sup droit
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IV- Le sang
Le sang est un liquide visqueux , faiblement alcalin, sa couleur varie selon son degré d’oxygénation .
Le tissu sanguin est fait de cellules mobiles qui baignent dans un liquide : le plasma.
Les cellules sanguines ou globules appartiennent à trois catégories :
- les globules rouges (ou hématies),
- les globules blancs (ou leucocytes)
- les plaquettes (ou thrombocytes
Le plasma
C’est un liquide jaunâtre qui constitue environ 55% du volume sanguin qui contient
90% d’eau
Glucose : 1g
Lipide : 6g
Protéines : 80 G
Des sels minéraux , des hormones , des anticorps …
Des déchets organiques : ex. l’urée, l’acide urique, la créatinine
Ils ne contiennent pas de noyau et sont de forme biconcave
Ils contiennent de l•fhémoglobine, molécule qui fixe l•foxygène et le dioxyde de carbone
Ils sont responsables de la couleur rouge du sang
Nbre : 4 à 5 millions/ mm3 du sang
Les globules blancs
Transparents, ils contiennent un noyau
Jouant un rôle essentiel dans le système immunitaire,
les polynucléaires ( neutrophiles, éosinophiles , basophiles),
les monocytes et les lymphocytes .
Nbre : 5000 à 10 000 / mm3 du sang
Les plaquettes sanguines
Ne contenant pas de noyau,
Elles sont responsables de la formation des clous plaquettaires débutant la coagulation sanguine
Elles sont aussi appelées Thrombocytes
Nbre : 200 000 à 400 000/ mm 3 du sang
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V-L'hématopoïèse
C’est le processus par lequel se forment les éléments figurés du sang.
La formation des globules sanguins d'effectue au niveau de la moelle osseuse.
Dans la moelle osseuse, se trouve des cellules souches pluripotente
Ces cellules souches vont, après division, donner naissance à de
cellules capables de se différencier et donner naissance aux
différentes lignées :
Le sang : groupes sanguins
• À la surface des globules rouges, il existe des ANTIGÈNES (les agglutinogènes), il existe
deux -l’agglutinogène A
- l’agglutinogène B
• Dans le plasma sanguin, il y a des ANTICORPS ( les agglutinines), il existe deux
- l’agglutinine alpha ( anti B )
- l’agglutinine béta ( anti A )
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Le système Rhésus
Il est caractérisé par un agglutinogène particulier : l’agglutinogène RH, qui existe:
Chez 85% des êtres humains : sujets RH+
Fait défaut chez les 15% restants: RH-
NB : la transfusion de sang RH+ à une personne RH- peut provoquer l’apparition d’agglutinines anti RH et
être la source des accidents d’incompatibilité transfusionnel
L’Hémostase
C’est le phénomène qui entraine l’ arrêt du saignement
Trois phases principales
L’hémostase primaire
La coagulation plasmatique
La phase thrombodynamique
a- Hémostase primaire
1- spasme vasculaire
2-formation du clou plaquettaire :
o Plaquettes se déforment et se fixent au collagène tissulaire exposé
o Libération de substances chimiques ( ADP et thromboxane A)qui favorisent l’obstruction de la
lésion vasculaire (ce phénomène est sous l’influence du facteur willebrand )
o Transformation du sang en masse gélatineuse
o formation du caillot : (érythrocytes, plaquettes ) emprisonnées par des filaments de la
fibrine o Un exsudat jaunâtre se retire du caillot : c’est le sérum
Phénomènes de la coagulation
Ce phénomène est dû à la transformation du fibrinogène en fibrine sous l’influence de la thrombine .
La thrombine se forme en cas d’hémorragie, elle nait de la transformation de prothrombine
en présence du calcium et les autres facteurs de la coagulation
Le caillot qui résulte de la coagulation se rétracte ensuite en libérant un liquide : c’est le sérum
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C- phase thrombodynamique
C’est la Fibrinolyse : dissolution du caillot
-la lyse de la fibrine est sous l’action d’une enzyme la plasmine qui catalyse la dégradation de la
fibrine et les cellules phagocytaires éliminent les débris du caillot
-Se passe 72 h après la coagulation