DEMANDE DE LOGEMENT
LE DEMANDEUR
Civilité : Monsieur ☐ Madame ☐
Nom : ……….……….……….……….………………………..………..……………………..………........
Prénom : ……….……….……….……….………………………..………..……………………..………...
Adresse : ……….……….……….……….……….……….……….……….……….……………………. Code postal : ……….…………...…
Ville : ……….……….……….……….………………………..…………………………………... Pays : ……….……….……….……….……….
Téléphone domicile : ……….……….……….……….……………….……….……….…….
Téléphone portable : ……….……….……….……….……………….……….……….…….
Mail : ……….……….……….……….………………………..………....……………………..………......……………………..………........
Date de naissance : ……….……….……….……….………. Lieu de naissance : ……….……….……….……….……….
Pays de naissance : ……….……….……….……….……….
Nationalité : Française ☐ Union européenne ☐ Hors Union Européenne ☐
Situation : Célibataire ☐ Pacsé(e) ☐ Concubin(e) ☐
Revenu fiscal de référence :
Sur les revenus de l’année 20.. (année en cours moins 2) Montant : ……….……….……….……….……….
Sur les revenus de l’année 20.. (année en cours moins 1) Montant : ……….……….……….……….……….
Montant net en euros par mois :
Salaire ou revenu d’activité : ……….……….……….……….……….
Allocation chômage/indemnités : ……….……….……….……….……….
Pension : ……….……….……….……….……….
Allocations familiales/APL : ……….……….……….……….……….
Bourse : ……….……….……….……….……….
Statut(s) / Types de contrat(s) (plusieurs choix possibles) :
CDI ☒ CDD ☐ Stage ☐ Apprentissage ☐ Professionnalisation ☐ Etudiant ☐
Service Civique ☐ Autre : ……….……….……….……….……….
Siège social - 173 avenue Jean Jaurès - CS 30407 - 69364 LYON CEDEX 07 - Tél. : 04 72 89 22 22 - Fax : 04 72 80 55 18
SA HLM au capital de 101 407 136 € - RCS Lyon 960 506 152 - APE 6820A - N° TVA intracommunautaire FR 93 960 506 152
serviceclientele@[Link] | [Link]
Logement recherché :
Type de logement : ……….……….……….……….………. Localisation : ……….……….……….……….……….
Colocation : Oui ☐ Non ☐ Souhaitez-vous un parking : Oui ☐ Non ☐
Date d’emménagement souhaitée : ……….……….……….……….………. Durée : ……….……….……….……….……….
Disposez-vous de la garantie VISALE : Oui ☐ Non ☐
Si oui : N° de garantie VISALE : ……………………………………………..
En cas de non-acceptation de la garantie Visale (mineur, plus de 30 ans…) vous pouvez contacter le
service Socoloc (socoloc@[Link]) qui vous proposera d’autres solutions.
LISTE DES PIECES A FOURNIR
Demandeur étudiant non boursier :
Demande de logement complétée par l’étudiant (même s’il est mineur)
Photocopie de :
- Certificat de scolarité ou d’inscription ou convention de stage
- Carte d’identité recto/verso ou carte de séjour recto/verso
- Avis d’imposition ou de non-imposition de l’année n-1 (ou celui de vos parents si vous êtes
rattachés fiscalement à vos parents)
- Votre RIB
- Contrat de Service Civique le cas échéant
Demandeur étudiant boursier :
Demande de logement complétée par l’étudiant (même s’il est mineur)
Photocopie de :
- Certificat de scolarité ou d’inscription ou convention de stage
- Carte d’identité recto/verso ou carte de séjour recto/verso
- Avis d’attribution de bourse et pour la suite la notification définitive de bourse
- Avis d’imposition ou de non-imposition de l’année n-1 (ou celui de vos parents si vous êtes
rattachés fiscalement à vos parents)
- Votre RIB
- Contrat de Service Civique le cas échéant
Siège social - 173 avenue Jean Jaurès - CS 30407 - 69364 LYON CEDEX 07 - Tél. : 04 72 89 22 22 - Fax : 04 72 80 55 18
SA HLM au capital de 101 407 136 € - RCS Lyon 960 506 152 - APE 6820A - N° TVA intracommunautaire FR 93 960 506 152
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