UE 5 – Anatomie générale
Le système squelettique
Le système squelettique est constitué par l’ensemble des pièces osseuses permettant le maintien.
1. les os
On compte 206 os en anatomie modale = moyenne, mais possibilité d’avoir des variations qui sont nombreuses
en anatomie (par exemple une phalange en plus)
Ils sont regroupés en 2 grandes classes :
- Squelette axial (passant par le vertex) dans l’axe tète – cou – tronc
o Comprend la clavicule, la scapula et le bassin osseux (région pelvienne)
- Squelette appendiculaire : os des membres humérus à os des doigts et fémur à os du pied
o Membres supérieur et inférieur
4 propriétés des os :
- Charpente du corps humain pour tenir debout
- Protection : crane, cage thoracique, bassin osseux
- Reserve de calcium (diminution avec l’âge = ostéoporose, plus fréquente chez les femmes)
- Hématopoïèse : formation des cellules sanguines
Classification des os selon leur forme :
- Os longs : 1 de leur dimension (longueur) beaucoup plus grande que les deux autres dimensions
- Os plats : 2 dimensions beaucoup plus grande que la 3e (scapula)
- Os courts : dimensions équivalentes dans les 3 plans de l’espace (vertèbres)
Les os sont constitués d’une diaphyse et de deux épiphyses (renflement aux 2 extrémités)
La zone de jonction entre les os la diaphyse et l’épiphyse est appelée métaphyse.
Les os présentent des tubérosités, des reliefs, des gouttières qui permettent l’insertion de muscles, de nerfs.
a. Os embryonnaire
L’os embryonnaire est cartilagineux : os mou qui se déforme lors de la naissance pour
passer par les voies naturelles. Ainsi le crane des nouveaux nés est ovalisé suite à
l’accouchement.
Ossification à la naissance :
- Point d’ossification primaire qui forme des ostéoblastes au niveau de la diaphyse
- Points d’ossification secondaire dans les épiphyses qui forme des ostéoblastes
b. Os adolescent
Au niveau des épiphyses : surfaces articulaires (bleu ou jaune), elles sont cartilagineuses et
permettent l’articulation avec un autre os.
Au niveau des métaphyses, l’os est encore cartilagineux : cartilage de croissance ou de conjugaison
- Permet la croissance en longueur des os longs
- Pas de fracture mais décollements du cartilage au niveau de l’épiphyse
L’os est recouvert par une membrane fibreuse (violet) tapissant les os où il n’y a pas de cartilage : le périoste
- Absence au niveau des métaphyses et des surfaces articulaires
- Permet la croissance en largeur et en épaisseur des os
Surface articulaire
Périoste
Cartilage de croissance 1
UE 5 – Anatomie générale
c. Os à l’âge adulte
L’os est compact au niveau de la diaphyse : os cortical
Os longs creux au niveau des diaphyses : canal médullaire contenant la moelle jaune
Au niveau des épiphyses, l’os est spongieux, il contient la moelle rouge chargée de la fabrication des cellules
sanguines (hématopoïèse)
Os enveloppé de périoste : tissu vivant
Moelle rouge
- Capable de croitre
- Vascularisation
- Innervation sensitive
- Capable de se régénérer après fracture Canal médullaire
Fracture de l’os
Les 2 segments doivent être alignés : principe de la traumatologie
Il faut remettre les segments diaphysaires en face
- Plâtre
- Plaque avec des vis (ostéosynthèse)
- Clou dans le canal médullaire, clou centraux médullaires (peut ainsi remarcher très vite)
L’os se régénère grâce à son périoste :
- Il fabrique des ostéoblastes qui envahissent le foyer de fracture
- Cal osseux : marque de la cicatrisatrisation d’une fracture (utile en paléontologie et en médecine
légale)
2. Les articulations
Ce sont des moyens d’union entre les os ou entre les os et les dents. Seulement certaines articulations
permettent des mouvements. On dénombre 360 articulations.
3 groupes en fonction de la structure qui s’interpose entre les deux éléments osseux dans l’articulation.
a. Les articulations fibreuses
Entre les articulations, il y a un pont fibreux, elles ne permettent aucun mouvement
Articulation tibio-fibullaire distale = syndesmose (au niveau de la cheville et du tibia)
Pas de mouvement sauf en cas d’entorse grave de la cheville: la syndesmose s’écarte (talons aiguilles)
Les articulations entre les os du crane, il existe des sutures osseuses
Articulation entre un os et une dent : gomphose
- Les dents sont enchâssées dans des alvéoles osseuses
- Structure fibreuse : périodonte
2
UE 5 – Anatomie générale
b. Les articulations cartilagineuses (aucun mouvement)
Vue frontale : La symphyse du pubis
- Fibrocartilage (vert) : symphyse pubienne
- Ligaments au-dessus et en-dessous
- Mobilité anormale si déchirure du ligament articulaire
- Luxation => coupure du ligament
c. Les articulations synoviales
La structure située entre les 2 os ressemble à un blanc d’œuf (liquide). Il existe des articulations plus ou moins
mobiles.
Les articulations sphéroïdes (énarthroses) : les plus mobiles
Vue frontale : articulation scapulo-humérale
Tête de
l’humérus
Tête de l’humérus (1/3 de sphère) qui vient d’articuler avec une assiette plate (bord sagittal) : cavité glénoïdale
Articulation fragile, on dit qu’elle n’est pas très congruente : mauvais emboitement
- Défaut : articulation la plus souvent luxée
- Pour améliorer l’emboitement : cartilage, fibrocartilages
- Labrum (bourrelet, pour les genoux se sont des ménisques) : bouée cartilagineuse qui transforme la
cavité glénoïdale et améliore la coaptation, améliore la performance de congruence articulaire (on les
retrouve au niveau des ménisques du genou)
Capsule articulaire permet les mouvements articulaires : Capsule synoviale
Liquide fabriqué par la membrane synoviale qui tapit à l’intérieur de la capsule synoviale, tout ce qui n’est pas
du cartilage.
- Inflammation : arthrite
- Usure : arthrose
Mouvements dans les 3 plans de l’espace
3
UE 5 – Anatomie générale
Plan sagittal (plutôt parasagittal)
- Mouvement de flexion : humérus vers l’avant
- Mouvement d’extension : humérus vers l’arrière
= mouvement de balancier du bras de l’avant vers l’arrière
Plan frontal
- Mouvement d’abduction : éloigne l’os de l’axe de référence
- Mouvement d’adduction : rapproche l’os de l’axe de référence
= mouvement de balancier du bras de droite à gauche
è Sauf au niveau des doigts : où l’axe de référence est l’axe du 3e doigt
Plan horizontal : mouvements giratoires
- Mouvement de rotation latérale : vers l’extérieur
- Mouvement de rotation médiale : vers l’intérieur
= mouvement de tourniquet du bras
Ø Combinaison de adduction/abduction + Flexion/extension = Circumduction (mouvement du crawl)
Les articulations ellipsoïdes (condylienne) = articulations sphéroïdes imparfaites
Exemple : articulation métacarpo-phalangienne des 4 derniers doigts
Mouvements dans 2 plans permettant la circumduction
- Plan frontal
- Plan sagittal
Les ginglymes (articulations trochléennes) articulation de type poulie
Coupe sagittale : entre le coude et l’ulna
- Coude fléchis à 90°
- Ce sont des poulies osseuses
- Bec osseux de l’olécrane en extension vient se placer dans une fosse olécranienne dans l’humérus
(rupture de l’olécrane => grave, comme au judo)
- Mouvements de flexion/extension
o Flexion du coude : avant bras vers l’avant
o Flexion du genou : tibia et fibula vers l’arrière
Les trochoïdes : permettent des mouvements dans un seul plan de l’espace (exemple : entre radius et ulna)
Les articulations planes : ne permettent aucun mouvement os pour os mains bougent en bloc (exemple : entre
les os du carpe au niveau du poignet)
3. Les muscles
Ce sont des structures contractiles qui vont permettre les mouvements, excitables toniques (tension minimale
de contrac°) et élastiques (si trop étiré --> élonga°, muscle ne peut revenir à la normale)
Les muscles lisses : muscles à commande involontaire (tube digestif) sauf le myomètre (= contrôle des
contractions du myomètre en fin de grossesse, pour l’accouchement.)
Les muscles striés (exemple au niveau des membres): muscles à commande volontaire sauf le myocarde (=
muscle strié creux à commande involontaire)
4
UE 5 – Anatomie générale
Un muscle squelettique possède un corps contractile (= chef musculaire, gastre, ventre musculaire), qui est
accroché à des os ou de part et d’autres d’articulations. Tendons = cordes non contractiles permettent
l’accrochage aux os
Biceps : 3 tendons et 2 corps musculaires
Triceps : 4 tendons et 3 corps musculaires
Muscles digastriques : 3 tendons, 2 gastres (corps musculaire) en enfilade avec 2 tendons aux extrémités et 1
tendon entre les 2 gastres => responsable des claquages si déchirure (rien avoir avec les tendons)
