REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO

MINISTERE DE L’ENSEIGNEMENT SUPERIEUR ET UNIVERSITAIRE

INSTITUT SUPERIEUR DE DEVELOPPEMENT RURAL DE TSHIBASHI

ISDR-T
B.P. 720-KANANGA

NYUNGA MANGOLE Thérèse

PROMOTION : L 3 LMD NUTRITION
ENCADREUR : Matthieu NKUBA

Année Académique 2023-2024

 ~I~

AVANT PROPOS

« La connaissance par expérience est à l’origine de tout savoir »

Avant tout développement sur cette expérience professionnelle, il est

important de commencer ce rapport de stage par des remerciements.
Nos remerciements s’adressent à notre Dieu tout puissant et Seigneur
Jésus Christ le créateur du ciel et de la terre pour sa bonté et son amour infini envers
nous, c’est lui qui a voulu à ce qu’il soit réalisé.
Nous remercions toute la communauté de gestion de l’ISDR-T qui
nous a formés et accompagnés tout au long de cette expérience, sans oublier leurs
conseils qu’ils ont pu nous prodigués.
Nous remercions également le département de stage plus
particulièrement à madame Alphonsine BANKOSA et son équipe pour leur
dévouement à notre formation au cours de ce stage passé au sein du centre de santé
Saint Joseph BIKUKU.
Ainsi je profite de cette opportunité pour remercier tous ceux qui nous
ont encadrés au cours de ce stage, l’Assistant Matthieu NKUBA, et tous ceux dont
leurs noms ne sont pas cités, leur confiance à notre personnalité.
A vous mes très chers parents, MANGOLE Jacques et Jean Marcel
TSHBUABUA et BENYI Rebecca, pour vos affections, éducation et prière qui nous
ont guidés vers la perfection sur notre parcours au bout du quel je vous présente ce
bon rapport de sortie.
A mes chers frères et sœurs : Danis TSHITENGE, David
MULAMBA, Chadrack KANYIKU, Albert MUSHIMBA, Astrid KASAWU pour
leurs appuis et leurs encouragements.
Nous remercions tous nos amis ainsi que toutes nos connaissances qui
nous ont accompagnés le long de notre formation matériellement et moralement. Il
s’agit de Dany NDAYE, Joyce MUYAYA, S’arrive KANKU, August KAMBA,
Ruth.
 ~1~

INTODUCTION
Comme il est prévu dans le programme national de l’enseignement supérieur et
universitaire qu’après la théorie revient la pratique ; c’est pourquoi l’institut supérieur
de développement rural de TSHIBASHI (ISDR-T) organise un stage dans des services
tels que les organisations non gouvernementales, les centres de santé et zones de santé
pour apprendre la pratique dans les domaines particuliers.
La descente de notre stage est le fait de comparer notre connaissance théorique
acquise et la pratique sur terrain, car la théorie sans pratique est surement comparable
à une maison bâtie sur le sable, c’est-à-dire sans fondation.
Disons que l’ISDR-T a une mission dans la formation des techniciens en
développement rural (TDR) d’où le développement de notre pays en général et de nos
milieux ruraux en particulier dépend et dépendra en grande partie de la qualité de ces
cadres dont les TDR sont polyvalents.
En tant que polyvalents, l’ISDR-T a pensé qu’il était important d’envoyer ces
hommes et femmes formés sur terrain pour aller apprendre les techniques pratiques
dans des sites différents.
Notre stage a été effectué au sein du centre de santé Saint Joseph BIKUKU
sous la supervision de l’Assistant Matthieu NKUBA et ce dit stage a débuté le 17 mai
2024 jusqu’au 11 juin 2024 à 08h30 conformément à l’organisation du centre de santé
Saint Joseph BIKUKU.
Pendant ces jours certaines activités ont été réalisé entre autres :
Les matériels pour détecter la malnutrition
Les critères d’admission de référence pour connaitre la malnutrition
La planification familiale
Sensibilisation dans la population de BIKUKU pour la prévention de la
malnutrition.
Voilà aujourd’hui nous sommes appelés des nutritionnistes grâce à notre stage.
Le présent rapport de stage est subdivisé en trois chapitres dont le premier est
consacré à la présentation de l’institut supérieur de développement rural de Tshibashi
(ISDR-T), le deuxième est dédié à la présentation de notre cadre de stage qui est le
centre de santé Saint Joseph BIKUKU. Le troisième et dernier chapitre retrace les
activités réalisées pendant la période de stage.
INTERET DU SATGE
Le stage nous permis à penser, s’informer, se former, à imaginer. Il nous a
permis d’acquérir une expérience pour rendre notre connaissance complète et absolue.
Il nous a permis d’être plus rapidement rationnels dans notre futur travail.
 ~2~

OBJECTIF DU STAGE
Son objectif est de nous familiariser avec le monde du travail, de mettre en
pratique nos connaissance et d’acquérir une expérience professionnelle. Cela nous
permettra de découvrir les secteurs qui recrutent , les compétences les plus demandées
et les opportunités d’emploi dans notre domaine d’étude.
 ~3~

CHAPITRE I: PRESENTATION DE L’INSTITUT SUPERIEUR DE

DEVELOPPEMENT RURALI ISDR-TSHIBASHI

I.1. Historique

Cette institution technique a vu le jour grâce à l’initiative de feu,

Monseigneur, Martin BAKOLE WA ILUNGA, Archevêque de Kananga, il a été
reconnu officiellement par l’arrêté ministérielle n°02/DPA/ESU/3527/82 du
Commissaire d’Etat à l’enseignement Supérieur et Universitaire du 10 octobre 1982 à
l’époque du République du Zaïre.

Dès lors, de sa création, il était pour la première fois implantée à

TSHIBASHI et fonctionnait dans les bâtiments de l’Institut Technique Agricole de
TSHIBASHI ITA d’où l’appellation de I’ISDR/T mais suite aux difficultés qui
incombaient les étudiants et les personnels de cette institution concernant le transport
et logement, C’est ce qui poussa les autorités de cette époque de l’amener à KAMAYI
ATHENES.

Depuis sa création officielle en 1982 jusqu’à nos jours, l’ISDR-T a connu

dans son trône les directeurs généraux suivants :
 De 1928-1986 : Prof. Abbé Pierre TSHIMBOMBO MUDIBA
 De 1986-1990 : Prof. MALU BUNGI
 De 1990-1991 :Prof. NSHIMBA LUBILANJI
 De 1991-1993 : C.T NSANGU WELU
 De 1993-1995 : Prof. MUTOKE TUJIBIKILE
 De 1995-1997 : Prof. Pascal KANDE
 De 1997-2002 : C.T NSANGU WELO
 De 2002-2015 : Abbé Modeste BUKASA
 De 2015-2019 : Prof. Isaac Jean Claude TSHILUMBAYI
 De 2019-2021 : Prof. Laurent KADIEBUE TSHIDIKA
 D 2021 jusqu'à nos jours le professeur Thodias kuzeza KUBABA.

I.2. Situation Géographique

Elle est géographiquement bornée de la manière ci-après:

 Au Nord, par marché OFIDA et le garage SNCC;

 Au Sud, par le dépôt MONALUX
 A l’Est, par la base logistique;
 A l’Ouest, par l’Alliance Franco-Congolaise.

[Link]

L’ISDR-T dispose un corps enseignants composé des :

 Professeurs ordinaires (P.0);

 ~4~

 Professeurs associés (PA);

 Chefs de travaux (C.T;
 Assistants:
 Chargés de pratiques professionnelles;
 Les techniciens de différents domaines et ouvriers.

[Link] matérielles

 Un terrain du travail situé à MUIMBA;

 Une bibliothèque;
 Une infirmerie
 Un cyber café;
 Un tracteur
 Groupe électrogène;

I.3. Objectifs de l’ISDR-T

L’institut supérieur de développement rural de Tshibashi/Kananga poursuit

les objectifs ci-après:

a. Objectifs généraux;

b. Objectif spécifiques.

I.3.3 Objectif général

A cet effet, l’ISDR-T est un Institut technique qui forme des futures cadres
techniciens polyvalents en développement rural capable ou aptes à leur tour de former
et d’accompagner les paysans ou les masses rurales dans leur processus afin d’obtenir
le développement durable, intégral et endogène.
b. OBJECTIFS SPECIFIQUES
 Animer les étudiants à découvrir les situations socio-économiques
surtout du monde rural et d’en établir les stratégies pour un
développement durable ;
 Disponibiliser les cadres performants pour accompagner les
populations rurales à une participation active pour leurs
développements.
 Former les techniciens (hommes et femmes) des niveaux A1 et A0
capables de mener la recherche socio-économique et conduire les
projets et programmes humanitaires pour le développement durable.

I.4 But et importance de stage

Ces sorties hebdomadaires permettent aux étudiants de première année de

cycle graduat qui seront le lendemain ou dans les jours à venir appelés les Techniciens
en Développement Rural « TDR »:

 Apprendre la vie professionnelle;

 Se familiariser avec le terrain ;
 ~5~

 Unir la théorie à la pratique;

 Initier l’étudiant à la vie sociale et aux méthodes de recherche.

I.5 Statut Juridique

L’institut Supérieur de Développement Rural de Tshibashi en sigle ISDR-

T, est un institut d’enseignement officiel, tel qu’il est organisé conformément à
l’ordonnance-loi n°81/025 du 30 octobre 1981 portant l’organisation générale de
l’enseignement supérieur.

I.6 Organisation et fonctionnement

I.6.1 Organisation

Certes, l’ISD.R-T est constitué selon l’organigramme type tel qu’il est
défini par le statut d’enseignement supérieur, universitaire et de recherches
scientifiques. Il se présente de la manière suivante:

I.6.2 Fonctionnement

Au fait, ISDR fonctionne selon ses nombres des services dont:

I.6.2.1 Conseil de l’institut

Il est appelé un organe suprême qui dirige toutes les activités de différents
secteurs de l’institut. Ainsi, cet organe comprend:

- Les membres de comité de gestion;

- L’autorité académique et section;
- Les chefs de service;
- Les représentants des étudiants.

 ROLE DU CONSEILS

Cet organe a pour rôle d’examiner tous les problèmes ou toutes les
circonstances qui se posent dans la vie des membres de la communauté tant sur le plan
socio-économique, financier et administratif. C’est le conseil qui peut casser les
décisions prises par le comité de gestion de l’institut.

I.6.2.2 Le comité de gestion

Est structuré du Directeur général et ses deux secrétaires généraux, l’un

académique, l’autre administratif et financier. Ce comité assure la gestion cohérente
de l’institut sous la direction de tous les services de l’institut supérieur de
développement rural de Tshibashi.
 ~6~

A. DIRECTION GENERALE

Le Directeur général mettant en exécution les programmes de I’ISDR-T. Il

est nommé par l’ordonnance présidentielle, ayant au moins le grade de professeur ou
chef de travaux pour un mandat de cinq ans une renouvelable.

B. SECRETAIRE GENERAI ACADEMIQUE

Celui-ci est nommé par le ministre de l’enseignement. Il est placé pour les
problèmes dispositifs du règlement de l’E.S.U.

C. SECRETAIRE GENERALE ADMINISTRATIF

Il est aussi nommé par le ministre et est chargé des problèmes

administratifs relativement des dispositions de règlements de l’institut supérieur et
universitaire.
D. Conseil de section

Le bureau de section est structuré des professeurs ordinaires, associés, chefs de

travaux et les assistants.

E. Bureau de section

La section est une unité d’enseignement de recherche et de production

jouissant de l’autonomie de gestion, bureau de section et représenté par les chefs de
section, ses adjoints dont l’un est chargé de l’enseignement l’autre chargé des
recherches et d’un secrétaire.

F. Bureau de stage

Ce bureau est géré par le maître de stage en second par un adjoint et un

secrétaire. Les services que ce bureau organise:

 Sorties hebdomadaires;
 Les sorties mensuelles;
 Le stage de professionnalisation de fin de cycle.

G. Encadreurs

A.P.P : Assistant de pratique professionnelle;

[Link]: Chargé des pratiques professionnelles.

Ce sont eux qui accompagnent les étudiants à l’endroit prévu pour la pratique tout en
leur montrant et leur expliquant quelques techniques.

H. Réalisation de l’TSDR-T jusqu’à nos jours

 ~7~

L’ISDR-T lutte pour maintenir et renforcer sa proposition ou côte de projet

de développement ayant pour but de revaloriser le monde rural de progrès du Kasaï-
central.
Pour atteindre ses objectifs, ISDR-T organise une seule faculté de
développement rural et plusieurs options qui sont les suivantes :
 Organisation sociale (OS)
 Planification régionale (PR)
 Gestion des entreprises de développement rural (GER)
 Environnement et développement durable (EDD)
 Gestion et administration des projets
 Agrovétérinaire
 Santé communautaire
 Informatique de gestion
 Nutrition
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CHAPITRE II. PRESENTATION DU CADRE D’ENQUETE

Nous avons effectué notre pratique dans l’Aire de Santé BIKUKU Saint
Joseph, qui est dans la zone de santé de Kananga, Division provinciale de la santé du
Kasaï central dans la province du Kasaï central et en république démocratique du
Congo.
2.1 Historique
Le Centre de Santé de Référence Saint Joseph BIKUKU fut créé en 1979 avec
le soutien financier d’un organisme catholique allemand. Quinze ans après, suite à la
demande la population, une maternité fut créée avec l’aide de la conférence épiscopale
italienne et les amis de la mission carmélite en 1994.
2.2. Situation géographique
Notre milieu d’étude est le CSR de saint joseph qui est l’une de l’aire de santé
de la zone de santé de Kananga, à distance de 7 Km du BCZ Kananga, il est situé au
numéro 15 de l’avenue LULENGELE à côté du couvant des sœurs carmélites dans la
localité BIKUKU central, quartier plateau, commune de Kananga, ville de Kananga,
zone de santé de Kananga , province du Kasaï central en république démocratique du
Congo et a une population projetée de 20261 habitant s’entend sur une superficie 364
Km2 ,avec une densité de 56 habitant/km2 et 3024 ménages :
Il est borné :
 Au nord par l’UKA ;
 Au sud par l’Hôpital SNCC ;
 A l’Est par l’AS Kananga 2 ;
 A l’Ouest par l’AS Apollo.

Le CSR Saint Joseph BIKUKU est construit en matériaux durables, fait d’une
charpente en bois durs et les tôles métalliques avec une toiture confortable. Il dispose
des pavillons suivants :
 Pavillon qui abrite la salle de la CPN
 Pavillon qui abrite le dispensaire, la salle d’opération et hospitalisation des
malades.

2.3 Situations socio –économiques

La population de l’aire de santé BIKUKU saint Joseph vit du petit commerce
au marché de BIKUKU et SALONGO, de salaire pour des gros batails, des petits
 ~9~

batails, la route et les avenues constituent le principal moyen de communication avec

d’autres aires de santé.
2.4 Situations socio-culturelles
Les ethnies majoritaires sont par ordre de croissant :
 Les Benalulua, les Bindi, et les Bajila Kasanga
 Les langues parlées sont, Tshiluba, lingala et le Français.
 Les religions sont pratiquées dans toute l’aire de santé de santé
 L’habitat est en dure de construction récente
 Il existe des ravins dans les quartiers BIKUKU Oriental et occidental
 Existence des tradipraticiens à BIKUKU central, BIKUKU occidental et pirates
dans toute l’aire de santé ce qui influence l’utilisation de service de santé
Les us et les coutumes ont un lien avec la santé de la population :
 Mariage précoce
 Polygamie
 L’utilisation des produits indigènes
 La consommation d’alcool
2.5 Situation démographique
L’aire de santé a une population projetée de 20261 habitants, cette population
est repartie dans les villages ou quartiers de la manière suivante :
N VILLAGES/ Distanc POP CIBL CIBL CIBL
° QUARTIERS e TOTAL E 4% E E 21%
E 3,49%
Au CS
1 BIKUKU CENTRAL 0 km 4283 171 149 899
2 BIKUKU OCCIDENTAL 3 km 6741 270 235 1416
3 BIKUKU ORIENTAL 4 km 5695 228 199 1196
4 SNSS 1 km 3542 142 124 744
TOTAL AS 20262 810 707 4255
 ~ 10 ~

2.6 Situation sanitaire

3.6.1 Les structures de l’aire de santé
N
° STRUCTURES NOMBRES OBSERVATION
1 HOPITL SECONDAIRE 1
2 CSR 1
3 CENTRES DE SANTE 4
4 POSTES DE SANTE 2
5 ECOLES PRIMAIRES 12
ECOLES
6 SECONDAIRES 7
7 RECO 153
8 RECO ACTIFS 34
9 SOURCES D’EAU 6
10 MARCHE 2
11 CODESA Fonctionnel 1
12 CAC 10
13 EGLISES 33

2.6 .2 RESSOURCE HUMAINE DE L’AIRE DE SANTE

N° CATEGORIE NOMBRE FEMININ MASCULIN
1 Médecins 8 1 7
2 Infirmiers A1 17 8 9
3 Infirmiers A2 10 6 4
4 TL A1 2 0 2
5 SECRETAIRE 1 0 1
6 RECEPTIONISTES 3 0 3
7 FILLES DE SALLES 10 10 0
 ~ 11 ~

TOTAL 51 25 26
2.7 SITUATIONS EPIDEMIOLOGIQUES
3.7.1 Les pathologies dominantes selon la mortalité
N° PATHOLOGIES/MORBIDITE NBRE DE CAS PROPORTION
1 PALUDISME 676 32,2%
2 IRA 433 20,5%
3 DIARRHEE SIMPLE 381 18%
4 MAS 346 16,3%
5 ROUGEOLE 45 2,1%
6 AUTRES 231 10,9
TOTAL 2112 100%
Commentaire : le paludisme occupe la première place suivi d’IRA, diarrhée et MAS
2.7.2 Pathologies dominantes selon la mortalité
N° PATHOLOGIES/MORBIDITE NBRE DE CAS PROPORTION
1 PALUDISME 11 55%
2 IRA 4 20%
3 MAS 3 15%
4 ROUGEOLE 2 10%
5 DIARRHEE SIMPLE 0 0%
TOTAL 20 100%

2.7.3 Autres pathologies endémo-épidémiques

 La FT
 Le VIH/SIDA
 Lèpre et la tuberculose
 Méningite
 La filariose
 ~ 12 ~

2.8 ORGANISATION ADMINISATRATIVE DE L’AIRE DE SANTE

3.8.1 LES ORGANES DE GESTION DE L’AIRE DE SANTE
 Comité de développement sanitaire (CODESA)
 Cellule d’animation communautaire (C.A.C)
 Equipe de centre de santé
2.8.2 LES SERVICES ORGANISES
[Link] Service Administratif
 Bureau de l’IT
 Bureau de réception
 Bureau de secrétaire
 Bureau de caissier

[Link] Service médico Technique

 Service de consultation curative
 Service de laboratoire
 Service de soins ambulatoire
 Service d’observation
 Service d’hospitalisation
 Service de Maternité
 Service de dispensaire
 Service de maintenance
 Service de garde
 Service nutritionnel UNTA
 Service de CSDT et CDV
[Link]. Service préventifs et promotionnels (vaccination et Education sanitaire)
2.8.3 ACTIVITES ORGANISEES

 Réception des malades

 Consultation des malades
 ~ 13 ~

 Administration des soins aux malades

 Consultation prénatale (CPN)
 Accouchement assisté (ACC)
 Consultation post natale (CPON)
 Consultation Préscolaire (CPS)
 Planification Familiale
 Vaccinations des enfants et femmes enceinte
 La prise en charge des cas MAS/UNTA
 Gyneco-Obstetrique
 Chirurgie des cas mineurs et majeurs
 Médecine interne
 La référence des cas avec complication
 Le traitement des cas de maladies chronique (TBC)
 L’éducation pour la santé
 Assainissement.
 La tenue des réunions de service et mensuelle pour l’analyse des données.
 ~ 14 ~

CHAPITRE III. DEROULEMENT DES ACTIVITES

3.1. LES ACTIVITES PREVUES

LA CPN
LA CPS
Calendrier vaccinal de l'enfant congolais
CRITERES D'ADMISSION pour détecter la malnutrition aiguë.
Les matériels pour connaitre la malnutrition ;
I conseils nutritionnels
La descente sur terrain de BIKUKU pour sensibiliser la
population sur la prévention du paludisme
L'entretien du milieu
L'importance de l'immunité ;
L’hygiène ;
La préparation de la bouillie pour les malnutries
Démontré les techniques dans la réalisation de démonstration culinaire ;
Faire le dépistage de cas de MAS et MAM
Traitement de la diarrhée.

3.2. LES ACTIVTES OBSERVEES

Les activités observées sont les suivantes :
La salle d'opération
La distribution de médicament pour la tuberculose
Prise des signes vitaux
Technique des bandages.

3.3. LES ACTIVITES REALISEES

Durant notre séjour les activités prévues ont été réalisées dans les manières
suivantes :
3. 3.1. Consultation prénatale (CPN)
La CPN présente plusieurs avantages pour la mère et le couple mère et enfant ;
malgré cela, 12% des femmes enceintes ne fréquentent pas la CPN.
La consultation prénatale (CPN) doit être menée selon les normes en termes de
temps, des nombres et de qualité afin de détecter les grossesses en risque.

Par sa définition, la CPN c’est l'ensemble de soins de qualité qu’une femme

reçoit au cour de sa grossesse, en fonction de sa situation individuelle en vue
d'assurer une issue favorable pour elle-même et son nouveau-né ; toute femme
enceinte doit être considérée comme étant à risque.

2. OBJECTIFS DE CPN
Son objectif est de :
La suivie pour surveiller l'évolution de la grossesse ;
 ~ 15 ~

Rechercher et traiter les maladies qui ont une influence sur la gestante
(paludisme, anémie, etc.)
D'éviter la complication pendant l'accouchement.
NB : nous avons prodigué les conseils chez les femmes enceintes de ne pas
négligé la CPN.
3.3.2. LA CONSULTATION PRE-SCOLAIRE (CPS)
La qualité de la CPS c'est un gage pour la prévention et la lutte contre toutes les
maladies tueuses de l'enfance, plus spécifiquement la malnutrition.
Les consultations préscolaires (CPS) sont des séminaires mensuels pour les
mamans d'enfants de zéro à 3ans. Durant ces séances, des conseils sont prodigués par
rapport à la maman de respecter les conditions de rendez-vous donnés chez les
médecins (infirmiers).

Chaque fois nous développons les différents sujets en vue de permettre à une
maman de faire face à certaines situations à domicile et d’être munis des
connaissances importantes pour la croissance de l'enfant.
 IMPORTANCE DE LA CPS
Son importance est de :
De permettre l'identification précoce des affections et l'orientation des enfants
malades vers les structures de prise en charge.
Connaitre l'évolution de l'enfant
De lutte contre les maladies tueuses de l'enfance.
Ça permet aux infirmiers de bien faire la surveillance de la vaccination.
N.B : tous les nourrissons et les jeunes enfants devraient être allaités
exclusivement pendant les six premiers mois de la vie et de continuer à l'allaiter
jusqu'à 2 ans et au-delà avec une alimentation complémentaire à l'exception des
médicaments indiqués par les personnes médicales.
 ~ 16 ~

 CALENDRIER VACCINAL DE L'ENFANT

Antigène Age Date prévue Date reçue Récupération

BCG A la !! !!
VPOb O naissance !! !!
VPOb 1 semaines !! !!
DTC-HepB-Hib 1 !! !!
Pneumo 1 !! !!
Rota 1 !! !!
VPOb2 A 10 !! !!
DTC-HepB-Hib 2 semaines !! !!
Pneumo 2 !! !!
Rota 2 !! !!
VPOb 3 A14 !! !!
VPI semaines !! !!
DTC-HepB-Hib 3 !! !!
Pneumo 3 !! !!
VAR A 9 mois !! !!
VAA !! !!

!! !!

3.4. PREVENTION DU PALUDISME

La paludisme (malaria) c'est une maladie provoquée par le germe parasite
plasmodium et transmise par une piqûre de moustique infecté.
La gravité du paludisme varie en fonction de l’espèce de plasmodium.
Pour prévenir le paludisme il faut lutter contre les moustiques vecteurs.
Les préventions du paludisme sont les suivantes :
La protection individuelle par des moustiquaires imprégnées d'insecticides ;
Rendre le milieu propre ;
Porter des vêtements longs de couleur claire et imprégnés d’insecticides ;
Utiliser des répulsifs sur toutes les parties découvertes du
Eviter de se promener la nuit etc.

N.B : comme conseil, nous avons sensibilisé la population de BIKUKU de

respecter les normes ou les conditions pour lutter contre le paludisme.

3.5. LES INSTRUMENTS POUR DETECTER LE CAS DE MALNUTRITION

 ~ 17 ~

Les matériels pour connaitre la malnutrition sont :

3.5.1. MUAC :
Le périmètre branchial est généralement utilisé par le travailleur sanitaire
humanitaire pour examiner et évaluer le cas de malnutrition aiguë chez les enfants
(âgée de 5 à 59 mois) et les femmes en âge de procréer (âgée de 15 à 49 ans).
Le MUAC est composé de trois couleurs qui sont :
La couleur verte : signifie la malnutrition aiguë légère
La couleur jaune : signifie la malnutrition aiguë modéré
La couleur rouge : signifie la malnutrition aiguë sévère.

3.5.2. TABLE ENTROPEAUMETRIQUE, :

C'est un instrument qui nous permet de différencier les couleurs et les classer
dans chaque type de malnutrition.

3.5.3. LATOISE
Est un instrument de mesure de la faille d'un individu que ce soit un adulte, un enfant
ou nourrisson. Son rôle est de mesurer la taille humaine pour connaitre la
malnutrition.
Il y a deux positions pour mesurer la toise :
La position couchée
La position debout.

3.5.4. LES POIDS

On tient compte de l'intensité du champ gravitationnel et l'instar sur lequel l'objet se
situe. Le poids se calcule en fonction de masse et de la gravité.
Généralement le poids se calcule en fonction de gramme.
3.5.6. LA BALANCE
C'est un appareil qui sert à comparer la grandeur particulièrement de masse où
encore une comparaison de deux situations.

Son importance est généralement d'établir le rapport négatif et positif de la

malnutrition.
3.6. LES CRITERES D'ADMISSION POUR DETECTER LA
MALNUTRITION AIGUË
Pour bien comprendre les critères d'admission nous avons les critères de
références et les critères de chaque type de malnutrition.

3.6.1. Les critères de référence

Les présences des œdèmes 3 crois ;
Les complications médicales ;
Le rapport poids sur taille supérieure à -4 z-score ;
 ~ 18 ~

N.B : ces critères nous permettent de connaitre chaque forme ou types de

malnutrition.

3.6.2. CRITERES D'ADMISSION CHAQUES TYPES MALNUTRITION

A. Les critères d'admissions de malnutritions aiguë légère (la couleur verte)
La disparition des œdèmes ,
Le PB doit être égale ou supérieur à 125mm
Le rapport poids sur taille (P/ T) inférieure à -1,5 z score.

B. Les critères d'admission de ta malnutrition aiguë modérée (couleur jaune) :

Le PB doit être de 115 à 124mm de 6 à 59 mois ;
R/T doit être inférieure de -2 z-score ;
C. Les critères d'admission de Za malnutrition aiguë (Couleur rouge) ;
Le PB doit être inférieure à 115mm ;
R/ P doit être inférieure à -3 z-score ;
La présence des œdèmes nutritionnels 1 à 2 croix.
Ces sont les critères qui nous permet pour classer l'enfant à son état nutritionnel.
3.7. IMMUNITE
L'immunité désigne la capacité de l'organisme à se défendre contre les
substances étrangères comme des agents infectieuses elle se manifeste grâce à la
réaction immunitaire.
Pour assurer sa protection, l’immunité possède deux types de mécanismes de
défense :
1. Immunité innée (naturelle) : ne pas spécifique d’un agent infectieux.
2. Immunité adaptative (acquise) : c'est spécifique de l'agent qui l’a conduite dans le
passé. L'organisme répond à chaque fois qu’il rencontre un nouvel agent.

DIFFICULTES RENCONTREES
Nous constatons que partout où l'homme se trouve les difficultés ne manque
jamais. Nous n'arrivons pas à citer toutes ; les quelques-unes que nous avons
rencontrés :
Manque des certains matériels de soins ;
Le facteur de temps a été difficile à être respecter ;
Quelques mamans nous repoussaient ne voulait pas nous écouter lors de
l'éducation nutritionnelle ;
Les instruments qu'on prépare les aliments pour les malnutries ne sont pas en
bonne état.
 ~ 19 ~

CRITIQUES
Selon ce que nous avons vu sur terrain concernant notre stage, nous analysons
qu'il y a quelques points faibles et forts :
Points faibles :
Certaines techniques étaient interdites aux stagiaires ;
Négligence des autorités pour encadrés les stagiaires ;
Les instruments qu'on prépare la bouillie ne sont pas en bonne état.

Points forts :
Condition de logement pour les malades est favorable ;
Bonne approvisionnement en eau potable ;
La prise en charge de malnutrition ;
La bonne surveillance de personnes tuberculées ;
La bonne collaboration entre les patients et les infirmiers ;
Le milieu est bien assuré.

SUGGESTIONS
Compte tenu de problème rencontré dans notre stage, nous essayons de
formuler quelques suggestions d'améliorer :

Que le centre de santé saint-joseph BIKUKU pense d'ajouter les autres

instruments pour préparer la bouillie pour les malnutries
Que I'ISDR-T pense de fixer les objectifs de stage avant d'envoyer les
étudiants.

Nous demandons aux autorités de l'Etat d'aider le centre de santé Saint-Joseph

BIKUKU ou de ne pas oublier ce centre car c’est un centre qui prend beaucoup de
prise en charge de malnutrition, PNLT, et que l‘Etat ajoute les instruments ou les
médicaments pour soigner les patients.

CONCLUSION
Chaque chose a son début et une fin, nous allons à présent ce rapport sur base
de critiques, observation, impression et proposition d'amélioration récolter. La non
disponibilité du temps et des matériels possibles pour exécuter du travail telle
qu’apprise dérange de fois notre formation pratique. Sauf que nous encourageons le
bureau de département de stage pour son organisation et qu'il puisse améliorer les
conditions des futurs stagiaires.