(UVÉITES !
A) Oui elle est un FR de cancer, pour les lymphomes et les cancers du rhinopharynx.
Actuellement, c’est surtout HPV qui domine avec les carcinomes épidermoïdes
C) La primo-infection herpétique fait une éruption d’aphtes, avec plein de petites
lésions partout, et PAS une seule et grosse lésion
D) Patient jeune, sexuellement actif qui présente un ulcère DOULOUREUX doit faire
évoquer une syphilis (donne des chancres PARFOIS douloureux) !
E) Un Wegener fait plein de petites aphtes dans la bouche et des ulcérations dans le nez
= angine de Ludwig
Le m. mylo-hyoïdien forme le plancher buccal, et il sépare le cou de la
bouche. Ainsi, un abcès sera normalement cantonné à la bouche, puis il
pourra s’étendre et glisser dans le cou.
Si on a un problème dentaire, il va falloir enlever la dent, drainer l’abcès
et donner des AB
= perte superficielle,
donnant des aphtes,
pas un ulcère
= état grippal, angine, hyperplasie des amygdales, polyadénopathie,
patient hautement fébrile, hépato-splénomégalie, mais pas d’aphtes
(mais dans son cours on a dit qu’il peut faire des aphtes…)
= réactivation de la varicelle, donc oui !
= présentation clinique identique à celle de
l’herpès, mais touche les enfants pré-scolaires
= spondylarthrite ankylosante, qui touche la colonne
vertébrale, donc ne touche jamais la bouche !
(Candida touche surtout la langue ou le voile
du palais, pas tellement le plancher buccal)
= brûlure de la langue, typique chez les personnes âgées
Le Candida est présent dans la bouche de tout le monde, et il ne s’active que chez
les immunosupprimmés, donnant des formes diverses et variées. Peut aussi toucher
les personnes âgées avec un dentier infecté
(Non, car les deux touchent
les adolescents (non ?))
= non, car les deux
donnent des vésicules
Il est important de différencier ces deux maladies, car l’herpangine est bénigne, et la
primo-infection à herpès va se réactiver à vie... La clinique est identique, mais la
topographie change : l’herpangine touche le voile du palais et les piliers antérieurs des
amygdales (mais PAS les amygdales), donnant des plaques fibrineuses à cause des
vésicules coalescentes, ce qui est très typique de l’herpangine. Dans l’herpangine, on
retrouve aussi parfois de petites lésions sur les mains et les pieds
Ce n’est pas une hyperkératose, car ce n’est qu’une hyperplasie de la couche
superficielle de l’épiderme muqueux = juste plus de tissu. Dans la forme atrophique,
on a des lésions cellulaires, une rétraction cicatricielle, une douleur, plus de
transformations, etc. = plus anormal ! Tant que le lichen plan dans la bouche reste
asymptomatique (= pas de douleur), il reste bénin, mais dès qu’il s’atrophie, s’ulcère
(prochain stade de l’atrophie) et qu’il fait mal, là il devient dangereux !
=> localisation super méga typique
= thrombophlébite septique de la v. jugulaire
(Non, car complication super rare chez nous !)
Le streptotest est un test très spécifique, mais pas super sensible
(Plutôt une très forte HYPERplasie
amygdalienne BIlatérale)
*
(Pas génial dans
seulement ~ 15%)
* Dans les rares angines aphagiques que l’on peut retrouver !
= vraiment un symptôme CARDIAQUE
(Très souvent chez les enfants !)
(Parce que c’est plus monotone et testé dans l’Epworth)
= examen central du ronfleur, montrant
le nez, la région rétro-vélique, la base
de langue, l’épiglotte, etc.
= nom pompeux pour la radiographie de profil du crâne.
Elle est faite à une distance précise et est centrée sur le
CAE, permettant de mesurer l’angle entre les maxillaires
supérieur et inférieur pour quantifier une rétro-gnathie.
Examen systématiquement fait avant l’opération
d’avancement bi-maxillaire
