Habitudes
LES BONS GESTES !
alimentaires :
Si votre enfant est atteint Les apports
de MIH, il est plus sujet alimentaires
aux caries, il faudra donc répétés au cours de la
suivre ces conseils : journée augmentent
considérablement le risque
de carie, il faut donc éviter le
grignotage. Il faut également
Brossage des éviter les boissons sucrées et
dents 3 fois par les aliments cariogènes.
jour pendant 2min
avec une brosse à
dent souple et un dentifrice
fluoré (bain de bouche
fluoré possible également).
En cas de dents sensibles Surveillance régulière
au froid pensez à se rincer chez le dentiste
la bouche à l’eau tiède. (Contrôle tous les 6 mois après
traitements)
MIH
Fiche informative
Dr Joséphine Machet
La MIH c’est quoi ? Pourquoi mon enfant Comment soigner la
a une MIH ? MIH?
M= MOLAIRES
La MIH est liée à une Le traitement va dépendre de la
I= INCISIVES
perturbation de la formation sévérité de l’atteinte :
H = HYPOMINERALISATION
de l’émail lors de la formation - Surveillance régulière et
C’est une maladie qui touche environ des dents. Cependant la fluoration (pour protéger et
14.2% des enfants et qui se cause de cette perturbation limiter les sensibilités)
manifeste par une hypominéralisation n’est toujours pas connue
des molaires et des incisives. (bien que de nombreux - Restaurations directes
Les défauts de l’émail se facteurs soient étudiés). collées (CVI ou
manifestant par des taches blanches composite)
à brunes sur les 1e molaires
définitives et parfois sur les incisives. Conséquences pour - Restaurations indirectes
l’enfant: (inlay/ onlay, coiffe
- Hypersensibilité: préformée)
douleurs au chaud, au
froid, au brossage, à la - Extraction de la dent
On peut observer la même anomalie mastication
sur les canines et molaires
temporaires. Cela constitue un signe
- L’émail altéré est plus
prédictif de MIH.
sujet aux caries et
l’évolution des caries est
souvent plus rapide
- Troubles esthétiques
L’émail altéré est plus sujet aux (dents antérieures)
caries et l’évolution des caries est
souvent plus rapide.
MIH : Symptômes et traitements recommandés en fonction du degré de sévérité
Atteinte légère : Atteinte modérée : Atteinte sévère :
Degrés de
sévérité
- Opacité plutôt jaune/brun, atteinte
située dans le 1/3 occlusal sans - Opacité brune marquée associée à
- Opacité limitée plutôt blanche sans exposition dentinaire des pertes d’émail post-éruptive
fracture d’émail - Sensibilités provoquées (froid, avec exposition dentinaire
Symptômes -Hypersensibilité persistante ou
- Sensibilités occasionnelles mastication, brossage)
- Absence de carie - Complications : carie limitée à une spontanée
ou deux faces et à distance de la -Souvent associées à des caries à
pulpe progression rapide
- Fluoration biannuelle
- Surveillance - Scellement de sillons - Restauration par coiffe pédiatrique
- fluoration biannuelle (> 22 500 - Restauration directe aux ciments de préformée (CPP)
ppm) ; verres ionomères - Restaurations par onlay/overlay
Traitements - scellements de sillons - Restauration directe au composite (marge saine)
(marge saine) - Extraction *
- Restauration par inlay/onlay (marge
saine).
*L’extraction peut être envisageable si nous visualisons le germe de la dent de sagesse après discussion avec l’orthodontiste. Après accord de
l’orthodontiste, l’avulsion sera à programmer au meilleur moment afin de permettre une mésialisation des 2e et 3e molaires.
Dr Joséphine Machet
MIH : Symptômes et traitements recommandés en fonction du degré de sévérité
Atteinte légère : Atteinte modérée : Atteinte sévère :
Degrés de
sévérité
Dr. Joséphine Machet
Dr. Joséphine Machet
- Opacités marquées - Opacités plus marquées blanches à
- Atteintes légères de petite - Préoccupations esthétiques brunes, hypoplasies
étendue souvent exprimées par le patient - Préoccupations esthétiques
Symptômes ou les parents exprimées par le patient ou
les parents.
Traitements - Abstention - Erosion infiltration de résine* - Facettes seules ou associées à
- Vernis fluoré, associée à une résine composite par l’érosion-infiltration de résine*
- Microabrasion, érosion-infiltration* stratification
*un traitement par éclaircissement est recommandé avant la réalisation de la technique d’érosion-infiltration de résine. Cet éclaircissement est interdit chez
les mineurs.
Dr Joséphine Machet
