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Formulaire Changement Titulaire

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FORMULAIRE À COMPLÉTER ET SIGNER PAR

LE CÉDANT ET LE REPRENEUR
ET À RETOURNER ACCOMPAGNÉ
DES PIÈCES JUSTIFICATIVES DEMANDÉES

Informations sur la ligne à céder


N° de la ligne N°RIO
pour un transfert vers un client SFR Business
Titulaire :
Nom : Prénom :

Statut : ✓ particulier
professionnel/ autres :
agissant en qualité de :
pour compte de :
(dénomina tion sociale)

Signature du cédant : Cachet professionnel :

à Crapeaumesnil
le 16/12/2023

Inform a tions sur le repreneur


Nom : Prénom :
LE REPRENEUR

Né(e) le : à (n° de département)


Numéro de téléphone sur lequel je peux être joint :
Adresse e-m ail : @
Statut : ✔ particulier
professionnel/ autres : agissant en qualité de
pour compte de :
(dénomina tion sociale)

Forme juridique : SA, SARL, autre (précisez)


Raison sociale : Da te de créa tion :
Code APE/ N A F : N°SIRET :

Adresse personnelle ou siège social :


Numéro : Nom de la voie :
Lieu-dit :
Code post al : Ville :
En reprenant cet te ligne, je certifie a voir pris connaissance des conditions générales d’abonnement en vigueur des offres Box et mobile SFR (ht tps:/ /
✔ w w w.sfr.fr/ telephonie-mobile/ t arifs-conditions.ht ml) et RED (ht tps:/ / w w w.red-by-sfr.fr/offre-internet / t arifs-conditions/#redclicid=B_footer_ t arifs) et des
conditions enc adrant les éventuels services optionnels cédés et les a ccepter ainsi que les conditions particulières enc adrant l’offre de cession de ligne.
J’a ccepte de régler l’éventuel encours de fa c tura tion pouvant exister à la da te de la cession, sur la ligne que je reprends.
✔ J'a ccepte de recevoir mes fa c tures uniquement sous forme digit ale
Signature du repreneur : Cachet professionnel :

à Crapeaumesnil
le 16/12/2023
CTI_CLA

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